Онлайн консультация офтальмолога (окулиста)

Здравствуйте!
Препараты применяются в первой половине не дня. Можно колоть друг за другом и лучше в разные ягодицы, так как будет болезненность и оба в одну тяжело перенести. Ну и ягодицы меняете (например укололи в правую ретиналамин, в левую актовегин, на следующий день наоборот.)

Фото посмотрела
Можно попробовать такую рассасывающую терапию:
-тизоль с лидазой +гидрокортизоновая мазь 1% (или вместо неё траумель гель)
Приготовление тизоли с лидазой: 10 гр тизоля (1/3 30 гр тюбика) выдавить в чистую ёмкость, добавить 2 ампулы лидазы 64 ед (предварительно растворить в 2 каплях воды), размешать, хранить в холодильнике. Готовый состав наносить наружно на кожу века в области рубца, чередуя с гидрокортизоновой мазью 1% (или траумельгель): утром гидрокортизоновую, днем тизоль с лидазой, вечером гидрокортизоновую и на ночь тизоль с лидазой. 14 дней

Если не будет никакого эффекта, то можно в толщу уплотнения ввести кеналог или дипроспан для рассасывания, у окулиста на приеме

Сейчас главное начните с мидримакса

Результаты обследований посмотрела. В первом случае закапывали тропикамид, вероятно однократно, он слабее и не у всех срабатывает, не у всех удается добиться полной циклоплегии (расслабления мышц глаз), поэтому цифры получились меньше +2/+2.5, что укладывается в возрастную норму. Во втором случае не указано, что именно капали. Наиболее точные результаты получаются после 2-3 кратного закапывания циклопентолата или закапывания атропина. Вероятно чтото из этого, раз получились большие цифры. Не указаны результаты осмотра, только диагноз и рекомендации, очки на +4. Возможно на самом деле дальнозоркость больше, так как обычно первые очки для лучшего привыкания выписывают слабее, а через 3-4 месяца усиливают до полной коррекции.
Глазки с такой рефракцией отстают в росте.
До 4 лет активно формируется бинокулярное зрение , т.е. способность видеть двумя глазами одновременно. Если изображения в мозг попадает нечеткие от каждого глаза, их сложно сопоставить мозгу в единый образ, тогда мозг отключает прием информации с хуже видящего глаза, он не фокусирует и отклоняется, так развивается амблиопия и косоглазие. Вот чтобы он работал, не игнорировался мозгом,
рекомендуется еще окклюзия лучшевидящего не косящего глаза, чтобы заставить хужевидящий работать. Режим окклюзии подбирается индивидуально каждому пациенту. Обычно лучшевидящему глазу тоже дают поработать хотябы пару часов в день, заклеивая на это время левый глаз, чтобы мозг не "забыл" про него. Главное не оставлять оба глаза открытыми одновременно, т.е. проснулись, умылись и сразу заклеиваем глазик. Обсудите с вашим врачом назначение окклюзии, чтобы поставить глазик ровно. Когда ребенок сможет читать картинки по табличке, можно будет еще узнать, как он видит, есть ли амблиопия. Очки не навсегда, по мере роста глазок дальнозоркость будет уменьшаться и к школе или годам к 10 примерно глазки ее перерастут, очки можно будет снять скорее всего. Сейчас главное не дать развиться амблиопии и стойкому косоглазию.
С 3-4 лет при сохранении косоглазия или выявления амблиопии можно будет дополнить лечение курсовыми занятиями на аппаратах 2-3 раза в год (бок-1, амблиокор, синоптофор, фотолазеростимуляция, магнитотерапия), оно весьма эффективно . Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.

Здравствуйте. Возможно развилась вторичная катаракта. Это когда на искусственном хрусталике появляются отложения, мутные остатки родного хрусталика. Исправляется ситуация довольно просто - лазером "чистят" ИОЛ. Процедура быстрая и безболезненная. Обратитесь к офтальмологу по месту жительства, он посмотрит и если диагноз подтвердится, направит на лазерную дисцизию вторичной катаракты. Но проблема может быть и в другом, например, появилось какое-то заболевание сетчатки. Без очного осмотра можно лишь предположить, что с глазиком.

Добрый день. Ознакомился с вашим осмотром. Сейчас протекает послеоперационный период. Такие симптомы и жалобы как раз характерны для него. Не переживайте, просто в данный момент идёт адаптация глаз и мозга к новым хрусталикам. Если ещё остались вопросы, пишите, буду рад помочь

Добрый день . Ознакомился с фотографией.Похоже на эписклерит-рекомендовано лечение-тобрадекс по 1 капли 5 раз в день.
Дикло-ф по 1 капли 3 раза в день.
Оптинол- 1 капля 5 раз в день .
Курс лечения - 7 дней
Аллергии нет у вас?

Здравствуйте! Проверьте, пожалуйста, загрузку файлов, у меня не отображаются.
Зрение как давно снижено? Зрительные нагрузки сейчас большие у ребенка? Гаджетами злоупотребляет? Девочка пожаловалось на резкое снижение зрения ? Или этот глаз давно плохо видит?
Приложите еще, пожалуйста, фото глаз, раз говорите, что наблюдаете , что один глаз больше второго

Здравствуйте, обследование и рекомендации проведены грамотно.
У Вашего супруга сейчас пресбиопический возраст, это возрастное состояние хрусталика, которое есть абсолютно у всех людей.
Самым оптимальный вариант, если пациент хочет избавиться от очковой коррекции - это все-таки замена своих хрусталиков на мультифокальные интраокулярные линзы, что Вам и посоветовали во втором пункте рекомендации. Если сделаете лазерную рефракционную операцию, то для близи нужны будет очки. Выбирать Вам. Я бы рекомендовала все же имплантацию иол.

Добрый день. Ознакомился с фото -это воспаление сальной железы,показано следующее лечение-капли тобрекс по 1 капли 5 раз в день, капли бактавит по 1 капли 4 раза в день. Мазь флоксал за нижнее веко 2 раза в день. Мазь глазная гидрокортизоновая 1%-на кожу века 1 раз в день. На ночь 1 таблетку зодак-10 мг. Интервал между каплями 4 минуты. Исключить сахар и пищу богатую углеводами. Курс лечения -7 дней. Избегать переохлаждения! Данное место нельзя греть! Поправляйтесь!

Добрый день. Пришлите фото глаза пожалуйста,для объективной оценки их состояния. Если есть возможность,сфотографируйте нижнее веко, в оттянутом состоянии,для детального осмотра конъюнктивы глаза. Простудными заболеваниями болеете? Патология лор-органов имеется ?

Ознакомился с фотографией. Вам нужно сделать- слёзно-носовую пробу с красителем, для исключения сужения или непроходимости и слёзных путей. Так же рекомендовано делать массаж- от внутреннего угла глаза, подушечкой указательного пальца делаете толкательные движения вниз к носу- минут 5, раза 4-6 в день. Так же обработка кожи век фурцилином ( смочить ватный тампон)- 2-3 раза в день
Для снятия воспаления - тобрекс по 1 капли 5 раз в день и бактавит по 1 капли 4 раза в день-7 дней
После того, как сделаете пробу с красителем будет уже понятно делать ли зондирование слёзных путей или нет

Здравствуйте Оксана !
Приложите пожалуйста фотографии глаз с оттянутым нижним веком со вспышкой либо при хорошем дневном освещении чтобы было видно проблему! Не переживайте первую помощь окажем разберемся

Добрый день. Ознакомился с фото -это воспаление сальной железы,показано следующее лечение-капли тобрекс по 1 капли 5 раз в день, капли бактавит по 1 капли 4 раза в день. Мазь флоксал за нижнее веко 2 раза в день. Мазь глазная гидрокортизоновая 1%-на кожу века 1 раз в день. На ночь 1 таблетку зодак-10 мг. Интервал между каплями 4 минуты. Исключить сахар и пищу богатую углеводами. Курс лечения -7 дней. Избегать переохлаждения! Данное место нельзя греть! Поправляйтесь!

Здравствуйте!
Можно протирать глаза мирамистином или фурациллином (1 таб. на 1 стак воды, менять ежедневно). Капли антисептические бактавит/пикторид/окуларис (все аналоги) 4-6 раз в день, до 10 дней, минимум 5.
Если будет на этом фоне гной, то капли тобрекс наиболее безопасны на последнем триместре, по 1 кап 4 раза в день, 5 дней.

Здравствуйте!
Капли с атропином могут сохранять свой эффект длительное время. Разница допустима, так как возможно в один глаз попало больше капель, чем в другой. Широким зрачок может оставаться 3-5 дней, это нормально.
Если к понедельнику такое состояние сохранится, есть повод обратиться повторно к врачу.