пустая фотография

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

15360 вопросов
Появилось пятно на ладони в виде нескольких тоненьких полосок, размером не более 2-х мм
11 января
Зуда нет, над кожей не приподнято, поверхность одинаковая как на ладони, так и на этих полосках
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте,Елена!
Так может выглядеть гематома-небольшое кровоизлияние из-за механического повреждения или пигментный невус.
Уточните, пожалуйста,как давно обнаружили пятно? Травмы не было ?(сдавили ,прищемили может?)
Консультация онколога, хирурга.
11 января
Добрый вечер! У меня проблема с кишечником давольно давно. На данный момент у меня 2 проблемы:1) со стулом, запоры, овечий кал., метеоризм. Хожу раз в 3 дня,( но у меня долихсигма, с детства страдаю запорами.)2) боль в районе аппендикса +-где-то в этом районе,ниже пупка на...
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По результатам пройденных обследований данных за онкологическую патологию не выявлено.
Показаний для повторения колоноскопии я не вижу.
И маловероятно, что такие симптомы вызваны патологией тонкой кишки.
Какие действия предприняты для лечения запоров?
Как снизить лимфостаз всех конечностей у пациента которому не удалили подключичный лимфоузел с метостазами? Человека после имунотерапии перестал ходить из-за отеков.
11 января
Добрый день. Столкнулись с горем в семье. У мамы диагностирована меланома 4 стадии. Диагноз от 2024 года. Весной 2025 года была проведена операция в Подмосковном онкоцентре, удалена меланома и частично лимфоузлы в подмышке. В процессе операции было выявлено, что есть...
Дмитрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Ситуация действительно тяжёлая.
Вероятнее всего, отеки связаны со снижением белка.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение госпитализации в паллиативное отделение.
В условиях стационара могут быть назначены внутривенные инфузии альбумина для быстрого повышения онкотического давления плазмы и «вытягивания» жидкости из тканей обратно в сосудистое русло.
Обезбаливание
11 января
Добрый день. Рак легких 4стадия. Для уменьшения болей врач скорой посоветовал колоть кеторол 2 раза в день: утром и вечером. Боли не уменьшаются. Завтра на прием. Можно ли кеторол заменить на фламадекс для уменьшения болей в дороге ( 500КМ) хотя бы до приема онколога.
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Да, можно.
Кеторол плохой препарат для постоянного обезболивания, так как он токсичен для желудка, тем более, что пациенту он не помогает.
Фламадекс достаточно эффективен и помягче по переносимости.
Но почему там далеко ехать до онколога?
Невус похож на злокачественный
11 января
У мужа родинка стала увеличиваться в размерах, потемнела, шершавая, сухая, зудится. Края не совсем ровные. Есть фото. Записались к врачу, ждём приёма. Волнуюсь
Маргарита
Вопрос закрыт
Маргарита, здравствуйте, это не родинка, это кератома. Это разные виды образований, родинки (невусы) состоят из клеток меланоцитов, которые могут озлокачествляться, а кератома - это изменение поверхностного слоя кожи, еще носит название себорейного кератоза. Если меняется и растет, то это показание к удалению, но не потому, что может перейти в рак, нет, кератомы раком никогда не становятся, просто может продолжить расти и снижать качество жизни, поэтому удаляем.
Какому результату доверять гистологии или ИГХА
11 января
Пришли два разных результата.по гистологии одно по ИГХА другое
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Гистология оценивает общую структуру ткани и морфологические изменения клеток.
Иммуногистохимия выявляет специфичные белки, позволяющие выявить подтип опухоли и другую дополнительную информацию об опухоли.
Странная родинка
11 января
Кормлю грудью, малышу 3 месяца, в беременость на соске появилась родинка, сейчас она изменилась, рыхлая, неопределенной формы. В семье у бабушки был рак груди, стоит ли записаться на осмотр к онкологу и что то с ней делать?
Александра, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Наиболее вероятно образование носит доброкачественный характер и соответствует себорейному кератозу. Подозрительных признаков злокачественности по фото нет. В такой ситуации рекомендуют очный осмотр дерматолога при необходимости дерматоскопия.
Расшифровка биопсии
11 января
Ранее обращалась за консультацией помогите расшифровать биопсию
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
На основании гистологического исследования биопсии Вас подтвержден диагноз: аденокарцинома толстой кишки низкой степени злокачественности.
Аденокарцинома - это злокачественная опухоль, происходящая из железистых клеток слизистой оболочки кишки.
low-grade - это более благоприятный вариант, означающий, что опухолевые клетки внешне менее агрессивны, медленнее растут и делятся по сравнению с высокозлокачественными опухолями. Это важный позитивный фактор для прогноза лечения.
Вам в ближайшее время необходима консультация онколога-колопроктолога для дообследования, уточнения стадии заболевания и определения плана лечения. Как правило, основным методом является хирургическое удаление опухоли, часто с последующей химиотерапией.
Иммуногистохимическое исследование (ИГХ) необходимо для уточнения молекулярных особенностей опухоли для выбора наиболее эффективной таргетной или иммунотерапии, если она потребуется.
Ситуация серьёзная, но при своевременном начале лечения можно рассчитывать на благоприятный исход.
Здоровья Вам!
Прогрессирование
11 января
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, как лучше поступить в нашем случае. После облучения очага в печени ( МТС) у мамы его рост прекратился. Он был один. Но! За пол года появились три новых((( находимся на лечении акситиниб + пембролизумаб. Подскажите, пожалуйста, настаивать...
Татьяна, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Появление новых очагов мтс говорит о прогрессировании заболевания, поэтому оставаться на прежней схеме лечения в виде акситиниб +пембролизумаб не рекомендуется.
В такой ситуации требуется переход на другую схему лечения.
Прикрепите пожалуйста выписку с полным диагнозом и проводимым ранее лечением.
Как повысить уровень лейкоцитов
11 января
Рак (дольчиковый) молочной железы. Множественные матастазы в костях и желудке. Через пять дней 4 курс химиотерапии. Как поднять лейкоциты (кроме дексаметазона) и улучшить другие показатели в анализах. В нашем городе в аптеках есть только Теваграстим(филграстим), но чтобы его...
Жанна
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Дексаметазон и не показан для подьема уровня лейкоцитов и нетйрофилов, в частности
По данным общего анализа крови есть снижение нейтрофилов - нейтропения 3 степени
В подобных ситуациях поможет только Г-КСФ - например, Лейкостим
Этот препарат может выписать онколог по рецепту
Других методов воздействия нет
Однако они могут самостоятельно через несколько дней восстановиться до нормы

Для костей (вводится Золедроновая кислота?) обязательно будет ежедневно используют препараты кальция и витамин Д

Обмен железа по уровню самого железа не оценивают - для этих целей обязательно определяют уровень ферритина в крови
Сахар 17,7 при дексаметазоне
11 января
У отца онкология пищевода. Лечение химиотерапии отменили после сильной аллергии. Назначили дексаметазон 8мг, спиронолактон 25 мг 2 таб.(отеки были) Сегодня с утра померили сахар 17,7, нет аппетита, слабость. Пьёт Метформин 1000мг 2 раза в день, тиоктовую кислоту, Конкор...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Если явления аллергии купированы, то отменяйте дексаметазон. Как правило, после его отмены в течение нескольких дней сахар приходит в норму. Метформин увеличивать не надо, папа и так получает суточную дозировку. Для полноты картины и уточнения тактики в данном случае нужно посоветоваться с эндокринологом.
Можно ли принимать гормональные таблетки
11 января
Здравствуйте, в 2013 году была онкология, доброкачественная соркома плечевой кости, была замена плечевого сустава. Сейчас гинеколог мне советует начать приëм гормональных таблеток Клайра, подскажите пожалуйста можно ли пить гормональные таблетки если была онкология, некоторые...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Приём Клайры противопоказан при гормонозависимых злокачественных опухолях. Какой гистологический тип опухоли был у вас? Когда последний раз планово проходили контрольные обследования? Какие есть сопутствующие заболевания?
ЩФ, кальций, лейкоциты
11 января
Здравствуйте. Роды 6 месяцев назад КС. После КС не выходили лохии, было воспаление, стимулировали окситоцином, не чистили.1. В течении 3 лет стойкое повышение лейкоцитов в среднем до 12.В беременность до 18. Норма лаборатории до 9. Повышение гемоглобина 157. Лимфоцитов. 2. Не...
Азиза
Вопрос закрыт
Здравствуйте ,Азиза.
Ситуация непростая,нужно разбираться.
Во-первых для окончательного исключения гематологической патологии требуется проведение биопсии костного мозга.
Сочетание повышения уровня щелочной фосфатазы и кальция в крови может быть связано с первичным гипопаратиреозом или другими причинами.
Для уточнения рекомендуется анализ крови на паратгормон и кальцитонин.
Консультация эндокринолога .
+Осмотр невролога ,ортопеда ,при наличии показаний, специалисты направят на МРТ для оценки состояния позвоночника, плече-лопаточного сустава.
Гинеколог.
Сильное выпадение волос,часто-вариант нормы после родов ,как раз в этот период .
По поводу наследственного риска рака молочной железы консультация генетика ,анализ на мутации BRCA1/2 при наличии показаний.
Направлений много.
Если есть осмотры врачей,прикрепите , пожалуйста.
Что делать если са 125 повышен
11 января
Сдала анализ са 125,оказался повышен 46,5,что это значит?
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Онкомаркеры не используются в первичной диагностике злокачественных опухолей ввиду своей неспецифичности. То есть они могут повышаться при обычных воспалительных процессах, не связанных с онкологией. Опираемся мы всегда на инструментальные методы обследования.

Поэтому рекомендуется выполнить УЗИ малого таза, пройти осмотр гинеколога с мазком на онкоцитологию. Далее по результатам
Рмж можно ли удалить не всю грудь и не бояться рицидива?
11 января
Здравствуйте доктор.у нас РМЖ IA cт,cT1cNOMOG2,Люминальный тип В,Her2негативный,Нам химию не пишут,пишут гармоны и лучи.Удаление груди не полное,Скажите можно ли не боятся рицидива.Ато ни химии ,и грудь не всю убирают,мне конечно наоборот так и хотелось,но боюсь...
Зуля
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

В данном случае для локального контроля заболевания после органосохранной операции (резекции молочной железы) проводится лучевая терапия. Это позволит минимизировать риск локального рецидива.
Также и гормональная терапия будет сдерживать болезнь, поскольку при данном подтипе опухоль к ней чувствительна.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за оперативный ответ. Внимательный Врач! Спасибо за ответ! Доктор все подробно описал....
— Эльмира, г. Москва
фотография пользователя
Доктор помогла мне с моим вопросом. Очень благодарна ❤️ Получила ответ на свой вопрос Конечно,...
— Евгения
фотография пользователя
Спасибо врачу за профессиональную и внимательную консультацию. Получила подробные ответы на все...
— Лина
фотография пользователя
Благодарю за подробную консультацию по моему вопросу! Доктор ответила на все вопросы и помогла...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Впервые получилось проконсультироваться у данного врача, осталась довольна, тк доктор ответила...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Неоднократно оставляла вопрос о своей ситуации в динамике, доктор помнит мою ситуацию и всегда...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию,столь важную минуты вы терпеливо и быстро ответили на все...
фотография пользователя
Отличное, всё хорошо. Консультация была полезной. Конечно, посоветую.
— Мария, г. Пермь
фотография пользователя
Человечное и профессиональное. Получила четкие, подробные и обоснованные ответы на заданные...
— Лариса, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Грамотный врач, хорошие развёрнутые и понятные ответы. Очень помогла консультация. Однозначно...
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Помогла консультация. Врача рекомендую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Очень помогла консультация. Обязательно посоветую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Очень помогла консультация. Очень советую врача.
— Татьяна
фотография пользователя
Очень грамотный врач. Очень помогла консультация. Да, обязательно советую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный доктор, быстро отвечает. Очень помогла. Обязательно 100% ДА!
— Татьяна