пустая фотография

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

15360 вопросов
Интерпретация анализов
9 января
Здравствуйте! Помогите пожалуйста интерпретировать результаты анализов! 10.12.25 мне выполнена подкожная мастэктомия с установкой импланта в связи с рмж 1 ст. без поражения л/у. Прошел месяц, сдала анализы на Д - димер, коулограмма и анализ на гормоны: фсг, эстрадиол (сдавала...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте
При нормальных базовых показателях коагулограммы (МНО, АЧТВ) - повышение Д-димера не является клинически значимым.
В подобных ситуациях обязательно рекомендуют выполнить УЗДГ сосудов нижних конечностей - при отсутствии признаков тромбоза - Д-димер - это просто цифра.

Что касается эстрадиола - то это уже в самом ближайшем будущем не будет ничего значить, так как препарат Золадекс - направлен на подавление выработки этого гормона - то есть средство овариальной супрессии
РМЖ, нужна ли была химия?
9 января
Здравствуйте. У мамы, 69 лет, в декабре 2024 провели резекцию молочной железы. Прикрепляю документы. После операции была лучевая терапия в марте 2025 года. Химию не назначили. И сейчас я увидела информацию, что при Ki67 более 30% назначают химию. У мамы 40%, но химии не было....
Наталья, Симферополь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Выявлен Рак молочной железы, Люминальный В подтип, Нег2 негативный статус, G1, рТ1CN0M0.

Согласно клиническим рекомендациям адъювантную химиотерапию при данном варианте опухоли рассматривают при G3, низком уровне рецепторов эстрогена и высоком уровне Ki67. Из всех показаний к химиотерапии у вашей мамы только высокий индекс пролиферации.

Так как параллельно был выявлен рак щитовидной железы и проведены важные этапы лечения рака молочной железы и высокую гормоночувствительность опухоли, вероятнее всего исходя из этих данных вашей маме не стали проводить химиотерапию. Также не выявлены лимфоваскулярной и периневральной инвазии. Что говорит о благоприятном прогнозе в сочетании с 1 стадией.
Помогите узнать общую картину рака у бабушки
9 января
Операцию отказали, отправили к онкологу, просьба рассказать по анализам что у нас и какие варианты есть? К врачу ждем приём!
Кристина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
все очень индивидуально
иногда даже без лечения болезнь протекает неагрессивно и могут быть годы жизни
Температура 38+ и затяжной кашель после химиотерапии
9 января
Добрый день! У мамы ТНРМЖ, 63 года, в первый день химиотерапии начался сухой кашель, температура до 37.5. Через несколько дней стал влажным, температура поднимается до 38.5 - терапевт назначает ципрофлоксацин 0,5 мг 2 р в день, аскорил. Через 3 дня улучшений не было, другой...
Анастасия, Хабаровск
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Первое правило на фоне химиотерапии - при повышении температуры тела 38 С и выше независимо от любых других обстоятельств - выполняют общий анализ крови с лейкоцитарной формулой - для исключения грозного осложнения - фебрильной нейтропении (снижения нейтрофилов менее 0.5 и высокой температуры)
Выполнялся ли общий анализ крови?
Как проводить химиютерапию лежачему больному из за болей в крестце
9 января
Добрый день! У моего мужа два месяца назад обнаружили 4 стадию холангиокарциномы, когда начала отсекаться нога и при мрт выявили метастазы в крестец. Ему назначили химиятерапию в дневном стационаре, на период назначения, отстегиваться начали обе ноги. Он может их подымать...
Екатерина
Вопрос закрыт
Вероятнее всего, зависит от внутренних распорядков отделения
Но обычно считается, что если пациент так или иначе прибыл на лечение - его проводят
Анализ крови с лейкоцитарной формулой ребенок 4 года
9 января
В 2 года была анемия б12 дефицитная. Сейчас ребенок бледный, гемоглобин в норме, не употребляет молочку (абкм) и атопический дерматит. Сильный зуд по всему телу, потеет во сне. В целом ребенок активный, но раздражительный. Подозреваю более серьезное заболевание, интернет...
Анна, Черняховск
Вопрос закрыт
есть совсем незначительное повышение нейтрофилов
это может быть вариантом нормы
есть повышение уровня базофилов и эозинофилов - что не говорит об онкопатологии крови
Отклонения в процентах не значимы клинически

Из дообследований - при подозрении на дефицит железа выполняют анализ на ферритин
И при сомнениях в плане лимфомы - педиатр назначает УЗИ лимфоузлов
Багровое пятно после удаления невуса
9 января
После удаления темного невуса (электрокоагуляцией) в области левого голеностопного сустава прошло 2.5 мес, по гистологии- меланоц.пигментный невус, осталась пигментация багрового цвета различной интенсивности (по краям темнее, чем в центре), также после контакта с водой...
Камилла
Вопрос закрыт
Здравствуйте
ВИзуально по данным фото - признаки достаточно молодого рубца после деструктивного метода удаления - с помощью коагуляции лазером
Подобные раны всегда заживают долго, рубцы формируются гораздо медленнее чем после иссечения скальпелем и часто имеют багровый цвет - так как грануляционная (молодая соединительная ткань) формируется на фоне ожога лазером
Ничего подозрительного по принадлежности к рецидиву нет
Возможность беременности
9 января
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, 27.10.2024 родила сына, кормила до 02.12.2025 обнаружили рак молочной железы справа, 05.12.2025 проведена трепан биопсия, 25.12.2025 проведена частичная резекция молочной железы. Скажите есть ли шансы, что мне разрешат ещё родить после или...
Ольга, Киров
Вопрос закрыт
Плотная родинка
9 января
Здравствуйте. Беременность 30 недель. На плече плотная родинка, немного выступает, года 4 точно она со мной. Недавно заметила, что она стала шелушиться, шершавая, как будто только серединка. Ходила к дерматологу, она просто посмотрела и сказала, что с виду нормальная, через...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анастасия!
По фото образование соответствует внутридермальному пигментному невусу -простой родинке.
Такие невусы не опасны в плане рисков озлокачествления.
Клетки невуса ,как и клетки кожи регулярно обновляются,в результате возможно шелушение. Из-за трения одежды или повреждения во время гигиенических процедур родинка может травмироваться и воспаляться.
А небольшое изменение поверхностной структуры невусов может быть связано с гормональными колебаниями во время беременности.
Визуально нет никаких настораживающих признаков. Но атипию (например ,дисплазию) можно выявить только при дерматоскопии. Поэтому рекомендуется осмотр родинки с помощью дерматоскопа.
Можно ли идти на хиииотерапию если разошёлся шов птмле лапароскопии?
9 января
Здравствуйте. Месяц назад поставил диагноз аденокарцинома желудка. 24.12 провели диагностическая лапароскопию. 7.01 сняли швы и они разошлись ч районе пупка. Наложили повязку с леаомеколем. Переживаю, не помешает ли это проведению химиотерапии.
shtepa1981@yandex.ru, Купино
Вопрос закрыт
Если рана не ушита - ее, как правило, обрабатывают хлоргексидином
Далее - порошок Банеоцина
Максимально держат рану без повязок и не используют мази
Рана лучше заживает в сухом виде
Зуд в зоне родинки
9 января
Некотое время назад ощутила зуд в зоне родинки. Теперь переживаю. Родинка расположены чуть ниже подмышечной зоны. Размерами она небольшая. Но меня, беспокоит желание ее почесать. Безусловно, этого я не делаю.
Катерина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По фото образования соответствуют внутридермальным меланоцитарным невусам-простым родинкам. Нет никаких настораживающих признаков.
Зуд может быть связан с сухостью кожи, периодической травматизацией из-за трения одеждой,во время гигиенических процедур.
Такие образования не опасны в плане рисков озлокачествления,повода для беспокойства нет.

Для уточнения рекомендуется очный осмотр дерматолога.
Глиома ствола мозга
9 января
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста описание МРТ. Это что все конец какой то, или может еще не все точно. Из жалоб с августа месяца холодок на губе верхней, сейчас как стягивает левую верхнюю часть лица и левую верхнюю десну.Шаткости нет.Голова не то чтобы болит, а как мутная...
Марина, Хабаровск
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По данным МРТ головного мозга от 8 января 2026 года есть подозрение на диффузную глиому ствола головного мозга
Но такой редкий диагноз всегда вызывает сомнения, если был установлен вне специализированного онкологического учреждения
Поэтому первое действие в подобных ситуациях - пересмотр обоих дисков МРТ у рентгенологов онкологического учреждения
Физические нагрузки после операции по онкологии
9 января
Здравствуйте. В январе 25-го года была полостная операция, удалили матку с шейкой и паховые лимфоузлы. В апреле была лучевая. Можно ли начинать тренировки. Планируются силовые и кардио на батутах. Какие можно нагрузки и в каких объёмах
Ирина, Волгоград
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Возвращаться к тренировкам можно, но, желательно, после разрешения Вашего лечащего онколога.
Начинают в подобных случаях обычно с нагрузок низкой и средней интенсивности: кардио: ходьба, эллипсоид, велотренажер, плавание, аквааэробика; силовые упражнения с собственным весом, с резиновыми лентами, небольшими гантелями.
Важно избегать упражнений, резко повышающих внутрибрюшное давление (тяжелые становые тяги, приседания со штангой); поднимать тяжести, делать прыжки, активные скручивания на пресс на первых этапах.
Стоит следить за симптомами, при появлении болей в тазу, отеков ног, слабости тренировки лучше прекратить и обратиться к врачу.
В идеале начинать тренировки под контролем реабилитолога, можно обсудить с лечащим онкологом направление к данному специалисту.
Здоровья Вам и успешного восстановления!
Шелушится кожа вокруг соска
9 января
Здравствуйте. Мне 37 лет. С 2020 г, после ковида,в правой груди появилась фиброаденома, наблюдаю на УЗИ. На последнем УЗИ в феврале 2025 в той же груди нашли кисту. Тоже сказали неопасно, наблюдать. BIRADS 2. На плановое УЗИ записана 25 января. Но пару дней назад заметила,...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Визуально по данным фото нет даже намеков на рак Педжета
Небольшое мелкопластинчатое шелушение чаще всего соответствует сухости соска или формированию экземы соска (если есть зуд)
Рак Педжита имеет очен яркий внешний вид и не ограничивается одним лишь шелушением - часто очаги рака Педжета ярко-розовые и очень отличимы от тканей неизменного соска
Почему не проходит пневмония
9 января
Здравствуйте, брату 39 лет переживаю поэтому решила спросить, началась одышка пошёл в больницу обнаружили пневмонияю очаговые изменения по типу матового стекла,из симптомов одышка, мокрота. кашля, температуры нет. Прописали цефтриаксон ингаляции с пульмикортом и бердуалом. Из...
Анна, Бугуруслан
Вопрос закрыт
Здравствуйте, ознакомилась с вопросом.

Исходя из полученной информации могу предположить или вирусную пневмонию, или атипичную микоплазменую пневмонию.

В подобных случаях рекомендую стать общий анализ крови и срб

Кларитромицин 500 мг 1 таблетка 2 раза в день 10 дней.
Энтерол 250 мг 1 капсула два раза в день 14 дней.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за оперативный ответ. Внимательный Врач! Спасибо за ответ! Доктор все подробно описал....
— Эльмира, г. Москва
фотография пользователя
Доктор помогла мне с моим вопросом. Очень благодарна ❤️ Получила ответ на свой вопрос Конечно,...
— Евгения
фотография пользователя
Спасибо врачу за профессиональную и внимательную консультацию. Получила подробные ответы на все...
— Лина
фотография пользователя
Благодарю за подробную консультацию по моему вопросу! Доктор ответила на все вопросы и помогла...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Впервые получилось проконсультироваться у данного врача, осталась довольна, тк доктор ответила...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Неоднократно оставляла вопрос о своей ситуации в динамике, доктор помнит мою ситуацию и всегда...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию,столь важную минуты вы терпеливо и быстро ответили на все...
фотография пользователя
Отличное, всё хорошо. Консультация была полезной. Конечно, посоветую.
— Мария, г. Пермь
фотография пользователя
Человечное и профессиональное. Получила четкие, подробные и обоснованные ответы на заданные...
— Лариса, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Грамотный врач, хорошие развёрнутые и понятные ответы. Очень помогла консультация. Однозначно...
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Помогла консультация. Врача рекомендую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Очень помогла консультация. Обязательно посоветую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Очень помогла консультация. Очень советую врача.
— Татьяна
фотография пользователя
Очень грамотный врач. Очень помогла консультация. Да, обязательно советую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный доктор, быстро отвечает. Очень помогла. Обязательно 100% ДА!
— Татьяна