Онлайн консультация онколога

Question 1

Свободная жидкость в заднем Дугласе, пациент после резекции желудка третья стадия рака

5 ноября 2025

Моей маме 70 лет, рак желудка третьей стадии, резекция пол года назад. На осмотр к онкологу через неделю, за это время прошла гинеколога где на узи ставят миому матки и свободную жидкость в заднем дугласе в переднем своде 28 мм в заднем 21 мм, толком врач ни чего не объяснила...

Юлия, Южно-Сахалинск

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2025-11-05T17:44:26+03:00

Здравствуйте
Незначительное количество жидкости в малом тазу у женщин может быть вариантом нормы. Но при наличии онкологического заболевания УЗИ не даёт полной картины состояния органов и лимфоузлов. В такой ситуации с целью до обследования рекомендуется пройти половое обследование в обьеме кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом, МРТ малого таза с контрастом. Это позволит оценить ситуацию максимально точно. Далее по результатам всех обследований определяется дальнейшая тактика.

Question 2

Повышенный ХГЧ после односторонней Орхфуникулэктомии

4 ответа

5 ноября 2025

Клинический диагноз: Рак левого яичка T1N0M0Из-за чего после Орхфуникулэктомии может быть повышен ХГЧ (112,5 ме/мл)? Остальные маркеры в норме (АФП - 4,2ме/мл, РЭА - 0,6 нг/мл, ЛДГ - 112,1 ед/л).По результатам гистологии проведенной после операции в марте 2025г. герминогенная...

Михаил

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2025-11-05T16:20:52+03:00

Здравствуйте
Я практикующий врач-онкоуролог
Занимаюсь опухолями яичка
Готов Вас детально проконсультировать
Для ответа на вопрос - уточните, пожалуйста, ряд моментов:
- указано что опухоль герминогенная - она семиномная или несеминомная?
- какой был ХГЧ до и после операции?

Question 3

Отёки после химиотерапии

6 ответов

5 ноября 2025

У мужа рак предстательной железы 4 стадии, с метастазами в костях. Прошёл 3 капельницы с химией. После 3й капельницы жутко отекли ноги, мне кажется и живот немного. Что с этим делать? Как отёки уменьшить?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Аникеева Юлия Сергеевна · Answer · 2025-11-05T14:33:34+03:00

Здравствуйте, вероятнее всего упал общий белок и развились безбелковые отеки. сдавали этот показатель?

Еще-скажите пожалуйста-получает ли гормоны?(метипред, дексаметазон, преднизолон)? от них тоже бывает такое

Question 4

Кровь в стуле

5 ответов

5 ноября 2025

Была кровь в стуле, 4 дня, стул раз в день. Самостоятельно принимала свечи от геморроя, так как склонялась что это он, но страх онкологии оставался, поэтому спустя месяц сходила к проктологу , провел ректоманоскопию , осмотрел прямую кишку и часть сигмовидной, нашел Геморрой...

Виктория

Вопрос закрыт

Брюханова Дарина Вячеславовна · Answer · 2025-11-05T14:30:46+03:00

Здравствуйте!

По описанию ситуации данных именно за онкопатологию нет. Алая кровь свидетельствует в пользу патологии нижних отделов кишечника и анального канала (как раз такую картину может давать обострение геморроя, анальная трещина).

В данном случае показаний к колоноскопии нет. Рекомендуется комплексное лечение через колопроктолога. Если проблема на фоне лечения не проходит, в таком случае рассматривается вопрос о назначении колоноскопии.

Question 5

Киста правого и левого яичника

6 ответов

5 ноября 2025

21 октября по УЗИ у меня нашли две кисты, на левом и правом яичнике. Записалась к гинекологу, сдала онкомаркеты, они оказались повышены. Записалась к онкологу, прошла все исследования, получила результаты и хотела бы уточнить картину течения заболевания, так как к онкологу...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Фослер Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-11-05T18:07:18+03:00

Фослер Анастасия Сергеевна

Была рада помочь вам

Question 6

Расшифровка узи

5 ответов

5 ноября 2025

Здравствуйте, очень сильно напугали надключичные л/у , есть ли показания к посещению онколога, кровь в норме кроме СОЭ Л/у воспалены давно

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Емельянова Назгуль Муртазакуловна · Answer · 2025-11-05T13:55:25+03:00

Лимфатические узлы могут отреагировать на воспаление, но по узи они нормальные, не онкологические)

Question 7

Увеличился лимфоузел

6 ответов

5 ноября 2025

Я очень переживаю , что бы эти была не лимфома. В среду у меня увеличился лимфоузел неделю назад . Сзади на затылке слева . Надутый шарик , на мой взгляд плотный . Я сходила на узи. 11.*4.4 . Анализы во вложение . Я его трогала часто , через пару дней он увеличился еще и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Емельянова Назгуль Муртазакуловна · Answer · 2025-11-05T13:54:19+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными документами.
По узи описаны абсолютно нормальные лимфатические узлы. Согласно протоколу узи размеры лимфатических узлов допустимые, подозрений на онкопатологию нет. Не переживайте, повода для беспокойства нет. Показаний к консультации онколога нет.

Question 8

Рак или нет?

5 ответов

5 ноября 2025

Здравствуйте! Папе 64 года, на протяжении примерно 4-х дней поднималась температура 38 градусов, озноб, слабость. Внешних проявлений ОРВИ не было. Прошли сами небольшое обследование. Результаты прикрепляю. В августе анализы были хорошими. Вопрос такой: Образование легкого...

aleks1703@list.ru, Липецк

Вопрос закрыт

Брюханова Дарина Вячеславовна · Answer · 2025-11-05T13:43:57+03:00

Здравствуйте!

По описанию исследования образование легкого довольно подозрительно на принадлежность к онкопатологии.

Учитывая его связь с бронхом, возможна и крайне желательна бронхоскопия с гистологической верификацией образования. То есть в ходе процедуры будет взят материал на исследование и по итогу придет самый точный и исчерпывающий ответ о природе данного образования.

Если по результатам гистологии придет ответ о злокачественном процессе, то потребуется полное дообследование.

важно будет выполнить:
КТ брюшной полости с контрастом
МРТ малого таза с контрастом

Дальнейшая тактика вырабатывается по результатам всех обследований в совокупности.

Question 9

Препараты железа

8 ответов

5 ноября 2025

Здравствуйте. 5 недель назад папе 62 года была сделана резекция печени (mts печени , колоректальный рак)Назначены курсы таблетированной химиотерапии Кселода.Оперирующий хирург после операции назначил препарат Феррум на три месяца .Гимекромон (так как удалили желчный) Скажите...

Юлия

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2025-11-05T13:04:39+03:00

Здравствуйте. Да, можете не волноваться, все эти препараты с Кселодой совместимы, токсического эффекта во время приема они также никакого не оказывают. Скажите, а Феррум лек вам в связи с чем назначили? Пониженный гемоглобин или ферритин?

Question 10

Помогите расшифровать результат биопсии желудка

2 ответа

5 ноября 2025

По назначению врача сделали мужу ФГДС, пришли результаты биопсии: Биоптат слизистой оболочки желудка из области эпителизированной хронической эрозии. Категория сложности 4.Фрагмент полиповидно измененной слизистой оболочки антрального отдела желудка без мышечной пластинки, с...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Бетяев Антон Андреевич · Answer · 2025-11-05T12:41:51+03:00

Здравствуйте!
Категория сложности 4 показывает техническую сложность изготовления и изучения гистологического препарата. Данная графа не имеет никакого отношения к тяжести диагноза и не означает, что у Вашего мужа найдено что-то нехорошее.
В заключении не выявлено дисплазии и метаплазии, что исключает предраковые изменения.
Фовеолярная гиперплазия и хроническое воспаление представляют собой доброкачественные изменения слизистой на фоне хронического гастрита. Также был обнаружен Helicobacter pylori, что требует консультации гастроэнтеролога для назначения эрадикационной терапии (комплекс препаратов для уничтожения Helicobacter pylori). После курса лечения и заживления слизистой нередко все выявленные изменения проходят или существенно снижаются по активности процесса.
Проблема требует внимания, однако в отношении онкологических заболеваний переживаний быть не должно.
Здоровья Вам!

Question 11

Как снять побочные эффекты после первой химиотерапии

4 ответа

5 ноября 2025

Здравствуйте. При обследовании в онкодиспансере при выписке поставили диагноз - С50.4 сТ1сN3aMO, стадия 3С. Назначили химиотерапию - трастузумаб+пертузумаб+карбоплатин+доцетаксел.После первой химии на 3 день резко состояние ухудшилось - скачет давление 130-150 на 80, пульс...

Андрей, Калуга

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2025-11-05T19:10:42+03:00

Узун Юлия Бабековна

Здоровья Вам и сил

Question 12

Состояние после капецитабина

4 ответа

5 ноября 2025

Здравствуйте!Женщине 78 лет была проведена лапароскопическая операция в октябре по поводу удаления злокачественной опухоли в кишечнике, по гистологии стадия 3б. После операции состояние было удовлетворительным. Химиотерапевт назначил курс лечения капецитабином на 3 месяца с...

Алёна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2025-11-05T12:24:16+03:00

Здравствуйте
В этой ситуации вероятнее всего развилась тяжёлая токсическая реакция на капецитабин, выраженная диарея, обезвоживание, электролитные нарушения и интоксикация привели к резкому ухудшению состояния и спутанности сознания. В таком случае рекомендуется отменить прием препарата. Взять направление в паллиативное отделение где пациентке будет проведена грамотная симптоматическая терапия, инфузионной терапии, коррекции электролитов. Домашнее наблюдение в данной ситуации недопустимо. МРТ головного мозга выполняли?

Question 13

Забрюшинная лимфоаденопатия

4 ответа

5 ноября 2025

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, в моем вопросе.У меня в правом яичнике тератома, неделю назад была почечная колика, возможно вышел камушек слева. При обследовании в стационаре делали КТ с контрастом и там выявили еще забрюшинную лимфоаденопатию слева. С чем это может...

Марианна, Нарьян-Мар

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич · Answer · 2025-11-05T13:34:53+03:00

Здравствуйте.
Забрюшинная лимфоаденопатия чаще бывает реакцией на воспаление в мочевыводящих путях или после почечной колики, реже, проявлением опухолевого процесса. Если лимфоузлы небольшие и с сохранённой структурой, это, как правило, доброкачественные изменения. Обычно рекомендуют контроль, УЗИ или КТ через 2–3 месяца, чтобы убедиться, что размеры не увеличиваются. Антибиотики без признаков инфекции не назначают. Стоит обсудить с врачом также МРТ малого таза, чтобы уточнить характер тератомы яичника.

Question 14

Лимфаденопатия шейных лимфоузлов

6 ответов

5 ноября 2025

здравствуйте, сходила на узи лимфоузлов, показалось , что на шее нащупала что-то. Такое заключение. Врач сказала , что в щитовидной железе есть изменения по типу АИТ. Могли ли из-за этого увеличиться шейные лимфоузлы? Очень переживаю Две недели назад поставила имплант в...

Александра

Вопрос закрыт

Рябоконь Алена Георгиевна · Answer · 2025-11-05T11:49:49+03:00

Здравствуйте, лимфоузлы реагируют на установку импланта, это инородное тело, на которое идет реакция иммунитета, отсюда и их увеличение. С щитовидной железой они не связаны, это два самостоятельных процесса. Никаких признаков онкологического процесса в них нет.

Question 15

Картина ГЦК печени

6 ответов

5 ноября 2025

Добрый день, судя по картине у отца ГЦК печени, и видимо последняя стадия . И видимо без лечения осталось менее месяца.Либо я ошибаюсь1)Если ошибаюсь подскажите , операция возможно на печени?2)Что необходимо ещё обследовать ?3)Какую терапию выбрать ( таргетная?) и кем...

obolencki@yandex.ru, Москва

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2025-11-05T10:15:45+03:00

Здравствуйте.
1)Если ошибаюсь подскажите , операция возможно на печени?
Учитывая, что имеется образование и в правой и в левой доле печени по узи, то оперативное лечение является не возможным.
2)Что необходимо ещё обследовать ?
Нужно пройти МРТ печени с гепатотропным контрастом, для диагностики ГЦР.
КТ ОГК с контрастированием. Требуется проведение пункции образования для подтверждения морфологического диагноза. Без результатов гистологии злокачественный процесс не подтверждается.
3)Какую терапию выбрать ( таргетная?) и кем решается , какие документы и у кого истребовать ?
Данные вопросы решаются в местном онкологическом диспансере, после проведённых результатов обследования. Этим всем занимается ваш врач в поликлинике диспансера (онколог-гепатолог). Он так же и отправит на консилиум, после получения всех данных о диагнозе, где будет предложена терапия.
Так же вы можете попросить второго мнения, отправив данные по ТМК в крупные федеральные центры.
4) по поводу получения инвалидности это к кому обратиться ?
Получением инвалидности занимается врач онколог или терапевт в поликлинике по м/жительства.
5) по поводу болей, судя по всему необходимо скоро а может уже сейчас препараты на основе опия ( морфин и тд) их выдают , к кому необходимо обратиться ?
С этим вопросом так же можно обратиться в поликлинику по м /жительства, но для оценки назначения опиоидных анальгетиков ваш папа должен присутствовать.
6) не слышали , есть ли ( проводят ли) клинические исследования в Москве по ГЦК печени ?
К сожалению с этим вопросом я вам не подскажу, извините.

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме