Онлайн консультация онколога

Question 1

7 ноября 2025

Здравствуйте! Мы вам писали ранее Пожалуйста посмотрите как будет возможность документ который нам выдали на консилиуме. Нам нужен ваш совет, как специалиста. Мы не знаем, что нам делать сейчас. Рекомендовано для дальнейшего лечения посетить химиотерапевта. После первого...

Наталья

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2025-11-07T14:48:11+03:00

Здравствуйте
По описанию состояние пациента тяжёлое, что делает проведение противоопухолевого лечения химиотерапию, невозможным и потенциально опасным. На данном этапе целесообразно перейти к паллиативной терапии, направленной на облегчение симптомов и улучшение качества жизни. В такой ситуации рекомендуется взять направление в паллиативное отделение где будет проведена симптоматическая терапия. После улучшения и стабилизации состояния можно рассматривать дальнейшее лечение. Прикрепите документ к вопросу

Question 2

Гистология в двух клиниках.

3 ответа

7 ноября 2025

Добрый день. 6. 10. 2025 хирургически удаляла невус. Результаты первой биопсии прилагаю. Был повторный пересмотр стекол на базе онкодиспансер а. В данный момент стекла отправлены на них и мутации. Ждать ещё долго. Хотелось бы услышать ваши мнения.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2025-11-07T21:01:12+03:00

Курбанов Рустам Гамирович

Возможно это диспластический невус

Question 3

Узи, анализы крови

5 ответов

7 ноября 2025

Здравствуйте. В этом году мучали тянущие боли в правом подреберье, порой они связаны с приемом пищи, порой нет. Пришла на УЗИ брюшной полости. Вот мои результаты + анализы крови. Врач сказала, что печень в жиру (вешу 90 при росте 156, в процессе похудения). Из этого врач не...

Аля, Оренбург

Вопрос закрыт

Емельянова Назгуль Муртазакуловна · Answer · 2025-11-07T11:16:10+03:00

Здравствуйте!

Ознакомилась с приложенными документами.
По анализам крови есть повышение лейкоцитов, это признак воспаления. В подобных ситуациях рекомендуется проверить С-реактивный белок. Есть также повышение печеночных ферментов.
По узи данных за онкопатологию нет.
Учитывая ваши жалобы - может беспокоить кишечник.

Рекомендуется консультация терапевта и гастроэнтеролога.

Question 4

Увеличены Л/У

5 ответов

7 ноября 2025

25 сентября начало болеть горло, на следующий день была температура кашель очень больной, и насморк, вечером сбил температуру стало полегче. 27 сентября поехал в деревню, было очень холодно и ветрено, весь день был на улице, на следующий день проснулся и воспалились лимфоузлы...

Борис, Кудымкар

Вопрос закрыт

Емельянова Назгуль Муртазакуловна · Answer · 2025-11-07T11:11:36+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с прикрепленными документами.
По протоколу узи описаны реактивные лимфатические узлы, которые, как правило, увеличиваются в ответ на воспаление в области шеи и головы. Чаще всего это инфекции ротовой полости и лор-органов. Лимфатические узлы могут долго возвращаться в прежние размеры.

Question 5

Пузырный занос

5 ответов

7 ноября 2025

10 сентября была чистка с подозрением на пузырный занос. Гистология подтвердила неполный пз. Хгч в день операции 100000Далее каждую неделю 3700-570-109-19-27-38-56Месячные пришли ровно через месяц Повышение хгчКт с контрастом легких 1узелок менее 4мм , брюшная полость и малый...

Юлия

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2025-11-07T11:41:28+03:00

Здравствуйте
При гистологически подтвержденном неполном пузырном заносе проводится контроль показателей ХГЧ 1 раз в неделю до нормализации, при нормализации ежемесячно.
Показаниями к назначению химиотерапии является
• увеличение на 10 % и более уровня -ХГЧ в 3 пробах в течение 2 нед. (1-й,7-й, 14-й дни) после эвакуации пузырного заноса;
• персистенция β-ХГЧ в течение более 6 мес. после эвакуации пузырного заноса.
Если при последовательных двух измерениях еженедельных будет отмечаться повышение ХГЧ назначается химиотерапия применяемая для лечения злокачественной трофобластической болезни.
Кровь на онкомаркеры не показано оценивать, кроме ХГЧ

Question 6

Подозрение на злокачественный полип

6 ответов

7 ноября 2025

Жидкий стул, затруднена дефекацияСделал колоноскопию, нашли новообразование 3 см, отщипнули и отправили на гистологию. сегодня забрал бумажку с результатами, где НИЧЕГО не написано. Фотку прилагаю. Сказали иди к онкологу в порядке очереди. В итоге онколог даст результат...

Денис, Москва

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2025-11-07T10:06:52+03:00

Здравствуйте. Сколько времени прошло от колоноскопии до получения этого бумажного заключения?
Конечно, это не совсем грамотно, что вас направили к онкологу без результатов биопсии, но по крайней мере без ее точных результатов можно хотя бы ЗАПОДОЗРИТЬ онкологическое заболевание.
Прикрепите, пожалуйста, результаты колоноскопии.

Question 7

Гистология помогите расшифровать это меланомы?

7 ответов

7 ноября 2025

Выполнил иссечение двух новообразований, в заключении написано сложные невусы. Есть ли признаки меланомы в описании?

Роман

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2025-11-07T09:33:49+03:00

Здравствуйте.
По результатам гистологии двух образований нет признаков злокачественного процесса кожи, в том числе и меланомы.
Описывают доброкачевенные невусы кожи.
Не описывают края резекции кожи, поэтому сложно сказать, удалёны невусы радикально или нет.

Question 8

Мультифокальное поражение больших полушарий

1 ответ

7 ноября 2025

На изображениях полушарий головного мозга и мозжечка определяются нормально развитые кортикальные борозды. Интрааксиально в лобных, теменных, в затылочных долях, в левой височной доле определяются неправильной формы множественные объемные неоднородные образования...

Татьяна

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2025-11-07T09:52:48+03:00

Здравствуйте. По результатам МРТ головного мозга описаны множественные очаги неправильной формы в нескольких долях. Это свидетельствует о наличии опухолевого процесса. Необходимо обратиться к онкологу по месту жительства для проведения дополнительных дообследований, чтобы выявить первичный опухолевый очаг.

Question 9

Гистология родинок

4 ответа

7 ноября 2025

Здравствуйте. На приеме у хирурга лазером удалили две родинки примерно по 5 мм каждая. Материал направили на гистологию. Результат исследования получила, но мне не понятна терминология. Объясните, пожалуйста, все хорошо или нет. Заключение прикрепляю

Алла, Волгоград

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2025-11-07T09:14:06+03:00

Здравствуйте.
По результатам гистологии выявлена доброкачественное образование кожи - кератопапиллома с признаками воспаления.
Ничего опасного в этом нет. Активного динамического наблюдения не требуется.

Question 10

Возможный диагноз и расшифровка анализов

3 ответа

6 ноября 2025

У мужа (41год) в начале лета начались сильные боли в животе, терапевтическое отделение не дало результатов, дальше была хирургия, поставили панкреонекроз, киста головки пж, острый холецистит, хронический глоумеролунефрит, почечная недостаточность.Пролечили, поставили...

Татьяна

Вопрос закрыт

Оздоева Мадина Магамедовна · Answer · 2025-11-06T05:47:49+03:00

Здравствуйте!
По результатам обследования выявлены признаки, вероятнее всего, рака головки поджелудочной железы, клинические симптомы тоже подтверждают диагноз.
Учитывая тяжесть состояния, в таких случаях, обычно рекомендуют проведение симптоматическое и поддерживающее лечение. Это критически важно прямо сейчас, независимо от основного диагноза.
Лучше всего проводить его в условиях паллиативного отделения.
Направление можно получить у терапевта или онколога по месту жительства.

Question 11

Папиломатозная опухоль пищевода

3 ответа

6 ноября 2025

Добрый день! Пришла гистология после гастроскопии и удаления опухоли. Результат: биоптат пищевода с папиломатозной опухолью с фиброваскулярными стержнями. Эпителий многослойный плоский с гиперплазией (во вложении). Нужно ли показаться онкологу? Это относится к онкологии или...

Татьяна

Вопрос закрыт

Синицких Василий Михайлович · Answer · 2025-11-06T22:58:25+03:00

Здравствуйте.
По данным гистологии речь идет о папиломатозном образовании слизистой оболочки пищевода.
Образование является доброкачественным. Предраковым процесс не является.
Но как и любой другой папиломатоз, может появиться вновь. Необходимо провести контроль ФГДС через 12 месяцев (если образование удалено полностью).

Question 12

Возможна онкология?

6 ответов

6 ноября 2025

Добрый день, был на приеме у гастроэнтеролога. Уже почти два месяца проблема с животом. Сначала была отрыжка, периодически бывает тошнота, тяжесть и жжение в правом боку,на уровне талии, жжение и покалывание в районе пупка, так же отдает в поясницу. Раньше как то была тяжесть...

Андрей

Вопрос закрыт

Емельянова Назгуль Муртазакуловна · Answer · 2025-11-06T21:57:07+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными документами.
По имеющимся данным нет подозрений на онкопатологию, не переживайте. Вы достаточно комплексно обследованы.
Рекомендуется продолжить лечение у гастроэнтеролога.

Question 13

Результаты УЗИ

6 ответов

6 ноября 2025

Добрый вечер! Сегодня проходила плановый осмотр органов малого таза, делала узи. В ходе осмотра врач обнаружил образование, но точное заключение дать не смогла. Прошу Вас посмотреть результаты обследования и высказать свое мнение. Мне 42 года, 60 кг, трое родов естественным...

Ирина

Вопрос закрыт

Шилова Юлия Дмитриевна · Answer · 2025-11-06T22:02:13+03:00

Добрый вечер,Ирина!
Только лишь на основании имеющихся данных мы,к сожалению, тоже не сможем дать однозначное заключение о природе выявленного образования.
В таких случаях требуется дообследование.

При категории ORADS 2 вероятность рака крайне низкая - менее 1 %.
Описанные характеристики чаще соответствуют доброкачественным образованиям,но образование не выглядит как простая киста или мелкий узелок.

Это может быть миома-доброкачественная опухоль из мышечного слоя матки (миометрия).
Аденомиозный узел-очаг врастания внутреннего слоя матки (эндометрия) в мышечный слой.
Менее вероятно-опухоль придатка (фиброма или дермоидная киста).

Для уточнения диагноза при таких находках рекомендуется МРТ органов малого таза с контрастом. Это более информативный метод исследования ,чем УЗИ.
И анализ крови на онкомаркеры: CA-125 (этот маркер может повышаться при эндометриозе, аденомиозе или опухолях яичников,умеренное повышение не всегда указывает на рак), HE4 и расчёт индекса ROMA (этот индекс объединяет результаты CA-125 и HE4 для оценки риска злокачественного процесса).

По результатам консультация гинеколога с целью определения дальнейшей тактики.

Если что-то непонятно или есть еще какие-либо вопросы,готова ответить.

Question 14

Рекомендации после резекции сигмовидной кишки

4 ответа

6 ноября 2025

Здравствуйте, сегодня 6-ой день после лапороскопически-асситированной резекции сигмовидной кишки. Парааортальная лимфодиссекция D3.При выписке сказали диета ЩД на 1 месяц(нельзя кисломолочку, молочку, свежие фрукты/овощи, любые хлебобулочные изделия), про ограничение нагрузок...

Ирина, Ярославль

Вопрос закрыт

Шилова Юлия Дмитриевна · Answer · 2025-11-07T08:12:46+03:00

Через месяц после операции рекомендуют вводить овощи.
Сейчас можно картофельное пюре без молока, омлет ,овсяную кашу, отварную курицу,нежирную рыбу в виде суфле.

Овощи содержат грубые волокна. Если стул в порядке, через 2-3 недели можно по-немногу пробовать вводить кабачок ,морковь,тыкву,оценивать реакцию .
Любые крестоцветные -цв.капуста, белокочанная капуста, даже брокколи до месяца не рекомендуются.

Question 15

Результаты гистологии.

5 ответов

6 ноября 2025

Это рак? Какое вы назначили бы лечение?24. Заключение:25. Код до МКБ:D07.01. ФРАГМЕНТЫ СЛИЗИСТОЙ ПЕРЕХОДНОЙ ИСТМИКО-ЦЕРВИКАЛЬНОЙ ЗОНЫ. ФРАГМЕНТЫ ЖЕЛЕЗ ЦЕРВИКАЛЬНОГО ТИПА. УЧАСТКИ ЭНДОМЕТРИЯ ПРОЛИФЕРАТИВНОГО ТИПА2. ФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ ПОЛИП ЭНДОМЕТРИЯ С ЖЕЛЕЗАМИ ПРОЛИФЕРАТИВНОГО...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шилова Юлия Дмитриевна · Answer · 2025-11-06T21:34:00+03:00

Яичники не удаляются, если нет отдельных показаний. Это важно,потому что яичники продолжают вырабатывать гормоны, поэтому менопауза не наступает раньше срока-(не развиваются приливы, сухость влагалища, резкие перепады настроения ).

Менструации прекращаются, но общее самочувствие , либидо, костная и сердечно-сосудистая системы остаются под защитой собственных гормонов.

2.Консервативное лечение (гормонотерапия). Применяется только если женщина настаивает на сохранении матки и понимает все риски.

Основной препарат - левоноргестрел , чаще всего в виде внутриматочной системы мирена. Она выделяет гормон непосредственно в полость матки, подавляя рост эндометрия. При этом осуществляется строгий контроль- через 3 месяца гистероскопия с биопсией (не УЗИ!), через 6 месяцев повторная биопсия. Если атипия сохраняется или возвращается -операция.

Отказ от контроля или его замена на УЗИ недопустимы: утолщение эндометрия на УЗИ не коррелирует с гистологией ( бывает тонкий слой, но с атипичными клетками, и наоборот).

Для уточнения прогноза при повторной биопсии проводят иммуногистохимическое исследование (PTEN,p53,MSH2 и MSH6, Ki67).

Эти данные позволяют персонализировать тактику: например, при потере PTEN и высоком Ki67 даже небольшая атипия считается высоко рискованной, и консервативное лечение не рекомендуется.

Если что-то непонятно или есть дополнительные вопросы,готова ответить.

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме