Онлайн консультация онколога

Question 1

17 октября 2025

Здравствуйте!С диагнозом С34.1, 3.Н верхней доли правого легкого были проведены исследования (КТ с контрастированием, ПЭТ КТ, УЗИ, бронхоскопия, спирометрия, анализы крови).Заключение ПЭТ КТ (выкладываю частично, где есть вопросы):Органы грудной клетки: В S1 правого легкого...

Дмитрий, Новоуральск

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич · Answer · 2025-10-18T06:10:18+03:00

Здравствуйте.
По данным ПЭТ-КТ лимфоузлы с SUV около 3,6 могут быть реактивными, но исключить метастатическое поражение можно только при морфологическом подтверждении (биопсия). Очаг в надпочечнике с SUV 2,6 и давним существованием, скорее всего, остаётся аденомой, признаки злокачественной трансформации нехарактерны. Подпечёночные образования с SUV 3,4 выглядят неопределённо: возможны как воспалительные, так и метастатические изменения; обычно обсуждают контрольное КТ или пункцию при изменении размеров. Участок фиксации в анальном канале без структурных изменений чаще связан с воспалением или доброкачественным процессом, но требует осмотра проктолога. После уточнения статуса этих находок решение о тактике лечения формирует мультидисциплинарный консилиум.

Question 2

Киста яичника

6 ответов

17 октября 2025

Здравствуйте Помоги пожалуйста расшифровать результат МРТ .было кровотечение 2 недели пошла к доктору по узи показало кисту , сказала плотная слишком , назначила МРТ .

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Оздоева Мадина Магамедовна · Answer · 2025-10-17T21:44:09+03:00

Здравствуйте!
По результатам МРТ выявлены признаки патологического объемного образования левого яичника, вероятнее всего, дермоидная кисты.
Дермоидная киста (зрелая тератома) - это. то доброкачественная опухоль яичника. Ее особенность в том, что она состоит из различных тканей, которые там находиться не должны (например, волосы, жир, кожа, кости, зубы). Это не рак.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение наблюдения - УЗИ ОМТ 1 раз в 6 месяцев.
Так же выявлены признаки аденомиоза.
Это доброкачественное состояние, при котором внутренняя оболочка матки (эндометрий) прорастает в мышечный слой матки (миометрий). Это может вызывать болезненные и обильные менструации.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение консультации гинеколога.

Question 3

Травмированная родинка

5 ответов

17 октября 2025

подскажите,пожалуйста,ситуация следующая,родинка находится возле ануса (из-за этого муж стесняется идти сразу к врачу),сильно вспотел и натер эту родинку,целый день был на велосипеде. Получается травмировал,несколько дней она в таком виде. В интернете начиталась,что похоже на...

Мария

Вопрос закрыт

Починкова Юлия Сергеевна · Answer · 2025-10-17T21:02:59+03:00

Починкова Юлия Сергеевна

Здоровья Вам и супругу!

Question 4

Образование на языке

5 ответов

17 октября 2025

Добрый вечер, появилось образование на языке, заметил дня 2-3 назад, по моему такое же осталось за это время. Мягкое, не болит при прикосновении. Это доброкачественное образование, простая папилома небольшая? Или может быть опасна? Спасибо.

Алексей

Вопрос закрыт

Емельянова Назгуль Муртазакуловна · Answer · 2025-10-17T19:15:57+03:00

Здравствуйте!
Познакомилось с приложенными фотографиями.
По фото визуально данные за увеличенные сосочки языка или кисту. Этот доброкачественные состояния, совершенно не опасные. Не переживайте, повода для беспокойства нет. Пройдите очную консультацию стоматолога.

Question 5

Результаты КТ

4 ответа

17 октября 2025

Добрый день! Ребенок наблюдается у онколога с диагнозом мукоэпидермальная карцинома твердого не а в соматическом статусе после операции. Помогите расшифровать результаты КТ и что из перечисленного может вызывать подозрения на рецидив заболевания? На момент КТ ребенок...

Дарина

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2025-10-17T19:00:27+03:00

Здравствуйте
Описаны мелкие очаги легочной ткани, которые не выросли за период наблюдения в 8 месяцев
Это в пользу их доброкачественной природы
С огромной долей вероятности речь идёт о мелких очагах соединительной ткани - которые являются исходом перенесенного воспаления (подобно рубцам после ран) - то есть очаговом пневмофиброзе. 
Убедительных данных за рецидив болезни нет

Question 6

Образование в пазухе верхнечелюстной у малыша на

3 ответа

17 октября 2025

Здравствуйте. Сыну два годика. Ребенок долгое время часто был с насморком. + темпер 37 иногда. И капризность Однажды (две недели назад) ребенок начал температурить 38,5. На следующий день 40. Еле сбили..Были сильные сопли кровяные. С одной ноздри. Далее появился...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шилова Юлия Дмитриевна · Answer · 2025-10-19T20:03:50+03:00

Я понимаю,насколько сильные тревогу и страх Вы испытываете сейчас. Нормально,что возникает много вопросов,особенно, когда дело касается ребенка.

Опухоли носовых пазух у детей, включая рабдомиосаркому или лимфому, встречаются крайне редко.

За 10 дней при злокачественном процессе такой выраженной динамики ,как правило, не происходит.

К тому же,если бы так быстро прогрессировала опухоль , скорее всего, состояние бы ухудшалось .

Улучшение самочувствия,активность,хороший аппетит для прогрессирования онкозаболевания не характерны .

Описанные изменения типичны для острого синусита. Воспаление при синусите распространяется из одной пазухи в другую через общие естественные отверстия .

Содержимое продолжает накапливаться. Выбухание медиальной стенки -это признак давления гнойного содержимого изнутри.

Плотность "образования" 65–87 HU соответствует густой слизи, сгусткам крови , гною и не характерна для рабдомиосаркомы (она обычно даёт плотность 20–50 HU с неравномерным накоплением контраста) или лимфомы (чаще однородная, с умеренным накоплением контраста).

То есть , описанная картина и динамика,вероятно , не соответствуют онкологическому процессу.

Наиболее вероятно, речь идёт о двустороннем вовлечении пазух в воспалительный процесс с разной степенью выраженности.

КТ с контрастом и эндоскопия прояснят ситуацию.

Question 7

Узи брюшной полости

7 ответов

16 октября 2025

Добрый день! У меня постоянный страх канцерофобии. Поэтому часто делаю узи, хожу по врачам. В апреле я прошел узи, где в желчном пузыре нашли слэдж. Можно перепутать слэдж в желчном пузыре с опухолью? Какие программы онкоскрининга надо проходить? Сколько раз проходить узи...

Сергей, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Амосова Анна Андреевна · Answer · 2025-10-16T17:38:34+03:00

Здравствуйте, Сергей.
Обычно при оценке содержимого желчного пузыря некоторую опасность представляют только полипы, которые могут в определенном проценте случаев со временем трансформироваться в опухолевое образование.
При наличии сладжа, как внутрипросветного образования, похожести на опухоль нет.
Улучшение текучести желчи в течение 3х месяцев препаратами УДХК (Урсосан, Урсофальк) и последующий контроль УЗИ позволяет оценить - если желчный пузырь становится чистым внутри, то это была как раз густая желчь.
Онкомаркер по ЖКТ - Это РЭА, СА19-9 и АФП. Посмотреть можно, но чувствительность у них до 50%.

Question 8

Подозрение на рак желудка - дальнейшие действия

5 ответов

17 октября 2025

Добрый день. В мае после сильного стресса у мамы (69 лет) начались проблемы с ЖКТ: снижение аппетита, чувство быстрого насыщения, тошнота после еды (без рвоты), отрыжка воздухом, задержка стула. На фоне этих симптомов произошло снижение веса на 7 кг. В июле сделали узи...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Починкова Юлия Сергеевна · Answer · 2025-10-17T17:41:54+03:00

Здравствуйте!
По предоставленным исследованиям вероятность злокачественного образования очень высока.
Если гистология подтвердит процесс надо обратится в онкологический центр и пройти дообследование:
-КТ органы брюшной полости ( для стадирования и оценки распространения процесса) , перед процедурой сдать кровь на креатинин и мочевину.
-КТ органов грудной клетки;
-МРТ или УЗИ органов малого таза;
-УЗИ лимфатических узлов комплексное.
Из онкомаркеров что-то сдавать нет необходимости, мы их редко используем в диагностике.
По поводу пройти сейчас, проходить обследования можно, но некоторые онкологические центры не принимают обследования которые пройдены не у них, в таком случае, надо будет с собой иметь всё диски с КТ, чтобы их можно было бы пересмотреть на базе онкоцентра, чтобы не проходить всё повторно.

Question 9

Расшифровка ПЭТ КТ

4 ответа

17 октября 2025

Здравствуйте! Мужу 46 лет. Обратились к врачу с тянущей болью в левом боку. В итоге по УЗИ увеличенные л/у, взяли биопсию л/у-заключение метастаз карциномы неизвестного происхождения. По КТ картина , также метастаз не известного происхождение или лимфома. По гистологии...

Ольга

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2025-10-17T17:50:51+03:00

Водолазский Владислав Анатольевич

Удачи Вам!

Question 10

Дедушка в реанимации после судорог

5 ответов

17 октября 2025

Летом сказал болит с левой стороны тела рука и нога. Консультировались с неврологом в Муроме в платной клинике. Невролог никаких исследований не назначила. Прописала витамины. И всеОтпустила После лета ничего поменялось так и болело после витамин Недавно ехал за рулем...

Дарья, Муром

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич · Answer · 2025-10-17T19:30:20+03:00

Здравствуйте. Судя по описанию и данным КТ, вероятен запущенный рак лёгкого с метастазами в головной мозг и печень. Потери сознания и судороги вызваны отёком мозга вокруг очагов, поэтому сейчас главное, снять этот отёк. Обычно применяют противоотёчную терапию под контролем невролога или реаниматолога, часто в условиях стационара.
После стабилизации состояния нужно выполнить биопсию (чаще из очага в печени или лёгком) для подтверждения диагноза и выбора лечения. Без гистологического заключения онкотерапию начать невозможно. Сейчас стоит добиться госпитализации, чтобы провести противоотёчное лечение и обследование, затем обращаться в онкодиспансер для определения дальнейшей тактики.

Question 11

Заключение после радио йода

1 ответ

17 октября 2025

Офэкт/кт -признаки резидуальной ткани щитовидной железы. Слабоинтенсивное накопление РФП в единичных подчелюстных л/узлах справа

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2025-10-17T19:53:10+03:00

Здравствуйте
По результату сцинтиграфии с радиоактивным йодом показывает резидуальную ткань щитовидной железы в ложе после тиреоидэктомии, что соответствует ожидаемому послеоперационному состоянию. В правой подчелюстной области выявлено единичное слабое накопление в лимфатических узлах до 10 мм без структурных изменений, что говорит о реактивности в ответ на проведенную операцию а не о метастазах. Данные соответствуют послеоперационному состоянию без признаков рецидива.

Question 12

Образование в пищеводе

4 ответа

17 октября 2025

Здравствуйте. Делала планово гастроскопию по поводу удаления гиперпластических полипов, и обнаружили какую-то бляшку в пишеводе. Полгода назад на гастроскопии её не было (делала в другом месте). Пожалуйста, прокомментируйте, что это может быть, я вся на нервах

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Починкова Юлия Сергеевна · Answer · 2025-10-17T17:00:14+03:00

Что образование неполиповидное и сидячее, у него нет ножки, которая характерна, например для гиперпластических полипов.
Так растут сидячие зубчатые аденомы, фибромы и опухоли злокачественного происхождения так тоже могут расти, например аденокарцинома, но для неё характерны и другие характеристики, например бугристость, гиперемия и изъязвления, такого ничего не указано, поэтому лучше думать о хорошем!
Даже если результат гистологии будет плохой, речь пойдёт, без сомнения о начальном процессе, который хорошо поддаётся лечению.

Question 13

МТС в кости

5 ответов

17 октября 2025

Здравствуйте. Несколько месяцев назад была операция на левой молочной железе (удалили полностью, карцинома).Была назначена химиотерапия, из которой пройдено 2 курса(всего их 4).Была на КТ, которое показало МТС в кости.Сколько с этим живут, какое лечение?

Татьяна

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2025-10-17T19:08:06+03:00

Здравствуйте
В качестве дообследования и оценки всей костной системы проводится остеосцинтиграфия.
При вторичных очагах по костной системе есть несколько вариантов лечения: лучевая терапия дистанционная, системная лучевая терапия, остеомодифицирующие агенты, и основаное-это таргетная терапия/гормонотерапия или химиотерапия -в зависимости от фенотипа опухоли.
Можете прикрепите документы, чтобы я могла проконсультировать по тактике лечения и схемам, если такая информация Вас интересует. Нужно видеть полный диагноз, пройденное лечение, игх исследование.
При наличии вторичных очагов в костях можно прожить до 7-10 лет, если адекватно и правильно подбирать терапию.

Question 14

Результат узи и анализов

5 ответов

17 октября 2025

Добрый день. В 2019 удалили левую сторону щж, в 2020 после рецидива удалили полностью щж и левый лимфоузел. Периодически проверяюсь, все хорошо🙏 сегодня прошла узи( приложу). Пью лтироксин 100( уже долго), в июле этого года сдавала анализы(приложу), и в октябре сдала( тоже...

Альбина

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2025-10-17T18:33:02+03:00

Здравствуйте.
Приём коллагена на выработку гормонов щитовидной железы не влияет.
Однако действительно, проводилось изучение зависимости физической активности и уровня ттг/т4.
Где было выявлено, что даже при умеренной нагрузки уровень гормонов меняется.
Но, учитывая ваш анамнез, то требуется консультация эдокринолога, для решения вопроса о коррекции дозировки L-тироксина.

Question 15

Атипия эпителия

5 ответов

17 октября 2025

Добрый день,Мама 75 лет, началось маточное кровотечение, сделали выскабливание, по результату выскабливания:полип эндометрия с участками гиперплазии желез с атипией эпителия.Это рак? Что посоветуете нам делать с этим?

Наталья, Мытищи

Вопрос закрыт