Онлайн консультация ортопеда

12 декабря 2021

Рентгенограмма: ацетаб угол спраса: 27 градусов, слева 28, hсправа=7,5мм, hслева=8,2мм. Ядра окост справа не определяется, слева-слабая тень. Линии Шентона деформирована с лвух сторон. Явных костно-деструктивных изменений на исследуемом уровне не выявлено. Что это? Тяжёлая ли...

Михаил

Вопрос закрыт

Леонтьев Виталий Сергеевич

Здравствуйте, да это дисплазия но не тяжелая.
По лечению
✅ Носить шину Виленского на голени, или шина по Джону и Корну
✅ массаж с акцентом на мышцы ягодиц и нижних конечностей №10
✅ ЛФК для тбc
✅ СМТ (амплипульс) ягодичных мышц №10,
✅ электрофорез Са2+ и эуфиллином на тбс №10
✅ магнитотерапия на тбс №10
✅ вит D3 1500-1000 МЕ 1р\д
✅ рентгенконтроль через 3 мес

Большой палец ноги не сгибается

1 ответ

12 декабря 2021

Добрый деньВ 20 лет +/- наступил на осколок бутылки и порезал ногу в стыке меду стопой о большим пальцем. Дежурный Хирург сказал что я порезал сухожилия и при этот особо не настаивал про операцию по восстановлению. В итоге рану просто зашили. Перестала сгибаться фаланги...

Максим

Вопрос закрыт

Лаврин Виктор Анатольевич

Здравствуйте. Чтобы решить ваш вопрос сходите на консультацию очно к микрохирургу в клинику или хирургу -ортопеду.

Сросшиеся пальцы на ногах у ребенка

1 ответ

12 декабря 2021

Здравствуйте.Ребёнок родился со сросшимися пальцами на ногах, второй и средний палец, опасно ли это? И может ли повлиять это на дальнейшем на будущее ребёнка?? На походке или ещё на каком либо развитии?

Екатерина, Тверь

Вопрос закрыт

Лаврин Виктор Анатольевич

Здравствуйте. Сросшиеся пальцы или синдактилия на стопе ,на дальнейшую судьбу ребенка не влияют .Советую очно сходить к детскому хирургу на консультацию .

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

При длительной ходьбе дискомфорт в области стопы и пятки

1 ответ

12 декабря 2021

Здравствуйте. При длительной ходьбе появляется дискомфорт в области пятки, чувство будто "передавил пятку", а в области стопы чувствуется когда наступаю на ногу, при этом ещё и в области колена появляется неприятное ощущение, тоже когда становлюсь на ногу. Может быть данная...

Денис

Вопрос закрыт

Лаврин Виктор Анатольевич

Здравствуйте. Учитывая ваши жалобы , больше похоже на формирующую пяточную шпору .Сделайте рентгенографию стопы в двух проекциях с центрацией на пяточной кости и пришлите посмотреть.

Опухает нога

2 ответа

11 декабря 2021

Перелом ладышке со смещением,сделали операцию,вставили пластину с винтами,на 3 сутки выписали домой,дома нахожусь 9 сутки,нога опухает когда пытаюсь встать на костыли ,на ногу не наступаю ,начинает болеть когда опухает,почему так и как должно быть?

Наталья

Вопрос закрыт

Атаманчук Надежда Александровна

Здравствуйте, это венозный застой от иммобилизации.
Рекомендую возвышенное положение конечности и принимать венотоник(Детралекс 1000 1т *1р в день)

Длительная боль в колене

2 ответа

11 декабря 2021

Здравствуйте. Длительное время болит колено. Сделала рентген-начальные признаки гонартроза. Выписали Дона, Артрозан, Комбилипен - пропила. Боль осталась. Сейчас пью Пиакследин.Сделала МРТ - заключение:МР картина дегенеративных изменений заднего рога медиального; повреждение...

Нина

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович

К сожалению, описание МРТ выполнено не по Протоколам.
Картина "неполного разрыва" заднего рога - это ни о чем.
Есть стадии (градации) разрывов мениска по Stoller. Так вот, при 3 ст повреждения (разрыва) показана артроскопия сустава. Консервативное лечение может дать лишь временное облегчение и эффективным не будет. При 1-2 стадии консервативное лечение будет эффективным.
Рекомендации
Описать диск МРТ у другого специалиста, который бы уточнил степень повреждения заднего рога. При разрыве 3 ст сделать артроскопическую операцию.
При разрывах 1-2 ст консервативное лечение
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Очень эффективна однократная блокада с Дипроспаном на Лидокаине. Врачебная процедура. Назначают, если таблетки не справляются..
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон, Русвиск или др.)..Гиалуроновая кислота улучшает свойства внутрисуставной жидкости (смазывает сустав) и запускает механизмы регенерации хрящевых структур.

Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

Физиотерапия: фонофорез с гидрокортизоном, магнитолазер, лечебные грязи и др. Обязательно ЛФК. Комплекс можно найти на ютубе или посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2018/09/blog-post.html

Ребенок стал подворачивать ногу

1 ответ

11 декабря 2021

Ребенок стал подворачивать ногу что делать 2 года ребенку правую ногу и пальчики стал подворачивать ногу что делать пожалуйста помогите куда оброщаться и что можно сделать подскажите пожалуйста........

Иван

Вопрос закрыт

Луганцев Анатолий Михайлович

Здравствуйте. ВАМ необходимо обратиться к детскому ортопеду для очного осмотра ребенка и определить в чем является нарушение нагрузки правой стопы.
Ортопед решит, какое обследование дополнительно выполнить ребенку для определения тактики лечения, какую ортопедическую обувь приобрести для коррекции стопы. С этим можно определиться только при очном осмотре врача.
Удачи ВАМ и выздоровления.

Ахиллова шпора

1 ответ

10 декабря 2021

Здравствуйте, уже около года беспокоит постоянный дискомфорт ( иногда боль) в области пятки, с внутренней стороны стопы ближе к своду. Часто боль возникает после спортивной или долгой ходьбы. Сильных (пронзающих) болей не было, но часто бывает желание при ходьбе опереться на...

Алиса, Москва

Вопрос закрыт

Лаврин Виктор Анатольевич

Здравствуйте.Чтобы ответить на ваш вопрос, нужна рентгенограмма стопы в двух проекциях

Что делать при ушибе стопы после снятия гипса

1 ответ

8 декабря 2021

Здравствуйте. Мне сделали рентген ноги и сказали что переломов нет это ушиб, но стопа сильно болела и опухла и поставили гипс. Врач сказал чтобы гипс простоял 10-12 дней. Я через 10 дней снял гипс, но стопа по прежнему опухшая. Что мне делать? Поставить заново гипс или пройти...

Акбар

Вопрос закрыт

Лаврин Виктор Анатольевич

Здравствуйте. В зависимости от механизма травмы ушиба стопы страдают кости стопы и мягкие ткани окружающие их (кожа, связки, сухожилия ) и т.д. Перелом костей стопы вам исключили травматологи. Остался ушиб и растяжение связок свода стопы. Советую вам купить бандаж для стопы или ортез в ортопедическом салоне, чтобы открытыми оставались только пальцы стопы и пятка. Снимается бандаж только на ночь, натирается найз - гелем после теплой ванны с содой

Здравствуйте, у моей дочери на заключении рентгенографии тазобедренных суставов выявили Шеечно-диафизарный угол слева и справа 152 градуса. Не исключена двухсторонняя соха valga!!!! Я нахожусь в маленьком городе, специалистов здесь нет, что вы можете мне

2 ответа

7 декабря 2021

Лилия

Вопрос закрыт

Леонтьев Виталий Сергеевич

Здравствуйте, какой возраст дочери?
С возрастом, шеечно-диафизарный угол уменьшается это физиологически так происходит. То что у вашей дочери увеличен угол, это требует ноблюдения.
Никаких операций делать ненужно.
Главное в лечении это щадить суставы, избегать вертикальные ударные нагрузки.
Противопоказаны прыжки, бег нужно ограничить, нужно взять справку в спец группу по физ культуре.
Угол контролировать снимками 1 раз в год.
Заниматься ЛФК общеукрпляющим, плаванием можно заниматься.

Болит спина и грудная клетка после сна

1 ответ

6 декабря 2021

Уже как полгода по утрам болит спина и грудная клетка, утром бывает больно перевернуться на другой бок. Встаю с постели, похожу минут 10 и вся боль проходит. Вечером ложусь через 2-3 часа боли начинаются. Из за чего это может быть?

Али

Вопрос закрыт

Лаврин Виктор Анатольевич

Здравствуйте. Боль в области позвоночника может быть от разных причин. Это может быть от остеохондроза позвоночника , это может быть связано с врожденной патологией позвоночника . Вам нужно обследовать позвоночник рентгенологически и сходить на консультаццию к ортопеду.

Боли в коленях

1 ответ

6 декабря 2021

Дочь 13 лет, стала жаловаться на боли в коленях после тренировок( профессионально занимается волейболом 5 лет) сделали МРТ. Заключение прилагаю. Куда бежать?ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-данные горизонтального повреждения заднего рога медиального ме-ниска (Stoller II). Минимальный синовит,...

ЕЛИЗАВЕТА

Вопрос закрыт

Лаврин Виктор Анатольевич

Здравствуйте. В данном случае тренировки нужно прекратить минимум на месяц, надеть на коленный сустав ортез и обратится к детскому ортопеду. Понадобится длительный курс физио процедур и противовоспалительного лечения.

Закрытый перелом ключицы

1 ответ

6 декабря 2021

В 2019г.,у 13-ти летнего закрытый перелом левой ключицы без смещения,присутствовала мозоль.Спустя 24 месяца,можно ли определить на рентгенограмме старый перелом? Как это определяется? Мозоль почти не прощупывается

Олеся

Вопрос закрыт

Лаврин Виктор Анатольевич

Здравствуйте. Старый перелом без смещения отломков ключицы определяется по рентгенограмме ключицы, но не всегда его можно увидеть. Это зависит от площади перелома:переломы ключицы бывают ,поперечные, косые, винтообразные, краевые. Время сращения ,т.е. образование мозоли у них будет разное. Учитывая , что у детей ключица срастается быстро, но на формирование мозоли действуют силы как снаружи так и изнутри. Снаружи это иммобилизация, снутри это связки, которые крепятся к ключице и капсулы суставов. В процессе формирования мозоли она проходит несколько стадий. .В начале формирования она большая и рыхлая далее она уплотняется и становится незаметной т.е. смена молодых костных клеток идет по линии оси нагрузки на ключицу.

Разные сладки у 4-х месячного ребенка

1 ответ

5 декабря 2021

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что это может быть? У ребенка 4 месяца не симметричные складки на ногах, в 1 месяц делали узи, все было хорошо, на приеме у ортопеда тоже все хорошо, сама заметила недели 2 назад эти складки

Олеся

Вопрос закрыт

Лаврин Виктор Анатольевич

Здравствуйте. Ассиметрия ягодичных складок один из признаков дисплазии тазобедренных суставов . Нужно сделать рентгенографию тазобедренных суставов и обратится на консультацию к детскому ортопеду.

Перелом локтя пущен на самотёк, какие последствия ?

1 ответ

5 декабря 2021

Упала на локоть две недели назад, к врачу не поехала поскольку не было возможности ,да и боль терпима, даже не подумала что это может быть что-то больше чем ушиб. Приложила холодное , в домашних делах и работе старалась эту руку не задействовать, и особо не напрягать , но не...

Аня

Вопрос закрыт

Лаврин Виктор Анатольевич

Здравствуйте. Переломы суставных компонентов локтевого сустава , даже при своевременном начале лечения могут дать непредсказуемые последствия, а у вас с задержкой обращения после травмы к травматологу тем более. Переломы, особенно внутрисуставные часто дают контрактуры в области локтевого сустава. Для точного совета нужны рентгенограммы перелома и фото локтя.