Онлайн консультация ортопеда

1 ответ

29 ноября 2021

Стала болеть шишка на пальце ноги при нагрузке, появилось покраснение. Какую обувь и стельку нужно подобрать и какими лекарственными препаратами воспользоваться? Возможно ли вылечить вальгус или можно только предотвратить ухудшение ситуации?

Марина

Вопрос закрыт

Лаврин Виктор Анатольевич

Здравствуйте. Обычно "набивают" или "натирают"в области 1-го пальца при вальгусном отклонении паьца . В этом месте появляется припухлость , покраснение ,боль. Вам нужно сходить в ортопедический салон и купить гелевые вкладыши, которые вкладываются между 1-ым и 2-ым пальцами стопы , что увеличивает площадь опоры стопы для обуви. Также купите стельку при вальгусном отклонении 1-го пальца стопы. Будете использовать или вкладыш или стельку, что лучше вам подойдет. Дома теплые ванны с содой или компресс с димексидом+0,5% новокаин !:3 если покраснение большое и нет пузыря. Дальнейшее лечение решите с ортопедом по месту жительства.

Дисплазия тазобедренного сустава

1 ответ

27 ноября 2021

Здравствуйте сказали ставить шины у нас одна нога 35 градусов другая 36 Нам 3 месяца Очень боюсь как отреагирует ребёнок Больно ли это? И обязательно ли ? Сколько ходить с такими шинами по времени ?

Юлия

Вопрос закрыт

Лаврин Виктор Анатольевич

Здравствуйте. Пришлите снимки,чтобы точно знать рентгенологическую картину. С ваших слов можно понять,что у ребенка данные за дисплазию тазобедренного сустава. Нужно накладывать шину, лучше шину Виленского, делать электрофорез с кальцием на тазобедренные суставы, массаж ягодиц, ЛФК, с последующим рентгеноконтролем через 1-15месяца. дети как правило быстро привыкают к шинам. Шина носится постоянно от 4х до 10 месяцев , снимают ее только на период купания.

Расшифровка узи тазобедренных суставов

2 ответа

26 ноября 2021

Что делать при признаках незрелости тазобедренных суставов? Что означает по Графу 1 А? Какие меры принимать? Упражнения какие нибудь особенные? Не получается разводить ножки в позе лягушка (животик не косается поверхности) . При беременности было ягодичное подлежащие. Ребенку...

Елена

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович

1А по Графу - это норма.
Ядер окостенения в полтора месяца и не должно быть. Ортопедическое пособие не показано.
Рекомендую
1 Очный осмотр ортопеда.
2 Электрофорез с кальцием на оба сустава по 10 процедур.
3 Массаж на оба сустава по 10 процедур.
4 ЛФК ежедневно.
5 Контрольное УЗИ через пару месяцев.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Пяточная шпора

1 ответ

26 ноября 2021

Здравствуйте. Слышала что от пяточной шпоры помогает облучение рентгеном. Правда ли это? Мне наступать больно, пятка дёргает сама по себе, я даже не хожу. Что делать? К ортопеду пока сходить не могу. Делаю разную гимнастику, не особо помогает. Обезболивающие пить постоянно не...

Олеся

Вопрос закрыт

Лаврин Виктор Анатольевич

здравствуйте. Есть такой метод лечения. Локально воздействуют на шпору определенной дозой рентгена подавляя рост и увеличение числа костных клеток.При рентгеноконтроле видно в динамике как шпора уменьшается и в дальнейшем "рассасываеся". Характерно, что боль пациент отмечает в начале роста шпоры, когда вершина шпоры смотрит вниз, в точку опоры пяточной кости. При дальнейшем росте шпоры она как-бы изгибается и прижимается к пяточной кости и болевой синдром уходит. Поэтому упор в лечении делается на ортопедические стельки с отверстием в области шпоры.

Не срастается перелом-консервативный или оперативный вариант

1 ответ

25 ноября 2021

Перелом 3.4.5 плюсневых костей стопы 3 сентября. 3 и 4 кости срослись. а 5-я-смещение, по результатам контрольного снимка признаков сращения нет. Мне 55. нет лишнего веса, регулярно спорт. Какой прогноз?

Зульфия

Вопрос закрыт

Лаврин Виктор Анатольевич

Здравствуйте. Чтобы ответить на ваши вопросы нужны рентгеновские снимки как было и как стало в настоящее время.

Внутрисуставной перелом ногтевой фаланги 1 пальца ноги

2 ответа

25 ноября 2021

Здравствуйте. После травмы на завтра обратилась в больницу, был поставлен диагноз по снимку - внутрисуставной перелом ногтевой фаланги 1 пальца ноги. Состояние осколка удовлетворительное. В больнице ничего не сделали ни гипса не наложили, ни повязки тугой. Сказали нужен покой...

Ирина

Вопрос закрыт

Леонтьев Виталий Сергеевич

Здравствуйте, сроки нетрудоспособности при такой травме 21-28 суток.
Загрузите последний снимок, посмотрим

Подозрение на ДТБС у ребенка

1 ответ

25 ноября 2021

Здравствуйте! У нас такая ситуация.Ребенку в месяц было сделано УЗИ ТБС, все было без отклонений. В 2 месяца пошли на прием к ортопеду, где выяснилось, что правая ножка отводится хуже левой, а так же ассиметрия ягодичных складок. Направили на рентген в 3 месяца. Заключение...

Татьяна, Липецк

Вопрос закрыт

Лаврин Виктор Анатольевич

Здравствуйте. Учитывая данные с ваших слов ограничение отведения правой ножки,ассиметрия ягодичных складок,ацетабулярный угол справа 26 градусов , слева27 градусов . В норме в таком возраст 20-25 градусов Имеются данные за дисплазию тазобедренных суставов. Это и объясняет задержку точек окостенения головок бедренных костей. Обычно при установки диагноза дисплазии тазобедренных суставов нкладываетя подушка фрейка , назначается массаж. Сейчас ребенку 3 месяца нужен электрофорез с препатом кальция массаж, ЛФК и ношение стремян Павлика . Рентгеноконтроль в 4 месяца.

Болезнь нотта

2 ответа

24 ноября 2021

Добрый день! Утром обнаружили у ребенка, 5 лет, не разгибаются средний палец на обеих руках. Самостоятельно выпрямить пальцы может, иногда с характерным щелчком. Говорит не больно и не болит. Лечится только операбильно или можно обойтись как-то по-другому?

repinr@bk.ru, Москва

Вопрос закрыт

Леонтьев Виталий Сергеевич

Здравствуйте, у детей особенно маленьких можно попробовать без операции. Подавайте Ибуклин, или нурофен сироп 5 дней, физиолечение УТЗ с гидрокортизоном №10

Боль в нежней части ахиллова сухожилия

2 ответа

22 ноября 2021

Здравствуйте! Во время бега утром заболел нога в нижней части ахиллова сухожилия. Болит скорее по бокам нижней части ахиллова сухожилия. Вечером обнаружил, что боль чувствую исключительно когда хожу в обуви. Спустя пару дней всё вроде бы стало проходить, но стоило мне обуть...

Александр

Вопрос закрыт

Леонтьев Виталий Сергеевич

Здравствуйте у вас типичный ахиллобурсит, успешно лечиться.
Носите удобную обувь
принимайте Т. Аэрлал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
Местно Кетопрофен гель

Болезнь Шинца

1 ответ

22 ноября 2021

Месяц назад на тренировке был ушиб, сделали в этот день ренген перелома не подтвердилось, назначели компрессы с димексидом и мазь, спустя неделю опять обратились в травму т.к.боль не успокаивалась. Не подтвердился перелом отправили на физио с новакоином, боль не профодит,...

Наталья

Вопрос закрыт

Лаврин Виктор Анатольевич

Здравствуйте . Болезнь Шинца трудно поддается лечению особенно у взрослых . Нужна комплексная терапия, отдают предпочтение лечнию ударноволновой терапии, противовоспалительная терапия и подбор мягкой обуви

Продольно-поперечное плоскостопие у ребенка 9 лет

2 ответа

21 ноября 2021

Здравствуйте. Ребенок 9 лет: продольно-поперечное плоскостопие 2-3 ст. (наследственная склонность). В следствии чего еще и сколиоз. Стоит ли задумываться об оперативном вмешательстве (подтаранный артроэрез)

Мария

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович

Не стоит. До артродеза, думаю, не дойдет.
Компонент вальгуса я бы оценил, как 1-2 степень.
Артродезы делают при косолапости 3-4 ст. Это не Ваш случай.
Артродез - это операция которую выполняют, если уже нет другого выхода. Это по сути инвалидизирующая операция, которая замыкает подтаранный сустав. После нее начинаются проблемы в голеностопном суставе и суставах стопы.

Нужны индивидуальные орт стельки ФормТотикс (гугл в помощь), которые компенсируют вальгус и плоскостопие, компенсируют разницу в длине ног, если она есть из-за сколиоза. Необходима ежедневная ЛФК и плавание. Это 3 основные методики, которые позволяют добиться регресса ортопедических деформаций. Все массажи и ФТЛ только в помощь.

Нужно ли делать операцию

1 ответ

20 ноября 2021

Показано оперативное лечение разрыв миниска, киста Бейкера, резекция миниска и удаление кисты Бейкера, врач рекомендует операцию, обязательна ли она или можно обойтись без операции. Мне по срокам ничего не сказали, сказали чем быстрее, тем лучше

Ольга

Вопрос закрыт

Лаврин Виктор Анатольевич

Здравствуйте Операция показана и желательно как можно раньше. Организм реагирует на разорванный мениск как на инородное тело излишней выработкой синовиальной жидкости в коленном суставе, что ведет к ограничению объема движения в суставе, в один" прекрасный" момент оторванный мениск может ущемится и сустав заклинит и оперировать тогда придется в остром периоде.

У ребёнка носок одной ноги при ходьбе в зимней обуви смотрит во внутрь

2 ответа

20 ноября 2021

Заметила, что в зимней обуви при ходьбе у ребёнка(2г1мес)носок правой ноги смотрит во внутрь. Без обуви ходит ровно. Размер обуви правильный. До этой проблемы были у ортопеда-ничего не было замечено.

Анастасия

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович

Если без обуви ходит ровно, то проблема в обуви. Сходите в обувной магазин и померяйте несколько пар обуви. Пусть ребёнок в ней походит по магазину. Выберите качественную обувь, в которой ребёнку будет удобно.

Складочки у ребенка 6 месяцев

1 ответ

19 ноября 2021

Здравствуйте, у дочери 6 месяцев появилась лишняя складка под одной ягодицей.Все остальные симметричны.Ножки разводятся доконца.Что лучше сделать Узи или рентген тазобедренных суставов?Узи будет информативно в 6 месяцев?Заранее спасибо!

Алена

Вопрос закрыт

Барашкова Наталия Алексеевна

Да, узи у грамотного специалиста будет информативно.

Замена второго тбс когда можно

2 ответа

18 ноября 2021

Три месяца назад заменили правый тазобедренный сустав. Рентген показывает, что протез стоит нормально, одна нога чуть короче другой. Болит поясница. Ортопед советует скорее менять второй сустав (коксартроз III степени). Можно ли оперироваться сейчас?

Куприянова Марина

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович

Почему нет?
Вполне возможно, но все обследования придется пройти заново. Никаких противопоказаний по срокам нет. И зима, как раз то время, когда стоит делать эндопротезирование.
Пока будете обследоваться еще пару мес пройдет.