Онлайн консультация педиатра

Question 1

Температура не спадает 6 дней, кашель , сопли

21 марта

Ребенку 8 мес, острая инфекция верхних дыхательных путей, ринофарингит средней тяжести, температуа 6 дней, то поднимается то спадает, ночью температура появляется от 37-38Сделали рентген Протокол исслелования :На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки в прямоц...

Зухра

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-03-21T23:32:43+03:00

Здравствуйте.

По анализу крови нет данных за бактериальную инфекцию, вероятно, заболевание вирусное.

В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.

Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.

Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.

Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.

Если ребёнка знобит, то наоборот стараемся его согреть: дать теплое питье тёплая одежда, укрыть одеялом, растереть конечности.

Так же рекомендуется сдать общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыделительной системы и посмотреть уши ребёнку, они могут не болеть (лор-врач или педиатр).

Question 2

Температура у ребёнка 2.4 года неделю

1 ответ

21 марта

Ребёнок заболел 15.02(воскресенье)С утра была температура 37.4,кашель влажный,насморк,поехали к доктору,легкие чистые,горло красное,было назначено лечение такое: сироп карбоцестеин, промывать нос,при необходимости давать жаропонижающее,в горло мирамистин. Три дня мы так...

Диана, Курск

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2026-03-22T00:54:00+03:00

Если у ребёнка много слизи и он сильно сопротивляется чистке носа, лучше насильно не делать , чтобы не травмировать и не вызвать рвоту. Сопли, которые сами вытекают и вылетают при чихании это естественный способ очистки носа, и это уже помогает. Можно аккуратно промокать нос салфеткой, чтобы не раздражать кожу.

Для облегчения дыхания попробуйте использовать увлажнитель воздуха
Кончено на фоне просыпаний ринит проходит быстрее

Question 3

У ребенка по анализам крови обнаружены антитела к лямблии, анализ кала отрицательный

6 ответов

21 марта

Здравствуйте, у ребенка неделю назад заболела нога, поставили реактивный артрит. По анализам крови обнаружены антитела к лямблии, сдали на анализ кал в платную лабораторию, получили отрицательный результат, каким результатам верить? Педиатр на основании анализа крови...

Светлана

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2026-03-21T23:08:33+03:00

Здравствуйте.
Достовернее оценивать анализ кала, но для исключения паразитов он сдается 3х кратно. Если все 3 отрицательно, то никакого лечения не требуется.
Антитела в крови не говорят о текущем заражении, они могут выработаться просто на контакт с лямблями, это говорит о том что ребёнок с ними знаком, но не обязательно заражен ими сейчас.

Question 4

Можно ли прервать вакцинацию пентаксима

2 ответа

21 марта

Мы проставили 2 вакцины пентаксима, сейчас вакцины в наличии нет, нужно ставить КПК. Медсестра в прививочном сказала, что прерывать курс пентаксима нельзя и нужно проставить все 3 вакцины и только потом КПК. Какие могут быть последствия? Можно ли сначала поставить КПК, а...

Татьяна

Вопрос закрыт

Родионова Елизавета Игоревна · Answer · 2026-03-21T23:11:13+03:00

Здравствуйте! Да ,конечно можно
Пентаксим ставится с интервалом между вакцинациями не менее 45 дней ,меньше нельзя ,больше можно .
Сейчас можете поставить кпк , как появится пентаксим поставите его .

Question 5

Стул со слизью и кровью у ребенка

5 ответов

21 марта

У ребенка 1.8 переодически появляется жидкий стул с примесями слизи и небольшими прожилками крови. Первый раз так произошло в августе. Обращались а инфекционное отделение из-за отсутствия рвоты, температуры и стул не совсем водянистый в стационар не положили. Дома назначили...

Алёна

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2026-03-21T23:02:16+03:00

Здравствуйте
Периодическое появление слизистых и кровянистых прожилок в стуле у ребенка в этом возрасте повод для более глубокого обследования.

Такие симптомы могут быть связаны с воспалением кишечника, аллергией на пищу или даже хроническим колитом. Отсутствие температуры и хорошее самочувствие хороший знак, но повторяющиеся эпизоды требуют консультации гастроэнтеролога для более детального осмотра ребёнка

Рекомендуют обсудить с врачом возможность пищевой аллергии или непереносимости, а также пересмотреть рацион ребенка.

Question 6

Жидкий стул

1 ответ

21 марта

1,5 месяца ребёнку. Полностью на ГВ. Стул стал очень жидкий. Зеленого цвета. До 10 раз за сутки. Срыгивает очень редко. На попе появились прям ранки. После каждого отхождения кала подмываю, мажу судокремом или детским кремом. Стараюсь дома подгузник не надевать. Только на...

Анастасия

Вопрос закрыт

Цыбенко Анастасия Алексеевна · Answer · 2026-03-24T19:12:09+03:00

Здравствуйте!

Понимаю ваше переживание.

Прикрепите пожалуйста фотографию стула.

Как ребенок набирает в весе? Отмечаются ли еще какие-то жалобы? Живот мягкий, не вздут?

Question 7

Ребёнок не доедает смесь

5 ответов

21 марта

Добрый вечер. До 14 марта ребёнок ел каждые 3 часа 90 мл смеси Нутрилак 7 раз в день. Где-то с 2,5 месяцев ела по 90 мл, т. е. 630 мл за сутки. Прибавка в январе 650 мл, в феврале 400 г, в марте 200 г.но нас взвесили раньше на неделю, т. к прививку делали и им так удобнее...

Даша

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2026-03-21T22:48:40+03:00

Здравствуйте
Общая прибавка в весе хорошая
В норме к полугоду малыши удваивают свой вес при рождение к году утраивают

Возможно ложный отказ от еды (скачок в росте ,связан с освоением нового навыка )
Обычно рекомендуют кормить вокруг снов

Во время кормления малыш может заглатывать много воздуха и хочет выпустить лишний воздух в момент кормления
Поэтому когда видите что малыш беспокойный в период кормления ,остановитесь ,поднимите столбиком пусть малыш выпустит воздух и продолжайте кормление
Обязательно смотрите что бы полностью обхватывал ротиком соску ,что бы не заглатывал много воздуха

Возможно начинается период дентации (десна может не воспалится ,а движение зубика в десне уже началось )
Обычно могут рекомендовать холодный прорезыватель
Нурофен если будет сильно капризничать

Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%

При наличие во рту язвочек , налета (посмотрите хорошо слизистую )
В период заболевания
Если будет сильно беспокойный или появляются другие симптомы то рекомендуют осмотр педиатра

Если малыш отказывается есть ночью значит наедается днем ,заставлять не рекомендуют

Суточный объем смеси до 6 месяцев равно 1/7 от веса малыша (но не больше 1000 Мл в сутки )
Получается 942 мл в сутки
Если разделить на 8 кормлений через каждые 3 часа то получается по 110-120 мл ,так же допустимо кормит по требованию

Question 8

Высокая температура

2 ответа

21 марта

У ребенка 1,4 года третий день высокая температура. И днем и ночью 39+. Сбиваю нурофеном и цефеконом по очереди.Вчера приходила участковый врач, выписала свечи кипферон и капли от горла тонзилгон.При осмотре немного красное горло и немного набухшие десна.Зубы почти все...

Оксана, Дзержинск

Вопрос закрыт

Родионова Елизавета Игоревна · Answer · 2026-03-21T22:45:30+03:00

Здравствуйте! При вирусной инфекции температура может держаться до 7-10 дней ,но должна быть положительная динамика(температура должна подниматься реже и не до таких высоких цифр ,лучше сбиваться ),если положительной динамики нет ,то на 3-4 сутки рекомендовано сдать общий анализ мочи и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для исключения бактериальной инфекции

Question 9

Ребенок 10 лет болит голова

6 ответов

21 марта

Дочери 10 лет, периодически стала жаловаться на головную боль. По шкале 100% оценивает на 10-15%. Усиливается при активном движении головы. За последние 2 недели болела раза 3. До этого раз в 2-3 месяца. Дочери верю, что не обманывает. Нурофен выпивает и через полчаса...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2026-03-21T22:45:11+03:00

Здравствуйте.
В первую очередь необходимо оценить режим и питание ребёнка.
Достаточно ли спит ( ночной сон не менее 9 часов), ежедневно ли проводит время на свежем воздухе, есть ли физическая активность, не много ли гаджетов в день ( не более 2 часов).
Нет ли длительных перерывов между приёмами пищи?

Если всё хорошо и нет видимых причин, то необходимо обратиться к неврологу.

Question 10

Допаивание водой на ив

9 ответов

21 марта

Здравствуйте, подскажите пожалуйста Малышке 6 дней, родилась 16.03.2026 на сроке 40 недель с весом 3435Находится на смеси сразу же, смесь нан оптипро 1Меконий отошел еще в роддоме, потом там же ставили ей свечку и вышел еще стулСейчас уже 3 суток малышка не какает, очень...

Альфия

Вопрос закрыт

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2026-03-21T22:39:01+03:00

Здравствуйте.
Очень хорошо, что вы изучали эту тему и немного понимаете ситуацию.

Да, по поводу допаивания много споров между врачами и обычно считается, что ребёнку достаточно воды из смеси или грудного молока до введения прикормов.
Но, если у ребёнка есть задержка стула, плотный стул, лихорадка, то В таких случаях малышу после кормления предлагают водичку в объёме 5-10 мл со шприца или бутылочки.

А после рождения у детей в течение первой недели стул может быть достаточно редкий. Да и в принципе у детей не всегда он после каждого кормления, может быть один раз в 4-6 дней даже на ив.

Но если ребёнок очень тужится, плохо отходят газы и животик плотный, то в таких случаях сначала делают массаж по часовой стрелке, упражнение велосипед и пробуют ставить газоотводную трубочку, она также стимулирует кишку и ребёнок может прокакаться.
также некоторые используют Микролакс, Но обычно его рекомендуют начинать с 7 дней жизни

Question 11

3-х месячный ребенок, лейкоциты и эритроциты в копрограмме при ив на лечебной смеси

2 ответа

21 марта

Дочь родилась на 34 недели беременности, с 4-й недели мучается от повышенного газообразования и просто болит живот. При кормлении как змейка вертится. Ночью очень тяжело уложить спать из-за беспокойного живота. Из-за того что тужится срыгивает. Она полностью на ИВ, грудного...

Дарья, Волжский

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-03-22T15:09:21+03:00

Здравствуйте. 6 смесей за 3 месяца это много. Каждая новая смесь – это новый стресс и новая адаптация ферментных систем. Не рeкoмeндую так часто менять – ферменты не успевают адаптироваться и наладить работу кишечника. ЖКТ недоношенных деток гораздо более чувствителен к любым изменениям.

Лейкоциты и эритроциты в анализе указывают наиболее вероятно на аллергический проктоколит - воспаление слизистой кишечника. Вы недавно перешли на Неокейт, это лечебная смесь на основе аминокислот, кишечнику для адаптации требуется 2-3 недели иногда 4, сейчас лейкоциты и эритроциты это шлейф от предыдущих смесей.

крайне важно пока остановиться на смеси и не менять её.

Ребёнок вертится это наиболее вероятно рефлюкс, в таком случае помогает держать столбиком 20-30 минут, кормить приподнимая выше ребёнка, кормить дробно - покормили 3-4-5 минут - поносили 1-2 минуты, срыгнули - дальше кормим.

Покраснение в аногенитальной зоне это может быть кандидоз, реакция на компоненты кала при попадании на кожу.

Выделения из влагалища - могут сохраняться у девочек до 3-4 месяцев, но если они обильны, то рекомендую посетить ювенолога чтобы исключить вульвовагинит.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 12

Язвочки на языке

6 ответов

21 марта

Добрый вечер. Пару дней назад заметила у ребенка 2года одну язвочку стоматит на десне - мазала холисал , сегодня увидела что ребенок постоянно сует палет в род, увидела мелкие прыщики на языке , что это может быть ? Температуры вроде нет , 36,7-36-9

Рузиля, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2026-03-21T22:22:12+03:00

Здравствуйте

По фото можно предположить увеличенные вкусовые сосочки языка.

Они могут увеличиваться после потребления горячей пищи или на фоне контакта организма с вирусом или снижении местного иммунитета в ротовой полости, на фоне чего так же может развиваться стоматит.

Как правило сосочки приходят в норму самостоятельно, это не опасно, специфического лечения в подобных случаях не требуется
Можно в профилактических целях на язык брызгать местный антисептик, например Мирамистин или Хлоргексидин 2-3 раза в сутки.

Question 13

Часто просыпается ночью и плачет

1 ответ

21 марта

Здравствуйте, моему сыну 3 месяца и 6 дней, недавно начался ночной кошмар.. Очень часто пробуждается ночью и плачет пока не возьму на руки.. Потом отлаживаю рядышком, может по спать пол часа час и снова проснутся с плачем, а может и сразу плакать. Сон очень беспокойный у...

Лилия

Вопрос закрыт

Морозова Вера Сергеевна · Answer · 2026-03-24T18:55:20+03:00

Здравствуйте!
По описанному можно предположить регресс сна у ребенка. Это период , когда сон временно ухудшается. Также с трех месяцев может начать формироваться режим сна и бодрствования, поэтому ребенок беспокойно спит ночью. Подскажите пожалуйста, ребенок не пытается перевернуться на бок или со спины на живот? Приобретение новых навыков может временно ухудшать сон. А также присутствуют ли ночные кормления?

Question 14

Температура 39, звуки в легких

7 ответов

21 марта

Добрый вечер, ребенок заболел 16 числа , были только сопли, 17 поднялась температура 38 , вызвали врача- пили ингавирин , в рот панавир, 18 поднялась температура 39 , кашель, добавляем бронхипред - сбиваем от 38 градусов , тк ребенок не очень хорошо себя чувствует -...

Вера, Самара

Вопрос закрыт

Байгулова Анастасия Игоревна · Answer · 2026-03-21T22:08:21+03:00

Добрый вечер! Можете прикрепить видео данного звука: это может быть из-за спазма в бронхах-бронхиальной обструкции, а также из-за того, что ребёнок не прокашлялся и дышит через мокроту с таким звуком.
Спит спокойно? Нет ли одышки?
Какой возраст и вес у ребёнка?

Question 15

Аллергия на смесь

5 ответов

21 марта

Здравствуйте, ребенок на св. Кормлю сцеженным молоком, так как грудь ребенок берет только на сон и ночью. Смесь даю либо на прогулке, или в поликлинику когда идем. В общем одно, два кормления в сутки у нас смесь. Беспокоит сыпь на теле. Сначала ели нутрилак, появилась такая...

Яна, Белгород

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2026-03-21T22:03:56+03:00

Здравствуйте
По описанию на аллергию не похоже
Что бы дать более развернутый ответ и предположить примерную диагностическую гипотезу, нужно посмотреть фото сыпи и стала малыша
Прикрепите пожалуйста к вопросу
Если не получается ,можете написать в службу поддержки они вам помогут

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме