пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Акне или аллергия
21 марта
Ребенку 1 мес. Высыпали прыщики на лице. Немного на голове. На лбу были ярче стали тускнеть, на щечках появляются с краснотой. Некоторые с детой головкой. Ребенок на гв.
Светлана, Белгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Представленная информация наиболее характерна для акне новорожденных.

Акне связано с действием половых гормонов на сальные железы. Высыпания могут то появляется, то исчезать, сначала в одном месте, потом в другом.
Обычно краснеют при купании, сосании, плаче, бледнеют во сне.

Никакого лечение не требуется, это самопроходящее состояние.
Обычно всё проходит к 3-4 месяцам, иногда может задержаться подольше.

При сухости кожи рекомендуется использовать эмоленты после купания и в течение дня.
Так же для купания при сухости кожи рекомендуется использовать масла для сухой, атопичной кожи (ля рошь, атопик, биодерма, цераве, топикрем, авене, ла кри, липобейз...).
Купать желательно не более 5-10 минут в теплой воде, если кожа сухая.
Кожу не тереть, а промакивать полотенцем.

Не переживайте, с питанием мамы это никак не связано.
Помогите чем лечить
21 марта
Ребенок 8 месяцев,ив,кушаем каши ,жидкие каши ,супы ,творожки ,биойогурт,фрукты ,кал твердоватый но каждый день ,иногда кашецеобразный,сегодня ребенок сел на горшок и заплакал ,вышел твердый оформленный стул ,но полоска крови,видимо образовалась трещина ,чем лечить эту...
Катя
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По описанию, вероятно, у малыша функциональный запор.

В первую очередь рекомендуется наладить питьевой режим и режим питания.

Предлагайте воду как можно чаще, показывайте своим примером, пейте вместе с ребёнком, чтобы он видел, поставьте воду для малыша в доступном для него месте.
Оптимально: 1чашка воды после каждого мочеиспускания.

Подкорректируйте питание: в каждом приеме пищи фрукты/овощи/ягоды/зелень. То есть в рационе обязательно должна быть клетчатка, лучше свежее, не баночки/паучи, поскольку там термически обработанные продукты.
Послабляющие продукты (тыква, киви, дыня, чернослив, курага, груша).

Для облегчения состояния рекомендовано: глицериновая свечка (половина, режьте вдоль), микролакс.

Помимо коррекции питания и питьевого режима, если на их фоне нет улучшений, то рекомендуется использование препарата Форлакс в дозировке 0,8г/кг в сутки (именно так, а не как в инструкции - по возрасту) на 2-4 недели минимум, а затем с постепенной отменой препарата.
Эффективность оцениваем через 24 часа, лучше давать препарат утром или в одно и то же время, можно растворить в любой жидкости/пюре/каше.
При сохранении мягкого стула в течение 2 недель можно отменять постепенно препарат, уменьшив на 1г.
И так через каждые 2 недели.
Если на одном из этапов появляется запор, твёрдый стул, делаем шаг назад и снова на 6 недель оставляем предыдущую дозу.

Важно! Первые 3 дня доза 1,5г на кг, чтобы очистить кишечник.

Препарат безопасен, не вызывает привыкание. Лечение запора всегда длительно.

При трещине важно добиваться мягкого кала, так же рекомендуется наносить бепантен 3-4 раза в день до улучшения + ванночки с ромашкой 3-5 минут по 3-5 раза в день.
Прыщики вокруг глаза
21 марта
Малыщке 2 недели , вчера стали появляться красные маленькие прыщики вокруг глаза, сегодня обсыпало. Есть еще маленькие на шеи . Но не так , глазик аж немного опух
София, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, похоже на проявление акне новорожденных, ( но здесь именно милиумы , это связано с закупоркой сальных желез у новорожденных, в состоянии неопасное и не требует определённого лечения ) , если появятся красные прыщики по остальным частям тела, наиболее характерно для верхней части туловища, лица, шеи, то вероятнее всего это акне новорожденных, все эти состояния связанные с адаптацией кожных покровов к внеутрубному существованию и нравится нормальными физиологическими процессами,
Характерными особенностями является ,что краснеет при плаче, при напряжении или после купания, бледнеют во время покоя, обычно самостоятельно проходят и требуют только увлажнения.
Губы изменили цвет
21 марта
Садился обедать с обычными губами, а к концу приема пищи губы стали как будто накрашены. Контур красный, внутри белые. Белизна сухая на ощупь, не стирается. Ничего белого не пил и не ел.Кушал брокколи и булгур на воде, ничего нового. Не понимаю нужно ли идти показывать очно...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день

Такая гиперемия каймы губ обычно встречается после обветривания, питья/еды/облизывания губ на улице или в ветреную погоду, проявится может чуть позже дома, особенно если в помещении сухой воздух

Угрозы для здоровья не представляет

Обычно рекомендуется обработка кремом на основе ланолина тонким слоем 3-4 раза в день

Перед выходом на улицу , особенно в ветренную погоду , наносить тот же самый крем, постараться попросить не облизывать губы, не кормить и не поить на прогулке в холодное время года
Расшифровка анализа
21 марта
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, почему могут быть выделены показатели?
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа Крови , говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели

-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
Не значительное увеличение эритроцитарных индексов имеет место быть при недостаточно питьевом режиме
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма

Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
Небольшая тошнота 5-6 раз в день
21 марта
Добрый день. Девочка 4,8. Недели 2 назад начались эпизоды кратковременной тошноты. С едой не связано, может случиться и во время спокойной игры и минут через 20 после еды, и бывало пару раз прям во время еды. Ребёнок меняется в лице, сразу становится грустной и замолкает,...
Алёна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, может быть связывайте появление такой тошноты с каким-либо эпизодом предыдущим?
Или появилась на фоне полного здоровья?
В таких случаях, необходимо начать с общих анализов, сдать общий анализ крови с ЦРБ, общий анализ мочи, стандартный биохимический анализ ,и УЗИ органов брюшной полости, также консультация детского гастроэнтеролога , и ещё добавила бы детского невролога, так как а тошнота не связана с приёмом пищи, нельзя исключать патологию нервной системы.
Высокая температура, затем пятна на теле
21 марта
Здравствуйте. Ребёнку ровно 1 год. Три дня назад поднялась высокая температура 38.6-38.8. Держалась пару дней. Сбивали нурофеном при плохом самочувствии дочери. Ни кашля ни насморка не было, только температура вчлость , отказ от еды. Как только температура немного спала, в...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По описанию наиболее вероятно детская розеола.
Это вирусное заболевание, вызванное в большинстве случаев вирусом герпеса человека 6 типа.
Чаще всего наблюдается у детей с 6 месяцев до 3 лет.

Для нее характерно повышение температуры в течение 3-7 дней, после парения температуры появляется сыпь.

Лечение симптоматическое.
Сыпь проходит самостоятельно в течение 5-7 дней.
У ребенка понос и температура
21 марта
Вчера я 5 раз поменяла подгузник.Стул жидкий был,но сейчас чуть чуть .Сегодня уже и температура поднялась.Рвоты нет.Я до этого давала несколько кешью,может от этого?
Артемида
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По описанию модно предположить течение кишечной инфекции.

В таких случаях рекомендуется

-увеличить количество жидкости.
Отпаиваем ребенка часто, но дробно.

-солевые растворы, например, Адиарин регидро, регидрон био, хумана электролит - Каждые 3-5-10 минут небольшими порциями (1-2 столовые ложки), чтобы не спровоцировать рвоту. В сутки 50 мл/кг массы тела- для восстановления потерянной жидкости. Далее если симптомы сохраняются- 10 мл/кг на каждый эпизод диареи.

Можно использовать Сорбенты
- смекта (с 2 лет) курсом на 5 дней.
-пробиотики (энтерол) 10-14 дней

-безмолочная диета. Также исключить жирное, жареное, свежие фрукты и овощи, мучное, сладкое.

Также рекомендовано показать ребенка врачу; сдать анализ на ОКИ; общий анализ крови и мочи.
Лапингит у ребенка 1,8
21 марта
Добрый день! Ребенок 1,8. С утра был частый сухой кашель, как будто грубоватый, иногда что то откашливается. Пару дней назад была периодически осиплость, как будто нужно откашляться. Утром также была температура 37,3, потом спала. Перед дневным снов приступ кашля повторился....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Пульмикорт можно использовать 2 раза в день в подобных случаях, а также при экстренной помощи.

После ингаляции умыть лицо, дать попить воды. Ингаляции лучше делать за 2 часа до сна. От приёма пищи не зависит.

Как правило, в вашем возрасте рекомендуют дозировку 0.25 мг. Допускается 1 мл физ р-ра + 1 мл пульмикорт 0.25 мг на ингаляцию.

В целом важен также питьевой режим

Тонзилгон в подобных случаях может усугубить симптомы
Расшифровка анализов
21 марта
Здравствуйте! Ребёнок 1 год и месяц, сдавали планово анализы крови и мочи (в год сдачу пропустили- болели почти весь февраль, было два ОРВИ подряд)Полностью ребенок выздоровел около 3-5 марта, 17 марта поставили вакцину от кори-краснухи-паротита , 19 марта сдали анализ (пишу...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа Крови , говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели

-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови

Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Общий анализ назначения прикрепился, продублировался общий анализ крови
Анестезия при гв
21 марта
Удаляли зуб мудрости применяли ультрокаин . Пришлось сразу покормить ребенка после процедуры. Было введено 3 ампулы. Хирург сказал 2 дня не кормить. Опасно ли это для ребёнка?
Алия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Нет, не опасно для ребёнка.
То молоко, которое уже было в молочных железах - было выработано раньше укола и не содержало препарата. Следующая порция молока будет синтезироваться из крови, в которой возможно уже будет препарат (какое-то количество) и то следующее молоко лучше сцедить и вылить если сильно переживаете - и далее кормить. 2 дня ждать не вижу надобности.

При ГВ - риск минимальный. Это местный анестетик выбора во время грудного вскармливания при стоматологических и инфильтрационных процедурах.
Ультракаин - быстро гидролизуется до неактивной артикаиновой кислоты, поэтому системной токсичности не наблюдается даже после системной инъекции.

Ультракаин имеет короткий период полувыведения и широкий объем распределения-это предотвращают выведение препарата с грудным молоком в значительных количествах.

По словам производителя, нет необходимости прекращать грудное вскармливание, поскольку в грудном молоке нет клинически значимых уровней препарата после приема.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Сыпь на теле у ребенка
21 марта
Здравствуйте,у ребенка 2года 10 месяцев появились такие высыпания,в области животика,что это может быть и что делать?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По фото вероятен контактный дерматит ( от трения, синтетических тканей , сухости воздуха ,попадания раздражающих веществ ( моющие средства и прочая бытовая химия).
Для защиты кожи наносим крем эмолент с цинком 4-5 раз в день ( биодерма цикабио, ля роше цикапласт пр)
Сыпь у новорожденного
21 марта
Добрый дегь. Дочке 18 дней, несколько дней назад на попе появились покраснения, решила что из-за памперса и частых опорожнений. Мазала кремом ееотанин, покраснение вроде прошло. Где-то пару дней назад появилась сыпь, сегодня сыпь спустилась на ножки. Переживаю не инфекция ли...
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Екатерина, здравствуйте

по фото можно предположить пеленочный дерматит паховой области. подобные "отсевы" элементов чаще всего встречаются при присоединении вторичной флоры, у младенцев она чаще всего грибковой природы

В подобных случаях рекомендуется обсудить с лечащим врачом курс противогрибковой наружной терапии, например кремом клотримазол 1%

Стараться чаще проводить воздушные ванны
Минимизировать контакт с калом, подмывать после каждого акта дефекации

Уточните пожалуйста, какой характер стула? есть ли признаки пенящегося, водянистого / выстреливающего, имеется ли выраженный кислый запах?

Если есть актуальное фото стула. то можно подкрепить к вопросу
Ребенок не пьет воду
21 марта
Ребенку 5 месяцев. Полноценно вели прикорм каши на завтрак, овощи+ смесь на обед, фрукты+смесь на вечер, в остальное время смесь по 140-160 мл за раз. На отрез отказывается от воды. Пробовали делать слабые компоты, в воду добавлять фрукты, никак не хочет, приходится заливать...
Инна
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Вода безусловно нужна, особенно при начале ввода прикорма, так как меняется консистенция питания, пища становится более плотная, поэтому для нормальной работы желудочно-кишечного тракта необходимо дополнительно вода

Все дети очень плохо привыкают к воде, то есть пьют мало, но тут только предлагать любыми способами, но не заставлять насильно.
Если сильно настаивать на воде, то можно наоборот выработать негативную ассоциацию с поильником.
Лучше предлагать воду между кормлениями, то есть когда ребёнок не сильно голоден, но хочет пить (после прогулки , например)
Возможно попробовать пить с трубочки(соломинки), иногда детям интересен именно этот процесс.


Более теплую водичку лети пьют лучше.
Также можно чередовать воду и приготовленные без сахара компоты (с сухофруктами, либо те фрукты которые уже введены)

Также возможно ведение в рацион ребёнка слабящих продуктов – чернослив

Учитывая возраст ребёнка, также рацион ребёнка, скорее всего слишком быстро начали вводить прикорм, поэтому желудочно-кишечный тракту ферментов достаточно сложно переваривать новые продукты.
Икота у ребёнка
21 марта
Добрый день! Дочке годик, икаем каждый день, по несколько заходов. Особенно после смеха, обязательно икота, вода не помогает, проходит сама со временем. Водой всегда давится, от посуды не зависит, из трубочки, непроливайки или открытой чашки, всегда давится. Воду даю с 6...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, ознакомилась с вашей ситуацией, по описанию можно предположить ,что икота ,
в таком случае она, скорее всего, является физиологической особенностью., так как диафрагма (мышца, разделяющая грудную и брюшную полости) у годовалого ребенка все еще может остро реагировать на любые раздражители: смех, перевозбуждение, заглатывание воздуха. Если ребенок активен, хорошо набирает вес и развивается по возрасту, ежедневная икота — это просто особенность работы нервной регуляции, а не болезнь.

Поперхивание водой, чаще всего связано с незрелостью координации глотания. Ребенок учится контролировать поток жидкости. Если ребенок давится "только" , водой, но не давится при глотании пищи (пюре, кусочков), то это, скорее всего, особенность пищевого поведения, которая проходит сама по мере взросления.

🚩Обследование необходимо, если есть хотя бы один из этих признаков:
-Ребенок не набирает вес или теряет его.
- Поперхивание происходит не только водой, но и густой пищей, при каждом кормлении.
- Ребенок часто срыгивает фонтаном, жалуется на боль при глотании, плачет во время еды.
- Икота сопровождается кашлем, изменением цвета лица (синюшность) или выраженной одышкой.

Если ничего из перечисленного нет, то экстренных причин для паники нет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...