пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Кишечная инфекция
21 марта
дочка, 10 месяцев. На ИВ плюс обычная еда. Вчера 16ч была температура 37,2 и стул кашеобразный зелено-желтый(не поняла была ли слизь или нет) через пол часа был уже водянистый впитывающийся стул и 18ч поднялась температура до 38,3. Из новых продуктов вводила только два дня...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по представленным данным можно предположить точение кишечной инфекции. Рекомендовано: соблюдать диете, без молочную, с исключением сырых овощей и фруктов.
Важно отпаивать солевыми растворами адиарин регидро или же регидрон био по глоточку или чайной ложке каждые 5 минут в течении 2 часов, пока продолажется жидкий стул, при повышении температуры тела нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, при жидком стуле энтерол. Важно следить чтобы ребенок мочился. Если кожа очень сухая, ребенок отказывается от воды, при этом не мочится и очень слабый нужно вызывать скорую и ложиться с стационар.
Энтерофурил рекомендован в случае подтверждения бактериальной инфекции, если на фоне лечения не будет положительного эффекта, в таком случае информативны сдать анализ кала на кишечные инфекции.
Нужен ли антибиотик
21 марта
Добрый день. Дети 4 года, двойняшки. Три недели назад приболели, похоже было на орви, наблюдались в детской поликлинике. Противовирусные не пили. Лечение симптоматическое, промывали но, пшикали горло. Сильный насморк, дальше начался влажный кашель. Через две недели стало...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По приложенным анализа у Марии, действительно есть признаки бактериальной инфекции ( повышены лейкоциты за счёт нейтрофилов). Антибиотик в таких случаях обоснован.

А у второго ребёнка на данный момент острых бактериальных изменений нет.

Отоскопию провели, отит исключён?


Анализы мочи у обоих детей хорошие.
Низкий гемоглобин
21 марта
Ребенок 10 лет, сдали анализы просто проверится. Очень переживаю. Анализы прикрепила
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Нет, такого показания нет . Они не нарушают микрофлору в кишечнике . Но могут временно вызывать расстройство стула в виде разжижения или запора как индивидуальную реакцию .
Но это не у всех, обычно препарат переносится неплохо
Защемило шею
21 марта
Ребенок 9 лет , не правильно наклонил голову и защемило шею , не может повернуть голову в правую сторону, сразу острая боль.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день.

Такая резкая боль в шее, после неловкого движения возможна при подвывихе шейного позвонка (например, Атланта), либо острую боль с мышечным спазмом, но в первую очередь исключается травма костных структур.

В таких ситуациях обычно рекомендуется либо травмпункт , либо в стационар либо вызов скорой помощи.

Если боль выражена, то как правило в таких ситуациях обычно рекомендуется использовать обезболивающее – нурофен в дозировки по весу ребёнка.
Мононуклеоз у ребенка
21 марта
Добрый день, помогите, пожалуйста: ребенок 6 лет болеет с 05.03.Начиналось все ,как обычная простуда,с красным горлом,отекшими миндалинами,кашлем,прозрачными соплями, температурой 37.2-37.3.Что для ребенка вообще не характерно отекли лимфоузлы (не сильно,я их не видела,но...
Ольга
Вопрос закрыт
Доброе утро, Ольга.
Думаю, можно. Ну тут, нужно наблюдать за ним и возвращаться к обычным физическим нагрузкам постепенно.
Например, после первой тренировки отметить его самочувствие, беспокоит ли что-то, насколько утомляем и насколько быстро восстанавливается. Исходя из этого и определить, готов ли ребёнок к обычным для него ранее физическим нагрузкам 😊
Боль в горле , сыпь
21 марта
Добрый день. Ребенок 10 лет болеет 3 день. Температура максимум 38 была вчера. Сегодня не поднимается больше 37:5. Боль при глотании интенсивная. Распух подчелюстной лимфоузел. Были у Лора на приеме , она предположила мононуклеоз. Сдали сегодня анализы. По анализам не вижу...
Вера, Уфа
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По биохимическому анализу крови все в норме, по клиническому анализу крови больше данных за бактериальную инфекцию, так как отмечается умеренное повышение лейкоцитов и нейтрофилов в процентах и в абсолютных значениях.
По жалобам в описании и приложенным фотографиям нельзя исключать течение скарлатины. Это стрептококковая инфекция, которая требует назначения антибиотика.
Обычно может назначаться проведение экспресс теста для подтверждения стрептококковой инфекции, но когда такой возможности нет достаточно клинической картины и анализа крови. Обычно в таких ситуациях назначается амоксициллин из расчёта 50 мг на килограмм в сутки не менее 10 дней. Это важно.
Ребёнок 4 месяца прожилки крови в кале
21 марта
Добрый день! Девочке 4 месяца беспокоят прожилки крови и красные точки в Кале длительное время. Вот история нашего лечения:В месяц сдавали кал на углеводы и копрограмму, дисбактериоз. В месяц анализ на дисбактериоз показал только низкие лактобактерии.До этого ещё раньше...
Анна, Оренбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, микрофлора состоит из миллионов бактерий и оценивать ее по 20 показателям не правильно, да и в данном возрасте она ещё только устанавливается, поэтому анализ на дисбактериоз не информативен, по нему лечение не назначаем, смотрим только на клинику.

Ребёнка что-то беспокоит?
Срыгивания?
Боли в животе?

Небольшое количество прожилок и точек крови может быть и просто от натуживания из-за повреждения мелких сосудов слизистой кишечника.
Малыш 1 мес проблемы со стулом
21 марта
Добрый день! Родились в срок, но в зеленых водах и с превмонией и инфекцией, лечились антибиотиками несколько курсов, вышли из больницы на 19 день. Сейчас нам 1 мес. Пьем баксет беби, иногда боботик. Постоянные газики, но пукает. Выкладываю на животик, делаем массажики, ножки...
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По представленному описанию всё правильно делаете вспомогательные действия, в подобных случаях, рекомендуется продолжить их выполнять

Ребенок ещё новорожденный, ферментативная система ещё незрелая, микрофлора кишечника только устанавливается, для этого характерен период колик, ребенок может беспокоиться

Лучше не торопиться с постановкой клизм, трубочек, это может привести к травматизации слизистой ануса

Как правило, Бак - Сет крепит стул
Красные пятна, ребенок 4,5 месяца
21 марта
Появляются красные пятна. уже месяц одно пятнышко, потом появилось с правой стороны шей, теперь с левой. Очень много слюней. Купаем со средствами 1 раз в неделю. Перешли в масло для купания от биодермы. Кожу увлажняем эмолентом биодерма атопия. Не помогает.
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Необходимо фотографии изменений для установления диагностической гипотезы и рекомендаций.
По описанию можно предположить раздражительный дерматит.
Как получится прикрепить фото, напишите.
Красные щеки и подборок
21 марта
У ребенка 3 месяцев на подбородке и щеки красные пятна . Так на спине небольшие пятнышки . Кормим смесью Нэнни. Ничего не меняли . Фото прикладываю .
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для раздражительного дерматита
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный уход за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
Купание с маслом Атодерм от Биодерма.
Ребёнок постоянно болеет
21 марта
Здравствуйте! Ребёнку два года и три месяца. Постоянно болеет, как в сад пошёл. Бывает один вирус сразу перетекает в другой с однодневным перерывом. 3 дня ходит, потом две недели дома. Это явно больше чем 12 раз в год. Мало того, постоянно назначают антибиотики, раз шесть уже...
Елена, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Специфических методов профилактики ОРВИ, к сожалению, нет. Дети, посещающие, детские коллективы могут болеть до 10-12 раз в год,а в период адаптации и чаще, если болезни не осложняются ( не приводят к отитам, пневмониям, инфекциям мочевыводящих путей), то это допустимо и не говорит о плохом иммунитете.
Антибиотики назначаются только после подтверждения бактериальной инфекции ( чаще всего по оак), если инфекция вирусная, то он не эффективен, так как не действует на вирусы.
А при частом приёме антибиотиков мы нарушаем местную микрофлору на всех слизистых оболочках и в ЖКТ, что ещё больше усиливает риск заражения вирусными инфекциями.

Для поддержания иммунитета необходимо соблюдать режим дня, избегать переутомления, ночной сон не менее 9 часов, прогулки на свежем воздухе не менее 2 часов в день, сокращение гаджетов и компьютера.
Сбалансированное питание, ежедневно свежие фрукты и овощи, кисломолочные продукты.
Омега в течение месяца и витамин Д по 1500 МЕ в сутки длительно ( лучше аквадетрим или вигантол по 3 капли)
Что делать если двух месечного ребенко очень сильный запор и колики
21 марта
У двух месечного ребенка очень сильный запор и колики
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Для более точного ответа на ваш вопросы, уточните, пожалуйста, стул плотный или беспокоит то ,что он редкий? На каком вскармливании находится ребёнок?
Если стул неплотный, то какой он по цвету и имеются ли прожилки крови в стуле, пенится ли?
Свисты при дыхании
21 марта
Здравствуйте. Подскажите, ребенку 1 месяц , у нас диагноз дефект мышечной перегородки 1.8 ммм и 2мм, не закрытое овальное окно, ребенок когда кушает грудь как-будто свистит, с чем это связано? Прикладываю звук на видео.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Нет , подобное дыхание не говорит о сердечной патологии.
Ожог гортани
21 марта
Здравствуйте!Малышу 10 месяцев. Кормила только приготовленной горячей кашей. Взяла на ложку, подула, но оказалась всё равно слишком горячей. В моменте ребёнок заплакал, сражу вырвал съеденное с небольшим количеством жидкости. Дала воды, затем докормила прохладной едой. Поел,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Понимаю вашу тревогу , от одной чайной ложки выраженного ожога быть не должно . При выраженной болезненности рекомендуют нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Понаблюдайте после сна Малыша , если не будет отказа от еды , то вероятно все обошлось
Кишечная инфекция и температура
21 марта
Добрый день. Ребенок 2 года и 3 месяца. Началось все вчера с жидкого стула, водой. Затем присоединилась рвота, несколько раз. Поднялась температура 39. Вечером дала нурофен в возрастной дозе (14 кг - 7мл). Не спала нисколько. Через час дала парацетамол 5мл. Спала. Но меньше...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) .
Нурофен/ ибупрофен не более 3 раз в сутки( интервал 8 часов)
Парацетамол не более 4 раз в сутки ( интервал 6 часов)
Между разными препаратами интервал не менее 4 часов.
Для быстрого расчета дозы в мл:
- суспензия нурофен (100/5 мл) - вес делим на 2
- суспензия парацетамол(120/5 мл) - вес умножаем на 0.6

В первые дни болезни нет цели снизить температуру до нормы. Снижение на 1-1, 5 градуса от исходной через 1,5 часа после приёма жаропонижающего препарата является достаточным эффектом

При сохранении температуры выше 38.0 более 3-4 суток желательно провести оак с лейкоцитарной формулой + срб для исключения бактериальной инфекции.

Самое главное при кишечных инфекциях не допускать обезвоживания.
Поить обязательно, даём по 2-3 чайные ложки каждые 5 минут бодрствования.

Причины для немедленного обращения в приёмный покой детского стационара самостоятельно или через скорую:
- выраженная слабость ребёнка ( спит в 2 раза больше обычного, отказывается от любимых игр)
- отказ от питья( не удаётся выпоить 75% от минимальной нормы)
- неукротимая рвота( более 10 раз подряд)
- частый обильный жидкий стул( более 5 раз за 3 часа)
- отсутствие мочеиспусканий более 12 часов
- невозможность самостоятельно сбить температуру выше 39,0
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...