пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Профилактика ротовируса
11 марта
Здравствуйте, в доме у взрослого симптомы ротовируса: за 5 часов рвота 5 раз и диарея. Боюсь за ребёнка, которому 4 года. Что можно ему дать для профилактики? И можно ли избежать заражения, если нет возможности изолироваться?
Анастасия, Чебоксары
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

К сожалению специфической профилактики ротавирусной инфекции нет, кроме вакцинации (она проводится у деток на первом году жизни).

Рекомендуется соблюдать правила неспецифической профилактики:
-частые проветривания
-влажная уборка
-поддерживать температуру в помещении 20-22 градуса; влажность 40-60%
-по возможности ограничить тесный контакт с заболевшим

Вероятность заболевания высокая.
Пневмония, кашель
11 марта
Ребенку 1г8 мес. С 14.02 заболел ангиной, было назначено лечение Флемоксин, Тантум Верде.с 18 числа без температуры. Но 25 поднялась температура, держалась 4 дня , поднималась каждые 3-6 часов 39-40. По снимку поставили диагноз пневмония правосторонняя, кололи Цефтриаксон 7...
Алина
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Если врач слышит хрипы в легких, то они по описанию могут быть вызваны бронхообструкцией, в таком случае назначается Беродуал в ингаляциях.
Пульмикорт обычно назначается при стенозе (ларингите) - лающем кашле
Но, так как врач слышит проводные хрипы.
То они обычно связаны со скоплением слизи. И при покашливании во время аускультации они пропадают
В таких случаях эффективно проводить ингаляции с Физ. раствором по 2 мл 2 раза в сутки
После выполнять вибрационный массаж по спинке.
Снизу вверх.

Амброксол - это муколитическое средство
Муколитические препараты от кашля детям до 5-6 лет не рекомендуются к приёму.
Так как они усиливают выработку слизи.
Из-за чего кашель у ребенка может усиливаться и затягиваться.


Копрограмма новорожденного
11 марта
Ребёнку 2,5 месяца, на ГВ, с рождения принимаем препараты лактазы. Углеводы в кале месяц назад были 1-1,6. Сейчас пересдали анализ, но при этом принимаем Беби док лактазу 2000ме 6 капель в каждое кормление или каждые 1-1,5 часа (врач сказал, что при таком маленьком интервале...
Nina, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

К сожалению, анализ кала на копрограмму малоинформативен, в первую очередь, ориентируются на клиническую картину.

Получается, ребенка беспокоит вздутие и боль в животике ? Можете прикрепить фото стула?
Здравствуйте можно ли повышен в биохимическом анализе крови у ребёнка 4 лет креатин 37 и АСТ 72,5 при ротовирусной инфекции
11 марта
Здравствуйте можно ли повышен в биохимическом анализе крови у ребёнка 4 лет креатин 37 и АСТ 72,5 при ротовирусной инфекции
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

При ротавирусной инфекции средней тяжести может отмечаться повышение данных показателей.

В таких случаях рекомендуется осмотр врача очно для оценки степени тяжести состояния и степени обезвоживания.
Нужно ли начинать антибиотики?
11 марта
Ребенку 4 года, начала кашлять, потом поднялась температура высокая, 2 дня температурила, кашель сухой лаящий (до рвоты) сегодня сдали кровь
Татьяна
Вопрос закрыт
Как правило, цвет соплей ещё не говорит о том, что присоединилась бактериальная инфекция, поэтому перечисленных рекомендаций обычно достаточно.

На область раздражения рекомендуют наносить Цикапласт B5 либо пурелан.
Высокий СОЭ в анализе у ребенка
11 марта
Добрый день! 18 февраля, после дет сада, у ребенка начался кашель, на следующий день потекли сопли прозрачные. В последующие три дня ночью поднималась температура до 38,5-39, сбивала нурофеном. Участковый педиатр хрипов не услышала, назначила обильное питье, промывание носа,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Сосудосуживающие не нужны. Оставьте только промывания. Можно купить пластыри (Дыши/Доктор Мом) этот будет облегчать дыхание.
Копрограмма новорожденного
11 марта
Ребёнку 2,5 месяца, на ГВ, с рождения принимаем препараты лактазы. Углеводы в кале месяц назад были 1-1,6. Сейчас пересдали анализ, но при этом принимаем Беби док лактазу 2000ме 6 капель в каждое кормление или каждые 1-1,5 часа (врач сказал, что при таком маленьком интервале...
Nina, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Как правило при лактазной недостаточности более информативно оценивать именно жалобы, а не показатели углеводов в кале, так как важна именно клиника.

Подскажите, пожалуйста на фоне приёма фермента ситуация улучшилась?
Так как по описанию всё-таки присутствуют признаки лактазтной недостаточности, но так как это состояние транзиторное в принципе симптомы могут быть, но важно оценивать именно самочувствие и приносит ли такая частота стула малышу дискомфорт и есть ли раздражение попы?
Опв (риски для окружающих)
11 марта
Добрый день. Я беременна, срок — 19 недель. Моему сыну назначили прививку ОПВ (это его последняя доза, ему 6,5 лет).Подскажите, пожалуйста, есть ли какой-то риск для меня или для плода?Также нас пригласили завтра в гости, и прививку сыну назначили на тот же день. Там будет...
Тарана
Вопрос закрыт
Добрый день
Живую вакцину полиомиелита можно делать если срок беременности до 7 месяцев, опасности для беременной женщины у этой вакцины нет, просто не рекомендуется контактировать с детьми у которых нет трёх доз вакцины от полиомиелита.
Если у детей есть три дозы вакцины, то контактировать безопасно.
Просыпается очень часто
11 марта
Здравствуйте. Ребенку через 3 дня будет 6 мес. Спал всегда плохо. Но уже как 2 недели сон стал еще хуже. В ночь уходим раза с третьего где то, а то и больше, то есть ношу на руках, он засыпает, еще какое то время ношу, перекладываю, через минут 5 примерно он просыпается,...
mashagrushkina@mail.ru, Арзамас
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в этом возрасте могут быть несколько причин нарушения ночного сна:
1 возрастные особенности
2 что беспокоит- чаще всего это прорезывания зубов,даже если внешне десна не изменены- модно попробовать 2-3 раза в сутки прием суспензия ибупрофен или Парацетамол в дозировке, в 2 раза меньше,чем для снижения температуры.
3 колики- возможно принимать Биогая- 5 капель 1 раз в сутки.
4 условия засыпания- жарко или прохладно, состояние одежды для сна
5 не много ли эмоций как положительные так и отрицательных за 1,5-2:часа до сна
6 насколько сытный ужин?
7 не поздно ли второй дневной сон?
Желаю здоровья
Бронхит у ребенка 1 год
11 марта
Добрый день! Ребенок 1 год болеет шестой день. С начала болезни сразу пошёл кашель, хрипы в лёгких, температура. Врач поставил бронхит. Выписал панцеф и уколы дексаметазона. Со вчерашнего дня температура в норме, но сильный кашель и звук лопающихся пузырьков на выдохе....
Полина, Алчевск
Вопрос закрыт
Добрый день
По общему анализу крови можно предположить признаки вирусной инфекции
Обычно при обструктивном бронхите назначаются ингаляционная терапия- в виде беродуала и пульмикорта.
Обычно дексаметазон делается только при острой ситуации.
Ребенок заболел
11 марта
9 числа днем подкашливал, вечером появился уже прям кашель и температура 38-5-39,3, сбивала всю ночь цефеконом, утром пришла участковый врач, послушала его сначала никаких хрипов не услышала, а потом он покашлял когда она его слушала и сказала что немного есть, горло...
Кристина
Вопрос закрыт
Добрый день.
По описанию можно предположить течение вирусной инфекции
Обычно в таком случае используется симптоматическое лечение.
Даётся обильное тёплое питьё, увлажняется воздух
Используют жаропонижающие в виде нурофена или парацетамола при повышении температуры выше 38,5
Ручки ходят ходуном
11 марта
Добрый день, подскажите пожалуйста, ребенку 8 месяцев практически 9, наши ручки ходят ходуном когда что то очень заинтересовало, когда плачет, когда боится чего то, вот ссылка , посмотрите пожалуйста https://disk.yandex.ru/i/nSdKMwouEyMClQ , это нормально? И еще мы делаем...
на, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, с учетом предоставленного видео и информации нельзя исключить непроизвольные двигательные движения конечностей в результате неврологической патологии - гиперкинезы. Движения кистей, предоставленные на видео, не могу расценить как нормальные хаотичные движения ребенка в этом возрасте.
Так же важно отметить, если ребенок испытывает стресс во время массажа, по любой причине, в т.ч. плач из-за неприязни к массажистке, то массаж рекомендуется прекратить, вероятнее всего этот регресс и вялость ребенка связаны с массажем, который не приносит никакой пользы. Рекомендована очная консультация невролога.
Показания анализа крови у ребенка 1 год и 11 месяцев
11 марта
Некоторые показания анализов вне нормы, из за чего может быть?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Отклонение незначительное, с таким показателем до операции допустят, в дальнейшем проконтролировать на всякий случай в динамике гормоны щитовидной железы
Нужен ли антибиотик?
11 марта
Здравствуйте, ребёнок 8 лет болеет с 3.03. Была высокая температура, заложенность носа. Пил Нормамед. Сегодня проснулся с заложенным ухом, потом начались боли вокруг уха сильные (пришлось дать Нурофен). Показала его Лору, он поставил острый назофарингит, острый катаральный...
Карина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В данном случае назначение антибиотика оправдано, так как по анализам крови присутствует бактериальная инфекция и острое воспаление.

Согласна с лором, что лучше назначить амоксиклав, обычно идет из расчета 45-50 мг на 1 кг массы тела ребенка.
На фоне приема амоксиклава с 3го дня желательно начать курс Максилака (10 дней).
Кашель у ребенка
11 марта
Ребенку 2,5 года. Кашель то влажный, то сухой. Нос сопит, но сопелек нет. Сфотографировала горло, кажется миндалины воспалены. Что делать?
Александра, Красноярск
Вопрос закрыт
Здравствуйте

По описанию можно предположить проявление постназального затека, когда слизь из носа стекает по задней стенке горла и провоцирует кашель
При этом явного насморка можно не наблюдать.

В таких случаях эффективно промывание носика раствором морской воды
Сон с приподнятым головным концом.

Так же рекомендуется очный осмотр ЛОРа, для оценки аденоидов и миндалин
В случае увеличения аденоидов (они могут усиливать проявления затека)
Назначается ГКС спрей в нос. Например Назонекс или Авамис курсом до 1 месяца.

По фото действительно можно предположить небольшое увеличение, но важен очный осмотр и оценка миндалин и аденоидов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...