Онлайн консультация педиатра

Низий набор веса у недоношенного ребенка

10 марта

Мальчик, родился на 27 неделе вес 765 гр 30смДо 3,5 м 2300кг были в больницедо 7 м набор веса был примерно 400-500 гр/месСейчас 8 мес(5 коррегированных) вес 4015 рост 56смПрибавка роста за текущий месяц 4см за пару недель 2 смПрибавка веса за текущий месяц 265 гр (пару недель...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич

Здравствуйте. По скорректированному возрасту 5 месяцев - ещё ранний период введения прикорма, ферментные системы ещё могут быть не готовы.

Плюётся едой это хорошо - рецепторы знакомятся с продуктом и текстурой и дают сигнал ферментам. Не заставляйте, предлагайте снова.

Снижение набора веса часто многофакторно: снижение объёма молока при переводе на каши, дентация- может временно снижать аппетит, плюс повышенная активность увеличивает расход калорий.

Ситуация требует корректировки рациона и наблюдения веса, но пока нет признаков плохого самочувствия можно попытаться восстановить набор с помощью увеличения плотности кормлений и небольших тактических изменений.

Продолжайте грудное вскармливание- сцеженное молоко как основной источник питания это главный фактор набора веса.

Железо у ребёнка в норме это плюс. При недонаборе важна энергоёмкость кормлений.

Учитывайте, что у недоношенных деток моторика пищеварения и пережёвывание-глотание могут быть менее зрелыми выбирайте консистенции по реакциям ребёнка.
Увеличение активности -перевороты, ползание - это тоже рост энергозатрат и сказывается на прибавке веса.

В каши и овощные пюре полезно будет добавлять немного растительного масла или сливочного - лучше Гхи -масло обеспечивает много калорий и не портит вкус. Начинать с полкапли в утренние часы.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Подобрать антибиотики

5 ответов

11 марта

Здравствуйте, помогите пожалуйста, подобрать антибиотик? Анализ прикрепила к вопросу. Супракс подойдёт?

Анастасия, Новокузнецк

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна

Тогда всё верно
По всём признакам - инфекция мочевыводящих путей
И всё правильно, антибиотик - ро чувствительности подбираем
Но на цефиксим не проверяли, если строго по чувствительности - то амоксиклав

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Пробиотик для ребенка

6 ответов

11 марта

Здравствуйте! Малышу 1.3. Заболел ковидом. Температура 4й день, сегодня уже идет немного на спад. Со вчерашнего дня пьем антибиотик по назначению врача. Антибиотик сумамед. Врач толком не назначила никакой пробиотик, но он нам очень нужен, так как у сына итак очень слабый...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна

Здравствуйте!
При выраженном газообразовании рекомендуют эспумизан .
Как правило , в похожих случаях при приеме антибиотиков рекомендуют бак сет бэби по одному саше один раз в день курс 7 – 10 дней

Стул у трехмесячного ребенка на ГВ

5 ответов

11 марта

Добрый день! Ребенку 3 месяца, полностью на ГВ. Интересует нормальный ли у него стул. Первые два месяца ходил в туалет практически после каждого кормления, сейчас уже 1-2 раза в день. В стуле присутствует слизь. Но волнует консистенция стула, не сильно ли он водянистый. В 1...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна

Здравствуйте!

Можно ли увидеть фото стула?

Так как нормальный характер стула: мягкий или кашицеобразный; любого цвета от светлого до тёмного, кроме чёрного и белого; допустимы белые вкрапления, не должно быть прожилок крови, пены, обильной слизи.

По описанию в целом кал соответствует норме.

К сожалению, генетическое подтверждение лактазной недостаточности в данном возрасте малоинформативно.

Жидкий стул

5 ответов

11 марта

Ребёнку 2 месяца 21 деньВторой день подряд тужится весь день и потом какает очень жидко (фото прикреплю) - раз в день ! Ест как обычно (на гв)Ночами стал просыпаться чаще (каждые 1,5 часа - на груди успокаивается и дальше спать)Капризный (есть подозрение на зубы)В 2 месяца...

Анна

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна

Здравствуйте!
А стул попу раздражает? Зубы в таком возрасте маловероятны . В целом , ничего критичного по фото и описанию нет
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

Как понять от чего сыпь

1 ответ

11 марта

Даем утром витамин Д, после него боботик 4р/сутки , вечером биогаю, в каждое кормление даем лактозар, пошла сыпь, началось с лица, педиатр сказала что это потничка, сейчас пошло уже к шеи, как понять от чего сыпь и что нужно отменить?Ребенку 1м 2недели

Татьяна, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Самедова Наида Фаиковна

Здравствуйте!
Вероятнее всего, это акне новорожденных.
Сейчас возраст, когда оно ярче всего проявляется. Специфического лечения не требует. Главное соблюдать гигиену, умывать личико, и при сухости наносить кремы эмоленты (липобейз, локобейз рипеа). Проходит само к 4-5 месяцам.

Температура, сильный кашель у грудничка

5 ответов

11 марта

Добрый вечер. Сперва заболела дочь, ей 1 год и 11 месяцев, с 24 февраля была температура 39,6-38,4, 37,6. Сбивали нурофеном, парацетамолом, назначен антибиотик клацид, после него уколы цефазолин 7 дней, температура спала, остался очень сухой кашель до рвоты, хрипов нет, с...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сдавали ли детям анализы ? ОАК с СРБ ? На атипичные инфекции ?
По описанию нельзя их исключать, так может протекать коклюш , и микоплазменная инфекция ,
Также же хочется добавить,что муколитики и отхаривающие в возрасте до 5 лет не рекомендуются, так как усиливают выделение слизи, и могут усугубить состояние

Подскажите пожалуйста, можно ли делать прививку Пентаксим с такими анализами? Ребенку 2,7.

5 ответов

11 марта

Пришел анализ у ребенка перед прививкой, подскажите можно ли делать Пентаксим?

Машенька, Москва

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна

Если нет проявления аллергического характера, то в подобных случаях рекомендуют сначала анализ кала на глистную инвазию методом парасеп, так как эозинофилы повышены значительно
При таком анализе вакцинация не рекомендуется

Золотистый стафилококк в кале

5 ответов

11 марта

Здравствуйте, у ребенка была диарея и слизь с прожилками крови в кале. Ребенку 11 мес .Сдали копрограмму и микробиологическую диагностику дисбактериоза кишечника. По результатам золотистый стафилококк 10*6 и клостиридии 10*6. Пропили баксет беби 10 дней и энтерол 2 р/д 5...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гончарова Елена Романовна

Здравствуйте!

Золотистый стафилококк и другие бактерии есть в норме в кишечнике всегда и они могут быть в любой степени, выше или ниже.
Это условно-патогенная флора.

Учитывая, что кал собирается и хранится не в стерильных условиях, во время переноски материала в лабораторию, пока он там хранится, эти бактерии еще продолжают размножаться. Лечения в таких случаях не требуется.
Копрограмма без признаков воспаления.

Температура у мамы и прививка ребенку

5 ответов

11 марта

Добрый день. 7 марта старшего ребенка вырвало два раза, стул нормальный, жаловался на живот. Давали только полисорб. 8 и 9 марта утром ещ были жалобы на живот, к вечеру скакал уже. Темп не было.10 марта отвели в сад. Зато у меня к вечеру озноб, тошнота, Один раз жидкий стул,...

Яна

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна

Здравствуйте
1. Если симптомы в семье схожи - то вероятнее всего - вирусная инфекция, отравление вряд ли
2. 37 - температура у детей в таком возрасте вариант нормы, но, учитывая, что в семье два случая жалоб, то возможно отложить вакцинацию на неделю, повести на следующей неделе
3. Если жалоб нет у ребёнка, состояние не нарушено, то посещение сада возможно

Ребёнок подписывает в трусики

5 ответов

11 марта

Здравствуйте, ребёнку 1.9От подгузник отучились в 1.5Всегда терпела, очень редко было, что написиет в трусики. Сейчас лечим микроплазменную и хламидийную инфекцию.Долго был кашель, проходил и снова через неделю начинался.Сдали анализ крови на микроплазменную и хламидийную...

Мария, Пермь

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна

Мария, здравствуйте!

Подобные симптомы могут наблюдаться при воспалительных процессах, поэтому в таких случаях целесообразно сдать общий анализ мочи в ближайшее время.

Но, поскольку ребенок еще маленький, «промахи» могут случаться и в норме, на фоне стрессов или после перенесенных ОРВИ.

Ребенок 1.5 года не ложится в кроватку, не спит днём

4 ответа

11 марта

Здравствуйте! У ребенка 1.5 года начались проблемы со сном. Не хочет ложиться в свою кроватку, совсем, истерит сразу.Ночью кладу около 9, к 10 засыпает обычно. Перед ночным сном около 30-40 минут ходит по комнате, потом ложится в мою кровать, как только начинает засыпать,...

Рита, Алушта

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна

Здравствуйте!

По описанию можно предположить регресс сна, связанный со скачком роста.

Подобные симптомы часто наблюдаются у деток данного возраста.

Обычно, сон нормализуется самостоятельно в течение нескольких недель.

Для улучшения сна рекомендуют: поддерживать температуру 18-20 градусов на сон, включать белый шум, проветривать перед сном.

Общий анализ крови

5 ответов

11 марта

Здравствуйте, подскажите пожалуйста по анализу . Неделю назад сдали кровь перед прививкой , малышу 7 месяцев , вес 10 кг. Педиатр сказала очень высокие тромбоциты и сказала кровь пересдать через неделю . Сдали сегодня кровь , тромбоциты такие же высокие . Мало пьет воды, не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кривошеева Наталья Сергеевна

Нет, аллергия к белку так же является противопоказанием для вакцинации

Рацион 8 месячного ребенка

4 ответа

11 марта

Добрый день.Хотела бы уточнить,что еще необходимо добавлять в рацион когда и как правильно вводить.Так же интересует когда вводить кусочки( но присутствует большой страх,что ребенок может подавиться) поэтому кусочки пока еще не пробовали.Нам 7 месяцев (17 марта будет 8)Рост...

Диана, Ковров

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна

Здравствуйте

В возрасте 8 месяцев в рацион малыша можно вводить рыбу, кисломолочные продукты (является аллергеном, вводить рекомендуется начиная с микродозы не менее 3 дней)

Так же в рационе малыша уже может присутствовать мясо

Ограничения по вводу продуктов:
Рыба с 8 месяцев
Пшеница с 6 месяцев
Цельное молоко с 12 месяцев
Яйца с 7 месяцев
Мед с 12 месяцев
Кисломолочные продукты с 8 месяцев

В остальном по вводу продуктов ограничений нет

По поводу кусочком - рекомендуется их вводить в безопасной подаче, когда малыш уже сидит самостоятельно

Предыдущая 1179 1180 1181 1182 1183 1184 1185 1186 1187 1188 Следующая

Получить консультацию педиатра

Отзывы педиатрам

Педиатру Светлана Песоцкая

Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула

Педиатру Михаил Ивашев

Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга

Педиатру Дарья Морозова

Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника

Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина

Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
—

Педиатру Светлана Элько

Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны

Педиатру Анастасия Дикарева

Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск

Педиатру Галина Сокуренко

Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
—

Педиатру Алина Улезкина

Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург

Педиатру Елена Гончарова

Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург

Педиатру Ирина Трубачева

Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров

Детскому неврологу Ирина Шмойлова

Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва

Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург

Педиатру Бэла Дзусова

Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты

Педиатру Ольга Кудряшова

Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
—

БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...
—

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме