Онлайн консультация педиатра

Question 1

Здравствуйте! У ребенка стоят прививки бцж и от гепатита B-2 вакцины. Возраст ребенка 3,5 года. С каких прививок нам начать?

1 ответ

11 июня

Здравствуйте! У ребенка стоят прививки бцж и от гепатита B-2 вакцины. Возраст ребенка 3,5 года. Скажите пожалуйста, с каких прививок нам начать?

Ирина

Вопрос закрыт

Хабирова Илона Геннадьевна · Answer · 2026-06-11T19:43:58+03:00

Здравствуйте, Ирина!
С учётом предоставленных данных, рекомендуется сначала поставить реакцию Манту (выполняется ежегодно). Через 72 часа (то есть 3е суток) рекомендуется выполнить вакцинацию против кори-паротита-краснухи.
Через месяц от КПК - пентаксим 1 + гепатит В (курс состоит из 3х доз, нужно его завершить).
Через 1.5 месяца (не менее 45 дней) от пентаксима 1 - рекомендуется выполнить пентаксим 2 + превенар.
И Пентаксим 3, соответственно, не менее чем через 45 дней от пентаксима 2.

Question 2

Кал после кишечной инфекции

5 ответов

11 июня

Добрый день!Ребенку 2г6 месяцев в марте переболел кампилобактериозом,сейчас переодически стул кашеобразный в перемешку с оформленным ,но заметила что такой стул после молока или фруктов,сдали кал на копрограмму,посмотрите пожалуйста

Ксения

Вопрос закрыт

Тюрин Юрий Александрович · Answer · 2026-06-11T19:09:11+03:00

Здравствуйте! По копрограмме: стул мягкий, оформленный, нейтральная реакция, выявлены умеренные мыла (жирные кислоты) и скудный крахмал, что при отсутствии нейтрального жира и воспаления указывает на постинфекционное нарушение переваривания и всасывания , скорее всего, вторичную ферментную недостаточность (лактазную и, возможно, панкреатическую). Это объясняет кашицеобразный стул после молока и фруктов. Рекомендую временно исключить цельное молоко (или добавить лактазу), ограничить сладкие фрукты, добавить пробиотики и по согласованию с педиатром попробовать креон в дозе 10 000–25 000 единиц липазы на прием пищи на 10–14 дней. Состояние функциональное, при диете и ферментах обычно проходит.

Question 3

У ребенка 3года на теле стали появляться прыщи.Педиатр ветрянку исключил, мы уже болели пол года назад. Анализы не назначкны. Что может быть?

4 ответа

11 июня

У ребенка на теле стали появляться прыщи. Началось с ног. Потом по всему телу пошло. В садике медсестра заметила, сказала есть зуд.Подозрение на ветрянку. Но дома зуда нет, он не чешется совсем. И мы уже болели пол года назад. Сходили к педиатру она ветрянку исключила....

Адиля

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-06-11T18:44:49+03:00

Добрый вечер. Ознакомилась с фотографиями. Стоматит и подобные высыпания на теле могут быть при энтеровирусной инфекции. Лечим как обычную вирусную инфекцию:обильное питье, жаропонижающие по мере необходимости.
зодак можно оставить, если ребёнок испытывает зуд.
Обычно, сыпь проходит в течение нескольких недель. Конечно, сейчас домашний режим, в садик не ходить.
На сами Высыпания лучше наносить не зелёнку, а каламин лосьон. Под ярким цветом зелени можно не увидеть признаков воспаления.

Можете ещё сделать фото полости рта?

Question 4

Кашель, зеленые сопли

5 ответов

11 июня

Здравствуйте. Ребенку 2 года 9 месяцев.4 июня на дневном сне начался сухой кашель, после пробуждения, именно из левой ноздри, резко полились зеленые сопли, из правой прозрачные сопли в виде воды. В этот же день я подключила ему физ раствор 2 мл и 2 мл пульмикорта. Нос...

Екатерина, Братск

Вопрос закрыт

Шилимов Алексей Владимирович · Answer · 2026-06-11T18:40:00+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить постназальный затек, так как слизь из носа стекает по задней стенке глотки и дает сухой навязчивый кашель, особенно во сне и после сна. Зеленый цвет соплей сам по себе не доказывает бактериальную инфекцию. Версия с рефлюксом тоже возможна, особенно с ночным кисломолочным напитком, но это не объясняет односторонние зеленые сопли.

В подобных случаях обычно рекомендуют очно ЛОРа повторно, желательно эндоскопию носоглотки, чтобы исключить аденоидит, синусит, инородное тело в носу. Из анализов - ОАК, СРБ, мазок из носа не всегда нужен. Рентген грудной клетки обычно делают при хрипах, одышке, температуре или подозрении на пневмонию. На ночь молочные напитки лучше убрать на 2-3 недели и оценить кашель.

Question 5

Орви у малыша. 1 месяц

7 ответов

11 июня

Здравствуйте. Я заболела, першение в горле, температура 37,5. Мой ребёнок, которому месяц, вчера начал покашливать (раз 5 за весь день) и сопеть больше, чем обычно. Я капаю ей аквалор беби 3раза в день по 1 капле в каждую ноздрю, чищу аспиратором (особо ничего не...

Кристина

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-06-11T18:35:22+03:00

Здравствуйте, Кристина !
К сожалению , эффективность Виферон ставится под сомнение
По описанию можно предположить вирусную инфекцию
Кашель вероятно связан с постназальным затеком
У малышей анатомически узкие носовые ходы поэтому насморк может быть длительным.
При заложенности носа обычно рекомендуют Називин бэби 0.01% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин капельками Аквалор бэби капать по 2 капли в каждый носовой ход 4 капель раза в день и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора( бэби ВАК ) . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.

Question 6

Здравствуйте. Вопрос , девочке 2 года 9 месяцев. Стул три раза в день не сформирован. Мама сдала анализ кала. Проконсультируйте по анализу

2 ответа

11 июня

Девочке 2 года 9 месяцев. Стул три раза в день , не сформирован. Мама сдала анали кала там обнаружена кровь . Проконсультируйте пожалуйста по анализу и куда дальше двигаться

Антон

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-06-11T18:31:30+03:00

Здравствуйте!
Копрограммма без воспалительных изменений, лейкоциты до 30 допустимы
У малышей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому все что кушают отражается в анализе - поели овощи -растительная клетчатка в копрограмме, поели мясо -мышечные волокна .
Кал на скрытую кровь часто ложно + и реагирует даже на мясо в рационе ребёнка ?
Глазами кровь не видели ? Ребёнка что то беспокоит?

Question 7

Укрепления иммунитета

5 ответов

11 июня

Здравствуйте, мы в сентябре идем в сад, нам будет 1.11 Хотелось бы укрепить иммунитет перед садиком и во время. Понимаю, что болезни не миновать, но хотелось минимизировать. Какие витамины можно пропить? Спасибо 🙏

Софья, Калининград

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2026-06-11T18:30:38+03:00

Здравствуйте.

Для укрепления иммунитета нет супер средств. Профилактика в первую очередь неспецифическая. В садике как бы не профилактировались происходит адаптация ребёнка и ребёнок часто будет болеть, от этого никуда не деться. Он будет знакомиться постоянно с новыми вырусами, бактериями, что также будет способствовать формированию иммунитета. В. Год ребёнок может болеть до 12 раз в год и это нормально.

Основные меры профилактики:
витамин D в возрастной дозе 1500 ме. Ед
С 1 года до 3 лет
Ежедневное Орошение слизистой носа утром и вечером
Вакцинаципрофилактика (особенно от гриппа перед началом эпид. Сезона)
Соблюдение личной гигиены
Мытье рук
Ограничение контакта с инфекционными больными
Дома влажность поддерживать в помещении 40- 60 %
ежедневная влажная уборка
ПРОВЕТРИВАть ПОМЕЩЕНИЕ
Рациональное полноценное питание.
ТЕМПЕРАТУРА В КВАРТИРЕ 21-22

Витамины в комплексах также имеют низкую биодоступность. Поэтому самый главный витамин это витамин D.

Question 8

Беспокоит окружность головы

6 ответов

11 июня

Здравствуйте Ребенок родился на сроке 37.3 путем ЕР. Сказали маловесный (2.520) кг и поставили диагноз: морфофункциональная незрелость. Окружность головы была 31 см, а окружность груди 29Сейчас нам уже 3 месяца: окружность головы 39, вес около 6.100-6.200Нормальное ли...

Кристина

Вопрос закрыт

Шилимов Алексей Владимирович · Answer · 2026-06-11T18:28:43+03:00

Здравствуйте!

По описанию прибавка выглядит хорошей. Ребенок родился с весом 2520 г, сейчас в 3 месяца около 6100-6200 г, то есть прибавка больше 3,5 кг. Для ребенка, который родился на 37 нед 3 дня и был маловесным, это похоже на хорошее догоняющее развитие.

Окружность головы с 31 до 39 см за 3 месяца тоже выглядит допустимой динамикой. В подобных случаях обычно рекомендуют оценивать не одну цифру, а рост по центильным таблицам, развитие, тонус, навыки и ежемесячную прибавку. Если ребенок ест, мочится, развивается по возрасту, нет выраженной сонливости, рвоты фонтаном, выбухания родничка или задержки навыков, поводов для тревоги по этим данным нет.

Question 9

Расшифровка анализов

5 ответов

11 июня

Добрый день. Ребенку 6 лет. С 09.06 была высокая температура 38,5-39,3 с очень небольшими интервалами между жаропонижающим, 5–6 часов. С 9 утра 10.06 температуры нет, самочувствие хорошее. 10.06 приходил врач, назначил анализы, по результатам сильно повышен СБР. При приеме...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-06-11T18:28:06+03:00

Добрый день

Прикрепился только результат срб, прикрепите, пожалуйста, общий анализ крови для ознакомления

Срб действительно высокий, в таком случае при хорошем самочувствие со стороны ребёнка, возможен контроль общего анализа крови и срб через 2-3 дня, для оценки динамики

Question 10

Уход от докорма

5 ответов

11 июня

Добрый день! Ребенок родился 2750 на сроке ровно 40 недель, из-за чего нас положили в отделение патологии новорожденных. Там ребенка взвешивали до и после кормления и пришли к выводу, что ребенок ест мало и советовали докорм. Докорм давала всего пару раз, выписались на 7 день...

Рената

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2026-06-11T18:20:03+03:00

Здравствуйте
Считается, что к 14 дню ребёнок должен набрать вес, который потерял после рождения
Соответственно ребёнок уже набрал и даже чуть больше
В подобных случаях возможно приостановить докорм, понаблюдать как будет малыш набирать после
Главное, чтобы на груди не засыпал сразу, интервалы были не более 3-4 часов
В месяц провести оценку веса и прибавки

Question 11

Пеленочный дерматит?

7 ответов

11 июня

Добрый день. Малышке 9 месяцев, дней 10 назад был стул от которого высыпала кожа, с попы быстро прошло, а в области паха уже неделю не могу никак залечить. Одна педиатр выписала смешивать бапантен и нистатиновую мазь, мазали и только внутри складочек помогло, снаружи нет,...

Илона

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-06-11T18:16:44+03:00

Здравствуйте!

Я изучила приложенные файлы с фото:
В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть пеленочный дерматит с присоединением грибковой флоры
В такой ситуации первое что рекомендуют :
1) Принимать почаще воздушные ванны ( как можно дольше находиться без памперса- стараемся 30 минут ежедневно )-уменьшаем контакта кожи с мочой и калом
2) Использовать крема с оксидом цинка или вазелином под подгузники.( создает барьер).
3)Салфетки не использовать , подмываем ребенка под проточной водой без мыла
4) как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает Пимафукорт тонким слоем 2 раза в день курс 7 -10 дней, чередовать в течение дня с мазью бепантен
5) Смена подгузника должна производиться по каждые 1-3 часа в течение дня.

Question 12

Кровь в стуле

5 ответов

11 июня

Ребенку 4 месяца, гв, лактазная недостаточность, даю лактазар уже больше месяца, постепенно убрала лактазар с ночных кормлений, стул был нормальным, за тем постепенно начала убирать и с дневных кормлений, появилась опять пена и маленькая капля крови (фото прикрепляю)....

Юлия

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-06-11T18:11:27+03:00

Здравствуйте.

Если прожилка крови проявилась после употребления молочных продуктов, то нельзя исключить абкм.

Подскажите, а диету почему стали держать?
Ранее уже были прожилки крови в стуле?

Лактазар в ьаком случае действительно нужно вернуть, еще рано отменять, попробуйте через месяц.

Question 13

Здравствуйте! Верно ли назначили лечение?

6 ответов

11 июня

Здравствуйте! Лежали 6 дней в стационаре с малышом(3 мес) был бронхит и ларингит . Лечили антибиотики 1 раз в день укол цефтриаксон,пульмикорт и беродуал ингаляции . На третий день стало лучше.Выписали неделю назад и мы повторно заболели( скорее всего заразил папа). Сегодня...

Юлия, Пермь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-06-11T18:11:10+03:00

Здравствуйте!
К сожалению , эффективность Виферон и изофры ставиться под сомнение
По описанию можно предположить новый эпизод вирусной инфекции
У малышей анатомически узкие носовые ходы поэтому насморк может быть длительным.
При заложенности носа обычно рекомендуют Називин бэби 0.01% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин капельками Аквалор бэби капать по 2 капли в каждый носовой ход 4 капель раза в день и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора( бэби ВАК ) . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.

Question 14

Опрелость ягодичной складки

6 ответов

11 июня

У ребенка (девочка) 5,5 мес вот такая опрелось на ягодичной складке. С рождения на ИВ, и с 4 мес прикорм, опрелость то хуже, то лучше, но почти никогда совсем до бледной кожи не проходит, если нет опрелости-то красная полоса от ануса до копчика все равно есть. Больше кроме...

Алина

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2026-06-11T17:53:28+03:00

Здравствуйте
По описанию и фото не исключаем лактазную недостаточность ,так же не исключаем присоединение
грибковой инфекции
Скажите пожалуйста эти симптомы есть
Жидкий пенистый стул который впитывается в подгузник ,бурление в животе

Question 15

Кал ребенка

7 ответов

11 июня

Ребенку 1 месяц и 21 день, полностью на ИВ с первого дня жизни ( смесь Kabrita) Мучается и сильно плачет перед тем как покакать. Цвет кала странный, что это может быть? (Прикрепляю фото подгузника)

Ксения

Вопрос закрыт

Родионова Елизавета Игоревна · Answer · 2026-06-11T17:44:49+03:00

Здравствуйте! По фотографии стул как вариант нормы для малышей и в плане цвета и консистенция , в норме он может быть :желтый ,зеленый ,желто-зеленый ,оранжевый ,горчичный ,по консистенции жидкий / кашицеобразный
НЕ должен быть : черный ,обесцвеченный (белый) , а так же плотный,как у взрослого ,овечий кал (кружочками ),не должно быть прожилок крови
За счет незрелой ферментативной системы могут быть белые вкрапления ,слизь в небольшом количестве ,волокна непереваренной пищи
То что малыш перед тем как покакать тужится ,плачет ,краснеет это период младенческой дисхезии(малыш так учится управлять своими мышцами и опорожнять кишечник ),со временем это пройдёт ,чаще выкладывайте на животик,делайте массажик живота

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме