Онлайн консультация педиатра

Question 1

Анализ крови

11 июня

Добрый день. Подскажите, сдали анализ крови, можно ли ставить прививки? Ребенок, 6 лет. Признаков орви видимых нет.

Анастасия

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-06-11T10:13:31+03:00

Здравствуйте, В представленном анализе признаки перенесенной вирусной инфекции, возможно бессимптомный контакт , кровь восстанавливается 2-3 недели
Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
По анализу нет противопоказания для вакцинации

Question 2

Высыпания у ребенка

7 ответов

11 июня

Дочери 7 месяцев, прикорм начали в 5,5. Уже ввели цветную капусту, броколли, кабачек, гречневую кашу. Начала давать рисовую кашу и на лице появились прыщики, на подбородке и под глазами. По телу высыпаний нет. Были у педиатра сказали , что это пищевая аллергия на прикорм и...

Алёна

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-06-11T10:10:30+03:00

Здравствуйте, по фотографии вероятно проявление раздражительного дерматита, связанного с раздражением слюны или же пищи. В ночное время кораснота при этом может уменьшатся, в дневное время когда слюноотделение обильное снова краснеть. Проходит самостоятельно, но на сухие участки рекомендовано наносить цикапласт, или ля рош липикар, биодерма атодерм.

Question 3

Прививка превенар 13

1 ответ

11 июня

Здравствуйте подскажите пожалуйста а то запуталась , моему ребенку сейчас 1 г и 7 мес, прививки ставили с опозданием сначала из за аллергии а потом из за гемоглобина. Вторую вакцину превенар 13 ставили 22.07.25 ( ребенку было 9 месяцев). Ревакцинация должна быть получается не...

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кузнецова Анжела Владимировна · Answer · 2026-06-11T10:54:41+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом , ревакцинация превенаром проводится в 15 месяцев , не нужно ждать год после второй вакцинации.
Но ничего страшного нет , если вы упустили возраст 15 месяцев и поставите чуть позже . Иммунитет все равно вырабатывается должным образом .

Question 4

ОРВИ, температура

6 ответов

11 июня

Здравствуйте, около 10 дней назад выписались с сыном из стационара где лечили пневмониюПотом я заболела и уже около недели не могу выздороветьУ сына вначале никаких симптомов не наблюдалосьДаже взяли направление на сдачу анализов перед прививкойНо сегодня утром проснулся с...

Анастасия

Вопрос закрыт

Шилимов Алексей Владимирович · Answer · 2026-06-11T09:40:57+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить новую вирусную инфекцию, но с учетом недавней пневмонии и повторной температуры с кашлем ребенка лучше показать педиатру очно, чтобы послушать легкие. Жаропонижающее обычно дают не строго по цифре, а при температуре выше 38,5 или плохом самочувствии.

В подобных случаях обычно рекомендуют ибупрофен с интервалом не менее 6-8 часов, парацетамол или Цефекон - это одно и то же действующее вещество, с интервалом не менее 6 часов. Между ибупрофеном и парацетамолом обычно выдерживают хотя бы 3-4 часа, если температура снова высокая.

Question 5

Ребенку 2 года Долго не ставили прививки, так как в сентябре в садик сегодня второй пениаксим спустя более 45-ти дней Сдали вчера анализы

6 ответов

11 июня

Посмотрите анализы, ставить сегодня прививку или лучше не надо и гемоглобин кажется низкий , подскажите как поступить и чем поднимать гемоглобин И все таки стоит ли нам сегодня ставить вторую пентаксим

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Шилимов Алексей Владимирович · Answer · 2026-06-11T09:37:44+03:00

Здравствуйте!

По представленному анализу можно предположить, что противопоказаний к вакцинации по крови нет. Гемоглобин 113 г/л для ребенка 1 года находится в допустимых значениях, анемии по этому показателю не видно, специально поднимать его препаратами железа без ферритина и очного назначения обычно не требуется.

Лейкоциты в возрастной норме, СОЭ спокойная. Повышены эозинофилы, такое часто бывает при аллергическом фоне, атопическом дерматите, иногда после реакции на продукты или паразитозах, но само по себе это не повод отменять Пентаксим. Если ребенок сейчас без температуры, выраженного насморка, кашля, острой сыпи и самочувствие обычное, вторую Пентаксим обычно можно ставить после осмотра педиатра перед прививкой.

Question 6

Белые вкрапления в моче у ребенка

6 ответов

11 июня

Добрый день! Вчера заметила наличие белых вкраплений в моче у ребенка, 2.5 года Сначала думала, что это какие-то крошки. Было их приличное количество. Следующий раз сходил в туалет - уже не было Далее если всмотреться, то были мелкие-мелкие крупинки Сегодня утром на...

Юлия

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-06-11T09:31:18+03:00

Здравствуйте, Юлия!
Фотографию изучила, можно предположить небольшой осадок, либо соли в моче, могут возникать при недостаточном питьевом режиме в летнее время , в таком случае рекомендуют предлагать ребёнку воду из расчёта 30 мл на килограмм массы тела в сутки

Question 7

Прививка от полиомиелита

7 ответов

11 июня

Прививка от полиомиелита опасен ли привитый живой вакциной ребенок от непривитого

Ольга, Орёл

Вопрос закрыт

Шилимов Алексей Владимирович · Answer · 2026-06-11T09:19:45+03:00

Здравствуйте!

После ОПВ привитый ребенок некоторое время может выделять вакцинный вирус со стулом, поэтому для полностью непривитых детей такой контакт теоретически нежелателен.

В подобных случаях обычно рекомендуют разобщать непривитого ребенка и ребенка после ОПВ примерно на 60 дней, особенно если они вместе ходят в сад или тесно контактируют дома. Риск осложнений низкий, но он выше именно у непривитых и детей с иммунодефицитом. Если ребенок получил хотя бы 2-3 дозы ИПВ, риск уже намного ниже. Лучший способ защиты - начать или догнать вакцинацию инактивированной вакциной ИПВ.

Question 8

Избыточный вес у ребёнка 3 лет

5 ответов

11 июня

У дочери, на данный момент ей 3 года, избыточный вес. Вес чрезмерно рос почти с самого рождения. В 6 месяцев весила около 11 кг, сейчас 29-30 (при росте 101см). Ранее, месяцев в 8-9 проходили обследование - делали УЗИ щитовидки, сердца, печени. По результатам УЗИ нам сказали,...

Ева

Вопрос закрыт

Шилимов Алексей Владимирович · Answer · 2026-06-11T09:18:39+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить выраженное ожирение с ранним началом, поэтому обследоваться действительно нужно очно, не только по питанию. При росте 101 см и весе 29-30 кг масса тела значительно выше возрастной нормы. Чаще причина все же в балансе питания и активности, но при таком раннем наборе важно исключить эндокринные и редкие генетические причины.

В подобных случаях обычно рекомендуют начать с педиатра и детского эндокринолога. Из анализов обычно смотрят общий анализ крови, АЛТ, АСТ, билирубин, глюкозу натощак, инсулин, липидограмму, ТТГ, свободный Т4, витамин D, общий анализ мочи. Также полезны УЗИ печени и желчного пузыря, контроль давления, окружности талии. По хрипам отдельно нужен осмотр педиатра/ЛОРа, иногда аллерголог, чтобы исключить аденоиды, бронхообструкцию или аллергию.

Question 9

Красное горло

5 ответов

11 июня

Здравствуйте. 2 дня назад у дочки (13 лет) поднялась температура 38.4. Два раза была рвота. Вчера весь день температура была 37.2 и заболело горло. Начали полоскать ромашкой, рассасывать стрепсилс, обрабатывать Тантум Верде. Сегодня горло не лучше.

Ксения, Тверь

Вопрос закрыт

Шилимов Алексей Владимирович · Answer · 2026-06-11T09:06:24+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить острую вирусную инфекцию с воспалением горла, но у подростков 13 лет при температуре и выраженной боли в горле также нужно исключать стрептококковый тонзиллит. Рвота в первые сутки может быть реакцией на температуру или интоксикацию, не обязательно кишечная инфекция.

В подобных случаях обычно рекомендуют очно осмотреть горло и сделать экспресс-тест на стрептококк, особенно если нет кашля и насморка, есть налеты на миндалинах, болезненные шейные лимфоузлы. Если тест положительный, обычно нужен антибиотик. Пока - питье, жаропонижающее при плохом самочувствии, местные средства только для облегчения боли.

Question 10

Ребенок не набирает вес

5 ответов

11 июня

Добрый день! Ребенку 3 месяца и 6 дней. Последние 10 дней не растет вес совсем, колеблется плюс минус 20 грамм. Сейчас вес 5020. Родилась доча маловесной 2300, первые месяца набирала хорошо. Были на смешанном вскармливании. Чуть больше 2х недель назад отказалась от груди....

Екатерина

Вопрос закрыт

Шилимов Алексей Владимирович · Answer · 2026-06-11T08:25:08+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить недостаточный суточный объем смеси или трудности самого кормления после отказа от груди. Для 3 месяцев отсутствие прибавки 10 дней подряд у маловесного при рождении ребенка не повод паниковать, но стоит очно разобраться. Прикорм в таком возрасте обычно не вводят, он не решает проблему набора веса и может перегрузить кишечник.

В подобных случаях обычно рекомендуют посчитать фактический объем смеси за сутки, проверить соску и поток, кормить в спокойной затемненной обстановке, без принуждения, но предлагать чаще. Кормление по часам может не подойти, лучше ориентироваться на общий суточный объем и прибавку. Низкий гемоглобин на нижней границе в 3 месяца часто бывает физиологическим снижением, не только из-за еды.

Question 11

Симптомы ОРВИ

5 ответов

11 июня

Ребенку 5 лет, почти три недели назад переболел бронхитом , пропил и антибиотик . Сегодня утром проснулись желтые сорри и жалуешься на боль при глотании. Пять дней назад я приболела думал заразился от меня. К ребенку есть аллергия на кошек и аденоиды. Сейчас по назначению...

Екатерина

Вопрос закрыт

Чурсанова Диана Юрьевна · Answer · 2026-06-11T08:34:51+03:00

Добрый день . Назначенный вам препарат Реглисан можно применять согласно инструкции при более тяжелом течении заболевания можно увеличивать до 3-6 раз в сутки . В отношении приема арбидола и оралсепта каких либо возрастных ограничений у этих препаратов нет , можно их тоже применять, я бы показалась очна врачу ,рекомендовала бы сдать общий анализ крови для исключения бактериальной инфекции , так как при ней данные препараты не эффективны и требуется назначение антибиотика.

Question 12

Высыпания у ребенка на теле

7 ответов

11 июня

Сегодня утром обнаружила высыпания у ребенка 2,3 г прыщики , внутри жидкость . Это ветрянка ? Она бодрая , веселая , температуры нет

Светлана

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-06-11T08:09:42+03:00

Здравствуйте!
Можно фото увидеть ? Был ли контакт с больным ветряной оспой ?
Описанная картина вероятнее всего характерна для раздражительного дерматита
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный уход за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.

Question 13

Низкий ферритин

6 ответов

11 июня

Здравствуйте! Ребенку 2,6 года низкий ферритин -17, гемоглобин-132. (вес ребенка 13,4 кг)Наш педиатр назначила мальтофер - на него сильные запоры и боли в животе, затем была тотема- понос, педиатр говорит «кроме этих препаратов для таких малышей нет». Подскажите, возможно...

Елена, Рязань

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2026-06-11T08:02:04+03:00

Здравствуйте!
Например, в таких случаях назначают ферлатум.

Курс обычно, как правило, длительный (3-5 мес), с контролем через 1 мес ферритина, ОЖСС, сывороточного железа.

Есть вещества, которые усиливают усвоение железа: например, витамин С. В тот приём пищи, за которым следует прием железа, рекомендуется есть свежие овощи и фрукты.

Не рекомендуют прием железа с молочной продукцией.

При дефиците железа без анемии (низкого гемоглобина) назначают дозы половинные от лечебных

Question 14

Расшифровка анализов

6 ответов

11 июня

У ребенка была высокая температура, без симптомов. Врач осмотрел ребенка и сказал у него ангина, назначила антибиотики без анализа крови. Сдали кровь сами, помогите с расшифровкой анализов и целесообразно ли давать ребенку антибиотики

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-06-11T08:00:05+03:00

Добрый день. По предоставленным результаты анализа крови – антибиотик не показан. Так как есть изменения, которые характерны для вирусной инфекции. Ангина может быть не только бактериальная, но и вирусная. Антибиотик не начали принимать?

Question 15

Стул ребенка

8 ответов

11 июня

Добрый день. Ребенку 5 месяц, вес 8100. Мальчик. Родились 3230Мы на ИВ с рождения, после ввода тыквы, часть стула впитывается в подгузник, фото прилагаю.Из прикорма уже ввели: кабачок, брокколи, цветную капусту, яблоко.Ребенок на данный момент переодически капризный, но у...

Анна

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2026-06-11T07:59:33+03:00

Здравствуйте!
в таких случаях наиболее вероятно разжижение и учащение стула связано с обильным слюноотделением, когда ребенок заглатывает много слизи.

В таких случаях достаточно наблюдать и соблюдать питьевой режим, 40 мл на кг веса в сут.

В подобных случаях считают в норме, если количество дефекаций не превышает количество кормлений, нет тенденции к учащению стула, нет температуры, рвоты, крови в стуле, хорошие прибавки, мочеиспускание и аппетит.

Такой стул может быть вариантом нормы.

Если при вводе нового продукта стул учащается жидкий, повышается газообразование, беспокойство ребёнка, в таких случаях этот продукт откладывают на 2 нед, потом снова пробуют предлагать

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме