Онлайн консультация педиатра

Question 1

10 апреля

В нашем подъезде есть заболевший корью ребенок. Всех экстренно вакцинируют. Пока еще считаются первые 72 часа после контакта. Все считаемся контактными в подъезде. Сыну 1.10 еще не вакцинированы из-за аллергий. Есть аллергия на яйца и молочные продукты. В составе вакцины от...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-04-10T16:02:07+03:00

Здравствуйте. Если температуры нет и в лёгких чисто, рекомендовал бы рассмотреть вакцинацию. Тем более вопрос стоит об экстренной вакцинации, можно делать под защитой антигистаминных препаратов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 2

Ребенку 2 года 5 месяцев

6 ответов

10 апреля

Добрый день! 04.04 была температура до 38 потом спала до 36.6. 6.04 у ребенка начало закладывать нос и всю ночь крутился. 7.04 с утра температура 37, к вечеру поднялась до 38,6 была лихорадка дали нурофен сбили через полтора часа снова поднялась до 38,5. 8.04 все тоже самое...

Петр, Москва

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-04-10T15:58:38+03:00

Здравствуйте!

Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Острой бактериальной инфекции по анализам нет, но есть сдвиг в бактериальную строну, так как начали уже прием антибиотиков-продолжайте .Эффективность оценивается через 72 часа.
При наличии отделяемого из глаз обычно рекомендуется Промывание глаз раствором фурацилина от наружного уголка к внутреннему . ( каждый глаз отдельным ватным диском). Окомистин закапывать в конъюнктивальный мешок по 1 капле до 3 раз в сутки в течение 7-10 дней.

Question 3

У ребенка стул жидкий зелёный

6 ответов

10 апреля

Ребёнку 3.5 месяца на иВ, у нас выявили аллергию на коровий белок, перевели нас на нутрилак пептиди сцт полный гидролиз, стул тоже был жидкий по началу но потом стал кашеобразный, пришли через две недели педиатр сказала что можно переходить на гипоаллергенную, мы вот перешли...

Любовь

Вопрос закрыт

Деньщик Инна Сергеевна · Answer · 2025-04-10T16:14:47+03:00

Если выраженного беспокойства ребёнка нет, то это нормально, при смене смеси.
Адаптация к смеси может занимать около 14 дней.

Question 4

Прорезывание зубов

1 ответ

10 апреля

Здравствуйте, ребенок третий день беспокойный, позавчера ночью поднялась температура, 37,5,пюре не ест, каши растворимые не ест, отказывается, курицу и гречку поела с аппетитом, днём температура была 37,8,поднялась до 38,5 , сбили нурофеном, больше не поднималась, вчера...

Элина, Уфа

Вопрос закрыт

Гаврилова Виктория Витальевна · Answer · 2025-04-10T16:45:12+03:00

Добрый день, Элина
Уточните пожалуйста возраст ребенка?
Да, данные симптомы характерны для прорезывания зубов. Отказ от еды тоже возможен. И стул может быть как твердым, так и жидким
Живот твердый, когда ребенок плачет? Или когда спокоен тоже?

Question 5

Что делать, непонятная сыпь

8 ответов

10 апреля

Здравствуйте, хотела бы проконсультироваться с вами.Моей малышке 6 недель, появились высыпания на лице, голове , шее, спинке и на грудке немного в точечку, краснеют пятнами когда она плачет, кушает, бодрствует, а когда спит или спокойно лежит, сыпь бледнеет, я вот переживаю и...

Виктория

Вопрос закрыт

Колядина Дарья Владимировна · Answer · 2025-04-10T15:46:44+03:00

Здравствуйте,
такие высыпания , по вашему описанию, в 6 недельном возрасте похожи на акне Новорожденных.
Прикрепите , пожалуйста, фото, чтобы верно вам ответить!

В основном, акне, проявляются на лице, но могут опускаться на грудь, шею и спину. Это физиологический процесс, возникает в ответ на материнские гормоны которые оказали воздействие на ребёнка во время беременности. Переживать не нужно.
Самое главное правильно ухаживать за кожей, чтобы не допустить воспаления.
- ежедневно промакивайте кожу , ватным тампоном смоченным водой дополнительные лекарственные препараты не требуются
- из уходовых средств хорошо помогает цикопласт от La roche posya

Самостоятельно проходят к 4-6 месяцам, у всех индивидуально. Не нужно менять смесь , и не нужно принимать антигистаминные.

Question 6

Вена как шишка на лбу у ребенка

5 ответов

10 апреля

У ребенка вена как шишка надувается, когда он напрягается, плачетРебенку полтора года Нормально это?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2025-04-10T15:47:02+03:00

Здравствуйте
У ребенка этого возраста сосудистая сеть расположена близко к поверхности кожи, кожа тонкая и сосуды просвечивают

Как правило, это не является отклонением, особенность строения, по мере роста ребенка постепенно всё нормализуется

Question 7

Бронхит у ребёнка

6 ответов

10 апреля

Ребенку год, температура три дня 38.5-39, сбиваем нурофеном. Из симптомов ничего нет, только вялость, сонливость, упадок сил. Сделали рентген легких, у нас бронхит. Прикладываю фото.Что делать? Хочется сейчас помочь малышке , а кровь идем сдавать только завтра

[email protected], Энгельс

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-04-10T15:45:59+03:00

Здравствуйте !
Бронхиты в 90% вирусные и лечатся симптоматики .
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , более старший жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Так же может быть информативно сдать ОАК ОАМ.( как будут готовы анализы -прикрепите к вопросу)

Question 8

Плач во сне

5 ответов

10 апреля

Здравствуйте, ребёнку почти 3 месяца , стала плакать и хныкать во сне , колики прошли , бывают газики , но она пукает спокойно, на живот выкладываем , столбиком носим , Эспумизан используем Делали в месяц и в начале апреля узи головы , сказали , что все хорошо, невролог в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2025-04-10T15:43:02+03:00

Здравствуйте
Если по результатам исследований норма, то наиболее вероятно, что малыша действительно беспокоит процесс дентации. Не обязательно, что в скором времени увидите зубки, может и через месяц - два. Но процесс начинается задолго до того, как мы увидим прорезывание. Зубки начинают двигаться в десне, при этом причиняя дискомфорт
Можно днём предлагать охлаждённые прорезыватели, игрушки, если десна набухнет, то можно использовать гели при прорезывании.
То, что просит контакт- малыш просто маленький, для него физиологично находится рядом с мамой, постоянно
Первые три- четыре месяца - донашивание вне животика

Question 9

Анализ крови

7 ответов

10 апреля

Добрый день! Ребенку 1,8, кашляет, насморк, хрипы. Сдали анализ крови, низкий гемоглобин 101, эозинофилы 14, соя повышена. Из за чего могут быть такие высокие эозинофилы.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-04-10T15:42:38+03:00

Здравствуйте!

Повышены эозинофилы. Это может быть признаком глистной инвазии . В таких случаях обычно рекомендуют сдать соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня ( ребёнка не подмывать ) и кал на я/глист трехкратно с интервалом 2-3 дня методом Парасеп
Либо признаком аллергии .( сдать иммуноглобулин Е)
Сможете анализ целиком прикрепить ??

Question 10

Витамин Д3

1 ответ

10 апреля

Здравствуйте, можно ли давать витамин Д3 ребенку, если я сама начну пить натекаль д3(Са+Д3, остался со времён беременности) , будет ли передаваться витамин д3 с молоком? Ребенку год и 1 месяц

Элина, Уфа

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-04-10T15:43:09+03:00

Элина, добрый день.
Витамин Д , который будете принимать вы сами, расходуется на нужды ВАШЕГО организма и в грудное молоко будет поступать в мизерном количестве.
Поэтому рекомендуется ребенку давать отдельно витамин Д, это очень важно в период активного роста костей. Профилактическая дозировка с года до трех лет - 1500 МЕ ежедневно.
Желательно использовать аптечные формы витамина Д, а не БАД. Можно выбрать любой из следующих препаратов на выбор по 3 капли - аквадетрим/вигантол/дэтриферол.

Question 11

Есть ли вероятность заболеть

1 ответ

10 апреля

Добрый день. ☀️История запутанная 🥲 У мужа на работе, у коллеги болеет дочка ветрянкой, сам он уже болел, как и мо муж. Но может ли он как-то принести вирус домой ? Дома маленький ребенок , 5 месяцев. Или ветрянка так не передаётся?)

Екатерина, Чердаклы

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-04-10T16:04:53+03:00

Екатерина, добрый день.

Вирус ветряной оспы очень летучий, чтобы заразиться ею , нужен прямой контакт, передается воздушно-капельным путем. . Пока ваш папа приедет с работы домой, очень маловероятно что он сможет таким способом передать вирус малышу

Question 12

Передавила грудную клетку при мытье

9 ответов

10 апреля

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста! Решила помыть малыша спиной к верху, когда мыла, смотрю, а у него руки посинели, я перевернула и поняла, что передавила, когда держала. Держала минуты 2-3. После нормализовалась кожа. Я очень переживаю! Я могла передавить какие-то органы?...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Лозина Юлия Антоновна · Answer · 2025-04-10T15:34:38+03:00

Здравствуйте!
Сдавить органы и повредить их вы не могли. Возможно передавили сосуд чи из-за этого синева на коже. Но это не страшно ведь цвет вернулся обратно.
Ребенок сейчас себя хорошо чувствует?
Сосуды располагаются поверхностно, поэтому их отчётливо видно

Question 13

Высокая температура

5 ответов

10 апреля

Здравствуйте! Ребенку 6 лет. Болеет 3 день с температурой, температура 39, жаропонижающее сбивает где то через 2 часа и эффект длится где то 2 часа, чередую парацетомол и нурофен, вес ребенка 22 кг. Парацетомол дозировка 12,5 мл, нурофен 10 мл. Но температура очень плохо...

Алена, Тюмень

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-04-10T15:32:41+03:00

Здравствуйте, Алена!
При гриппе температура может 10 дней держаться .
В представленном анализе изменения характерные для вирусной инфекции.СРБ менее 30 признак вирусной инфекции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Question 14

Частые и продолжительные ОРВИ

6 ответов

10 апреля

Добрый день, уважаемые врачи. Такая проблема: ребенку 8 лет. Хронические заболевания: Аллергия на животных и пищеваяНа пыльцу (по анализам есть, но ни разу не проявлялась).Атопический дерматит сильный. Аденоиды 2ст. (было рекомендовано удалить). В 1,5 года перенес...

Яна

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-04-10T15:33:54+03:00

Здравствуйте. Рeкoмeндую рассмотреть препараты с вакцинным типом действия Ликопид или Исмиген курсом 10 дней в ротовую полость под язык для укрепления иммунитета, профилактики и снижения сезонной заболеваемости ОРЗ и уменьшения осложнений. Был у меня на консультации мальчик который тоже в садик не ходил и когда пошёл в школу много пропустил из-за болезни - по той же причине - адаптация к коллективной микрофлоре. Получилось нормализовать состояние иммунитета с помощью препарата Исмиген и витаминных комплексов. Догоняющая вакцинация тоже была. Исмиген по 1 таблетке в день под язык до полного выздоровления, не менее 10 дней. Стимулирует как местный клеточный и гуморальный иммунный ответ, так и системный иммунный ответ, применяют при обострении сезонного ОРВи, тонзиллита, ринита, препарат применяют и при лечении аллергического ринита тоже. Начинать применение рeкoмeндуется в острый период. Препарат вакцинного типа действия, на основе бактериальных лизатов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 15

Неприятный запах пукания ребенка 5 месяцев

6 ответов

10 апреля

Здравствуйте! Ребенку 5 месяцев, очень неприятный запах пукания и какашек. Какает раз в 2-3 дня. На грудном вскармливании, иногда дается смесь, когда приходится отлучатся. Если правильно правильно поняла в этой ситуации проблемы с ЖКТ. Приложила анализ копрограммы. Помогите...

Лилия, Уфа

Вопрос закрыт

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2025-04-11T07:22:31+03:00

Тогда возможно это проявление транзиторной лактазной недостаточности.
Иногда у детей недостаточно вырабатывается своего фермента лактазы, тогда лактоза которая поступает из молока плохо переваривается и возникает в кишечнике брожение (а это кислый запах,вздутие и раздражение кожи кислым стулом)

В таких случаях рекомендуется в каждое кормление давать препарат лактазы.
Сначала даём примерно 7-10 дней и оцениваем результат, если отмечаются улучшения, то курс продолжаем не менее 2 месяцев с постепенной отменой.