Онлайн консультация педиатра

Question 1

9 февраля

Здравствуйте. Сдавали дочке анализы для алерголога (асит терапия сезонная планируется) плюс завтра записаны на прививку от гепатита а. Пришли результаты. Есть отклонения. Подскажите пожалуйста, критично ли? Требуется до обследование и можно ли ставить прививку. ?Возраст...

Марина, Сургут

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-02-09T18:24:17+03:00

Здравствуйте! По представленным результатам анализ мочи в норме, воспалительных изменений нет.

По биохимическим показателям все данные соответствуют возрастной норме.

По анализу крови отмечаются признаки сгущения, возможно ребенок мало пил воды перед сдачей анализа или мало пьет в принципе, на это может указывать повышение гематокрита.

- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.

Воспалительных изменений нет

Анализ как вариант возрастной нормы, все в порядке

С такими результатами после очного осмотра можно прививаться

Question 2

Кишечная инфекция

5 ответов

10 февраля

Добрый день! Ребенку 1.6 мес. Ночью 07.02.26 внезапно открылась обильная и многократная рвота, повышение температуры до 39. Положили в больницу с диагнозом кишечная инфекция. Капали капельницы. Рвоты больше не было после того как вырвало ночью. Температура 07.02 держалась 39,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бойко Екатерина Викторовна · Answer · 2026-02-10T18:38:11+03:00

Перетерпите 🙏🏼
Немного времени, чтобы жкт восстановилось) и потом начнете все опять кушать со спокойной душой!

Question 3

Klвebsiella pneumoniae 10 7 моче у ребенка 6 месяцев, мальчик

5 ответов

10 февраля

Здравствуйте! Планово сдавали мочу, обнаружили что у ребенка инфекция - увеличение лимфоцитов, эритроцитов и следы крови, сдавали среднюю мочу, назначили Супракс и пробиотики до получения результата на бакпосев. Сегодня получили результат, klвebsiella pneumoniae 10*7 в итоге....

Наталья, Ивантеевка

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2026-02-10T18:14:16+03:00

Здравствуйте
А мочу собирали со всеми правилами сбора? В том числе и посев?
По посеву всего на 5 антибиотиков было проведено, на цефиксим не было проведено исследования, соответственно нельзя сказать что он не подходит, несмотря на то, что он так же третьего поколения, как и цефтазидим. То, что устойчив ко всем цефалоспоринам - возможно, но к амоксиклаву чувствительность в высокой дозе
В подобных случаях рекомендуют пропить курс, через неделю сдать повторно
При повторном высеевании может быть использован амоксиклав в высокой дозе

Question 4

Температура у ребенка

5 ответов

10 февраля

Добрый вечер. В воскресенье вечером, после долгой прогулки у ребенка поднялась температура 38.3. Ничем не сбивала. Жаловался немного на горло. Сразу стала брызгать мирамистином и татум Верде+теплое питье. Температура сама прыгала туда сюда, с 37.5 до 38.5. Вчера в районе 21...

Наталья

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2026-02-10T18:06:19+03:00

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь в сторону бактериальной, повышены лейкоциты и нейтрофилы, антибиотик показан.

Через час, после антибиотика, рекомендуется пребиотик например аципол, линекс или бак-сет на 10-14 дней.

Антибиотик на 10 дней, назначили?

Question 5

Кишечная инфекция

5 ответов

10 февраля

Добрый день. Неделю назад у ребенка 1 год и 10 месяцев был понос и рвота, по 1 разу, но жаловался на животик сильно, без температуры. Забрали на скорой, но отпустили домой, сказали через пару дней возможно разовьется кишечная инфекция. Прикрепляю фото из больницы. В субботу...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Артемова Светлана Геннадьевна · Answer · 2026-02-10T18:11:40+03:00

Здравствуйте.
По ОАК признаков анемии и железодефицита нет.
Тромбоциты - в пределах нормы.
Общее количество лейкоцитов в норме. В лейкоцитарной формуле преобладают нейтрофилы над лимфоцитами, что может говорить о том, что протекала бактериальная инфекция. В динамике от 04.02. есть улучшение показателей.
Эозинофилы в абсолютном показателе в пределах нормы, оцениваем именно абсолютный показатель, не проценты как наиболее точный и достоверный.
ОАМ- вариант нормы, без признаков воспаления.
По УЗИ в стационаре - имелись признаки воспаления кишечника. Увеличение мезентериальных лимфоузлов в таких случаях бывает часто, поскольку это иммунный орган и реагировать может на любую инфекцию в организме, особенно кишечную.
В целом, у ребенка протекает восстановительный период, не переживайте.

Question 6

У ребенка повышены эритроциты

5 ответов

10 февраля

Здравствуйте! Ребенку 11 месяцев, недавно переболела ОРВИ, анализы показали повышение эритроцитов 7.0Что это может быть?У ребенка, как мне кажется, шумное дыхание и отдышка, но врач при очном осмотре сказала, что все хорошо

Алина

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-02-10T17:54:36+03:00

Здравствуйте!

Можно ли увидеть результаты анализов?

Так как чаще всего эритроциты, гемоглобин, гематокрит и эритроцитарные индексы повышаются на фоне недостатка воды в рационе, либо возможно мало попили воды перед сдачей крови?

Question 7

Лающий кашель, как лечить кашель

6 ответов

10 февраля

Здравствуйте.Ребенку 2 года. Началось все с подкашливания, на вторые сутки к вечеру случился ларингоспазм: голос осип, лающий кашель, ребенок еле говорил. В тот же день сделали пульмикорт 2 мл+2 мл физраствора. Скорая поставила укол.На следующий день кашель усилился,...

Екатерина

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-02-10T17:54:56+03:00

Здравствуйте!
1. Никакие муколитики / отхаркивающие, сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет минимум, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.

При ларингите используется пульмикорт, обильное питье для лечения.

2. Назначается 1 мг (целая небула 0,5мг) 2 раза в день обычно при ларингите

3. Да, можно, если по-другому не получается.

4. Беродуал используется только при обструкции, свистящих хрипах, его необходимость решается на обострение

5. Противовирусные не имеют доказанной эффективности в отношении ОРВИ, так что препараты из этой категории не используем.

6. Пробиотики не показаны в такой ситуации

7. Раз в 3 дня желателен осмотр, если нет положительной динамики. Сохранение одышки, затруднено го дыхания несмотря на ингаляции это показание к срочному осмотру.

Question 8

Кормление новорожденного

5 ответов

10 февраля

Здравствуйте. Лежим с ребёнком в отделении патологии новорожденных с подтвержденной гбн. Результаты анализов на сегодня-билирубин 199, гемоглобин 114. Ребёнок под лампой. Меня беспокоят кормления: из установленных врачом 90гр ребенок съедает 60, и то я их вливаю в него во...

Екатерина, Самара

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-02-10T17:46:37+03:00

Здравствуйте! Заставить ребенка съедать объем, который он физиологически еще может ее съедать, невозможно. Ребенок маленький, и может кушать 60 мл, но с меньшими интервалами. Он не обязан сейчас съедать 90 ил разово, важен действительно именно суточный объем

Какие интервалы между кормлениями?

Почему малыш на безлактозной смеси?

Question 9

Сыпь и покраснение в подмышечной впадине у ребенка

5 ответов

10 февраля

Здравствуйте! У ребенка на одной из подмышек появилась такая сыпь и покраснение. Изменений в поведении и самочувствии нет, но сегодня с обеда оказывается есть. Хотя аппетит у него всегда был очень хороший. Что это может быть? И стоит ли заострять на этом внимание ?Ребенку 1,9...

Дарья, Красноярск

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-02-10T17:33:52+03:00

Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для раздражительного дерматита
В таких случаях обычно рекомендуют уход за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум. Ежедневный душ .

Question 10

Анализа кала

5 ответов

10 февраля

Здравствуйте. Ребенку почти 8 мес вес 8.200 . Педиатр сказала сдать анализ кала,собирали верхний слой с памперса . Расшифруйте пожалуйста анализ. В рационе у ребенка по утрам смесь ,потом каши допустимые по возрасту ,в обед пюре овощные по возрасту +мясо пюре фруто няня,пару...

Елена, Краснодар

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2026-02-10T17:32:36+03:00

Здравствуйте!

Как правило, такие показатели копрограммы не характерны для воспалительных изменений в пределах возрастной нормы.

Но в настоящее время копрограмма является малоинформативным методом исследования.

Жидкий стул может быть вариантом нормы у грудничка, как и кашицей, пастообразным, не должен быть водой и твердыми комочками, если количество дефекаций не превышает количество кормлений, нет тенденции к учащению стула, нет температуры, рвоты, крови в стуле, хорошие прибавки и аппетит.

В таких случаях обычно рекомендуют после каждого похода в туалет подмывать ребенка проточной водой без использования мыла, не использовать влажные салфетки, воздушные ванны по возможности как можно чаще, ночную смену подгузника через 1,5-2 часа,
кожу не тереть, а промакивать слегка, при раздражении кожи вокруг ануса рекомендуют наносить местно крем: Цикапласт Бауме В5/Сикальфат/Топикрем цика/Цикабио.

Question 11

Белые точки в горле

5 ответов

10 февраля

Добрый вечер. Недавно заметила у ребёнка белые точки в горле, но при этом нет никаких других симптомов. Горло тоже не красное. С сентября как начали посещать в садик у ребёнка очень частые орви и простуды. Недавно были у ЛОРа. Она назначила анализы. Пойдём повторно через 2...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-02-10T17:36:21+03:00

Здравствуйте! Выделенный стрептококк считается условно-патогенной флорой, то есть в норме есть на слизистых и не требует лечения.

Обнаружение герпеса 6 типа не требует лечения, так как нет эффективных работающих противовирусных - раз, во-вторых, он может определяться, даже если ребенок активно не болеет и его ничего не беспокоит.

Поэтому за результаты анализов не волнуйтесь, ничего страшного нет

Белые точки могут обнаруживаться как проявление казеозных островков при частых орви, проходят самостоятельно

Question 12

Вакцинация

5 ответов

10 февраля

Здравствуйте, родились 26.12 в возрасте 33,5 недель, вес 2776 рост 48 см до 16 января были в ОПН. Вопрос 1. Завтра т.е 11.02 нас вызывают на прививку гепатит В( БЦЖ поставили 15.01) на сколько знаю нужно выдержать месяц после БЦЖ. Можно ли завтра идти или дождаться ровно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-02-10T17:33:39+03:00

Здравствуйте! От БЦЖ должно пройти 4 недели, это считается как месяц

Вообще с медицинской точки зрения ограничений нет и прививку от гепатита В можно делать, если Вас пригласила сама поликлиника.

Ребенок будет прививаться по обычному графику

До 2 месяцев объем питания суточный 1/5 от массы тела, но не более 1000 мл в сутки

С 2 до 4 месяцев - 1/6

Докорм смесью обычно назначается 50 мл на кг в сутки смеси, делится на 7 кормлений после груди, все остальное время грудь по требованию.

Для сохранения лактации важно, чтобы ребенок прикладывался не реже раз в 3 часа, чаще, конечно, можно

Question 13

Плохие анализы , глюкоза , алт

5 ответов

10 февраля

Здравствуйте. Моему сыну 10 лет. Занимается спортом , не домосед . Ровно год назад сильно болел атипичной микроплазменной пневмонией. Лечился в стационаре . После чего начал сильно поправляться. Сейчас прошел почти год. Сейчас немного приболел. Думала ничего особенного ....

Дарья

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2026-02-10T17:29:28+03:00

Здравствуйте

По общему анализу крови- Лейкоциты в норме.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. В данном возрасте должно быть наоборот.
Данное изменение указывает на вирусный характер крови.
Данных за бактериальный процесс нет.

Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет

Уровень СОЭ соответствует вирусному заболеванию

Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.

Печеночные ферменты в норме.
Повышения нет.
Но, печень - это иммунный орган. И она может реагировать на заболевания, приём препаратов ростом своих ферментов

СРБ повышен незначительно. Данный уровень так же является маркером вирусных изменений

Уровень глюкозы повышен незначительно.
Такое повышение может быть обусловлено недостаточным периодом голодания. (Период должен быть не менее 10 часов)
Если период был меньше или если накануне сдачи ребенок кушал сладкое, такое повышение может быть.
Уточните, какой период голодания был, не было ли чего то сладкого накануне сдачи крови в рационе ребенка?

Question 14

Зеленые сопли, чихает

5 ответов

10 февраля

Малышу 2 месяца. За последние три дня у него очень сильно заложен нос, чихаем. Ходили в детскую поликлинику — там было очень много людей. После этого приехали домой; на следующий день заболели родители. Через какое-то время малыш заболел. Промываю Аквалор Бэйби, высасываю...

Ульяна

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2026-02-10T17:15:01+03:00

Здравствуйте, по фотографии и по описанию, можно предположить, что так протекает вирусная инфекция.

В таких случаях рекомендуется, проветривать и увлажнять помещение, нос рекомендуется промывать аквалор или аквамарис капли 4 раза в день, при заложенности рекомендуется називин бейби, вит д3 по 1000 ме ежедневно.

В связи, с возрастом ребенка, рекомендуется очно, чтоб осмотрел педиатр

Question 15

Нарушение стула

4 ответа

10 февраля

Добрый день! Ребенку 2,1 года. В сентябре дала ему на завтрак кашу на молоке,начался жидкий стул,был около недели. Затем все наладилось.Перед Новым годом сделала омлет с молоком,все повторилось. Стул не то чтобы жидкий,скорее мягкий,есть непереваренный частички,запах...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-02-10T17:11:32+03:00

Здравствуйте! Мягка консистенция стула является вариантом нормы по возрасту в целом

Уточните пожалуйста, сколько раз в день стул?

Ребенка беспокоит животик?

Как питается ребенок на данный момент?

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме