Онлайн консультация педиатра

Question 1

3 января

Добрый день! Ребенку 3 года. 29.12 поднялась температура днем у ребенка 38.3. Муж болел гриппом, после него заболели мы. Ночью температура была 39.3-39.7, плохо сбивалась. Вызывали скорую, ставили укол. На третий день интервал увеличился до 12-13 часов. Вчера ночью, спустя 8...

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-01-04T20:48:32+03:00

Улезкина Алина Александровна

2 мл, и проводить обязательно перкуссионный массаж грудной клетки

Question 2

Пожелтевший покров кожи

5 ответов

3 января

Здравствуйте! Дочери 14 лет,пожелтевший покров кожи.Часто бывает тошнит, но не рвёт!Что это может быть? Общий анализ крови сделали,вот показания которые не в норме( либо ниже,либо завышены)ЖЕЛЕЗО 36,5 - норма 9- 21.5%%насыщения трансферрина 52.8- норма 10-38%ТТГ 0.625 норма...

Ксюша

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2026-01-03T03:12:23+03:00

Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты в возрастной норме

Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты в норме до 5,2, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены.

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены в абсолютном выражении. Смотрим именно на абсолютные числа, а не на проценты

Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте. Опять же. Именно важны абсолютные цифры

Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы

Повышены немного моноциты, что может указывать на перенесенную вирусную инфекцию

Повышение железа возможно, не специфический показатель
Повышение трансферрина возможно, так как повышено железо
Снижен ТТг - рекомендуют консультацию эндокринолога
Ферритин на нижней границы нормы, возможно протребуется приём препаратов железа

Учитывая жалобы - рекомендуют провести УЗИ органов брюшной полости, сдать биохимический анализ крови- билирубин и его фракции, аст, алт, щф

Question 3

Высокая температура у ребенка

5 ответов

3 января

Здравствуйте! Ребенок 2,2, вчера ночью поднялась температура 38,3 и сильный озноб в момент поднятия температуры был, прям тряслась вся дочка, требовала укрывать еë. Поставила свечку Цефекон, температура спала. В 7 утра опять поднялась температура, появился небольшой насмотрк...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-01-03T01:08:18+03:00

Здравствуйте!
По описанию нельзя исключать грипп .
Температура может держаться 7-10 дней. Может быть информативно провести экспресс тест
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Question 4

Ребенок редко писает

3 ответа

3 января

Второй день замечаю, что ребенок (через 3 дня 1 год) стал редко . Ночью вообще сухой памперс. Стоит бить тревогу? На что обратить внимание? Две недели назад было воспаление верхней плоти, делали ванночки с ромашкой и мирамистин брызгали. Все прошло, но вот заметила редкое...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Евсеева Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-01-03T09:25:32+03:00

Здравствуйте!
К сожалению, недостаточно данных для диагностической гипотезы. Мне нужно задать ряд дополнительных вопросов:
- сколько ребенок пьет жидкости?
- как аппетит и общее состояние?
- в течении дня какой промежуток в часах между мочеиспусканием?
- какого цвета моча?
- даете ли пить ночью?

Question 5

Ветряная оспа

5 ответов

3 января

Добрый день! Ребенку 5 лет, вес около 20 кг, посещает детский сад, в садике карантин по ветрянке. Вчера 01.01.2026 года заметила у ребенка единичные волянистые прыщики. Сегодня 02.01.2026 года прыщиков стало больше и поднялась температура, днём температура 27.5-28, ночью...

Екатерина

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-01-03T01:00:56+03:00

Здравствуйте, Екатерина!
В целом , все делаете верно
По описанию нет показаний для приема ацикловира, он назначается при тяжелом течение .
Для обработки высыпаний рекомендуют использовать Каламин-он снимает зуд. Купать ребёнка можно , главное не чесать высыпания .
Нурофен при ветряной оспе лучше не давать ,можно парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 6 раз.)
Больной ветряной оспой прекращает быть заразным через 5 суток от последнего высыпания.

Question 6

Ребёнок 1.2 плохо ест

3 ответа

3 января

Добрый день! Ребёнку 1.2, по весу сориентировать точно не могу, но примерно около 10 кг. ЕР, ГВ. родился на сроке 36 нед, маловесный, 2140 кг. На учёте не стоим. Вылезло 9 зубов, и ещё пачками в процессе.Активный, бегает во всю, все умелки по срокам. Ночью всегда вскакивает и...

Марго

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2026-01-03T00:59:27+03:00

Здравствуйте

Главное ,что нет полного отказа от еды
Значить ребёнок стал избирателен к еде
Главное не заставлять

Смотрите на прибавку в весе ,если ребёнок хорошо прибавляет значит
паниковать не надо

Если нет то
Обычно ,при наличие таких симптомов рекомендуют сдать ОАК исключить анемию,проверить уровень Ферритина(исключить латентный дефицит железа )
и проверить уровень витамин Д , при их дефиците в организме такие проявления возможны

Еще проверить уровень вит В6 и Мg при его недостатке ребёнок становиться раздражителен ,происходит ухудшение аппетита и сна

Обычно рекомендуют нормализовать режим дня
Сон не меньше 9-10 часов

Ограничить прием сладостей,можно заменить на пастилу и сухофрукты

Часто гулять на свежем воздухе больше 2 х часов , перекусы не делать (нужно нагулять аппетит)

Ограничить экранное время до 1 часа в день

Давать вит Д3 Вигантол
по 2 капли каждый день

Предлагать чаще воду 40 мл на кг в сутки

Сдать анализы исключить анемию ,дефициты
витаминов и смотреть дальше

⠀ ⠀
Так же отказ от еды может быть в период дентации ,при наличие во рту язвочек , налета (посмотрите хорошо слизистую )
В период заболевания (если начал отказаться недавно то возможно заболевает )
В период скачка в росте (ложный отказ от еды )обычно рекомендуют кормит вокруг снов смесью

Question 7

Жидкий стул у новорожденной

5 ответов

3 января

Новорожденная 3 мес только на гв съела салат с майонезом и толи понос очень жидко все уходит в памперс очень переживаю было несколько точек кровеных но и раньше было я на без молочной диете ( фото прикрепляю) не может ли быть обезвоживания что можно дать в таком случае? дала...

Светлана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-01-03T00:52:57+03:00

Здравствуйте, сколько раз уже был такой стул?
Вероятно, что это реакция на майонез.
В его составе может быть молоко.
На проявление кишечной инфекции не похоже .
По фото единичные прожилки крови, крови не много .

Question 8

Кормление грудничка

5 ответов

3 января

Добрый вечер! 26.12.2025 родился сын посредством кесарево сечения. В род зале сразу приложили к груди. Молоко плохо шло, прикладывала ребенка регулярно, но он не брал грудь, так как его докармливали смесью, сосок плоский и большой, ему очень неудобно, пытались всем...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-01-03T01:00:46+03:00

Андреева Надежда Александровна

Растите здоровыми 🍀

Question 9

Бледность кожи и частые заболевания орви

5 ответов

3 января

Добрый вечер. За последние 3 месяца ребенок стал часто болеть, хватаем вирусы: сопли,кашель. Я заметила бледность кожи, не стала сетовать на физиологическую особенность, сдали анализы. Подскажите пожалуйста, имеет ли место анемия? Какие рекомендации можете дать по...

Ксения, Черкесск

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-01-03T00:48:06+03:00

Здравствуйте, пожалуйста, уточните какой возраст ребёнка? Анализы не прикрепились, проверьте и прикрепите их к вопросу.

Бледная кожа и частые инфекции могут быть при анемии или латентном дефиците железа.
Сейчас ребёнок принимает какие-то витамины?

Question 10

Высокая температура не сбивается

5 ответов

3 января

Здравствуйте,сыну 14 лет высокая температура сегодня в 18:30 была 39,7 дала Миг 400 мг целую таблетку подействовала быстро,но спустя 4,5 часа опять 38,8 в 23:00 дала парацетамол 500 мг целую таблетку.Сейчас время 00:05 температура 39/7 . Сделала тест на стрептококк -...

Юлия

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2026-01-03T00:23:13+03:00

Здравствуйте
По клинике необходимо исключать грипп - можно провести самостоятельно экспресс тест ( продаётся в аптеке)

Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(400 мг)с парацетамолом(500 мл) .
Нурофен/ ибупрофен не более 3 раз в сутки( интервал 8 часов)
Парацетамол не более 4 раз в сутки ( интервал 6 часов)
Между разными препаратами интервал не менее 4 часов.

В первые дни болезни нет цели снизить температуру до нормы. Снижение на 1-1, 5 градуса от исходной через 1,5 часа после приёма жаропонижающего препарата является достаточным эффектом

Question 11

Орви у ребенка, повторно

5 ответов

3 января

Ребенок повторно заболел в течение двух недель. В первую волну 14 декабря - сильно болело горло, высокая температура до 39,3. В анализах были повышены лейкоциты, нейтрофилы, снижены лимфоциты. Просили антибиотик аугментин 5 дней. 22 декабря пошла в школу. 28 декабря заболела...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Расторгуева Мария Алексеевна · Answer · 2026-01-03T00:20:53+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с анализами
Имеется понижение тромбоцитов , лейкопения, нейтропения
Судя по описанию, у ребенка действительно две разные инфекции с промежутком в две недели. Первая болезнь с высокими лейкоцитами и нейтрофилами указывала на бактериальную инфекцию, поэтому антибиотик был оправдан. Вторая волна с насморком, кашлем и другой картиной крови больше похожа на вирусную инфекцию.

При подобных симптомах обычно можно предположить грипп или другую ОРВИ. Снижение нейтрофилов и лимфоцитов характерно для вирусных инфекций, особенно в острый период. Тромбоциты 138 - это небольшое снижение, которое действительно может быть на фоне вирусной инфекции. Это временное явление, которое обычно восстанавливается самостоятельно после выздоровления.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют наблюдение, обильное питье и симптоматическое лечение. Антибиотики при такой картине крови не нужны, так как это вирус.Антибиотик не действует никак на вирус .
Все же больше картина крови соответствует гриппу
Скажите есть ли сейчас у ребенка какие-то жалобы кроме остаточного насморка? Появлялись ли синяки или кровоточивость? Какой аппетит и общее самочувствие сегодня?

Question 12

Осиплость голоса

5 ответов

3 января

Здравствуйте. Ребенок 3,5 года осип голос , как подсел , чуть охрип, особенно после пробуждения. В интернете пишут страшные вещи, поликлиники не работают. Горло не болит , насморка нет , признаков ОРВИ нет. С 1 по 22 декабря был на больничном , гайморит и аденоиды 3ст .Что...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Расторгуева Мария Алексеевна · Answer · 2026-01-03T00:23:08+03:00

Здравствуйте!
Можно предположить что осиплость связана с постназальным затеком , так как слить стекает по задней стенке глотки и этим раздражает голосовые связки , так же учитывая что имеются аденоиды 3 ст
Также возможен ларингит в легкой форме - воспаление гортани, которое может протекать без температуры и других признаков ОРВИ. У детей с увеличенными аденоидами это встречается чаще из-за дыхания ртом и пересыхания слизистых.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
1)Голосовой покой
2)Обильное теплое питье - вода, компоты, чаи.
3)Увлажнение воздуха в комнате до 50-60%.
4)Исключить холодное, острое, раздражающее питье и еду.
Подскажите были ли у ребенка истерики, долгий плач или крик перед появлением осиплости? Храпит ли он ночью? Есть ли кашель, даже редкий? Изменился ли аппетит?

Question 13

Проблемы с жкт

5 ответов

2 января

Здравствуйте. Новорожденного 2,5 месяца беспокоит живот Кормление смешанное , смесь Семилак комфорт По симптомам: урчание в животе при кормлении и после , жидкий стул с кислым запахом , газы , в кале много слизи сильные кряхтения до криков и сильного плача из -за которого...

Светлана, Воронеж

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-01-02T23:53:38+03:00

Здравствуйте!
Копрограмма метод не информативный. ( лейкоциты в норме до 30)
Можно выбрать любую адаптированную смесь и добавлять в нее фермент .

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

При наличии вышеописанного стула -рекомендуют добавлять фермент перед каждым кормлением.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
Лактазар по 1 капсуле перед каждым кормлением-если нет эффекта 2 капсулы или сменить фермер на Колиф по 4 капли . Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .

Question 14

Пневмония или нет

5 ответов

2 января

Ребенок болеет с 24 декабря, началось с ларингоспазма утром, потом ночью заложило нос, затем кашель.Анализ (мазок) на Микоплазму пневмония отрицательно.29 были на приеме у педиатора, у лора легкие чистые, кашель был, насморк (есть и сейчас), но вврач так как недавно болел уже...

Ольга-Павел, Москва

Вопрос закрыт

Алёшина Дарья Игоревна · Answer · 2026-01-02T23:51:42+03:00

Добрый вечер
Кашель редкий какой, сухой?
В таких случаях рекомендуют начать антибактериальную терапию. Чаще всего в таких случаях назначают макролиды - Клацид не менее 5 дней.
При выраженном сухом кашле ингаляции.

Question 15

Температура у ребенка 38-39, понос водой

5 ответов

2 января

Ночью сегодня у ребенка резко поднялась температура до 39, сбивается ненадолго, утром начался понос, водой очень часто. Жаловался несколько раз что крутит живот. Даю ибуклин юниор каждые 6 часов, но часа через три температура все равно поднимается. Пьем смекту, энтерол. Может...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-01-02T23:41:51+03:00

По описанию наиболее вероятно вирусное гастроэнтеритное заболевание (ротавирус/норовирус/аденовирус) или вирусная респираторная инфекция с желудочно‑кишечными проявлениями (в т.ч. грипп, коронавирус). Главные риски сейчас обезвоживание и быстрое ухудшение состояния ребёнка. Нужно контролировать гидратацию и мочеиспускание, при необходимости сдать анализы, срочно ехать в больницу при красных флагах. Что важно делать прямо сейчас: продолжайте давать тёплые жидкости и обязательный пероральный регидратант (Регидрон, Оралит, Нан-кеф-регидра и т.п.), маленькими порциями и часто. Смекта и Энтерол допустимые средства при вирусной диарее -Энтерол Сахаромицеты буларди – заметно снижают диарею, но они не заменяют регидратацию. Жаропонижающие: проверьте точную дозировку по весу. Анализы и исследования, которые целесообразно сдать сейчас (плюс при подозрении на госпитализацию) общий анализ крови + СРБ (оценивают воспаление/инфекцию и обезвоживание). Электролиты, креатинин, глюкоза обязательно при частом поносе/рвоте (оценивают степень обезвоживания и нарушение электролитного баланса). Общий анализ мочи с микроскопией осадка. Анализ кала - посев на бактериальную флору Сальмонелла, Шигелла, Кампилобактер и др. ПЦР/антиген на ротавирус и норовирус (взависимости от лаборатории), при подозрении на паразитов исследование кала на яйца/цисты. Если есть признаки респираторного заболевания быстрый тест/ПЦР на грипп и ковид по показаниям.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме