Онлайн консультация педиатра

Question 1

Расшифровка анализа посев из носа на флору и антибиотики

17 апреля

700.00 р.

Прошу расшифровать результаты анализа посев отделяемого носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Ребёнок 2,9, анализ назначен педиатром из-за частых ринитов

Александра, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-04-17T14:54:54+03:00

Здравствуйте, Александра !
В посева условно патогенная флора и может в норме присутствовать на слизистых , в таком титре лечения обычно не требуется .
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .

Question 2

Гипертонус

5 ответов

17 апреля

699.00 р.

Здравствуйте! Ребенку 4 месяца. Умеет переворачиваться в обе стороны, активно гулит, тянется к игрушке и захватывает ее. Тянет игрушки в рот. Лежа на животе подтягивает ножки, словно пытается ползти. Не получается, психует. На осмотре у педиатра поставили гипертонус ног. Так...

Елена

Шкенева Анна Евгеньевна · Answer · 2025-04-17T14:55:12+03:00

Здравствуйте. При гипертонусе важно выполнить НСГ.
Массаж не всегда хорошо переносится детками, лучше при гипертонусе помогает грудничковое плавание, ежедневные занятия ЛФК.
Беременность и роды у Вас как проходили?

Question 3

Жидкий стул

5 ответов

17 апреля

800.00 р.

У ребенка1,6 года третий день жидкий стул , все началось со рвоты , потом начался жидкий стул с ужасным запахом , температура поднималась не большая 37,3, 37,9 , сегодня температуры уже нет , рвоты вчера и сегодня тоже нет, только жидкий стул , кушает помаленьку кашу ну воде...

Алена

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-04-17T14:21:13+03:00

Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые обязательно

2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты-кроме смеси или ГВ , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул )курс 10-14 дней
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
Жидкий стул может сохраняться в течение недели .

Question 4

Бронхомунпл П при температуре

1 ответ

17 апреля

Здравствуйте,скажите пожалуйста можно ли давать ребенку(3г) бронхомунпл при температуре 37,2?Вчера первый день выпили таблетки,а сегодня у него утром 37,2..Спасибо за ответы💐

Виктория

Хабирова Илона Геннадьевна · Answer · 2025-04-17T14:10:00+03:00

Здравствуйте, Виктория!
Бронхомунал - это препарат иммуностимулирующего действия, но без доказанной эффективности.
При такой температуре снижать её не стоит. И с профилактической целью тоже не стоит давать противовирусные препараты.
У детей температура может быть в норме в диапазоне 37-37.4, но без признаков заболевания(кашель, слабость, насморк и тд).

Question 5

У ребенка покраснели ладошки

7 ответов

17 апреля

699.00 р.

У ребенка 1,8г 2 дня назад покраснела одна ладошка. Подумали, что мог открыть горячую воду и немного ошпарить руку, не стали бить тревогу. Сегодня заметила, что и вторая ладонь имеет покраснения.Ест то, что и обычно. Новую смесь ввели уже более месяца назад, каких-то новых...

[email protected]

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2025-04-17T13:56:54+03:00

Здравствуйте!
Чтобы ответить на Ваш вопрос, прикрепите, пожалуйста, фото высыпаний к вопросу.

Высыпания могут быть при вирусных инфекциях, как правило, проходят самостоятельно и не требуют лечения в таких случаях.

Question 6

Ребенок 1,3 года упал

9 ответов

17 апреля

700.00 р.

Ребенок упал с достаточно высокой лестницы, потери сознания не было. Удар в большей части был на переднюю часть, не много подбита губа. Через 3-4 часа у ребенка была рвота ( в общей сложности за ночь 3 раза) , обратились сразу же в неотложку, сказали что все в порядке (...

Наталья

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-04-17T13:37:53+03:00

Здравствуйте! Наблюдайте за ребенком в течение 72 часов ( красные флаги 🚩 рвота/обильные срыгивания , потеря сознания-даже на несколько секунд , слабость , отказ от еды и питья , изменение зрачков-один узкий /другой широкий/, отсутствие реакция зрачков на свет , вялость-сонливость / чрезмерная капризность.
Странно , что осмотр был только визуальным( обычно проводят рентген либо КТ) .Лучше очно посетить врача невролога , так как у ребёнка была рвота .
Если с уздечкой все хорошо , зубки на месте -то стоматолога можно пока не посещать .

Question 7

Кишечная инфекция.

8 ответов

17 апреля

700.00 р.

Добрый день, уважаемые врачи! Муж заболел кишечной инфекцией вчера, был жидкий стул, как вода 10 раз за сутки, ночью температура 38.2. Сегодня уже лучше. Сегодня заболел ребенок 2.5 года, была рвота фонтаном два раза в течении двух часов примерно, и один раз жидкий стул....

Алиса, Москва

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2025-04-17T13:32:27+03:00

Здравствуйте,по симптомам похоже на течение кишечной инфекции
Обычно ,при наличие таких симптомов ,рекомендуют соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:свежие фрукты и овощи ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,

Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому так важно отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч

прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней

Через 2 часа

Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней

‼️Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Сухой подгузник больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача

Если не будет улучшения сдать оак ,кал на оки и очный осмотр врача

Question 8

Вакцинация

7 ответов

17 апреля

700.00 р.

Ребенку 1,7. Сделали ревакцинацию акдс + ипв. До этого всегда ставили пентаксим. В пентаксим еще входит от гемофилии компонент, надо ли ребенку сделать отдельно ? Или уже образовался иммунитет.Я планирую через месяц сделать ветрянку и Менактру еще

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2025-04-17T13:35:40+03:00

Здравствуйте, Екатерина.
Всё верно, в пентаксим входит ещё гемофильный компонент.

В таких случаях рекомендуется провести вакцинацию от этой инфекции отдельно. Если ц вас получится ее найти

Замечательно, что прививаете ребёнка сверх национального календаря.

Question 9

Вирусная инфекция мезоденит

6 ответов

17 апреля

1000.00 р.

Добрый день! Помогите пожалуйста, уже не знаю что делать и как лечить ребёнка! Дочке 1.10 на данный момент, никогда не болели до марта 2025г. В марте где-то подцепили вирус коксаки, у дочки в лёгкой форме, у меня рот,руки,ноги в сыпи. Следом подцепили кишечную инфекцию, потом...

Анна, Самара

Вопрос закрыт

Хабирова Илона Геннадьевна · Answer · 2025-04-18T08:50:18+03:00

И следует наладить питьевой режим
В рацион питания добавить супчики больше

Question 10

Сыпь на лице у ребенка в 1.2

8 ответов

17 апреля

700.00 р.

Добрый день! У ребенка на лице вышла сыпь, дней 5 назад ( в это же время заболели легким орви) плюс идут нижние жевательные зубы, это может как то связано?

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Степичева Алина Юрьевна · Answer · 2025-04-17T13:33:05+03:00

Такого рода элемента, обычно характерны для вирус индуцированной сыпи. Обычно лечение только симптоматическая, если есть суд, рекомендуют использовать Неотанин 2-3 раза в день, наружно. Если зуда нет, сыпь проходит самостоятельно

Question 11

Анализ крови

8 ответов

17 апреля

699.00 р.

Здравствуйте. Дочка болеет с субботы . Старший сын болеет гриппом б. Дак вот, в субботу у нее была температура 37.6. В вс тоже самое. В пн была температура, мы её не могли сбить, 38.6. Во вторник , среду , температуры не было ( во вторник я давала детям попить Антигриппин , а...

Марина, Екатеринбург

Гиоргадзе Екатерина Гивиевна · Answer · 2025-04-17T13:11:48+03:00

Здравствуйте, Марина!
Для того, чтобы корректно ответить на ваш вопрос, прикрепите результаты анализа, пожалуйста

А также,с кажите, у ребенка есть еще жалобы, помимо повышения температуры тела ? Ребенок активный ? Аппетит хороший ?

Question 12

Результаты анализов

7 ответов

17 апреля

699.00 р.

Сын, 15 лет. Две недели с кашлем, высокой температуры нет.Сдали анализы ОАК и ОАМ, хотелось бы получить расшифровку по анализам.

Кирилл

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-04-17T13:24:04+03:00

В подобных ситуациях рекомендуется исключения атипичных инфекций ( коклюш, микоплазма) они могут давать длительный кашель

Question 13

Высыпания.

7 ответов

17 апреля

800.00 р.

Нормально ли такие высыпания у 3-х недельного малыша,фото прикладываю.И еще на спине красные пятна местами.

Василиса, Сергиев Посад

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-17T13:16:37+03:00

Понарина Алена Алексеевна

Нет, не похоже на аллергию

Question 14

Как поднять гемоглобин в 4 месяца

10 ответов

17 апреля

700.00 р.

Здравствуйте! Ребенку 4 месяца, рост 67, вес 7900, на ив. Снижен гемоглобин, прописали капли ферромальт, на них аллергическая сыпь, затем мальтофер, на них то же самое. Как можно поднять гемоглобин, если на препараты аллергия? Прикреплю фото анализов

Муза

Вопрос закрыт

Самигуллина Лилия Шамилевна · Answer · 2025-04-17T13:10:12+03:00

Здравствуйте!

Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:

-Лейкоциты в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления.

-Тромбоциты в норме (норма в диапазоне 180-700).

-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.

-Гемоглобин с 2 до 6 месяцев норма от 90 г/л, а с 6 месяцев до 12 месяцев норма от 100 г/л. Это физиологический процесс, так как фетальный гемоглобин заменяется на обычный. Но это не считается анемией. Главное, чтобы эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Однако у вас сокращенный анализ крови, нет значений эритроцитарных индексов.

-СОЭ в норме.

Question 15

Ребенок выглядет больным

5 ответов

17 апреля

700.00 р.

Добрый день.ребенок 3 лет заболела 05,04.25.была температура 38-39,сопли и кашель.сопли были зеленые и густые.вчера после сон часа ребенок проснулся плаксивый и вялый,температуры нет.сегодня ходили на прием к Лору,ничего не нашли а ребенок выглядет больным.что делать?

Екатерина

Карнаш Елена Владимировна · Answer · 2025-04-17T13:06:37+03:00

Здравствуйте! По описанным вами симптомам вероятнее всего у ребёнка течение вирусной инфекции.

Подскажите, пожалуйста,
Анализ крови и мочи не сдавали? Ребёнка смотрел только ЛОР-врач? Педиатр не осматривал?