Онлайн консультация педиатра

Question 1

17 апреля

700.00 р.

Добрый день! Подскажите пожалуйста у ребёнка 3года анемия? Педиатр предположила, что у ребёнка возможна анемия, досдали ферритин, что теперь делать?

Екатерина, Томск

Вопрос закрыт

Коновалова Дарья Вячеславовна · Answer · 2025-04-17T16:55:17+03:00

Здравствуйте!
Анализ крови:
-Лейкоциты- 4,40 *10^9/л чуть ниже нормы ( нижняя граница нормы 5,5 *10^9/л ) -данный показатель может снижаться после контакта с вирусом, либо перенес вирусную инфекцию в легкой форме.
-лимфоциты -2,6
преобладают над неййтрофилами-1,5 -это возрастная особенность так будет до 4-5лет
-СОЭ- 5 мм/час не ускорена( норма до 15 мм/час ).
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
-Гемоглобин- 118 г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты в норме , снижен эритроцитарный индекс ( МСV-79,3( норма от 80)
-ферритин -12,8 ниже нормы( норма от 15) - данный показатель отражает запас железа в организме.
По данным анализа крови, у ребенка имеет скрытый дефицит железа. Необходим прием препаратов железа в профилактической дозировке.
-тромбоциты-- 268 *10^9/л в норме( норма от 150 до 450- *10^9/л )

Question 2

Новорожденный не какал 4 дня

5 ответов

17 апреля

900.00 р.

Доборый день! Будет много текста, но очень хочу услышать профессиональное мнение. Малышка не могла покакать в течение четырех дней. В первые два дня некакания она была беспокойной и часто плакала и засыпала только под поздний вечер, в основном была все на руках. На третий...

Люда, Москва

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-04-17T16:43:15+03:00

Люда, здравствуйте!🤝

На ГВ стул в норме может отсутствовать до 5-7 дней, по описанию стул был мягкий, то есть это не запор

Малыш может успокаиваться на груди, так как ему так спокойнее, это не только питание, но и связь с мамой. Конечно, 1 кг хорошая прибавка, но когда малыш станет активнее, прибавки уже будут вероятно меньше

По поводу дисхезии Вы верно все делаете

Для того, чтобы покакать ребенку нужно правильно скоординировать работу мышц живота и ануса, но так как у малышей мышцы живота слабые – возникает дисхезия. Малыш может тужиться, краснеть, кряхтеть

Что обычно рекомендуют в подобных случаях:
- чаще выкладывать малыша на животик перед кормлением
- делать массаж живота между кормлениями
- высаживать в позы Будды, «тигр на ветке»
- после кормления держать ребенка столбиком 15-20 минут
- внутрь возможно принимать препараты Симетикона: Эспумизан бэби / СабСимплекс / Боботик до 5 р/сут

Когда придет время, малыш будет тужиться. Пока детки маленькие они большую часть времени спят или кушают 🙏🏼

Question 3

Нормальный ли стул у ребенка ?

5 ответов

17 апреля

700.00 р.

Здравствуйте! Дочки 2,5 месяца ,сегодня кал был зеленый какой-то , полностью на Гв ! Малышка родилась весом 3600 на сегодня вес 7100! Почему может быть такой кал? Кровь недавно сдавали все хорошо !

Мария, Владивосток

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2025-04-17T16:53:31+03:00

На молочные продукты чаще всего возникает такая реакция, но это не что-то плохое, просто так работает ферментативная система малыша.

Question 4

Прививка Пентаксим узнать про неё

1 ответ

17 апреля

Здравствуйте, нам 9 месяцев послезавтра, нам сегодня будут делать Пентаксим, в 6 месяцев не делали, ТК у них не было вакцины. Если сейчас сделать, это не опасно, что сдвинулось ? И опасна ли эта вакцина

Виктория

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-04-17T16:55:56+03:00

Виктория , добрый день.
То, что сдвинулись сроки, это не страшно, вас будет прививать по догоняющему графику.
Вакцина как правило, хорошо переносится, она полностью инактивированная и не содержит цельноклеточного коклюшного компонента, обычно именно на него чаще всего возникали раньше все арстпрививочные побочные эффекты

Question 5

Температура после ОКИ через 2 недели у грудничка

5 ответов

17 апреля

800.00 р.

Добрый день! 30 марта заболели, температура 39.8, жидкий стул с кровью, 31.03 госпитализированы. Сальмонелезный энтероколит среднетяжелой формы + приобрели норовирус. Ребенок 9.5 месяцев, выписаны 4.04. В стационаре капельницы, антибиотик, Нурофен, баксет, смекта. Дома...

Виктория

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-04-17T16:31:52+03:00

Здравствуйте. Сальмонелла ещё будет высеиваться, если она не доставляет беспокойство, то лечить не надо. Смекта запрещена до 2х лет согласно аннотации на препарат.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 6

Расшифровка ОАК

6 ответов

17 апреля

800.00 р.

Здравствуйте. Ребенку 2 года. С 6 апреля заболел: температура 39,3 пару дней, сама спадала до 37. Горло было красное. Ни кашля, ни соплей. Ребенок активный, туалет норм, ест, пьёт. Ничем не сбивали. Температура сошла на 36.6. Но периодически выскакивает 37,2 - 37,3. До этого...

Дарья

Вопрос закрыт

Климова Галина Александровна · Answer · 2025-04-17T16:26:07+03:00

Здравствуйте
В анализе крови воспалительных изменений нет.
Тромбоциты в норме от 150 до 500

Нейтрофилы снижены , это может указывать на Перенесенный вирусный процесс

Эозинофилы повышены в процентном соотношении, в абсолютном показатели норма!

Не волнуйтесь, ничего страшного по анализу нет

Question 7

Плохой анализ капрограммы

5 ответов

17 апреля

699.00 р.

Егор, 1 год и 10 месяцев. С 2 по 8 марта ребенок перенес заболевание, сопровождавшееся повышением температуры и жидким стулом. Температура нормализовалась 8 марта, однако жидкий стул сохраняется до настоящего времени (с 8 марта по текущую дату). Частота стула — 2-4 раза в...

Анастасия

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2025-04-17T16:25:35+03:00

Здравствуйте

Вполне возможна что такая реакция организма на период дентации жидкий стул связан с тем что обильно выделяющееся слюна раздражает стенки кишечника тем самим слабит стул
На данный момент симптоматическое лечение

Обычно при наличие таких симптомов рекомендую принимать пробиотик Бак сет или Энтерол курсом 14 дней

рекомендуют соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:свежие фрукты и овощи ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,

Обильное питье 40 мл на кг в сутки

Если не будет улучшения сдать ОАК, кал на Оки и очный осмотр врача

Question 8

Расшифровка анализов

7 ответов

17 апреля

800.00 р.

Здравствуйте. Ребенку 9 месяцев. Сдавали кал и мочу, посмотрите пожалуйста результаты анализов.

Елена, Ртищево

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2025-04-17T16:19:03+03:00

Здравствуйте
По представленному результату копрограммы отклонений нет, воспалительных изменений нет, обычно подобный результат соответствует норме

Ферментативная система ребенка этого возраста ещё незрелая, некоторое количество слизи, комочки, непереваренные частицы пищи допускаются

Общий анализ мочи без отклонений

Question 9

Не могу понять что болит у дочки

5 ответов

17 апреля

800.00 р.

Здравствуйте! Наша история продолжается уже вторую неделю. Дочка иногда говорит давай подышим, я спрашиваю что болит она не понимает. Думала изжога, гэрб но это бывает не только после еды а когда ходит, бегает. Она запаникует, затем проходит и бежит дальше. Сегодня мы...

Юлия

Таова Алиса Сергеевна · Answer · 2025-04-17T16:12:05+03:00

Здравствуйте
Скажите, пожалуйста, ваша девочка эмоциональная?
У родственников ни у кого нет проблем с лёгким ( бронхиальной астмой к примеру никто не болеет)?
ЭКГ не показывает полную картину
УЗИ лучше чем ЭКГ
Но ещё лучше-суточный мониторинг
Это может быть и межрёберная невралгия, или начало астмы, необязательно проблемы с сердцем

Question 10

Отравление и другие болезни

5 ответов

17 апреля

700.00 р.

Здравствуйте. Дочери 7 месяцев, облизала бутылочку от жидкости для вейпы. 2 раза стошнило по дороге в больницу просто как сопли и прозрачным, третий раз немного стошнило желтым. В больнице промыли желудок и отправили домой. Скажите пожалуйста достаточно ли только промыть...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Таова Алиса Сергеевна · Answer · 2025-04-17T19:24:54+03:00

Таова Алиса Сергеевна

Очень хорошо, тогда повода для беспокойства нет 🙏🏼

Question 11

Расшифровка ОАК

6 ответов

17 апреля

700.00 р.

Расшифруйте, пожалуйста, анализ крови ребёнка. Возраст ребёнка 1,9. Из симптомов три дня была высокая температура, потом два дня не было, сегодня снова поднялась 37,5.

Ксения, Новосибирск

Смирнова Ольга Николаевна · Answer · 2025-04-17T15:34:43+03:00

Добрый день

По общему анализу крови есть признаки вирусной инфекции-это снижение лейкоцитов, снижение нейтрофилов, повышение лимфоцитов.

Возможно так протекает грипп, что есть вторая волна повышения температуры
Пока показано нсимптоматическое лечение

Question 12

Консультация

6 ответов

17 апреля

800.00 р.

Сыну 8 лет сегодня исполнилось, у него конептивит глазки гнояться очень часто болеет этот год да и тот вообщем как в школу пошли , и острый синусит уже был и частые орви , вообщем сейчас с глазками мучиемся но лечим капаю антибиотик ему , сегодня дала противовирусное...

Стелла

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-04-17T15:30:26+03:00

Здравствуйте, Стелла!
По описанию ребенок переносит вирусную инфекцию, поэтому контакты лучше ограничить .
При боле в горле обычно рекомендуют :
Орошение ротоглотки Ангидак либо Тантум-верде. Так же можно рассасывать лизобакт, щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое , пища в виде супов и пюре )
При наличии отделяемого с глаз обычно рекомендуется Промывать глаза раствором фурацилина от наружного уголка к внутреннему . ( каждый глаз отдельным ватным диском). Окомистин закапывать в конъюнктивальный мешок по 1 капле до 3 раз в сутки в течение 7-10 дней.
К сожалению, многим врачами и экспертами эффективность препарата Ингавирин ставится под сомнение .

Question 13

Температура 39 пятый день

6 ответов

17 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, дочке 1 год 10 месяцев, пятый день температура поднимается до 39, сбиваем нурофеном (на вес 12 кг даю 6мл), температура падает до 36,5, первые два дня интервал был 5-6 часов между температурой, последние два дня 12 часов. Так же сильный сырой кашель, хрипы,...

Надежда

Смирнова Ольга Николаевна · Answer · 2025-04-17T15:25:37+03:00

Добрый день
Так как температура держится уже длительное время , в таком случае необходимо оценить общий анализ крови и С реактивный белок
Когда будет готов, прикрепите пожалуйста к вопросу
Температура может держаться на фоне вирусной инфекции, и на фоне осложнений вирусной инфекции
Хорошо что интервалы уже увеличиваются
Чтобы понять есть осложнения или нет, необходимо оценить общий анализ крови и при осмотре врача можно заподозрить

Question 14

Высыпания во рту

6 ответов

17 апреля

1000.00 р.

Добрый день!У ребенка 8 лет на нижней десне 3 папулы, или не знаю как назвать. Болят. Больше пока никаких симптомов нет. Что это может быть и чем лечится? Спасибо!

Салахутдинова

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-04-17T15:24:20+03:00

Здравствуйте!

Прикрепите , пожалуйста, четкое фото интересующих вас папул для более точного ответа .
По описанию вероятнее всего картина характерна для стоматита .
Не было ли повышения температуры тела .?

Question 15

Посинела переносица, под глазами и носогудка у новорожденного

5 ответов

17 апреля

1000.00 р.

Добрый день! Прошу помочь в моем вопросе. Малышке 5 месяцев и 12 дней. Родилась на 37 неделе и 2 дня Экс (небольшая гипоксия - двойное обвитие на шее) 8/8 по Апгар с весом 2080 гр. (сейчас 6200). Выписали без каких- либо диагнозов, узи головы, брюшной полости, сердца в...

Анна

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-04-17T15:16:07+03:00

Здравствуйте, Анна!
У малышей кожа тонкая , а сосуды близко расположены.
На фото критичного ничего нет. показатели в пределах возрастной нормы . Не переживайте , вероятно
Физиологическая анемия- снижение гемоглобина до 90г/л, которое отмечается у малышей обычно с двух месяцев.( 70% гемоглобина при рождении представляет фетальный гемоглобин. Он нужен малышу в период его нахождения в утробе матери. После рождения происходит его замена на взрослую форму.
Если все же переживаете, то пока из того что назначил врач вполне достаточно.