Онлайн консультация педиатра

Question 1

1 ответ

3 декабря 2025

Здравствуйте! Девочке 13 лет, анемия. Слабость, головокружение, отвращение к еде. Гемоглобин 98 был. Месяц пропили ферумлек, стал 108, но состояние не улучшилось. Врач сказал продолжать пить таблетки. Меня беспокоят отклонения в показателях крови. Объясните пожалуйста можно...

Мила

Вопрос закрыт

Авагян Мария Сергеевна · Answer · 2025-12-03T03:02:58+03:00

Здравствуйте, Мила! Для интерпретации анализа необходимо видеть целый бланк с результатами, так как нужно оценивать картину полностью. В вопросе нет результатов, проверьте, пожалуйста. На референсные значения в таблице, где указана условная норма, не смотрят, они чаще всего пишутся для взрослых, а это не отражает детских особенностей. Плюс каждая лаборатория пишет свои нормы. В ОАК ориентируемся только на абсолютные показатели (с единицей измерения 10^9/л), а не на относительные проценты.
Терапия препаратами железа всегда длительная, от 2-3 месяцев с контролем показателей.

Question 2

Почему такое дыхание

5 ответов

3 декабря 2025

Ребенку 2.5 года ,еще в обед заметила что спит и тяжелое дыхание особенно на выдохе ,уложила на ночь ,и такое же дыхание ,только еще резко просыпается и плачет от того что не может сглотнуть ,но не кашляет ,в течении дня покашливал но очень редко .Сейчас спит только на ногах...

Оля, Москва

Вопрос закрыт

Иванисова Анастасия Георгиевна · Answer · 2025-12-03T02:11:58+03:00

Здравствуйте .
Заложенность носа есть ?
Так может проявляться начало орви. Среагировать могли аденоидные вегетации, что осложняют дыхательный процесс.
Если есть заложенность носа, то применить сосудосуживающие препараты в нос : називин, виброцил.
Внутрь прием антигистаминного препарата , также для снятия отечности : зодак , зиртек , либо 1/2 супрастина.
В комнате должен быть свежий воздух- проветрить.
Также важна влажность воздуха- применить увлажнитель.
Если ситуация усугубится , появится кашель сухой, то сделать ингаляцию с пульмикортом .

Question 3

Моей доченьке 1 месяц . Сдали анализ , в Кале нашли лейкоциты 2-5 и реакция на кровь положительная 349,5 .

5 ответов

3 декабря 2025

Что это может быть? Кушает нутрилак премиум. Беспоит животик , частое газообразное, чихает и кашляет иногда . Кал кашеобразнвй желтого цвета с комочками и слизью немного. Сыпь только на лице. К врачу только завтра я очень беспокоюсь.

Karina, Москва

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2025-12-03T02:25:02+03:00

Здравствуйте, прикрепите анализ к вопросу. Нужно оценить его полностью.
Сдавали из-за беспокойства животика?
Лейкоциты могут быть в таком количестве в норме, если нет других признаков воспаления.
Кровь в копрограмме неинформативно смотреть, бывает ложноположительная.
Скажите, замечали прожилки крови в стуле?

Question 4

Колики или смесь?

5 ответов

3 декабря 2025

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, уже вообще не знаю, что предпринимать... Двойня, родились на 36 неделе 2600 и 2520, изначально на ИВ. Кушали нутрилак премиум. Вес набирали хорошо, но очень беспокойные , пошли высыпания пенистый стул с неперевариваемыми комочками,...

Елизавета, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2025-12-03T02:47:38+03:00

Здравствуйте, возможно от проведённого лечения свечами кипферон, у детей возникло нарушение микрофлоры, за счёт чего могло усилиться газообразование, и соответственно болезненность и отказ от еды, период колик конечно тоже имеет место быть, в принципе это связано с дисхезией младенческой, это неумение ребёнка координировать мышцы участвующие в акте дефекации (также в выходе газиков, ) , ребёнок может тужиться, кряхтеть, и быть беспокойным до получаса , и так перед каждым актом дефекации или выходом газиков, к сожалению действенных методов с гарантией нет , можем только помочь в этом, это выкладывать на живот, делать массаж, позы для облегчения выхода газиков- "
тигр на ветке", поза высаживания, и т д ;
также препараты, чтоб уменьшить газики ( эспумизан бэби,/ саб симплекс,/ боботик и т д) , иногда тепло на животик, ( грелки с вишневыми косточками выкладывать к себе на живот и т д) ;

Также обычно рекомендуют менять пробиотик , если в течение недели нет результата, можно попробовать биогая( промидофилус) курсом .

Также менять смесь не рекомендуется, так как смена смеси является достаточно большой нагрузкой для ЖКТ, если и менять ,то только по строгим показаниям ( если срыгивание более двух столовых ложек и более 8 раз в сутки, плохой набор веса, выраженные упорные запоры, более 7 суток с тугим,плотным стулом, прожилки крови в стуле и т д ) ;

Также хочется добавить, что свечи с интерферонами ( кипферон, Виферон - это и т д ) , не обладают доказанной эффективностью по многим источникам против вирусов ,которые вызывают острые респираторные инфекции , но от их побочек никто не застрахован.

Question 5

Повторный стоматит

5 ответов

3 декабря 2025

Здравствуйте, ребенку 2 года, мальчик, в начале сентября заболел орви в легкой форме, был насморк без температуры, прошло за наделю, потом появился не приятный запах изо рта, под губой с наружней стороны появилась афта, ничем не лечили, температура поднималась до 37,3, за...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2025-12-03T02:04:08+03:00

Здравствуйте, по анализу крови признаки вирусной инфекции.
Афты во рту, вероятнее всего, осложнения вирусных инфекций.
Рекомендуется орошение растворами антисептиков, мирамистин или хлоргексидин,затем нанесение геля холисал - убирает воспаление боль.
Нурофен или парацетамол можно использовать в качестве обезболивающего, и если ребёнок отказывается от еды из-за боли.
Так как выделен герпес, возможно применение ацикловира в возрастных дозах.
Пища должна быть щадящая: не горячая, не кислая, не острая, мягкая или пюреобразная- в острый период.
Рекомендуется слать анализы крови на дефициты: ферритин,с реактивный белок, ожсс, витамин д, В12, В9, цинк.
Реки консультации стоматолога, иммунолога.

Question 6

Расшифровка анализов, диагноз

5 ответов

3 декабря 2025

Сыну 3 года 30.11.12 рано утром поднялась температура 38.5 дали нурофен спала, потом в течение дня 37.4-37.6 в районе 37 держится, то спадает сама…. Затяжной кашель остался после первого болезни там дышали пульмикордом(прошло где то месяц)Кашляет когда спит, днем когда...

Руслан, Альметьевск

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2025-12-03T01:14:12+03:00

Здравствуйте, по представленному анализу крови имеется течение острой вирусной инфекции.
Гемоглобин и его фракции в нормальных значениях, анемии нет. Тромбоциты в норме. Повышение моноцитов говорит о вирусном происхождении болезни.
НО имеется небольшой сдвиг в лейкоцитарной формуле, нейтрофилов больше, чем лимфоцитов, а в данном возрасте должно быть наоборот, но они( и нейтрофилы и лимфоциты) находятся в пределах нормальных значений.
Пока что при такой картине крови антибактериальное лечение не показано. Но при ухудшении общего состояния, или повышении температуры тела снова, нужен очный осмотр и возможное назначение антибиотика.
Сейчас лечение только симптоматическое.

Question 7

Проблемы со сном

4 ответа

3 декабря 2025

Здравствуйте, ситуация следующая. Ребенку 1 год и 7 месяцев, на данный момент есть 16 зубов, общий стол, на ночь перед сном была смесь. График следующий: 8:30 подъём, 12:30 дневной сон 1,5-2 часа, 20:30 в ночь. Со сном проблем не было, одевали пижаму и ребенок сам ложился в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2025-12-03T01:35:07+03:00

Тогда, да, возможно из-за смеси. Но возвращать не стоит. Немного "перетерпеть"и малыш отвыкнет.

Question 8

День здорового ребёнка в больнице

5 ответов

3 декабря 2025

Когда у нас приходила педиатр в первый месяц, сказала что будем после месяца ходить в больницу в день здорового ребёнка (грудничка), но оказалось записывает она в такой день только к себе (педиатру), а к узким специалистам записала в другие дни, в чем смысл если мы сидим в...

Светлана

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2025-12-03T01:01:12+03:00

Здравствуйте, конечно рекомендуется проходить осмотры узких специалистов также в дни здорового ребёнка, даже анализы берутся в дни здоровья, у деток и беременных женщин один день в неделю, точно должен быть.
Если в учреждении нет такого разграничения, стоит попросить педиатра выдавать талоны на дни здорового ребёнка.

Question 9

Что делать если малыш кряхтит тужится ночью и днем

2 ответа

3 декабря 2025

Добрый вечер!Сейчас находимся на смешанном питании, грудное вскармливание в приоритете, но он им не наедается.Смесью докармливаю иногда 30 мл, 60 мл, если молока очень мало и малыш начинает плакать даю по 120 мл.Смесь используем нутрилак премиум.Малышу возраст 1 месяц и 4...

Ксения

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2025-12-03T00:57:04+03:00

Здравствуйте. По описанию жалоб, похоже на младенческую дисхезию, неспособность правильно координировать мышцы брюшного пресса и мышцы таза для опорожнения кишечника от газов и кала. Ребёнок тужится, кряхтит, краснеет, плачет во время кормления- это всё признаки дисхезии. Здесь нужно только переждать этот момент, он может быть до 6-9 месяцев. Проходит, как только малыш сам научиться акту дефекации. Принимать в этот период можно препараты симетикона( боботик, саб симплекс, эспумизан) при сильном вздутии живота. Также можно использовать газоотводную трубочку при спазмах в животике. Рекомендую приём биогайя, достаточно эффективное средство. Физические методы помощи применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику, велосипед, высаживания, поза Будды.
На смешанном вскармливании стул может не быть ежедневно, бывает отсутствие до 5 дней- это тоже норма.

Question 10

Резкий запах мочи у ребенка до года

5 ответов

3 декабря 2025

Моей дочери 3 месяца .я стала замечать , что иногда , когда она писает без подгузника, то у мочи резкий запах лекарств .Она сейчас полностью на гв . До этого она была на смеси , потом смешанное, а теперь полностью гв Почему у мочи резкий запах лекарств и какие анализы нужно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2025-12-03T00:41:38+03:00

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, так как ребёнок на ГВ, на запах мочи может влиять то что пьёт или ест мама, может быть вы сами пьёте какие-то лекарства или, витамины и т.д? Также может влиять ,то что кушаете ,

Для исключения патологии можно сдать просто общий анализ мочи, желательно в утренние часы, собрать в стерильный контейнер, детям до года собирают с помощью мочеприемника, важно до наклеивания мочеприемника, хорошенько подмыть мылом.

Question 11

Пупочный остаток

5 ответов

3 декабря 2025

Надорвался пупочный остаток только что, не успев самостоятельно засохнуть и отвалиться. Выглядит не очень. Фото прилагаю. Посмотрите пожалуйста, чем обработать. Выделяется сукровица.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2025-12-03T00:28:43+03:00

Здравствуйте, по фотографии нормальное заживление пуповинного остатка. Не переживайте! Рекомендуется подворачивать подгузник под скобу, частые воздушные ванны, чтоб подсыхал, не использовать перекись водорода, так как она будет постоянно увлажнять пупочек, нам нужно его сушить.После купания слегка промокнуть полотенцем и просушить. Сукровица может быть, если случайно задеть скобу или трение об подгузник. Можно однократно обработать перекисью водорода. Также не рекомендуется использовать, красящие антисептики(зеленку), так как за окрашенной кожей, не видно воспаления, если оно произойдёт. Здоровья вашему малышу!

Question 12

Грипп или уже нет?

3 ответа

3 декабря 2025

Здравствуйте!Ребенок 4 года,заболел остро в среду (26 ноября)-с температуры 38,5,дала нурофен,температура сразу упала,ребёнок хорошо поел и лег спать,ближе к 00.00 температура стала нарастать,жаропонижающие работали плохо,в итоге его вырвало и температура поднялась до 39.9,к...

Виктория, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2025-12-03T00:48:47+03:00

Дозировка верная. Эффект будет через трое суток от начала приёма. Если не будет, значит это вирусная инфекция, на неё он не подействует

Question 13

Не проходит температура 7 дней , сильный кашель

5 ответов

3 декабря 2025

Добрый день. У ребенка (2.5) седьмой день температура.Первые сутки была 39.5 , сбивали 5 раз в первые сутки На вторые сутки скорая поставила укол , сбилась на сутки , ребенок при это хорошо себя чувствовал. Через сутки снова температура , 38.5 максимум , сама поднимается ,...

Габриэла, Москва

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2025-12-03T00:12:10+03:00

Здравствуйте, по представленному анализу крови имеется течение острой вирусной инфекции.
Гемоглобин и его фракции в нормальных значениях, анемии нет. Тромбоциты в норме. Повышение моноцитов говорит о вирусном происхождении болезни.
НО имеется небольшой сдвиг в лейкоцитарной формуле, нейтрофилов больше, чем лимфоцитов, а в данном возрасте должно быть наоборот, но они( и нейтрофилы и лимфоциты) находятся в пределах нормальных значений. Пока что при такой картине крови антибактериальное лечение не показано. Но при ухудшении общего состояния, рекомендуется очный осмотр врача и возможное назначение антибиотика. Сейчас лечение только симптоматическое.
СРБ в пограничном значении, может быть таким при вирусной инфекции, но при повышении ближе к 30 и выше признак Бактериальной инфекции уже.
Стоит сейчас опираться на состояние ребёнка, есть ли положительная динамика или нет

Question 14

Сыпь и температура у ребенка

5 ответов

2 декабря 2025

Добрый вечер.Девочка 2.4 мес. 29 ноября появился редкий кашель. 30 ноября поднялась температура до 38,2. Ночью снизилась самостоятельно до 37.2 и снова поднялась утром до 38.3. Кашель и сразу густые зеленые сопли. Кашель смешанный, то сухой, то продуктивный. Слабость, что для...

Ольга

Вопрос закрыт

Короходкина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2025-12-03T00:10:47+03:00

Короходкина Анастасия Дмитриевна

Здоровья Вам!🌸

Question 15

Сыпь у младенца

6 ответов

2 декабря 2025

Добрый вечер!Подскажите, пожалуйста, похожа ли данная сыпь на корь или краснуху? Измеряла температуру электронным градусником - 37.2.Ребенок капризный последние дни.Такая сыпь на спине, груди, животике и руках. Лицо в целом чистое, буквально пара точек есть, более светлых.Из...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2025-12-02T23:49:49+03:00

Здравствуйте, по фотографии более вероятно проявление потнички, малыша она не беспокоит, рекомендовано как можно чаще проводить воздушные ванны, оптимальное поддерживать температуру дома температура 20-22 градусов, влажность 50-60%, не использовать влажные салфетки, ношение одежды из натуральных тканей. Лечения препаратами не нужно. Данных за течении кори и краснухи нет.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме