Онлайн консультация педиатра

Question 1

4 апреля

800.00 р.

Здравствуйте! Ребенку 2.5 года болеет третью недель,началось с небольшого кашля и красное горло,соплей как таковых не было. Принимаем Синупрет,ангидак и гелангин сердцем, Кашель влажный начал увеличиваться в положении лёжа и во сне,закашливалась как будто давчться соплями и...

Оксана, Монино

Вопрос закрыт

Лозина Юлия Антоновна · Answer · 2025-04-04T14:33:35+03:00

Супракс и цефтриаксон это по сути один и тот же антибиотик. Но в/м введение, работаете быстрее

Question 2

Температура 38-39 может ли быть из-за прорезывания зубов?

1 ответ

4 апреля

Здравствуйте. У ребенка (7месяцев) вылезли 2 нижних резца. Сейчас у него второй день повышается температура до 38 градусов и бывает 39, сбивается буквально на 4-5 часов, потом снова температура. Чешет десна, обильное слюноотделение.Других симптомов (насморк, кашель)...

Екатерина

Лопатенкова Зоя Владимировна · Answer · 2025-04-04T12:29:32+03:00

Здравствуйте! Обычно при прорезывании зубов температура поднимается не выше 38 и не постоянно, поэтому вероятнее всего у малыша ОРВИ. Рекомендуется проветривание, увлажнение воздуха дома, питьё, сбивать температуру Нурофен или парацетамол, а также очный осмотр педиатра.

Question 3

Сыпь и анализ крови

5 ответов

4 апреля

700.00 р.

Добрый день! Ребенок 6 месяцев . Появилась сыпь на ручках ножках и щечках . Были у врача ,сказала что возможно реакция на прикорм . Выписала мазь . Сдали анализ крови . К врачу только в понедельник. Подскажите пожалуйста , что это может быть и какие доп анализы еще сдать...

Екатерина, Москва

Ражева Валентина · Answer · 2025-04-04T04:50:20+03:00

Екатерина, здравствуйте!

В представленном анализе крови признаков воспаления нет.
Эритроциты, гемоглобин в норме, эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии и латентного дефицита железа нет.
Количество лейкоцитов в норме, норма от 4.
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет.
СОЭ в норме( норма до 15).

В целом кровь спокойная.

Нормативы указаны для взрослых на них не ориентируемся.

Анализ соответствует физиологической норме!

Высыпания совпали с началом введения прикорма?
Ребенка беспокоит сыпь?
Какую терапию использовали для лечения сыпи?

Question 4

Завершение ГВ

1 ответ

4 апреля

Добрый день, моему ребёнку 4 месяца, когда можно заканчивать ГВ и отучать от груди? Также последнее время беспокоит капризность и проблемы со сном, начал лезть зуб, в этом может быть причина?

Анна, Кемерово

Вопрос закрыт

Тарасенко Вероника Игоревна · Answer · 2025-04-04T04:14:49+03:00

Добрый день, все индивидуально и по большей части зависит от желаний и возможности мамы

ВОЗ рекомендует кормление до 2 лет и является золотым стандартом вскармливания малышей.

Беспокойное поведение может быть связано как с дентацией (движение зубного ряда при визуально «спокойных» деснах), так и с регрессом сна (его пик приходится на 3-4 месяца, появляется фазовость сна, 1 цикл сна 30-40 минут, малыши еще не умеют «склеивать» циклы, поэтому в подобных ситуациях требуется помощь мамы (продление грудью, легкие укачивания, белый шум)

Question 5

Просьба расшифровать анализы

5 ответов

4 апреля

800.00 р.

Ребенку (1.2 г.), месяц назад переболел ОРВИ. Для общей картины после выздоровления дважды сдавали ОАК, в последнем анализе указан - лимфоцитоз и агрегация PLT. О чем это может говорить?

Виктория, Уссурийск

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2025-04-04T03:48:42+03:00

Здравствуйте, Виктория.

По результатам ОАК от 3. 04 - он более свежий (в таком возрасте анализ интерпритируют так) :
Анемии нет (гемоглобин норма, но есть небольшое снижение эритроцитарных показателей). Это может быть признаком Латентного дефицита железа. В подобных случаях рекомендуют сдать сывороточный ферритин и сывороточное железо. Если данные показатели снижены, то в подобных случаях рекомендуют прием препаратов железа для восстановления депо железа в организме.

Гематокрит норма

Эритроциты в норме от 3 до 5

Тромбоциты в норме от 150 до 500. Агрегация тромбоцитов это склеивание тромбоцитов. Агрегация возникает при дефекте забора анализа. Ничего страшного, не переживайте.

Эозинофилы в норме. Аллергонастроенности нет.

Моноциты в норме.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.

Лимфоциты повышены в абсолютных значениях это признак вирусной инфекции или контакта с вирусом, кровь могла просто среагировать.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)

Соэ в норме до15

В представленном анализе не описано значимых отклонений, такой анализ говорит о норме, нет повода для переживания.

Question 6

Ветрянка...

1 ответ

4 апреля

Здравствуйте. У меня три дочки. 11 лет, 9 лет,4 года. Младшая принесла из сада ветрянку. Толком наш педиатр ничего не объяснила поэтому пишу здесь. Впервые столкнулась с ней. Старшие ей не болели и я тоже. Вопрос. Старшие получается уже контактные и школу посещать не могут? У...

Нина

Лопатенкова Зоя Владимировна · Answer · 2025-04-04T12:39:09+03:00

Здравствуйте! Заразен только больной человек, остальные - нет. То есть дома сидит 10 дней только младший ребёнок, остальные могут посещать школу. Заболеть они могут с 10 по 21 день от момента контакта с больным.

Question 7

Первый прикорм после операции

5 ответов

4 апреля

700.00 р.

Здравствуйте! Сыну через неделю 5 месяцев, находится на смеси нан гипоаллергенный. На 2й недели жизни, была проведена операция на кишечник (диагноз: незавершенный поворот кишечника). Разные врачи говорят по разному, один что с 4х месяцев, другой говорит с 6 месяцев. Вопрос...

Людмила, Краснодар

Ражева Валентина · Answer · 2025-04-04T04:04:46+03:00

Людмила, здравствуйте!

оптимальный срок ввода прикорма — 6 мес. Ранее прикорм вводить не запрещено, но важно ориентироваться на наличие у малыша пищевого интереса (ребенок внимательно смотрит как едят родители, тянет ручки к еде, не соглашается на замену пищи игрушкой, плачет если ему не дают попробовать и т.д.).

Примерно до 8 - 9 мес основная роль прикорма — знакомство с твердой пищей, с разнообразными вкусами и текстурами, а не энергетическая. Так как подавляющее количество питательных веществ, в том числе витаминов и минералов ребенок все еще получает из искусственной смеси или грудного молока. Поэтому не рекомендуют форсировать этот процесс, стремиться вытеснить из рациона ребенка грудное молоко/ смесь.
Традиционно прикорм начинают либо с безглютеновых каш (гречка, кукуруза, рис), либо с овощей (брокколи, кабачок, цветная капуста). Каши готовят на воде, либо разбавляют грудным молоком/смесью. На ввод одного продукта отдают 3 - 5 дней. Это позволяет отследить аллергические реакции на новую пищу. Жестких норм по количеству вводимого продукта сейчас нет. В первые месяца достаточно, чтобы ребенок познакомился с продуктом, то есть упор ставится на разнообразие, а не на количество. запрещенные до 1 года продукты: коровье молоко (даже в кашах) и мед.

Question 8

Ребенок наклоняет голову вниз

3 ответа

4 апреля

700.00 р.

Здравствуйте. Дочь родилась 01.01.25. Родилась в срок. Недавно начала замечать, что когда носишь ее на ручках лицом к миру, стала опускать голову вниз. Иногда поднимает вверх, но так как почти все время вниз смотрит. Стоит ли беспокоиться? Были на плановом осмотре у педиатра,...

Ольга

Вопрос закрыт

Гантимурова Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-04-04T03:56:08+03:00

Здравствуйте, у детей в 3 месяца может отмечаться слабость мышц шеи. Наклон головы вниз может быть признаком того, что мышцы пока недостаточно окрепли для удержания головы в вертикальном положении. Это нормально для данного возраста. Ещё зависит от того, как вы держите ребёнка (одной рукой , двумя руками). Увереннее малыши начинают держать голову в 4-5 мес.
В таких ситуациях рекомендуется выкладывать ребенка на живот в периоды бодрствования для укрепления мышц шеи и спины, массаж, гимнастика.

Question 9

Выпила пива 1,5 литра, ребенку 1,5 года на ГВ

5 ответов

4 апреля

800.00 р.

Добрый день. Сегодня выпила 3 бутылки пива, ребенок на ГВ, ему 1,5 года. Знаю что проспит часов 5 без ГВ, если покормить - это опасно? Бутылочку не принимает, грудная зависимость.

Алиса

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-04-04T01:28:15+03:00

Добрый день

Время выведения из организма мамы зависит от массы тела. Чем меньше вес мамы, тем больше времени необходимо для выведения.
В среднем выведение 300-350 мл пива из организма необходимо минимум 2-3 часа.
Учитывая обьем выпитого алкоголя рекомендуется кормить грудью не ранее, чем через 7-8 часов

Question 10

Подозрение на ротовирус

5 ответов

4 апреля

1000.00 р.

Добрый день! Ребенку 1год 1 месяц, в вс вечером стал очень капризный, раньше лег спать на 2 часа, ночью 31 марта у него во сне начались очень неприятно пахнущие газы, в 5 утра обнаружилась высокая температура 39.3, сбила нурофеном. С утра снова высокая температура 39.5,...

Елена, Симферополь

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-04-04T01:06:31+03:00

Здравствуйте, Елена!

С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые обязательно

2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты-кроме смеси или ГВ , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул ) курс 10-14 дней
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
Да, в смесь обычную можно добавить лактазар .
Солевые растворы с соком смешивать не рекомендуют.

Копрограмма без воспалительных изменений.
У малышей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому все что кушают отражается в анализе - поели овощи -растительная клетчатка в копрограмме, поели мясо -мышечные волокна .
В данном случае информативно сдать ОАК ОАМ, кал на диз.группу.

Question 11

Дыхание ребенка

2 ответа

4 апреля

700.00 р.

Подскажите пожалуйста, нормально ли такое дыхание у ребенка? Периодически во сне, появляется вот такое шумное дыхание. Ребенку 6 дней, роды в срок, на 3 день в роддоме делали узи гм, была небольшая киста сосудистого сплетения 2мм, в остальном норма, врач про кисту сказал, что...

Анна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-04-04T01:25:30+03:00

На видео данных за патологию нет
Если переживаете , можно очно показать ЛОР врачу

Question 12

Омфалит в 2.5 месяца?

1 ответ

4 апреля

699.00 р.

Здравствуйте! Сына 2.5 месяца. Пупок давно отпаля конечноч и ранка затянулась вроде как, мы неоднократно были и у педиатра и хирурга из-за пупочной грыжи. С конца февраля по конец марта мы носили пластыри от пупочной грыжи с таким кружочком на пупок и она чуть уменьшилась....

Злата, Волгоград

Вопрос закрыт

Палагина Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-04-04T04:26:54+03:00

Здравствуйте) цвет стула в на ГВ в норме может варьировать от ярко-желтого до зеленого, леденцы не виноваты. Пупок желательно показать хирургу, я думаю там ничего критичного нет. Обычно в подобных случаях рекомендуют обработку перекисью и повязки с левомеколем, либо просто наблюдение. Здоровья ребенку!

Question 13

Синяки на ногах у ребенка

6 ответов

3 апреля

800.00 р.

Появились множественные синяки на ногах у ребенка и большие и маленькие. Сдали общий анализ кровиЛейкоциты (WВС)Результат6.81 +10^9/л4.50-13.50Эритроциты (RBC)4.71 +10^12/л3.80-4.90Гемоглобин (НGВ)130г/л115-145Гематокрит (НСТ)39.3%33.0-41.075.0-87.0Средний объем эритроцита...

Виктория

Коновалова Дарья Вячеславовна · Answer · 2025-04-03T23:25:44+03:00

Здравствуйте!
Анализ крови:
- Лейкоциты- 6,81 *10^9/л это норма( верхняя граница нормы 14,5 *10^9/л ), повышены моноциты -0,54 данный показатель повышается при контакте с вирусной инфекцией. Изолированное повышение данного показателя не требует специального лечения.
- СОЭ- 5 мм/час не ускорена( норма до 15 мм/час )
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин- 130 г/л норма ( нижняя граница нормы 115 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет
-тромбоциты- - 395 *10^9/л в норме( норма от 150 до 450- *10^9/л ) .Нас всегда настораживает появление синяков и низкий уровень тромбоцитов, но у ребенка показатель в пределах нормы.
Появления синяков во многом зависит от особенности кожи ребенка, от активности ребенка.
Нас как врачей всегда настораживает появления синячков на тех местах, где ребенок чаще всего не ударяется( спина, живот, бока, туловище, плечи), так же если гематома выступает над поверхностью кожи, она напряженная, болезненная
Можно попробовать пропальпировать гематому, в норме там не должно быть ярко выраженного уплотнения, если есть уплотнения , называют синдром " вишневой косточки ", тогда необходимо обязательно очно проконсультироваться с доктором.
Ознакомилась с фотографией. Подскажите, пожалуйста, появление синяков Вы можете связать с активностью ребенка? На животе, туловище синяков нет?

Question 14

Сыпь на нёбе

6 ответов

3 апреля

700.00 р.

Два дня назад ребенок 9 лет стал жаловаться о боли в горле. При осмотре в тот день было чистое горло. Вчера была один раз температура днём 37,2. Больше не было. Сегодня вечером при осмотре во рту на небе мелкие прыщики, некоторые кровят. На боль в горле так же жалуется. На...

Елена, Санкт-Петербург

Смирнова Анна Андреевна · Answer · 2025-04-03T23:26:00+03:00

Здравствуйте!
Для более компетентного ответа переадресуйте, пожалуйста, свой вопрос педиатрам, они консультируют детей от 0 до 18 лет.
Терапевт консультирует с 18.
Это можно сделать в настройках, либо написать в службу поддержки.
Будьте здоровы!

Question 15

Прикорм. Рвота сразу после кормления смесью

5 ответов

3 апреля

699.00 р.

Дочке 5 месяцев. Полностью на ив. С рождения на Нан гипоаллеренная 1.Начали прикорм в 4,5.Ввела овощи : начала с кабачка, цветная капуста, брокколи, морковь,тыква.Начинала в первый день с 1 чайной ложки. Второй день:2-3 чайные ложки,3 день- 5 или 6 чайных ложек. 4 день - 6...

Юлия, Москва

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2025-04-03T23:08:26+03:00

Здравствуйте, Юлия.

Не замечали, после капусты у малыша не повышено газообразование? Животик не вздут?

С учетом того, что есть прикорм, ребёнок меньше смеси съедает после него?

Продукты можно вводить любые, нет единой схемы.
Смешивать сожео те, продукты, которые уже введены.
Либо 1 новый и остальное то, что вы уже ввели. Чтобы в случае аллергической реакции, вы точно знали бы на что она.

Ребёнок активный во время бодрствования, жалоб, помимо срыгивания, больше никаких?