Онлайн консультация педиатра

Question 1

25 июня

Уважаемые врачи, начала кормить грудью с самого начала. Ребенок родился 16.06.2026 3190, выписался 2940. Сегодня 25.06.2026 весит - 2910. Объективно понятно, что недобор веса, нам назначили докорм своим же сцеженным молоком. Но у меня вопросы: 1. Ребенок хорошо кушает и...

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2026-06-25T20:08:15+03:00

Александра, здравствуйте

Обычно, в подобных случаях рекомендуется просто почаще прикладывать к груди, буквально по каждому "писку"

Если после докорма собственным молоком идет обильное срыгивание, то , вероятно, младенец пока не готов к такому объему

Если малыш хорошо регулярно писает. спокоен, то можно пока просто продолжать кормить по требованию грудью

Стул при ГВ может быть как после каждого кормления. так и один раз в 5 дней, при условии отсутствия выраженного вздутия и сильного плача. плотного кала на выходе

Младенцу всего лишь 9 дней от рождения, первый месяц идет его адаптация ко внеутробной жизни, к 15 суткам, в норме ребенок должен вернуть свой вес при рождении.время еще есть

Question 2

У ребёнка увеличены заушные лимфоузлы уже около месяца , сейчас как будто температура где то 37 есть , вчера сдали общий анализ крови .

6 ответов

25 июня

У ребенка увеличены заушные лимфоузлы около месяца с с правой стороны больше , с левой меньше . В течении 2 дней как будто есть температура 37 где то , вчера сдали общий анализ крови есть ли какие то изменения и нужно ли начать принимать антибиотик, так как лимфоузел на...

Мальвина, Новый Уренгой

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2026-06-25T20:02:45+03:00

Мальвина, добрый вечер

По анализу крови нет отклонений , указывающих на острый вочпалительный процесс

Лейкоциты и нейтрофилы не повышены

Норма тромбоцитов у детей от 150 до 500 - снижения нет

Признаков анемии и дефицита железа по анализу так же не прослеживается. так как гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены

Question 3

Можно ли кормить смесью нутрилак комфорт от коликов, газов и запоров постоянно?

1 ответ

25 июня

Можно ли кормить смесью нутрилак комфорт постоянно?

Марина

Вопрос закрыт

Ремизова Анна Игоревна · Answer · 2026-06-25T21:48:43+03:00

Здравствуйте! Да, Nutrilak Комфорт обычно можно использовать как основную смесь и давать постоянно, если ребёнок хорошо её переносит и на ней сохраняется нормальный набор веса, стул. Как правило, ограничений по длительности использования смеси нет.

Question 4

Анализ крови

5 ответов

25 июня

Младенцу 6 месяцев 18 дней С 3 месяцев слежу за гемоглобином В 3 месяца был 89 В 5 97 И вот сегодня. Сдали расширенный анализ крови и меня пугают другие показатели Подскажите пожалуйста, что они значат 🙏

Александра

Вопрос закрыт

Климова Галина Александровна · Answer · 2026-06-25T19:55:53+03:00

Здравствуйте!

По прикрепленным данным анализа крови можно предположить:

Гемоглобин , эритроцитарные индексы снижены, что может указывать на анемию легкой степени , в данной ситуации согласно клиническим рекомендациям, следует прием препарата железа - мальтофер , из расчета 2 капли на 1 кг массы тела ребёнка , курсом 3-6 месяцев, под контролем показателей крови ежемесячно

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами , до 5 лет

Question 5

Сыпь у ребенка 2 лет

5 ответов

25 июня

У ребенка 2 лет вышла сыпь на теле, температуры нет, настроение нормальное, аппетит есть. Подозреваю что аллергия на клубнику или на дыню, но дыню ребенок не ел, но зато ела я и я ещё кормлю грудью , возможно через кровь попал аллерген

Карина

Вопрос закрыт

Климова Галина Александровна · Answer · 2026-06-25T19:59:58+03:00

Здравствуйте!

По прикрепленным фото можно предположить острую аллергическую реакцию по типу крапивница .

В данной ситуации при отсутствии положительной динамики на фоне приема антигистаминных, следует вызвать скорую помощь , либо обратиться в приемное отделение

Question 6

Прыщики на теле новорождённого

6 ответов

25 июня

Добрый день!Малыш 7 недель появились прыщики по всему телу, красные. Раньше было меньше только на груди , шее, лице, сейчас уже по всему животу , бокам, руки. Фото прикреплю. Что это может быть? Спасибо

Юлия

Вопрос закрыт

Дзусова Бэла Борисовна · Answer · 2026-06-25T19:50:50+03:00

Здравствуйте ! Вероятнее всего, это акне новорожденного. Это физиологическое состояние из-за материнских гормонов. При нем высыпания бледнеют во сне и краснеют во время плача и после купания.

Лечения не требуется. Можно увлажнять кожу эмолентами. Например, Липобейз, ля рош посей, Атопик, Mustela и т.д.

Старайтесь избегать использования влажных салфеток, так как они пересушивают кожу и приводят к дополнительному раздражению.

Акне пройдет самостоятельно к 3-4 месяцам.

Question 7

Сыпь у ребёнка, похожая на укусы

4 ответа

25 июня

Сегодня заметили у ребёнка ( полных 4 года, дата рождения 29.08.2021) сыпь по телу, похоже на укусы насекомых, на зуд ребенок не жалуется. На голове и во рту сыпи нет. В основном сыпь только на руках и ногах.Температура 36,5, ребенок активный и веселый. Ветрянкой не болел, но...

Алена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2026-06-25T19:49:42+03:00

Здравствуйте.

По фото наиболее вероятно укусы насекомых (мошка, комар).

На фоне укусов насекомых у детей может быть более выраженная реакция за счёт особенностей строения подкожно-жировой клетчатки.

В подобных случаях рекомендуют:
использовать неотанин он снимает зуд, воспаление до 3-4 раз в день

При появлении зуда в подобных случаях рекомендуют:
Местно фенистил гель до 2-3 раз в день
Зиртек /зодак в возрастной дозировке 5-7 дней

В садик ходить можно.

Question 8

Сыпь у ребёнка

5 ответов

25 июня

ЗдравствуйтеРебёнку 1 год и 3 месяца Уже почти месяц у него выходил во такая сыпь то на руках то на ногах Мажем комфодермом, даем Дезал. Сыпь то проходит то появляется.Уже писали на спроси врача, сказали что вирусная Сдавали кровь. Прикрепляю Может уже нужен антибиотик ?...

Анастасия

Вопрос закрыт

Лозина Юлия Антоновна · Answer · 2026-06-25T20:13:51+03:00

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, документ с анализом к вопросу. В настоящее время он не отображается.
Сыпь малыша не беспокоит?
При приеме описанных препаратов улучшение замечаете?
Летом сыпи часто связаны с укусами насекомых. Можете ли вы связать эту сыпь с укусом?

Question 9

Пентаксим график

6 ответов

25 июня

Добрый день! Ребенку 3,8. Поставили первый пентаксим в 1,5 года, вторую дозу 20 июня 2026.Хотим поставить третью дозу 22 июля (через 32 дня) в догоняющем графике в связи с тем, что в группе детского сада одному ребенку сделали живую вакцину полиомиелита.Чтобы не менять группу...

Валерия

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-06-25T19:38:05+03:00

Здравствуйте, Валерия !

По догоняющим графику разрешен интервал в 30 дней, поэтому действительно, чтобы не менять группу малышу , если ребенок здоров и самочувствие не нарушено -то можно вакцинироваться
На практике случаи заражения ВАПП не встречаются , две дозы дают хороший иммунитет, но согласно Санпин для безопасного контакта в садике необходимо именно три дозы

Question 10

Расшифровка анализа крови и мочи ребёнку 1 год

4 ответа

25 июня

Расшифровка анализа мочи и крови , ребенку 1 год ????

Алëна

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-06-25T19:30:45+03:00

Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Оам без воспалительных изменений

Question 11

Сильный кашель больше 10 дней. Анализы крови.

5 ответов

25 июня

Ребенку 8 лет, более 10 дней назад начался кашель, сначала спокойный, потом постоянный, сейчас каждый приступ заканчивается рвотой. Температурв нет. Сдавали анализы неделю назад, все было в норме. Сегодня сдали еще, пришли результаты. К врачу очно завтра. Но хочу сегодня...

Наталья

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-06-25T19:49:40+03:00

Здравствуйте. Гемоглобин и гематокрит повышены это показатель гемоконцентрации - в первую очередь от недостатка питьевого режима. Тромбоциты повышены это может быть как по причине недостатка питьевого режима, так и реактивно - на фоне воспаления и сочетание обоих вариантов.

Убедительных данных за бактериальную этиологию не вижу. Такая картина характерна либо при вирусной этиологии либо для атипичной флоры - Микоплазма пневмоние, и Хламидия пневмоние - сдали анализы - ждём результат и на коклюш тоже.

Эозинофилы – и в абсолютных и в относительных значениях и базофилы в абс значениях повышены - это обычно показатель аллергонастроенности или паразитоза,
В гранулах базофилов содержится гистамин, а это медиатор аллергии и собственно воспалительного процесса. Реакция может быть на препараты в виде сиропов - сахар, ароматизаторы, красители это гистаминолибераторы, на повышение температуры, если есть укусы насекомых, сыпь, покраснения, шелушение на коже, если же всего этого нет, то ищем паразитов.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 12

Результат копрограммы

6 ответов

25 июня

Здравствуйте, у ребенка (6 лет) бывают расстройства стула, может сходить в туалет 2-3 раза. Но стул регулярный, на боли в животе жалуется очень редко. Когда сдаем анализ, приходит такой результат. В последний раз сдавали в апреле через месяц после 2 курсов приема...

Анастасия, Сергиев Посад

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2026-06-25T19:06:04+03:00

Анастасия, здравствуйте!

Анализ кала на копрограмму, к сожалению, считается не информативным, на него не ориентируются.

Но, в любом случае, подобные результаты анализа говорят о норме.

В целом, для данного возраста периодические расстройства стула при отсутствии других симптомов и жалоб не говорят о патологии. Дообследование не рекомендуют.

Question 13

Пятна на ноге у грудничка

6 ответов

25 июня

Здравствуйте, полчаса назад заметила, на ноге у сына пятна, 12 точек,только на 1 ноге, больше ни где, при надавливании не пропадают,что это может быть?

Татьяна

Вопрос закрыт

Кудряшова Ольга Юрьевна · Answer · 2026-06-25T18:54:17+03:00

Добрый день!
Если высыпания появились одномоментно и не симметричны - возможно это укусы насекомых.
Второй вариант - контактный раздражительный дерматит

Для более полного понимания приложите пожалуйста фото сыпи

Question 14

Кал с черными крупинками

1 ответ

25 июня

Здравствуйте, нам 2 месяца и 2 недельки сегодня покакал малыш жёлтым с черными ниточками и очень густо мы на ИВ кушаем смесь нутрилон комфорт 1. Кушаем 120 мл в течение суток 6-7 раз выходит в сутки 720 ,620 ,водичку не даю. Подскажите стоит бить тревогу?!

Анна

Вопрос закрыт

Гиоргадзе Екатерина Гивиевна · Answer · 2026-06-26T16:58:18+03:00

Здравствуйте !
В бесплатных вопросах нет возможности прикрепления фотографии , поэтому приложите фото через Яндекс диск и пришлите ссылку , чтобы можно было оценить стул и дать адекватные рекомендации

Question 15

Вакцинация от ВПЧ

1 ответ

25 июня

Здравствуйте! Поставили дочери 1-ую прививку Гардасил 4. Можно ли 2-ую поставить Гардасил 9 (едем в Беларусь там ее ставят), а 3-ю или Гардасил 4 или Гардасил 9 (все зависит от возможности выехать туда где ставят, в РФ ее нет)?Или если начали ставит Гардасил 4 то его нужно и...

Елена

Вопрос закрыт

Ремизова Анна Игоревна · Answer · 2026-06-25T21:51:55+03:00

Здравствуйте! Понимаю,что в вакцинах можно запутаться и Ваше желание разобраться в вопросе.
Да, в большинстве практических схем после первой дозы Гардасил 4 можно продолжить курс Гардасил 9. Обычно курс не начинают заново и не «обнуляют» из‑за смены 4‑валентной на 9‑валентную вакцину. Для девочки 15 лет обычно нужны 3 дозы и при недоступности одной и той же вакцины допустимо завершать курс доступным препаратом того же типа-без дополнительных доз сверх схемы.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме