Онлайн консультация педиатра

Здравствуйте, Ксения!
Подскажите, не консультировались ли у ЛОР-врача? Аденоиды ребёнку не ставили?
Ребёнок не склонен к аллергическим проявлениям?
Сейчас кашель сухой, частый, без мокроты?
После болезни кашель может сохраняться до 2х недель. Омнитус принимать не следовало.

Лиана здравствуйте, обычно два препарата похожих между собой, да и вообще два препарата от кашля не назначают, нет таких схем, иначе эти два препарата будут мешать работать друг другу. Если голос осипший у ребенка и кашель грубый лающий, то обычно к лечению добавляют ингаляции с пульмикортом.

Здравствуйте! Чтобы предположить, како процесс протекает у ребенка, какое происхождение имеет сыпь, необходимо увидеть высыпания. Приложите, пожалуйста, фото сыпи.

Прожилок крови в стуле не замечали?

Здравствуйте! При употреблении испорченного продукта возможны такие симптомы, как рвота, изменения стула.

В данном случае рекомендуется обильное теплое дробное питье 40 мл на кг в сутки,

Использование сорбентов сегодня (полисорб, энтеросгель).

Пока наблюдать за состоянием
Не переживайте🙏🏻

Здравствуйте, Светлана!
Подскажите пожалуйста, как часто кормите ребёнка? По требованию или через определённые промежутки времени? Не пропускаете ли ночные кормления?
После кормления грудью ребёнок спокойный, засыпает? Или продолжает беспокоиться?

Елизавета, фотографии посмотрела, спасибо.

Вероятно, у малыша фунгус пупка.
Это чрезмерное разрастание грануляционной ткани при долгом заживлении пупка.
Есть несколько способов его устранить, но это необходимо решать на очном приеме у врача хирурга.
Делается всё быстро и безболезненно, поскольку там нет нервных окончаний.
Есть единственный безопасный метод, который можно провести в домашних условиях, это засыпать солью и заклеить пупок на сутки. Но! Нужно исключить, что воспаления тканей точно нет. Это можно сделать на очном приёме у детского хирурга.

Сейчас рекомендуется чаще менять подгузник, в области пупка его подворачивать.
После купания промакивать пупок полотенцем/салфеткой насухо.
Как можно чаще принимать воздушные ванны.
Ткани х/б.
Утром и вечером обработать перекисью водорода при помощи ватной палочки.

Здравствуйте!
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции. Все ингаляции лучше делать до 18/19:00.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК, анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Здравствуйте
Пока нужно наблюдать. Острая кишечная инфекция обычно не возвращается, а присоединяется новая. Понос иногда бывает следствием приема антибиотиков. Но не как вода всё таки, а просто жидкий. Также нужно смотреть за общим состоянием ребенка, нет ли повышения температуры, как кушает, как спит. При ухудшении состояния и продолжающейся диарее (поносе) обратиться к врачу очно.

Здравствуйте! Повышение тромбоцитов и его индексов чаще связано с недостаточным питьем жидкости ребёнком.

Повышение моноцитов после перенесенных вирусных инфекций.
Ребёнком недавно не болел?

Эозинофилы повышены в процентном отношении, абсолютное значение в норме, оцениваем по абсолютном показателю.

Витамин Д3 снижен сильно. В таких случаях рекомендуется приём витамина Д3 4000 МЕ в сутки 1 месяц,потом повторить анализ крови и перейти на профилактическую дозу 1000МЕ

Почему сдавали кровь? Какие жалобы у ребёнка?

Здравствуйте.

Вероятно, это ложный отказ от дневного сна, в таком случае рекомендуется вместо сна организовать спокойное время бодрствование, например, почитать книги, порисовать, просто полежать на кровати.
Постарайтесь сохранить дневной сон, если отказ - спокойное время бодрствования.

То, что ребёнок ведёт себя так только с вами, говорит о правильно выстроенном контакте с ребёнком.
Значит с вами ребёнок чувствует себя в безопасности и полностью вам доверяет, поэтому показывает все свои эмоции.
В таких случаях постарайтесь не ругать малыша и не делать ему замечаний, просто быть рядом.
Если ребёнок позволяет и идёт на контакт - пообниматься, обеспечить физический контакт, погладить его, сделать лёгкий массаж.
После предлагать игры на мелкую моторику - игры с крупами, песок, рисование, пластилин.

Здравствуйте. Скрытая кровь в кале, эритроциты могут быть от натуживания, при АБКМ кровяные прожилки в кале и ряд клинических признаков: это регулярные прожилки крови в стуле, он то пенистый, то слизистый, ребёнок плохо кушает, плохие прибавки в весе, и дополнительно - косвенные признаки АБКМ в копрограмме: скрытая кровь+, реакция на белок+ Стафилококк - часть нормальной микрофлоры кишечника, он не опасен и не является причиной симптомов, его не нужно никак лечить. микробиота кишечника у малышей формируется и дозревает вместе со слизистой оболочкой, содержит и сапрофитную и условно-патогенную и даже патогенную флору - вариант нормы. Включая клебсиеллу, стафилококк и другие микроорганизмы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Добрый день.
У деток может наблюдаться физиологический ренит, связанный с анатомическими особенностями носовых ходов.
Подкашливание может быть связано со стеканием слизи по носоглотке. В таких случаях рекомендуют закапывать солевые растворы, например Аквалор или Аквамарис Бейби. Также важно поддерживать температуру 21-23 градуса, а влажность 40-60%.
Если кашель будет усиливаться, то необходимо очно обратиться к педиатру для исключения течения инфекционного процесса.
Будьте здоровы!

Да, Ваши действия верны по описанию,

Только анализы отдельно от ребенка не лечим,
Если нет температуры, выраженной диареи, прожилок крови в стуле,

То пока может быть рекомендовано только такое симптоматическое лечение

В случае ухудшения состояния необходим осмотр врача.

Корочки на голове - это проявление себорейного дерматита, не аллергия, они с возрастом проходят самостоятельно, можно использовать специальные смягчающие шампуни

Здравствуйте! Анализ мочи без воспалительных изменений.

По анализу крови отмечаются признаки сгущения, возможно ребенок мало пил воды перед сдачей анализа или мало пьет в принципе, на это указывает повышение гемоглобина и эритроцитов.

Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.

У детей другие нормы, лаборатория на них не ориентируется

Представленные анализы рассматриваются как вариант нормы по возрасту,
Не переживайте!