пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Рвота и вялость у ребенка
25 июня
Сегодня дней ребенка вырвало в 3 часа дня где-то Ребенок вялый. Был дополнительный сон в районе 6 вечера Вечером в районе 7-8 был жидкий стулТемпературы не было Сейчас ночью в 3 ночи проснулся от боли в животе и сказал что тошнит. Уснул снова Но температура 38 Даю по чуток...
Алексей
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По предоставленным данным можно предположить течение кишечной инфекции.
При диарее (жидком стуле ) может быть рекомендован энтерол 1 капсула или пакетик 2 раза в день до 10 дней, можно размешать содержимое капсулы в жидкости, только не в горячей (не выше 50 градусов ) , чтоб эффективность препарата не снизилась.

Регидрон важно продолжать, пока ребёнок теряет воду, то есть, пока есть жидкий стул или рвота. Как правило, на каждый эпизод рвоты/жидкого стула расчёт 10 мл раствора на 1 кг веса, выпить полученный объем раствора в течение суток .
Солевые растворы рекомендуется давать прохладными, маленькими порциями- чайная ложка, потом постепенно увеличивая до столовой ложки каждые 3-5 минут. Если произошла рвота, ждём 15-20 минут, и вновь отпаиваем.

Из жаропонижающих рекомендуются ибупрофен или парацетамол. Ибупрофена доза разовая : вес ребёнка делим на 2, получаем количество миллилитров. Интервал между приёмами ибупрофена 6 часов. Парацетамол - 15 мг/кг/разовая доза. Интервал между приёмами парацетамола 4 часа.  Возможны и такие методы снижения температуры, как отбирание теплой водой, обмывать под тёплым душем, если в это время руки и ноги теплые. При холодных конечностях их следует согреть : надеть теплые носочки, растереть руками. До нормальных цифр не стоит стремиться снизить температуру - достаточно на 1 градус, наример, было 39.0, стало 38.0.

При боли в животе с 3х лет можно использовать тримедат или необутин.

Красные флаги, когда срочно обращаться за медицинской помощью: нет мочи в течение 6 часов, моча стала концентрированная, нет слёз при плаче, слюна стала вязкая, запах "мочёных яблок" от ребёнка появился, вялость или беспокойство, ребёнок не хочет пить, рвота с зеленью.
Анализы ребенка. Дочери 2,6 года. Очень беспокоят её анализы. Прикладываю результат уже пересданных
25 июня
Сдали кровь по назначению врача, очень беспокоила повышенная щф, и общие показатели (лейкоциты и тд), спустя 3 недели пересдали, щф снизилась на 1000, остальные показатели так и вызывают тревожность. С чего начать обследование? Жалобы: есть дисбактериоз, высыпания на попе (в...
Лилия
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Ознакомилась с ситуацией и анализами . Для ответа хочу задать несколько уточняющих вопросов : какой вес и рост ребенка на данный момент ? С аппетитом есть проблемы ? Какая консистенция стула у ребенка и как часто? Болела ли она в момент сдачи анализов или накануне ОРВИ?
Ребеноку 10 месяцев на смешаном вскармливание + прикорм . Но воду не пьёт совсем.
25 июня
Здравствуйте. Ребёнку 10 месяцев, на смешаном вскармливание +прикорм. Воду не пьёт совсем. Всеми способами перепробовала приучить к воде. Чуток только с ложечки иногда может попить.
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По описанию можно предположить, что критичного обезвоживания нет, если ребенок активный, мочится регулярно, слизистые влажные, стул обычный. В 10 месяцев часть жидкости еще поступает с грудным молоком, смесью и прикормом, поэтому полный отказ от воды как напитка встречается нередко.

В подобных случаях обычно рекомендуют не заставлять, а спокойно предлагать воду из ложки, поильника, маленькой чашки, между едой и после прикорма. Соки, подслащенную воду лучше не вводить. Ориентир - светлая моча и не менее 5-6 мочеиспусканий в сутки.
39.6+-8 температура при ОРВИ 2 й день даже днем это норма? Нам 1.7, 10 кг. Сбиваем нурафенорм и парацетамолом, но его хватает на 3+- часа , до 38.5 -38 падает и опять поднимается до 39.4+-8
25 июня
Вызывали скорую, сказали ОРВИ у ребенка , горло и миндалины красные. Лечитесь дома, но вот ночь и целый день температура поднимается резко до 39.6 и 8 даже. Сбивается до 38.5. Ребенок не есть и не пьет, через силу воду чутка пьет, на ГВ еще. Подскажите плиз, вызвать еще раз...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анна.
1. Температура может быть такой высокой при вирусных инфекциях в первые дни особенно, и днём в том числе. Это защитная реакция организма : возбудители болезни погибают при высокой температуре, стимулируется иммунная система, чтобы бороться с заболеванием.

2. Применяются жаропонижающие средства (ибупрофен или парацетамол ). Ибупрофена (нурофена ) доза разовая : вес ребёнка делим на 2, получаем количество миллилитров. Интервал между приёмами ибупрофена 6 часов. Парацетамол - 15 мг/кг/разовая доза. Интервал между приёмами парацетамола 4 часа.  Возможны и такие методы снижения температуры, как отбирание теплой водой, обмывать под тёплым душем, если в это время руки и ноги теплые. При холодных конечностях их следует согреть : надеть теплые носочки, растереть руками. До нормальных цифр не стоит стремиться снизить температуру - достаточно на 1 градус
(наример, было 39.0, стало 38.0) . Обязательно достаточное поступления жидкости, иначе кровь становится "гуще", отчего снижается эффективность жаропонижающих средств.
Ибупрофен (нурофен ) обычно более эффективен, чем парацетамол.

Возможно также использовать эти жаропонижающие препараты в форме свечей ректально.

3. Если ребёнок не пьёт воду , то следует чаще прикладывать к груди.

4. Следует срочно обратиться за медицинской помощью , если:
-мочи не было 6 часов, моча стала концентрированная
-появилась сыпь, которая видна через стеклянный стакан: на сыпь прикладывают стакан/прозрачную линейку , немного придавливаем
- рвота, не приносящая облегчение
-одышка
-нарушение сознания
-светобоязнь, звукобоязнь, повышена чувствительность при прикосновениях
- судороги.
Режим питания ребенка до года
25 июня
Есть примерный рацион питания ребенка до года 6:00 грудное молоко или смесь10:00 каша + докорм14:00 овощное пюре и мясо + докорм18:00 творожок + докорм20:00 грудное молоко или смесь Если ребенок не просыпается в 6, а в 8, то время уже становится...
Диана, Волгоград
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По описанию можно предположить обычную гибкость режима питания. Не нужно жестко привязываться к 6 утра. Если ребенок проснулся в 8, просто смещается день, а кормление в 00:00 специально добавлять не нужно, если ребенок уже спит и не просит.

В подобных случаях обычно рекомендуют оставить молоко или смесь после пробуждения, затем через 3,5-4 часа кашу, потом овощи с мясом, вечером творог или более легкий прикорм, а перед сном грудь или смесь. Если день короткий, можно спокойно убрать творожок или перенести его на другой день.
Температура и головная после орви
25 июня
Врачи не могут выявить причину подьема температуры до 37.5 и головных болей на этом фоне у подростка 16 лет. Дочь заболела 08.06 почти 3 недели назад, обратилась ко врачу с болью в горле и в среду 10.06 поднялась температурой 38,3, температура держалась более 3 дней....
Ксения, Саратов
Вопрос закрыт
Здравствуйте, подскажите пожалуйста лимфоузлы на шее , в подмышках не увеличены ? Не болезненны ?
По ОАК, особо значимых отклонений нет действительно , СОЭ и лейкоциты в норме , воспалительной активности нет ;
Подскажите пожалуйста, сможете анализы на вирус ЭБ и другие прикрепить ?
ОАм сдавали ?
Анализы грудничка
25 июня
Сдали анализы, волнует показатели отклоняющиеся от нормы , из-за чего это может быть
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Марина! Результаты анализов не прикрепились к вопросу, проверьте, пожалуйста. Также важно знать возраст ребенка.

На референсные значения в таблице, где указана условная норма, не смотрят, они чаще всего пишутся для взрослых, а это не отражает детских особенностей. Плюс каждая лаборатория пишет свои нормы. В ОАК ориентируемся только на абсолютные показатели (с единицей измерения 10^9/л), а не на относительные проценты.
Здравствуйте,у ребенка 1.8 месяцев неделю назад была кишечная инфекция, но сегодня опять поднялась высокая температура, диареи нет, с чем это связано
25 июня
У ребенка 1.8 месяцев через неделю после кишечной инфекции,снова поднялась высокая температура
Аэлита
Вопрос закрыт
Добрый день!

Вероятно у ребенка новый эпизод ОРВИ

Перенесенная кишечная инфекция не дает иммунитет от респираторных вирусов

Однако при таком коротком промежутке между заболеваниями, будет информативно сдать общий анализ крови и общий анализ мочи для уточнения состояния малыша

Подскажите, кроме температуры что-то беспокоит?
Отмена Саб симплекса
25 июня
Добрый день! Хотелось бы узнать, когда и как можно прекратить капать капли Саб Симплекс.Ребёнку 3 месяца, при дефикации тужится. Мы полностью на смеси. В туалет ходим стабильно, каждый день.С двухнедельного возраста капала каждое кормление согласно инструкции. А с двух...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте,то что ребёнок тужится ,краснеет ,поджимает ножки -это все проявления младенческой дисхезии ,данное состояние проходит к 6-8 месяцам жизни
Саб симплекс не относится к препаратам ,которые нужно капать на постоянной основе ,он назначается если у ребёнка есть выраженное газообразование,которое его беспокоит Соответственно вы ориентируетесь на состояние малыша ,если он чувствует себя хорошо ,то препарат давать нет необходимости,отменять постепенно его тоже не нужно,просто не давайте
Прививка пентаксим
25 июня
Здравствуйте, нам 2,3 года , сегодня 24.06 нам сделали первый пентаксим ( до этого у нас был медотвод) когда нам приходить на вторую лучше ? Доктор сказала что 23.07 можно приходить, но в интернете написано что должно пройти 45 дней от последней больше можно, но меньше нет
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
При догоняющей вакцинации Постановка вакцины пентаксим допустима с интервалом 1 месяц . Вашему ребенку необходимо будет сделать 3 вакцинации , а через год от 3 вакцинации будет проводится ревакцинация .
Краснота и припухлость под глазами
25 июня
Добрый день, у ребенка 7 месяцев более 3-4 недель под глазиком выступает сильная припухлость и иногда появляются красные точки, были у педиатра она нас отправила к окулисту, окулист не выявил не какой инфекции, слезки у ребёнка идут, слезный мешок тоже в норме, припухлость...
Алега
Вопрос закрыт
Здравствуйте! При жалобах на отечность век,которая более выраженная в утренние часы стоит исключить нарушения со стороны мочевыделительной системы. Для этого рекомендуют сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря. С результатами проконсультироваться с педиатром.
У новорождённого появилась сыпь на теле
25 июня
Ему сегодня 4 дня от рождения, появилась красная сыпь на ножках и ручках, ребенка никак она не беспокоит, мы на ГВ, ничего экзотического не ем, что это может быть, начинаю очень волноваться.
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, описанная картина вероятно характерна для токсической эритемы. Это переходное состояние кожи новорожденного, которое проявляется высыпаниями, которые могут появляться и исчезать. Обычно описанное состояние не требует специального лечения.
Для уточнения состояния прикрепите, пожалуйста, фотографию.
Прожилки крови в кале .
25 июня
Ребенок 5 лет . Вечером после прогулки сказал что заболел живот и сходил в туалет , кал был мягкий с неприятным запахом и достаточно много . После дефекации не жаловался . Перед сном минут 30 назад ещё раз сходил в туалет тужился но стула было немного с прожилками крови (...
Гоар
Вопрос закрыт
Добрый день!
Визуально похоже на следы свежей крови, причиной которой моежт быть анальная трещинка или лопнувший сосудик при натуживании

Подскажите, нет склонности к запорам у ребенка?

В таком случае обычно рекомендуется осмотр педиатра и хирурга-колопроктолога

Тревожные симптомы - бледность губ, слизистых, слабость и излишняя сонливость , рвота, острая боль в животе
При описанных симптомах стоит незамедлительно обратится к врачу
Ребёнок завалился с коляской лбом вперёд. На лбу ссадина.
24 июня
Ребёнок в 9 месяцев встал в коляске и завалился на спинку коляски лбом вперёд об плитку. Есть ссадина. Кушает, спит, играет как обычно. Ссадина обработала Мирамистином и намазал Бепантеном. Что делать?
Людмила
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Людмила.
У малышей кости черепа более мягкие, эластичные, поэтому лучше пружинят, что смягчает удары.
Срочно обратиться за медицинской помощью следует, если появляется рвота от 2 раз и больше, потеря сознания, ребёнок через несколько часов стал вялым, зрачки разного размера, симптом "очков " вокруг глаз, сонливость. Наблюдение за возможными указанными выше симптомами рекомендуется в течение 48 часов.
Сама по себе ссадина не является признаком серьёзного последствия травмы.
Анализы/ результаты
24 июня
Здравствуйте, малыш переболел, кашель, насморк, овышение температуры, после болезни прошла неделя, сдали анализы, чтобы убедиться что все в порядке и можно делать прививку, но результаты вызывают вопросы, скажите пожалуйста, есть ли анемия, нужно ли как-то восполнить дефициты...
Амина
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Обычно референсные значения указаны для взрослых

У детей этого возраста имеют место возрастные особенности, которые, как правило, не являются отклонением

Для оценки показателей необходим результат анализа на бланке
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...