пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Изменения показателей крови
25 июня
Здравствуйте,дочка 9,6 лет,в марте переболела ОРВИ,с очень высокой температурой,сдавали анализы,педиатр сказал что всё нормально,что это не анемия,а на фоне болезни,что пересдавать анализы не надо,да после болезни,дочь очень сильно потеет,рост 140,вес 45,сейчас перед лагерьм...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Ознакомилась с результатами анализов :
Признаков явной железодефицитной анемии нет эритроциты, гемоглобин в норме ,но эритроцитарные индексы снижены ,в таком случае рекомендуют сдать кровь на ферритин (норма от 30) для исключения скрытой анемии
Признаков воспалительного процесса нет (лейкоциты ,нейтрофилы ,СОЭ) в норме
Тромбоциты соответствуют возрасту. ( норма от 150 до 500)

Лимфоциты соответствуют возрасту,но у детей после 5 лет нейтрофилы преобладают над лимфоцитами ,у вас наоборот ,что может указывать на перенесенное орви ,либо бессимптомный контакт с вирусом

Моноциты в норме
Базафилы,эозинофилы в норме.

В бланке указаны нормы для взрослых ,без учета возрастных особенностей .
В анализах мы оцениваем только абсолютные значения (10*9),на проценты не ориентируемся.

По результатам все в пределах возрастной нормы ,есть признаки латентной(скрытой ) железодефицитной анемии
Анализ крови
25 июня
Пришли результаты анализов Нужно помочь расшифроватьРебенку 3 года
Алина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По анализу крови признаки железодефицитной анемии
Как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает препарат Мальтофер , курсом 3 месяца , из расчета 2 капли на кг массы тела , контроль ОАК ежемесячно+ Ферритин должен быть не ниже 20 .
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )
Ребёнок не болел ?
Сыпь после герпесного фарингита
25 июня
Добрый день! Ребенку 1 год 2 месяца, три дня назад была температура 39, обратились к педиатру поставили герпесный фарингит. Температура прошла, появилась сыпь и понос, педиатр сказала, аллергия на нурофен. Сегодня она вся в крапинку, причем с первого дня принимаем фенистил...
Елена, Сочи
Вопрос закрыт
Добрый день! это вирусная сыпь-на фоне заражения вирусом герпеса 6,7 типа (розеола, по-другому), 3 дня температура и на 4 снижается, появляется сыпь, родители чаще всего связывают температуру с прорезыванием зубов, а сыпь на жаропонижающее средство или на антибиотик (чаще всего на 4 день начинают давать его).
Сейчас делать уже ничего не нужно, сыпь пройдет самостоятельно за 2-3 суток. Ребёнок сейчас считается здоровым.
Сыпь на животе
25 июня
Добрый день!Ребенку 2 года беспокоит сыпь на животе около 2 недель.Даю Зодак 5к/2р в сутки , не помогает , сыпь переходит на руки и ноги.Подскажите что делать?
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Наиболее вероятно картина характерна для раздражительного дерматита, это может усиливаться при жаре.

В таких случаях рекомендую промывать кожу водой, промакивать простынкой и наносить эмоленты летние - не зимние, не плотной текстуры.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Повышены моноциты и базофилы у ребенка 9 лет
25 июня
Здравствуйте! Дочь, 9 лет. В целом здорова. Прошлым летом впервые были проявления ринита, предположительно аллергической природы, прошли на фоне приема антигистаминных препаратов и Назонекса. В апреле 2026 года проявления насморка начались снова, плюс была диспансеризация в...
Юлия, Иваново
Вопрос закрыт
Здравствуйте, данные показатели рекомендовано оценивать не в процентах , а в абсолютных значениях . Изменение базофилов и моноцитов чаще всего связано с перенесенной вирусной инфекцией или же при контакте с вирусной инфекцией. Прикрепите пожалуйста фото анализов
Жидкий стул у малыша в 9 месяцев
25 июня
Ребенку 9 месяцев,очень частый стул, примерно одинакового цвета, зеленоватый, с белыми хлопьями, потом просто жидкий как вода оранжевого цвета. Пока красная.
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По описанию можно предположить острую кишечную инфекцию или реакцию кишечника на питание, но водянистый частый стул в 9 месяцев опасен прежде всего обезвоживанием. Белые хлопья и зеленоватый цвет сами по себе не страшны, а вот частота, вода в стуле и состояние ребенка важнее.

В подобных случаях обычно рекомендуют продолжать кормление, чаще предлагать раствор для оральной регидратации маленькими порциями, кожу под подгузником защищать кремом с цинком. Очный осмотр нужен сегодня, если стул очень частый, есть рвота, температура, кровь, вялость, сухой рот или мочи мало. Эти признаки считают важными при оценке обезвоживания.
У ребенка на голове красные пятна как прыщики
25 июня
Сыну 1 год и 4 месяца. На голове появились красные пятна как прыщики, безболезненные. 3 штуки. Что это может быть?
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Мне зовут Светлана, я врач-педиатр и, как мама, понимаю Ваше беспокойство.

Чтобы качественно помочь в вашей ситуации, мне , желательно, видеть фото сыпи.

Подскажите, сможете прикрепить фото?
Расшифровка анализа крови ребенка 3г.10мес
25 июня
Температура 38.5, жалоба на боль в ушах второй день.У ребенка поднялась температура до 38.5, пожаловался на уши. Был осмотрен врачом, по ушам сказал, что все нормально, немного красное горло. Других признаков болезни нет.
Ирина
Вопрос закрыт
Добре утро
Уши осмотрели с отоскопом ?
Отит исключен ?

Накануне не купались ? Не ныряли?
В качестве обезболивания можно давать нурофен .
Пупок, покраснение
25 июня
Добрый день, дорогие врачиРебенку 6 дней. Меня беспокоит пупок. Нас выписали на 3ий день, через день пришел педиатр на дом, осмотрев сказал что есть пупочная грыжа, а на следующий день я заметила что из пупка сочится и есть неприятный запах, как будто гнилиВрач порекомендовал...
Анна, Воронеж
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По фото можно предположить,  что патологии и признаков воспаления нет.
Согласно современным рекомендациям ВОЗ, в особом уходе за пупком новорожденного, создание стерильных условий не требуется,  за исключением содержания его в чистоте и сухости.
Рекомендуется:
-Тщательно мыть  руки и стараться избегать прикосновений к пупку.
-Следить за тем, чтобы подгузник не закрывал и не прижимал остаток до того момента, пока он не отпадет, при надевании подгузник ( его край) не должен касаться до пупка.
- Ребенка можно купать в обычной воде, кипятить воду- необязательно.
- Избегать попадания мочи и кала на незаживший пупок. Если это произошло, аккуратно смыть водой и промокнуть чистым полотенцем.
- Не рекомендуется обрабатывать пупок красящими растворами (йод, зеленка, фукорцин),  перекисью, спиртовыми салфетками и другими антисептическими средствами.
Увлажнять кожу эмолентами толстым слоем
Примеры эмолентов :La roche posay Lipikar Баум, Bioderma Atoderm, Uriage Xemose, Topicrem DA, A-derma Exomega, Avene Xerocalm, Noreva Xerodiane, Эмолиум, Атопик, Cerave, Eucerin.
Отклонения в анализе крови
25 июня
Добрый день! Сдавали кровь из пальца ребенку. Обнаружены отклонения. Лимфоциты повышены намного от нормы, тромбоциты понижены. Ребенок 1г 10м болел ОРВИ в конце марта, больше не было никаких болезней. Ребенок активный, хорошо кушает. Но меня пугают эти отклонения. Подскажите,...
Екатерина, Воронеж
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Прорезывание клыков в 1.8
25 июня
Ребенку 1.8, сопровождается температурой на ночь до 38-39. Ночью и днём жидкий стул по несколько раз ( по 3 ). Сверху слева и справа видно кончики клыков, десна припухшие снизу и сверху у места клыков. Что дать от поноса ребенку и можно ли использовать Холисал ?
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

С учетом возраста температура до 39 и жидкий стул чаще больше похожи на кишечную инфекцию, а не только на зубы. При прорезывании может быть беспокойство, слюни, небольшой дискомфорт, но выраженную температуру и понос обычно не списывают только на клыки.

В подобных случаях обычно рекомендуют не средства "от поноса", а отпаивание раствором для оральной регидратации маленькими порциями, продолжение обычного питания, контроль мочи. Лоперамид детям не рекомендуют. Холисал, по моему мнению, лучше не использовать, так как в составе есть салицилат. Для десен безопаснее охлажденный прорезыватель.
Кашель у ребенка
25 июня
У дочки уже почти неделю кашель, без температуры. А сегодня ночью температура разово поднялась 38,4. Обратились в больницу, сделали рентген и кровь взяли, все прикрепляю. Доктор сказала ослабленное дыхание и подышать беродуалом. Очень сомневаюсь насчет такого назначения....
Ксения
Вопрос закрыт
Скорейшего выздоровления Вашему ребёнку!
Ребенок мотает головой
25 июня
Здравствуйте! Ребенку 1 годКогда ползает мотает головой ( ссылку на видео прилагаю )https://disk.yandex.ru/d/q38M6XF8rfhI5AВ основном делает это когда играет ( в догонялки) но стала замечать, что и без игры так начал делать Еще пугается резких, громких звуков ( вздрагивает )
Ангелина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ангелина.

Ознакомилась с видео.
Наиболее вероятно, что это новая умелка малыша и он сейчас ее максимально "оттачивает".
Подскажите, получается ли ребёнка отвлечь во время метания головой?

Боязнь громких, резких звуков является нормой в этом возрасте.
Младенческая дисхезия
25 июня
Ребёнок 3,5 недели, доношенный.Вес при рождении: 3650 г.Текущий вес: 4500 г.С рождения получает смесь NAN 1 Optipro. До недели назад дополнительно 1 раз в сутки получал сцеженное грудное молоко. После этого полностью переведён на искусственное вскармливание.Питание около...
Анастасия
Вопрос закрыт
Добрый день. По описанной Вами картине можно думать о проявлениях младенческой дисхезии. Смена смеси не показана, прибавка в весе отличная, характер стула у ребёнка в норме. Сейчас малыш учится управлять мышцами. Основные мероприятия режимные-массаж живота перед кормлением, упражнения типа велосипед, можно использовать позу высаживания, чтобы помочь малышу покакать и пропукаться, препараты на основе симетикона для уменьшения газообразования (в каждое кормление или через кормление по 5-10 капель). Хороший эффект даёт применение био гая по 5 капель 1 раз в день в течение 14 дней
Зуд в паховой области у мальчика 2 г 10 мес
25 июня
Добрый день!У сына появился зуд в паховой области, показывает на член, зрительных изменений в виде припухлости, красноты нет, но есть небольшие белые выделения на трусиках. Гигиена ежедневная, нижнее белье тоже меняется ежедневно
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Представленная картина наиболее характерна для молочницы, которая может возникнуть на фоне сниженного иммунитета
В случае молочницы рекомендуется применение однократно флуконазола , лучше растолчить таблетку и дать ребенку
При неэффективности очный осмотр уролога
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...