Онлайн консультация педиатра

Question 1

1 ответ

30 сентября 2025

Добро ночи, вчера весь день у малышки 1.6 года темпераутра до 40.1,в 7 утра подавала нурофен 5мл+цефекон 100мг (так сказали на скорой)вызвала врача,назанаяили антибиотики (аоксициклав 125мг),мирамистин,анаферон,гриппферон.В 12 часов дня опять температура 39.3 сбили так же как...

Марина

Вопрос закрыт

Хабирова Илона Геннадьевна · Answer · 2025-09-30T10:13:57+03:00

Здравствуйте, Марина!
На фоне приёма антибиотика, в динамике, интервалы между подъёмами температуры должны увеличиваться, и температура постепенно должна сойти. Уточните пожалуйста вес ребёнка?
Практически все препараты у деток рассчитываются по весу. Парацетамол из расчёта 10-15мг/кг, Нурофен из расчёта 10мг/кг.

Question 2

Могла ли отмена лактазара привести к плохому сну ночью?

1 ответ

30 сентября 2025

Здравствуйте. Ребенку 2,5 месяца. С 1 месяца принимаем лактазар, чтобы стул наладить и меньше живот болел. 2 недели как решили отменить и начались беспокойные ночи. Ребенок плохо спит. Засыпает и через 3 часа до утра мучимся. На ГВ. Сцеживала немного и давала перед кормлением...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-09-30T10:28:08+03:00

Добрый день

При признаках лактазной недостаточности рекомендуется продолжать прием фермента ( лактозар/колиф) до 6 месяцев.

Как правило, к этому возрасту дозревает собственная ферментативная активность лактазы и можно постепенно препарат отменять.

При проявлении признаков кишечной младенческой колики боботик или саб симплекс можно использовать длительно, данные препараты не всасываются в кровь, так же как и лактозар, а соответственно не оказывают системного действия, не вызывают привыкания., работают лишь только в просвете кишечника, схлопывая пузырьки газов.

Question 3

Корь и карантин

6 ответов

30 сентября 2025

Два брата учатся в одном классе. В классе карантин по кори. У одного ребенка есть прививка а у другого нет . Стоит ли привитому посещать школу? И не заразит ли он брата? Или обоих снять со школы на время карантина? Можно ли делать прививку во время карантина непривитому...

Николай, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-09-30T10:05:39+03:00

Здравствуйте
Привитый ребёнок не заразен для окружающих и поэтому может посещать коллектив
Непривитого ребёнка можно экстренно вакцинировать, это единственный доказательный метод профилактики инфекции

Question 4

Ребенок крутит головой во время засыпания

6 ответов

30 сентября 2025

Добрый день! Малышке 4,5 месяца во время засыпания и пробуждения между малой фазой сна крутит головой, началось месяцев с 3 может чуть раньше. Меня беспокоит этот вопрос, тк это происходит на ежедневной основе и ночью тоже. Ребенка пеленаю, тк без пеленки не может...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-09-30T10:08:59+03:00

Радюк Дарья Николаевна

На здоровье!

Question 5

Температура 6день

1 ответ

30 сентября 2025

Здравствуйте!У ребенка держиться температура,38-38,6 уже шесть дней в больнице была сказали ОРВИ сопли выличели, кашель тоже ,горло красноватое, пугает температура что так долго длиться? Подскажите пожалуйста что делать

Артем

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-09-30T11:24:12+03:00

Добрый день

При вирусной инфекции температура может держаться до 7-10 дней
Главное, что бы была положительная динамика, улучшение самочувствия ребёнка, удлинение промежутков между дачей жаропонижающих препаратов

Но для исключения наслоения вторичной бактериальной инфекции , при отсутствии улучшений на 6 день , рекомендуется сдать общий анализ крови и мочи.

Question 6

Ребенок съел кислородный отбеливатель

7 ответов

30 сентября 2025

Здравствуйте Отвернулась на секунду, ребенок достал и рассыпал кислородный отбеливатель, я сразу забрала, спросила ел ли он его, говорит да. Сразу промыла рот, дала сорбент. Не думаю что много съел, просто наверное лизнул. Что делать ? Какие последствия? Ребенку 1,6

Наталья, Камышин

Вопрос закрыт

Байгулова Анастасия Игоревна · Answer · 2025-09-30T18:23:17+03:00

Байгулова Анастасия Игоревна

Нет, все хорошо, не переживайте

Question 7

Ребенок плохо ест

4 ответа

30 сентября 2025

Добрый день! Помогите разобраться с проблемой питания. Ребенку через неделю 3 месяца, норму не съедает, может съесть 120,130, иногда 60 или 90. И то съедает с боем, сначала ест с аппетитом, выпивает половину или чуть больше половины, потом начинает орать , приходится ходить...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-09-30T09:44:08+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить вариант нормы, в таких случаях рекомендуют ориентироваться на прибавки в весе.

Стул у деток на смешанном вскармливании может отсутствовать до 5 дней, что считается нормой

Question 8

Рецидивирующий острый бронхит (обструкция)

5 ответов

30 сентября 2025

Добрый день, ребенок 3,8 лет. Частые обструкции (за последние 2 месяца 3 раза) на фоне ОРВИ, т.е. в первый день начинаются сопли на второй день уже обстукция, тяжелое дыхание кашель. Из лечения доктор назначает пульмикорт длительно (на 3 месяца) по 1мл раз в день и если...

Виктория

Вопрос закрыт

Редникова Ирина Владимировна · Answer · 2025-09-30T09:46:23+03:00

Здравствуйте
Обычно на фоне обструкции рекомендуется прием беродуала, его действие направлено на снятие спазма в бронхах, на фоне чего и возникает обструкция.В целом тактика верная.
В подобных случаях рекомендуется очный осмотр врача аллерголога.
Повышение эозинофилов в крови может говорить о наличии аллергии.

Question 9

Окисляются глаза и носик с сопельками

5 ответов

30 сентября 2025

Добрый день,сыну 9 дней,в роддоме на 3 день начали отходить зеленые густые сопельки с одной стороны,обрабатываю аквамарисом и убираю аспиратором,но нос так и хрюкает и через время так же вычихивает гадость.а тут со вчерашнего дня начали закисать глазки,протираю теплой...

Вика, Темрюк

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-09-30T09:37:28+03:00

Здравствуйте
У детей данного возраста физиологические ринит может быть , из за узости носовых проходов
Таких случаях обычно рекомендуют промывать носик с соляными растворами убирать оставшуюся жидкость аспиратором

По описанию, можно предположить наличие дакриоцистита-это закупорка носослезного канала у малышей
При первом крике ребёнка должен быть разрыв носослезного канала, чтобы отходила слеза, но при определённых обстоятельствах бывает что такое не происходит. И образуется закупорка. В таких случаях обычно рекомендуют проводить массаж при дакриоцистите, в интернете можете ознакомиться с техникой. При отсутствии положительной динамики очень консультация офтальмолога.
Также в таких случаях обычно рекомендуют обработку глаз раствором фурацилина 3р в сутки

Question 10

У ребенка до сих пор сильная заложенность носа, плохие анализы

4 ответа

30 сентября 2025

Здравствуйте. Ребенку 5 лет Пошли в садик первый раз. Отходили 3 дня. 11.09.25 к вечеру поднялась температура 38.0 и боль в горле. Не могли вообще снизить, буквально на 20 минут снижалась до 37.4 и обратно 38.312.09 вызвали педиатра, начался насморк сильный, кашель мокрый,...

Анастасия, Иркутск

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2025-09-30T09:56:09+03:00

Здравствуйте, прошлый антибиотик оказался не эффективен. Снижение температуры происходит при длительном приеме жаропонижающих средств или в момент выздоровления. Не нужно было снижать дозу антибиотика.
17*50*5/125=34 мл в сутки
То есть даже 15 мл в сутки это маленькая доза антибиотика

Суспензия амоксиклав 125 – совсем для малышей.

На данный момент группу антибиотика поменяли. Вероятно, что жалобы связаны с воспалениями в пазухах носа. В Подобной ситуации назначают лечение антибиотик панцеф и спрей ГКС в нос,Например, назонекс или дезринит.
Эффект будем оценивать к третьим суткам.
17*8*5/100=6,8 мл панцеф
Доза верная

Question 11

Температура у ребенка

6 ответов

30 сентября 2025

Здравствуйте! Со вчерашнего дня у ребенка (3 года) температура без сопутствующих симптомов. Вчера поднималась до 38,6, дала нурофен перед сном, снизилась. Через 3 часа опять поднялась, потом ребенок пропотел и температура стала нормальной. К утру опять начала подниматься и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2025-09-30T09:35:21+03:00

Здравствуйте
Обычно повышение температуры тела без других симптомов может быть при:

Розеоле(внезапная экзантема)на 3-4 сутки температура спадает появляется сыпь (если появиться значит она )
Инфекция мочевыводящих путей, сдать ОАМ для исключения
Отит (если ребёнок трогает ушко или при надавливание на козелок уха больно, тогда нужна консультация лор врача)
ОРЗ (может протекать без катаральных симптомов ,или проявяться позже )

Обычно рекомендуют сдать ОАК,ОАМ (на 3-4 сутки заболевания если ее будет улучшения)что бы исключить бактериальную инфекцию

Давать больше воду из расчета 40 мл на кг в сутки

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3раза в день с интервалом 8часов

Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа можно дать Ибупрофен

Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )

Дома обязательно оптимальные условия,температура 21-22 градуса, влажность до 60%,

Question 12

Аллергия на коже

5 ответов

30 сентября 2025

Ребенку год, появился зуд на коже, сначала еле заметно, а теперь очаги по всему телу. Так же краснеют щеки. В отопительный сезон был атопический дерматит. Но весной и летом все прошло. Переболел первый раз год высокой температурой и кашлем. У отца ребенка тоже есть склонность...

Алёна, Волжск

Вопрос закрыт

Щеглова Екатерина Владимировна · Answer · 2025-09-30T09:36:33+03:00

Здравствуйте!
Высыпания на фото больше похожи на элементы атопического дерматита , особенно если они шероховатые и суховатые на ощупь .
В данном случае эффективно постоянное увлажнение кожи -эмолентами например : Биодерма Атодерм/Интенсив, Липикар Бальзам/Молочко, Cerave крем, Сетафил PRO (Restoraderm) лосьон, Урьяж Ксемоз/Прурисед, Авен Ксерокалм, А-Дерма Экзомега, Топикрем АД Бальзам/молочко, Noreva Xerodian AP, SVR Topialyse, Мустела Стелатопия, Атопик крем, Ф99, Радевит

Утром или в жаркие дни удобнее молочко/флюид, вечером или в холодные дни удобнее крем/бальзам/мазь.
-
Если средство новое, то сначала рекомендуют нанесение на ограниченный участок кожи (напр., предплечье или голень), оценивается в течение 1-2 часов, что нет реакции (покраснение, крапивница, зуд)
3. На расчесы, трещины, раздраженную и травмированную кожу :напр., Липикар Cicaplast, Урьяж Барьедерм Cu-Zn Cica, SVR Cicavit, Авен Cicalfate, Noreva Cicadiane, А-Дерма Дермалибур, Биодерма Cicabio, Топикрем Сіса. средства , увлажняющие и регенерирующие кожный покров ) 3-4 раза в день , и после купания

В подобных случаях эффективным оказывается купание ежедневное по 10-15 минут, в теплой воде, без добавления трав ( возможно добавление Эмолиум Эмульсия, Атопик гель, Биодерма гель/масло для ванны, Липикар синдет/масло, Урьяж синдет/масло, Экзомега масло для
ванны, SVR Gel Moussant Cleanser, Noreva Xerodiane AP гель/масло, Cetaphil PRO крем-гель.

Будьте здоровы !

Question 13

Высыпания у ребенка

7 ответов

30 сентября 2025

Ребенку 2 года 2 мес. Вчера появились высыпания такие фото. Сильнее на стопах и руках. Температура не поднималась. По поведению как обычно. Не чешет. Аппетит и сон в норме. Ходил в садик. Сейчас в отпуске приехали в деревню, с врачами проблематично здесь. На что похоже? Как...

Наталия

Вопрос закрыт

Григорьева Нина Юрьевна · Answer · 2025-09-30T09:27:01+03:00

Здравствуйте.

С учетом предоставленной информации можно предположить течение энтеровирусной инфекции.

В подобных случаях обычно рекомендуют:

1)при повышении температуры тела свыше 38,5 С или при вялости ребенка и жалобах на головную боль ( не ждем повышения температуры тела до высоких цифр) – использовать парацетамол из расчета 15 мг/кг веса ребенка 1 раз в 4-6 часов , не более 4 раз в сутки или нурофен из расчета 10 мг/кг веса ребенка не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки. Жаропонижающие препараты при этом можно чередовать между собой.Рассчет жаропонижающих препаратов проводится строго по весу ребенка ( при расчете парацетамола вес ребенка умножить на 15 и разделить на 24, при расчете нурофена – вес ребенка разделить на 2).

2)теплое питье из расчета 40 мл/кг веса ребенка.

3) на элементы сыпи при зуде наносить каламин или неотанин ( обладает подсушивающим эффектом, снимает зуд).

4)при выраженном зуде высыпаний использовать капли зодак или зиртек курсом до 5-7 дней в возрастной дозировке (5 капель на один прием 2 раза в сутки).

Могут быть высыпания в полости рта ( визуально похожи на язвочки).При их наличии рекомендуют использовать холисал 2-3 раза в день в течение 5 дней.

Question 14

Расшифруйте, пожалуйста, ОАК и прокомментируйте схему лечения ребенка

6 ответов

30 сентября 2025

Ребенку 2 мес без 2 дней, сдали ОАК, терапевт сказала только о пограничном гемоглобине, про остальные показатели ничего не сказала, на результатах отклонения от нормы. Обратились к педиатру с соплями. Назначение прикреплю. Смутил деринат по 2 капли в рот (в инструкции сказано...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2025-09-30T09:29:36+03:00

Здравствуйте

Гемоглобин до 6 месяцев у детей в норме от 90г/л.
У Вашего ребенка эритроцитарный индексы не снижены (MCV,MCH) - что говорит о физиологической анемии. Это когда распадается «детский» гемоглобин, начинает образовываться «взрослый», а так как детский гемоглобин распадается быстро, а взрослый формируется медленно - из за этого и происходит снижение гемоглобин.
Данное состояние никак лечить не нужно, железо принимать не нужно. Гемоглобин самостоятельно придет в норму

Насморк в таком возрасте у малышей может быть физиологический

Можно промывать нос (аквамарис, аквалор) в виде капель. После можно воспользоваться аспиратором. Но только в том случае, если видим сопли в носу, далеко не лезем, чтобы не спровоцировать отек

Если будет заложенность носа - можно применять сосудосуживающие, но не более 3-4 дней
Так же рекомендую поддерживать влажность 40-60%, температуру 22-24 градуса, так как сухие слизистые так же могут провоцировать заложенность носа, насморк

По анализу крови:

Анемии нет (гемоглобин, гематокрит, эритроциты, эритроцитарные индексы в нормы)
Инфекции в организме нет (лейкоциты, нейтрофилы в норме)
Кровь нормальной консистенции (тромбоциты в норме)
Аллергии нет (эозинофилы в норме)
Повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов вариант нормы для детей до 4-5 лет
По анализу крови все в пределах возрастной нормы

Question 15

Ребенок очень часто болеет

5 ответов

30 сентября 2025

Здравствуйте. Подскажите что нужно сделать и проверить. Ребенок ходит в сад 2 года (сецчас ей 4.1 года), ну как ходит с попеременным успехом Болеет очень часто, ладно первый год говорят, но у нее даже улучшений никаких. Мы постоянно дома с соплями. Первый год была...

Дарья, Самара

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-09-30T09:24:03+03:00

Здравствуйте!

Деткам разрешено болеть 10-12 раз в год и это нормально , так как иммунитет еще не познакомился с большинством вирусов , которые окружают нас ежедневно, если ОРВИ проходят без осложнений , то повода для волнения нет.

В таких случаях наиболее информативно исключить базовые дефициты .
Сдать ОАК, ферритин, сывороточное железо ,
Витамин В9, В12. Витамин Д
Цинк и медь

Старайтесь сбалансированно питаться ( мясо ежедневно, рыба 1-2 раза в неделю , сезонные фрукты и овощи )
Питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела .
Ежедневно в утренние часы прием Витамина Д ( Вигантол , Аквадетрим) 1500 МЕ-3 капли . После 3-х лет 1000 МЕ-2 капли
Ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме