Онлайн консультация педиатра

Question 1

5 апреля

700.00 р.

Ребёнок 4 года, заболел, боль в горле, лающий кашель (предположительно ларинготрахеит), хрипов в лёгких нет, через пару дней присоединился насморк. В начале болезни температура 37.8, потом 37.4, в четверг вечером 38, в пятницу пошли на приём.Закашливание до рвотных позывов,...

Румия, Красноярск

Журавлева Галина Сергеевна · Answer · 2025-04-05T07:12:01+03:00

Здравствуйте! По писанию ситуации так может протекать вирусная инфекция дыхательных путей . В анализе крови явных признаков присоединения бактериальной инфекции нет. Повышение соэ -неспецифический показатель , она может ускоряться при любом типе воспаления.
Для некоторых вирусных инфекций характерно повышение температуры до 7-10, реже до 14 суток , но с положительной динамикой по самочувствию и удлинению интервалов между подъёмами температуры .
В подобных ситуациях рекомендуется симптоматическое лечение, направленное на снижение температуры тела ( парацетамол и ибупрофен - можно их чередовать ), туалет носа солевыми растворами , при гипертрофии аденоидов могут рекомендоваться гормональные спреи ( как в вашем случае), при боли в горле у детей старше 3 лет можно использовать спреи на основе бензидамина ( тантум, ангидак и тп) , леденцы любые (если умеет рассасывать )оптимизация параметров воздуха 50-60% и температуры до 23с в помещении , наблюдение за состоянием .

Question 2

Как отучить ребёнка сосать кулаки и пальцы

1 ответ

5 апреля

Подскажите как долго длится период самопознания у малыша, с 2-х месяцев сасёт пальцы и кулаки сейчас уже четыре и боюсь что это перерастёт в привычку, даже ночью выплёвывает соску и сасёт пальцы, нормали это ?

Полина

Гантимурова Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-04-05T10:18:56+03:00

Здравствуйте, Ребёнок может сосать кулачки по нескольким причинам: как способ самоуспокоения. Ребёнок может использовать кулачки, чтобы снизить стресс, справиться с дискомфортом (например, при усталости, перевозбуждении) или заснуть.
Как способ исследования мира.
В этом возрасте дети начинают активно познавать окружающую среду через рот. Сосание кулачков помогает им изучать своё тело и развивать сенсорные навыки. Данная привычка обычно наблюдается до 5-6 мес.

Question 3

После акдс большое красное пятно

1 ответ

5 апреля

Добрый вечер, сделали акдс, на следующий день появилось большое красное пятно, ближе к месту укола уплотненное, немного болит, если надавить, температуры нет, подскажите, пожалуйста, нормальна ли такая реакция?

Наталья

Гантимурова Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-04-05T09:58:41+03:00

Здравствуйте, Нормальные реакции в первые 1–3 суток после вакцинации: повышение температуры, недомогание, потеря аппетита, раздражительность, рвота, головная боль, реакция в месте инъекции (боль, отек, покраснение до 8 см в диаметре). Реакция возникает в 5–10 % случаев.
Реакция на вакцину может усиливаться с увеличением номера дозы.

Question 4

Лечится ли это

1 ответ

5 апреля

Здравствуйте ребёнку 7лет, постоянные высыпания на теле, очень сильное на ножках, на сгибах рук, на Ляжках, на попе на ногах. Делали УЗИ диагноз:эхо признаки аномалии желочного пузыря с явлениями ДЖВП незначительное количество эхоизвести в области шейки ЖП. ВРАЧ СКАЗАЛ...

Дарья

Хабирова Илона Геннадьевна · Answer · 2025-04-05T06:59:20+03:00

Здравствуйте!
Подскажите, не могли бы сюда приложить ссылку на яндекс диск с фотографиями высыпаний?
Как давно заметили, что ребёнка начало обсыпать?
Может есть связь с каким-либо продуктом? Новые синтетические средства не применяли?

Question 5

Почиму конечности холодный а тело теплое и при этом сильно потецт

1 ответ

5 апреля

Здравствуйте у меня такой вапрос ребенок с утра встал весёлый а 11 ч как будто подменили стал вялый постоянно хочет спать ноге холодный руки тоже холодный а тело теплое и при этом патейт сильно

Миша

Хабирова Илона Геннадьевна · Answer · 2025-04-05T06:29:04+03:00

Здравствуйте!
Следует измерить у ребёнка температуру тела, вероятнее всего она повышена и произошла централизация кровообращения, при которой кровь перемещается к центральным органам.
Необходимо растереть ребёнку аккуратно ручки и ножки для согрева. Также можно дать 1/4 таблеточки Но-шпы.

Question 6

Как поднять вес у ребенка

1 ответ

5 апреля

Здравствуйте, лежали в больнице с острой кишечной инфекцией, лежали 3 недели так как подхватили еще 3 инфекции там, это норовирус, грипп А и ротовирус, очень сильно похудели и ребенок перестал садится, ползать и вставать, подскажите пожалуйста как вернуть вес ребенку (было...

Ксения

Хабирова Илона Геннадьевна · Answer · 2025-04-05T06:50:54+03:00

Здравствуйте, Ксения!
После перенесённых инфекций восстановление не быстрое.
Подскажите возраст ребёнка? Находитесь на ГВ? Прикорм вводили?
Ребёнок пока слабый и навыки, что были дома несколько подзабылись.

Question 7

Повышение билирубина

1 ответ

5 апреля

Здравствуйте, у месячного ребенка был билирубин общий 139 и прямой 19. Сказали принимать урсосан по 1/4 капсуле, потом дозу увеличили на 1/3 ребенок начал блевать от него, я перестала давать. Через месяц сдали кровь и билирубин повысился до 147.9 , прямой до 71. Говорят нужна...

Дарья

Хабирова Илона Геннадьевна · Answer · 2025-04-05T06:20:17+03:00

Здравствуйте, Дарья!
Повышение билирубина у ребёнка имеет множество причин.
Желтушка может быть грудного молока, поэтому Вам порекомендовали исключить грудное вскармливание на несколько дней. Но она, как правило, не патологическая.
По результатам билирубина, которые Вы указали, имеет место патологическая желтуха, так как в динамике повышается прямая фракция билирубина, такого быть не должно при физиологических желтухах.
Рекомендую с целью наиболее точной диагностической информации, сдать биохимический анализ крови (билирубин общий, прямой, непрямой, ЩФ, АСТ, АЛТ, ГГТП)
Также следует выполнить УЗИ печени.
Лучший вариант, лечь в стационар чтобы вас там полностью обследовали.

Question 8

Скисшая смесь

3 ответа

5 апреля

800.00 р.

Доброе утро, подскажите пожалуйста, оставляла ребенка мужу на ночь, он развел смесь в 2:30, ребенок выпил через час 60 мл, и через 2 часа он дал остатки смеси там мл 10. Смесь пахнет чуть кисловато((( Что делать чтобы не произошло отравление? Может бифидумфорте дать?

Диана

Вопрос закрыт

Штребель Вероника Евгеньевна · Answer · 2025-04-05T05:25:43+03:00

Диана, здравствуйте.
Маловероятно что смесь за это время испортилась так сильно, что может вызвать отравление.
Не переживайте, ничего давать не нужно. .

Question 9

Как чистить зубы ребенку

5 ответов

5 апреля

700.00 р.

Здравствуйте!Дочке 1 год 10 месяцев. Сегодня в первый раз чистила дочке зубы пастой "Новый жемчуг" от 1 года до 6 лет.Хотела узнать, не рано ли ещё в этом возрасте чистить зубы? И если можно чистить, то может ли ребенок глотать пасту или сразу пытаться приучать брать в рот...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калугина Екатерина Андреевна · Answer · 2025-04-05T05:14:34+03:00

Здравствуйте
Зубы с пастой необходимо чистить с момента их прорезывания.
Обычно пасты 0+ или 1+ учитывают факт того, что ребенок может не уметь сплевывать пасту и, соответственно, их состав безопасен при проглатывании.
Конечно, стоит обучать полосканию рта водой, но в первое время это будет сложно для ребенка.
Срок годности зубных паст после вскрытия в среднем составляет 6 месяцев

Question 10

Ребенок не писает

5 ответов

5 апреля

700.00 р.

Здравствуйте! Беспокоит, что в свои год и три ребенок долго не писал сегодня. Точнее мы вчера ушли гулять в 16.00, пришли в 18.00. памперс был нетяжелый, как будто немного только пописал. С тех пор не писал до 3 ночи и то после грудного молока только. То есть минимум 9...

Алена, Кулебаки

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-04-05T04:50:50+03:00

Добрый день

Промежутки между мочеиспусканиями не должны быть длительными, как правило не более 6 часов.

С возрастом увеличивается обьем одного мочеиспускания, но при этом могут быть реже.

Это может быть вариантом нормы, на фоне активной физической нагрузки ребёнка, а также на фоне повышенной температуры в комнате
Оптимально желательно поддерживать температуру 37.5
Нужно наладить питьевой режим из расчета 40 мл на кг массы тела, то есть минимум 360 мл

Question 11

Сильный кашель и 10 месячного ребенка

5 ответов

5 апреля

700.00 р.

Доброе утро!ребенок 10 месяцев болеет неделю,сильный кашель и насморк,температура в пределах нормы 37,5.Врач постучал и назначил ингаляции 2 ил физраствор и 1 мл пульмикорт 3 раза в день,после 4 дней ингаляций послушали еще раз и отправили сжать кровь,никаких других...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Палагина Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-04-05T06:57:24+03:00

Рекомендуется делать массаж с гелем холисал. Можно давать сироп нурофен если сильно капризничает (десны болят, с целью обезболивания)

Question 12

Желтушка в 2 месяца и задержка стула

3 ответа

5 апреля

800.00 р.

Ребенку 2 месяца. Желтушка держится . Была 280, сейчас 180 ( после стационара). Задержка стула с месяца. Сама сходила за все время ~8 раз. Ставлю микролакс, сейчас глицериновые свечи ( по совету врача). Икота, не сразу после кормления. Срыгивание. После кормления грудью....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2025-04-05T03:58:18+03:00

Батина Ирина Михайловна

Аципол малыш с рождения 5 капель 1 раз в день

Question 13

Розеола или краснуха?

5 ответов

5 апреля

699.00 р.

Здравствуйте, помогите понять что с дочерью. 31 марта резкий подъем температуры без симптомов 38,5 4-ро суток температура была 38,5-40 градусов. На 5е сутки температура спала до 37,5 и начала появляться сыпь, сначала на лице, потом на спине, на животе. Сегодня ночью , уже...

Алина

Калугина Екатерина Андреевна · Answer · 2025-04-05T05:40:09+03:00

Здравствуйте
Обычно такая этапность сыпи и ее внешний вид характерен для течения кори. Был ли у ребенка контакт по кори? Какой возраст? Вакцинирован?
Диарея может возникать на фоне антибиотика, в таких случаях к лечению могут добавить пробиотики.

Question 14

Подскажите пожалуйста по анализу

1 ответ

5 апреля

Ребенок 1,5 месяца, желтушка новорожденного сохраняется. Билирубин общий - 79,3 мкмоль/л (норма: 0-17)Билирубин прямой - 5,3 мкмоль/л (норма: 0-5)Билирубин непрямой - 73,8 мкмоль/лОт желтушки прописали желчегонный препарат Протехолин. После него очень мучаемся с животиком....

Светлана

Лопатенкова Зоя Владимировна · Answer · 2025-04-05T06:30:30+03:00

Здравствуйте!
Билирубин повышен незначительно и за счёт непрямой фракции, поэтому сохраняется желтуха, но при таких значениях она скоро уйдёт. АЛТ и АСТ не повышены, норма на УЗИ - это тоже хорошо и значит, что желтуха не патологическая. Желчегонный препарат в таких случаях не рекомендуется обычно.
По клиническому анализу крови всё в порядке: лейкоциты норма, лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами в этом возрасте, тромбоциты норма, немного повышены эозинофилы, они обычно отвечают за аллергию (возможно есть сухость кожи или ещё какие-то проблемы).

Question 15

Когда ставить прививку

1 ответ

5 апреля

1 гепатит поставили в роддоме, 2 гепатит из-за желтухи поставили почти в 3 месяца 14 января 2025г. Вопрос когда ставить 3 гепатит? 6 месяцев ребёнку будет 19 апреля

Светлана

Вопрос закрыт

Лопатенкова Зоя Владимировна · Answer · 2025-04-05T06:32:54+03:00

Здравствуйте!
Третью дозу от гепатита В ставят через 6 месяцев от первой. Получается, что нужно сделать её 19 апреля или позже. Обычно делают вместе с другими вакцинами, положенными по возрасту, чаще всего с пентаксимом.