пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Ребенок 8 месяцев какает во время кормления
14 апреля
Здравствуйте! Ребенку 8 месяцев, с рождения на гв и очень часто и жидко какал, каждое кормление, а то и между ними. С возрастом стул становился реже. В 3.5 была лактозная недостаточность (пена, слизь, кислый запах), потом вроде все наладилось. В 5.5 отлежали в инфекционке и...
Ярослава
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Ферментативная система ребенка этого возраста ещё незрелая, частота стула может быть во время кормления, после, это допустимо и как правило, не является отклонением

До возраста 12 мес основным питанием остаётся смесь либо грудное молоко

Частота, цвет, консистенция стула могут меняться

Если самочувствие ребенка не нарушено, обычно специальных действий не требуется
Помоги разобраться у ребенка температура 37,4 уже полтора месяца после болезни
14 апреля
Ребенку полтора года , в феврале переболела отитом острым серозным , пролечили аугментином , симптомы простуды и инфекции ушли , нет соплей , кашля , уши горло и нос впорядке , но температура малышки держится 37,3-37,4 уже больше месяца , сделаем анализы крови , педиатр...
Светлана, Ставрополь
Вопрос закрыт
Поняла вас. Если у ребёнка общий анализ крови в норме, общий анализ мочи в норме.
Ребенок осмотрел неврологом, сделана реакция манту, осмотр педиатра тоже был – это не является патологией . Рекомендуется ввести дневник по температуре.
То есть отмечать температуру утром и вечером.
Потому что по возрасту температура в норме может быть до 37,5.
Зуд в интимной зоне
14 апреля
Добрый день! Девочке 11 лет, больше месяца ребенка беспокоит ззуд в интимной зоне. Были у 4 гинекологов, было назначено несколько лечений от молочницы,но по анализам молочницы и не было. Последний гинеколог, сказала, что по ее части все хорошо и зуд может быть в этом...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Ферритин не имеет связи с зудом. Но дефицит железа по анализу действительно есть, в такой ситуации назначается мальтофер или ферлатум на месяц,

затем контроль показателей


(оак и Ферритин, первый контроль через месяц от начала лечения).

Рекомендуется разносить прием железа и употребление
молочных продуктов во времени (интервал 1,5—2 часа), так как
молоко мешает усвоению железа.


При наличии зуда рекомендуется сдать совком на энтеробиоз утром не вставая с кровати,

Кал методом парасеп для исключения гельминтоза.
Повышен АСТ у ребенка, помогите разобраться с причиной
14 апреля
Здравствуйте, у ребенка (1год, 3м) повышен АСТ, первый раз сдавали в феврале был 153, остальные показатели в норме. Месяц пили урсофокус, сейчас показатели АСТ 124, сдали кучу анализов, прикрепляю, педиатр говорит что может быть аллергия, гастроэнтеролог говорит возможно...
Ирина
Вопрос закрыт
нет, аллергия так не проявляется. Прием дальнейший не имеет смысла
Возможно ребенок перенес инфекцию латентно , без проявлений
Красное пятно на лбу
14 апреля
Ребенку 9 месяцев , появилось красное пятно на лбу , как будто лопнул сосуд . Что это ?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! В подобной ситуации ребенок, вероятнее всего, себя травмировал либо игрушкой, либо, например ногтем. В таких случаях устанавливается наблюдение за ребенком на предмет появления новых элементов или увеличения того, который уже появился.
Расчет правильной дозировки сумамеда
14 апреля
Здравствуйте,к ребенка острый тонзиллит и нам назначили сумамед,до этого болел тем же и уже его принимали ,но в дозировке 100/5,вчера врач сказала,что на вес ребенка нужна дозировка 200/5 ,ребенку 2 года ,весит 15 кг Сначала она сказала ,что принимать раз в день по 7мл ,но в...
Анастастасия
Вопрос закрыт
Добрый день
Расчет антибиотика азитромицин( сумамед) 10 мг/кг , на все 15 кг при дозировке 100мг/5 мг получается 7,5мл на один прием
Так же обычно рекомендовано принимать параллельно пробиотики , для профилактики нарушения микрофлоры
Копрограмма
14 апреля
Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста копрограмму, сдавали из-за учащённого стула 3-4 р в день
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Вы правы

Диагноза дисбактериоз не существует в МКБ , соответственно и анализ не несет никакой диагностической значимости-не показывает пристеночные бактерии ( только бактерии в просвете ) в кишечнике более 5000 бактерий, анализ покажет только 20-30. Кал никогда не Будет стерильным , каждый день можно сдавать анализ и каждый день он будет разный .
Колики, жидкий стул но не может покакать
14 апреля
Ребенок на смеси, пробовали Нан опти про, Беллакт был запор,начали пить нистожен, сильно тужится постоянно, пукает иногда, плачет очень сильно, спокойно спать не может, ставлю грелку,делаю массаж, даю укропную водичку, ставлю газоотводную трубочку,на живот ложу, стул хоть и...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Можно фото сыпи увидеть ? Так часто смесь менять не рекомендуют , это нагрузка на ферменты и жкт малыша . Какой возраст у малыша ?
С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Многие мамы отмечают эффект от Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Расшифровка ОАК
14 апреля
Здравствуйте. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализа крови. Ребёнку 1 год, 10 месяцев. Есть ли признаки анемии?
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа Крови , говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели

-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови

Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Ребёнок за последние две – четыре недели не болел?
Герпес на губах
14 апреля
Здравствуйте. Ребенок 7 лет, в этом году пошел в 1 класс. На губах стал часто появляться герпес. Стабильно 1-2 раза в месяц. Пропиваем ацикловир и также ацикловир местно. Дополнительно ничего нет (температура, кашель, насморк и тд). Общее состояние нормальное. До школы болел...
Екатерина, Орёл
Вопрос закрыт
Добрый день. Возможно на фоне изменений в жизни ( поход в первый класс) организм столкнулся со стрессом. Герпес есть у большинства людей, но иммунная система обычно его сдерживает, на фоне вирусных инфекций, стресса происходит активное размножение герпеса
При рецидивах более 6 раз в год рекомендован профилактический прием ацикловира более длительно , но по назначению врача на очном прием
Как помочь ребенку?
14 апреля
Здравствуйте! Очень сильно беспокоит проблема стула у ребенка. Ребенок был на смешанном вскармливании с роддома. Ел около 100мл смеси в сутки. Более менее какал сам( с высаживанием). Когда давали смеси больше чем 100 мл, ребенок какать переставал и помогала только свечка....
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Как правило, основной причиной задержки стула на искусственном вскармливании является недостаточный питьевой режим

Рекомендуется допаивать ребенка чистой водой в течение дня из расчета 40 мл / кг, стул будет мягким и регулярным

Также рекомендуется продолжить выполнение вспомогательных действий, выполнять позу высаживания это способствует лучшему отхождению газов и стула

В некоторых случаях, решается вопрос о назначении 1 - 2 кормлений кисломолочной смесью

Какой возраст ребенка сейчас ? Какой вес при рождении и сейчас ?
Температура у ребёнка
14 апреля
У ребёнка , возраст 2,6 года, вечером в пятницу температура 37,5 , в субботу 38,1 , в воскресенье доходила до 39,8 . Других симптомов не было , поднималась каждые 4-5 часа. Вчера , в понедельник , температура 38,4 - 39 , поднималась утром и вечером . Сегодня утром 37 ,...
Мила, Россошь
Вопрос закрыт
Ребенок беспокойный во время кормления
14 апреля
Здравствуйте, подскажите пожалуйста как поступить. Ребенок 3 мес и 1неделя- девочка. На ИВ. Смесь Приолак. С 1,5 мес плохо ест смесь , при этом набирает в весе норму. Очень редко доедает 150 гр. оставляет 20-30 грамм. Если спала долго может скушать полностью. В остальное...
Наталия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Подскажите, пожалуйста, кормите по времени или по требованию? Водой допаиваете?

Как правило, аллергия на белок коровьего молока проявляется прожилками крови в стуле? Наблюдали когда нибудь?

Если сыпь от эмолентов улучшилась, больше данных за кератоз (сухость) кожи

Эозинофилы рекомендуется оценивать в абсолютных значениях (а они в норме), повышение в прокатах клинически не значимо
Температура у ребёнка 11 месяцев
14 апреля
Добрый день! У ребёнка режутся верхние и нижние зубы. На этом фоне вчера ближе к вечеру поднялась температура. Предел 39. Опускается очень долго и сразу поднимается до 38. Был понос 4 раза за ночь. Даю Нурофен чередую с цифеконом. На упаковке написано что максимум 10 мл в...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Как правило на фоне дентации температура не повышается выше 38С.

Для веса 9 кг при снижении температуры рекомендуют следующие препараты:

Нурофен 10 мг/кг (расчёт дозировки в суспензии 100мг/5 мл на 1 приём: по 4.5мл, не более 3 раз в сутки ( Интервал между приёмами 6-8 часов)

Парацетамол 15мг/кг ( расчёт дозировки в суспензии 120мг/5 мл на 1 приём: по 5.6мл, либо свечи цефекон по 100 мг, но не более 4 раз в сутки ( Интервал между приёмами 4-6 часов)

Интервал нурофен - парацетамол любой.

Но важно помнить, что основная цель жаропонижающих не нормализовать температуру, а улучшить самочувствие, поэтому если при температуре 37.8 - 38С, ребёнок хорошо себя чувствует и ещё не прошел должный интервал между жаропонижающими, в таких случаях рекомендуют физические методы охлаждения.
Пониженный ферритин, повышенное железо
14 апреля
Добрый день. Ребенку 9 лет , с 24 года по анализам ферритин ниже нормы, железо в 24 было в норме, а потом стало выше нормы.Периодически даю препараты железа. Последний раз давала декабрь, январь, февраль (витамишки железо от Эвалар). Ест мало и плохо (почти не ест мясо ,...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! На основании подобных результатов общего анализа крови можно говорить о следующем:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.


- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.


Анализ как вариант возрастной нормы, все в порядке

Железо в норме до 29,
Ферритин норма от 20 у детей.

Так что на текущий момент признаков дефицита железа нет, препараты железа не показаны.

Если ферритин будет ниже 20, то важен прием препаратов железа, только лекарственных,
мишки и другие бады не имеют доказанной эффективности и безопасности, и не восполняют дефициты.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...