Онлайн консультация педиатра

Question 1

10 апреля

Здравствуйте!С рождения кормила ребенка смесью Нутрилак комфорт, бывали запоры, но не часто. В 9 мес после ввода кисломолочных продуктов началась жуткая диарея до красноты попы. В год сдали анализ на ЛН, пришел положительный результат с/с. Педиатр порекомендовала перейти на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Насибуллина Камиля Ильдусовна · Answer · 2026-04-10T22:51:40+03:00

Здравствуйте!
Попробуйте для начала наладить питьевой режим, подкорректировать питание, а потом уже менять смеси. Хотя и менять особо не на что, если только на другую безлактозную смесь. Все остальные смеси с лактозой, кроме нутрилон пепти гастро, но эта смесь назначается при АБКМ и очень невкусная. Не думаю, что малыш ее будет кушать. Вообще нужно уже просто уходить от смеси. Если не общего стола хорошего, есть риск развития анемии.

Запор - проблема, которую нужно устранять, запор может привести к перерастяжению кишки, ну и к болезненным ощущениям, травмированию слизистой прямой кишки. А так же может быть стул бы уже и наладился, но если у малыша появился страх к дефекации, он может специально удерживать кал, а если кал длительно копится в кишке, то стенки кишечника высасывают жидкость из каловой массы и кал плотнеет.
Диета и питеьвой режим - это основа. В рационе нужна именно грубая цельная клетчатка (посмотрите в интернете список продуктов, сохраните для себя). Увеличьте употребление ребенком слабительных продуктов - чернослив, тыква, свекла, киви.
Пока полностью убрать макароны, выпечку, рис, свежий хлеб белый, незрелые бананы. Ограничьте молочные продукты, тоже могут крепить стул. А вот кефир (не ряженка!) разбавленный с водичкой давать можно. Но если вы совсем не даете молочку из-за ЛН, то не надо

У детского форлакса в одном пакетике 4гр. Начинайте с 1 пакетика в сутки на 4-5 дней. Нет эффекта - 2 пакетика в сутки.
Достигаем эффекта, когда стул будет мягким, как Сметана. И на этой дозировке сидим в течение 2-3 мес. Не убирайте форлакс резко. Нужно постепенно снижать дозу до полной отмены.
Пока стул затруднен - смазывайте анус маслом вазелиновым, объясняйте ребёнку, что от этого масла не будет болеть попка.
Всегда хвалите ребёнка за то, что он хорошо покакал.

Question 2

Как наладить стул

5 ответов

10 апреля

Здравствуйте, ребенку 1.9 и мы мучаемся с запорами . Была ситуация , когда ребенок не мог покакать , потому что застряла какашка , Хотя я сделала микролакс . Тужилась , кричала , уже кровь из носа пошла, но слава Богу покакала , когда я взяла на руки и прижала ножки . Потом...

Анна

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-04-10T22:47:01+03:00

Здравствуйте.
По описанию, вероятно, у малыша функциональный запор.

В первую очередь рекомендуется наладить питьевой режим и режим питания.

Предлагайте воду как можно чаще, показывайте своим примером, пейте вместе с ребёнком, чтобы он видел, поставьте воду для малыша в доступном для него месте.
Оптимально: 1чашка воды после каждого мочеиспускания.

Подкорректируйте питание: в каждом приеме пищи фрукты/овощи/ягоды/зелень. То есть в рационе обязательно должна быть клетчатка, лучше свежее, не баночки/паучи, поскольку там термически обработанные продукты.
Послабляющие продукты (тыква, киви, дыня, чернослив, курага, груша).

Для облегчения состояния рекомендовано: глицериновая свечка (половина, режьте вдоль), микролакс.

Помимо коррекции питания и питьевого режима, если на их фоне нет улучшений, то рекомендуется использование препарата Форлакс в дозировке 0,8г/кг в сутки (именно так, а не как в инструкции - по возрасту) на 2-4 недели минимум, а затем с постепенной отменой препарата.
Эффективность оцениваем через 24 часа, лучше давать препарат утром или в одно и то же время, можно растворить в любой жидкости/пюре/каше.
При сохранении мягкого стула в течение 2 недель можно отменять постепенно препарат, уменьшив на 1г.
И так через каждые 2 недели.
Если на одном из этапов появляется запор, твёрдый стул, делаем шаг назад и снова на 6 недель оставляем предыдущую дозу.

Важно! Первые 3 дня доза 1,5г на кг, чтобы очистить кишечник.

Препарат безопасен, не вызывает привыкание. Лечение запора всегда длительно.

В этом возрасте часто идёт отказ от еды, даже от любимых блюд.
Продолжаем предлагать, не настаиваем, кушаем вместе с ребёнком.

Question 3

Плохой анализ крови у новорожденного

6 ответов

10 апреля

Здравствуйте. Ребёнку 3,5 месяца , запланировали через пару дней ставить прививки по календарю и сегодня пришел плохой анализ крови. Прошу посмотреть и дать комментарии по отклонениям от нормы, очень переживаю. Что теперь необходимо досдать , чтобы выяснить причину? Это может...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-04-10T22:47:33+03:00

Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Как правило данные результаты анализов не являются противопоказанием для вакцинации

Question 4

Перепутала лекарства для ингаляции

5 ответов

10 апреля

Добрый вечер, болеем 2 неделю, сегодня были с малышом (4 мес) у педиатра, у него развился бронхит, и отит. Врач назначал ингаляцию с беродуалом, в ушки анауран прокапать, по ошибке в ингалятор налила 4 капли анаураном, очень переживаю, я не знаю что делать 😭 видимо я...

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-04-10T22:46:38+03:00

Здравствуйте, Алина.

Во время усталости и стрессе действительно возможно ошибиться, но паниковать не нужно

Анауран - это ушные капли с антибиотиком, безусловно данный препарат не предусмотрен для ингаляций
Но при случайном использовании в ингаляционной форме отравления как правило не возникает, так как дозировка не значительная, но возможно местное раздражение верхних дыхательных путей (кашель после ингаляции усилился?)

Как состояние ребёнка?
Не отмечается ли выраженной вялости, слабости ?
Одышки?

Question 5

Ребенку 2 месяца орви

5 ответов

10 апреля

Ребенку 2 месяца, в роддоме не было хрипов/ свистовПосле заболел 10 марта, появились сначала сопли, Потом кашель мокрый , мы капали в носик акаалорбейби и использовали аспираторВсе прошло за 4 дня, но мокрота осталась и по сей день, раз через раз помогает дренажный...

Вика, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-04-12T03:21:25+03:00

Ивашев Михаил Николаевич

посмотрел, это не критично, не волнуйтесь.

Question 6

Сыпь по телу

6 ответов

10 апреля

Здравствуйте, ув специалисты . Ребеночку 3 недели . Пару дней назад появились на личике прищи маленькие . Как будто по середине белые . Лицо , шея все в этих прыщах . Сейчас обратила внимание осыпало живот и попу , но уже какой то другой сыпью. Температуры нет . Только...

Елизавета, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-04-10T22:35:39+03:00

Здравствуйте!
На корь по фото не похоже
На лице и шее вероятнее всего акне новорождённых
На теле можно предположить раздражительный дерматит
С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан)

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

Question 7

Частый стул у ребёнка

3 ответа

10 апреля

Здравствуйте. Ребёнку 13 месяцев. Кормлю грудью на ночь, ночью и 1-2 раза днем перед сном(в основном гиудь сосет всегда перед сном и ночью может поесть).Последние два дня частый стул кашеобразной консистенции горчичного цвета. Вчера утром как проснулся- сразу покакал...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2026-04-10T22:38:19+03:00

Здравствуйте!

Учащение стула может быть на фоне прорезывания зубов при обильном слюноотделении, но также симптомом кишечной инфекции.

В подобных случаях самое главное - не допустить обезвоживание.

В таких случаях назначают растворы для отпаивания:
адиарин регидрокомплекс, БиоГая ОРС, РегидроВит, РегидроСтандарт, обычный регидрон не подходит для отпаивания детей, с наиболее приятным вкусом – биогая орс, хумана электролит.

- если у ребенка немногократный жидкий стул, то в таких случаях отпаивают по 10 мл на кг веса после каждого жидкого стула дробно

- при многократном жидком стуле в первые 4-6 часов по 1 чайной ложке каждые 5 мин
затем по 5-10 мл на кг веса после каждого жидкого стула, при этом ребенок должен мочиться светлой мочой.

Питьевой режим 40 мл на кг веса в сутки.

- при учащении многократного жидкого стула, появлении крови в стуле рекомендуют сдать кал ПЦР на острые кишечные инфекции, ОАК.

Симптомы обезвоживания и красные флаги, когда необходимо срочно обратиться к врачу:
-мало мочится, реже 1 раза в 6-9ч
- плач без слез, сонливость - ребенок постоянно спит, слабость, вялость
- сухость кожных покровов и слизистых, кожная складка расправляется медленно.
- учащается водянистый стул (нет тенденции к улучшению);
- сильная жажда;
- кровь в стуле
- ребенку не становится лучше через 3 дня
- не получается отпаивать в нужном объеме.

- из питания обычно рекомендуют исключить цельное молоко, свежие фрукты, овощи.
- чаще всего при диарее назначают пробиотик энтерол.

Question 8

Воспаление кожи вокруг ануса

5 ответов

10 апреля

Здравствуйте! Подскажите чем лечить вторичную инфекцию. У сына 7 месяцев после введения прикорма стало краснеть вокруг ануса. Использовали, неотанин, фуцидин, промывали фурацилином. Показалось, что прошло перешли на обычный уход - бундхен. В итоге краснота появилась опять.. и...

Ксения

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2026-04-10T22:08:05+03:00

Здравствуйте!

Из описанной ситуации наиболее вероятен пелёночный дерматит с присоединением грибковой инфекции.

В таких случаях обычно рекомендуют после каждого похода в туалет подмывать ребенка проточной водой без использования мыла, не использовать влажные салфетки, воздушные ванны по возможности как можно чаще, ночную смену подгузника через 1,5-2 часа,
кожу не тереть, а промакивать слегка, при раздражении кожи вокруг ануса рекомендуют наносить местно крем: Цикапласт Бауме В5/Сикальфат/Топикрем цика/Цикабио.

Так же в подобных случаях рекомендуют пимафукорт курсом 10 дней

Question 9

Ребёнок сильно тужится (9мес)

4 ответа

10 апреля

У нашего малыша начался этап такой, хотя ей уже 9 месяцев! (По пдр 8 мес) Мы прошли дисхезию как я думала, но вот снова. Если ранее чтобы покакать она плакала напрягая животик, то сейчас тужится с такой силой что будто лопнет ! Сильно багровеет и ооочень сильно потеет....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-04-11T15:31:57+03:00

Те видео, где ребенок у груди, возможно, что такие симптомы как дисхезия, так как обычно при кормлении мастурбация не характерна, как будто бы оба состояния пересекаются

Question 10

Постоянные болезни у ребенка

3 ответа

10 апреля

Добрый вечер! Ребенок 3.10 лет, постоянно болеет. В сад ходит 3-5 дней, потом 2-3 недели больничный. Постоянные сопли, слизь по задней стенке, последнее врем частый кашель, красное горло. И так постоянно по кругу. Врачи в детской поликлинике разводят руками и говорят, что это...

Анна

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2026-04-10T21:59:01+03:00

Здравствуйте

Обычно считается вариантом нормы болеть до 12 раз в году
Главное что бы каждое заболевание не было с осложнением (пневмония ,синусит ,отит и тд )

Обычно для профилактики рекомендуют соблюдать правила личной гигиены
Мыть руки после улицы и перед едой
Промывать носик солевым раствором поле улицы
Давать вит Д Вигантол по 2 капли каждый день по утрам
Чаще гулять на свежем воздухе больше 2 часов в день
Сбалансированное питание

Если с осложнением протекает и чаще одного раза в месяц болеет ,то
Обычно рекомендуют сдать ОАК исключить анемию проверить уровень Ферритина(исключить латентный дефицит железа )
и проверить уровень витамин Д , при их дефиците в организме такие проявления возможны

По этому анализу есть признаки вирусной инфекции

Question 11

Рвота на температуру

4 ответа

10 апреля

Ребенку 9 лет ,с вечера заболело горло,утром температура 37.5,затем 38.5 ,дала нурофен,пьет мало,не заставить из-за боли в горле Вечером поднялась до 38.8,начало пахнуть сильно из-за рта ,через пол часа температуры случилась рвота Живот не болит ,не жалуется на негоХодил в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2026-04-10T22:40:02+03:00

Правильно что пьет из ложки
После нурофена боль в горле должна утихнуть , и пить можно больше
Так же можно использовать местные антисептики , например оралсепт

Question 12

Общий анализ крови ребенка

6 ответов

10 апреля

Подскажите пожалуйста, что это за отклонения в анализе крови ребенка

Кристина

Вопрос закрыт

Насибуллина Камиля Ильдусовна · Answer · 2026-04-10T21:38:38+03:00

Здравствуйте!
Чтобы я смогла информативно интерпретировать анализ крови ребёнка, напишите пожалуйста его возраст, а также по какой причине вы сдавали общий анализ крови ребёнку ? Просто планово или были какие-то жалобы, может ребёнок болел?

Question 13

Цвет стула у ребенка

5 ответов

10 апреля

Здравствуйте,ребенку 8,5 месяцев.уже длительное время у малыша темно-зеленого цвета стул,ближе к черному.педиатр назначила пребиотик.пропили 10 дней,ни чего не изменилось.малыша ни чего не беспокоит.ни капризный,температуры нет.вес набирает в пределах нормы.(очень активный).с...

Наталья

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2026-04-10T21:37:09+03:00

Здравствуйте.

Прикрепите фото стула, пожалуйста.

Цвет стула может быть любым у грудничков, пока идет становление микрофлоры кишечника, он может меняться: желтый, горчичный, зеленый, болотный, не должен быть белым (обесцвеченным), черным, с кровью.

Question 14

Кашель у малыша

3 ответа

10 апреля

4 месяца ребенку, начал кашлять 18 дней назад ( сначала просто кашель днем начался, мы сразу поехали на осмотр к врачу, полностью его прослушали сказали все хорошо, все чисто) В эту же ночь начался лающий кашель у ребенка, вызвали скорую, они нам сделали ингаляцию с...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Насибуллина Камиля Ильдусовна · Answer · 2026-04-10T21:34:50+03:00

Здравствуйте!

Обычно в таком возрасте аллергический кашель у детей не проявляется, хотя у меня был такой малыш, у которого при введении определённого продукта резко начинался кашель, но это уже было в период введения прикорма .
Не Принимает ли ребёнок никаких сиропов от кашля ? Потому что в этом возрасте применение таких препаратов может надолго увеличить длительность течения кашля.
Кашель более двух недель является показанием для выполнения рентгенографии органов грудной клетки, даже если у ребёнка нет температуры . И рекомендую вам обратиться именно к пульмонологу на осмотр и с результатами снимка.
Длительный кашель может сохраняться после перенесённого коклюша . Конечно влажный кашель не характерен для этого диагноза, но полностью исключить его тоже нельзя, тем более что кашель длительное время был сухим.

Рекомендую сдать анализ крови на антитела класса IgG к коклюшу ( Bordetella pertussis) , паракоклюшу (Bordetella parapertussis), но только в том случае, если ребенок еще не привит Пентаксимом.

Question 15

Кровь в стуле у новорожденного

5 ответов

10 апреля

У новорожденного ребенка (3 недели) вчера появилась кровь в стуле, сегодня крови стало больше, также присутствует слизь, жидкий стул, газы. Ребенок стал беспокоен на груди. Начали давать лактазар и биогая. Убрала из рациона молочку. До этого стул был желтым, но ребенок сильно...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2026-04-10T21:23:54+03:00

Здравствуйте

Кровь в кале может быть при сильном натуживании(могут возникать микротравмы слизистой оболочки прямой кишки или анальные трещины, что приводит к появлению алой крови)или может быть при наличие АБКМ (аллергия к белку коровьего молока )

Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют наблюдать
Если кровь в стуле сохраняется или ее количество увеличивается,рекомендуется исключить из рациона кормящей матери все продукты, содержащие белки коровьего молока. Это включает:
Молоко и молочные продукты.
Продукты, содержащие молочные компоненты (десерты, сладости, соусы).
Говядину.
Длительность такой диеты составляет 4 недели, в течение которых оценивается реакция организма и исчезновение крови в стуле.

Если на фоне диеты кровь в стуле исчезает, это подтверждает диагноз АБКМ. В этом случае диету следует соблюдать в течение 5-6 месяцев. После этого срока, под контролем врача, молочные продукты постепенно вводятся в рацион.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме