Онлайн консультация педиатра

Добрый день.
У девочек часто могут возникать вульвиты- что может приводить к жжению и дискомфорте при мочеиспускании.
Если есть воспаление наружных половых органов- необходима очная консультация гинеколога, чаще всего рекомендуют орошение наружных половых органов растворами антисептиков- Мираместин либо хлоргексидин. Ванночки с ромашкой.
По анализу мочи резких воспалительных изменений нет.
Не забывать обильно отпаивать ребёнка.
Так же необходима очная консультация педиатра . Чаще всего до прихода результата бак посева мочи рекомендуется прием препарата Канефрон, дозировка по аннотации к препарату идет 15 кап 3 раза в день , это растительный уросептик.
Поправляйтесь скорее

Здравствуйте.

Рацион у вас отличный.

Объем питания в сутки не более 1000 мл. При 5 разовом кормление это по 180- 200 гр на порцию.

При 6 разовом кормление это 165 - 170 мл на 1 порцию

До 1 года основное питание это смесь, прикорм нужен для знакомства с продуктами. Но ориентироваться нужно на аппетит ребёнка и желание кушать прикорм.

Примерный объем питания и режим кормления такой при 5 разовом кормление это:
1 прием пищи 180-200 мл смесь
2 прием каша 150 гр + смесь 50 мл
3 прием пищи овощи 130-140 +мясо 40-50
4 прём пищи фрукты 50-80 гр+смесь 150-120 гр
5 прием пищи смесь 180-200 мл

Добрый день


Как пьет ребёнок жидкости?
Если ребёнок мало пьет, а есть температура, то есть интоксикация, то мочиться ему просто нечем

После вакцинации могут отмечаться общие реакциии - капризность, снижение аппетита, повышение температуры и т.д; а также местные покраснение и отечность в месте инъекции до 8 см

Здравствуйте!

В общем анализе крови от 13 числа :

- лейкоциты в норме, лейкоциты до 10 лет в норме до 14,5
Нейтрофилы и лимфоциты в норме по возрасту в абсолютных цифрах,

- эритроциты в норме, индексы так же в норме, гемоглобин в норме ,

- в лейкоцитарной формуле моноциты и эозинофилы в пределах норм

- тромбоциты норма 150-500

- СОЭ- повышено, но это не специфический маркер воспаления, он долго приходит в норму после перенесённой инфекции.

Общий анализ крови без активных воспалительных изменений, признаки перенесённой инфекции.

После болезни температура может подниматься до 3 недель, это встеновегетативный синдром.

Главное, что самочувствие стало лучше и по анализам снизились лейкоциты и нейтрофилы.

Железо, ферритин не информативно оценивать в период болезни, но норма ферриттна обычно от 20. По российским некоторым данным от 15.
Необходимо проконтролировать анализ на фоне полного здоровья через 2-3 недели

Анастасия, здравствуйте, все что вы описываете более подходит для состояния младенческой колики и дисхезии, малыш еще только учиться управлять мышцами брюшной стенки , синхронизировать сброс брюшного давления и одновременное расслабление анального сфинктера. Данный период проходят почти все родители

Может только помогать ребенку преодолеть этот период, практикуйте позу высаживания, в период сильного беспокойства можно класть грелочку на живот, тепло местно уменьшает спазмы, старайтесь держать столбиком после кормления и выкладывать на живот перед.
Так же можно использовать капли наоснове симетикона - боботик/саб симплекс.
Признаки лактазной недостаточности - это жидкий, практически как вода стул, который впитывается в подгузник, наличие раздражения в перианальной области, пенистый характер стула и кислый запах . Если такие признаки присутствуют, то можно предположить лактазную недостаточность, в таком случае в каждое кормление добавляем фермент лактАзу, например лактазар или колиф.

Здравствуйте!
Представленная картина характерна для раздражительного контактного воспаления кожи (чаще всего от слюны).
В таких случаях рекомендуют наносить местно Сикальфат/Топикрем цика/Цикабио/неотанин; минимизировать контакт с водой, кожу не тереть, а промакивать, не использовать влажные салфетки.

Завтра очно покататься педиатру либо лор врачу

Здравствуйте, Екатерина!

Диагноза дисбактериоз не существует в МКБ , соответственно и анализ не несет никакой диагностической значимости-не показывает пристеночные бактерии ( только бактерии в просвете ) в кишечнике более 5000 бактерий, анализ покажет только 20-30. Кал никогда не Будет стерильным , каждый день можно сдавать анализ и каждый день он будет разный .
Сможете анализ целиком прикрепить ?
Педиатр назначил железо в инъекциях?

Здравствуйте
Если насчёт кашля есть положительная динамика( реже, менее интенсивней) то показании к рентгену не вижу
Соэ маркер воспаления и повышается как при бактериальном течении, так и при вирусной

Здравствуйте
Было бы отлично если бы вы прикрепили сюда фотографию
Так как нужно посмотреть , тогда уже можно будет предположить патология это или же физиологическая норма , но по описанию скорее всего норма

Здравствуйте. Это от недостаточного увлажнения, рекомендую на сухие участки кожи наносим эмоленты щедро, поддерживаем влажный микроклимат и изнутри тоже влажность поддерживаем - поить ребёнка рекомендую водой и детским чаем по возрасту. Купать только водой, ни травы ни маргацовокислый калий не применяем. После купания рeкoмeндую заворачивать ребёнка в простынь и промакивать, наносить эмоленты щедро пока кожа влажная. Наша мама, Ла-кри, Лапочка, Мустелла сенсадерм Липобейз) если чувствуете что кожа сухая - намазали, и так 10-15 раз в день, кожа должна быть всегда увлажнена, использовать специальные средства для купания, такие есть у лярош позе, у биодерма, так же нужно дома поддерживать микроклимат температура 20-22 градуса и влажность воздуха 40-60 процентов это важно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте.

Навык сидения можем ждать до 10 месяцев, здесь нет повода для беспокойства.
Не рекомендуется сажать малыша самостоятельно, пока он не научился это делать сам.
Старайтесь сажать его минимально, поскольку мышцы спины ещё не готовы к таким нагрузкам.

Переворот малыши обычно должны уметь делать с 3 до 6 месяцев.

С учётом остальных "умелок" с развитием всё хорошо, но в таком случае всё же рекомендуется консультация невролога.

Постарайтесь почти все время бодрствования проводить на полу, чтобы у малыша было много безопасного пространства для переворотов. Стимулируйте перевороты игрушками и интересными для малыша предметами.

Здравствуйте
По анализу крови можно предположить вирусную этиологию инфекции
При вирусах обычно рекомендуется симптоматическое лечение
Рекомендуется по лечению :
1) Соблюдать достаточный водный режим - главное условие при всех вирусных инфекциях - 40 мл/ кг

2)Носик промывать рекомендуется лучше солевыми растворами ( препараты выбора - аквамарис / аквалор )
Также можно использовать обычный физиологический раствор NaCl 0,9%
Если сильно заложен нос - рекомендовано добавить сосудосуживающие капельки - називин беби ( принимать не более 5 дней , так как если принимать дольше то может быть привыкание )


3)Если температура выше 38:
Рекомендуется сбивать :
Ибупрофен 5-10 мг/ кг / парацетамол 10-15 мг/ кг
Свечи цефекон
Через каждые 4 часа можно давать
Так же можно чередовать препараты между собой


4)Если беспокоит сухой кашель то рекомендованы ингаляции с пульмикортом , если влажный и есть мокрота то ингаляции с физ раствором до 10 дней .

Сиропы , отхаркивающие средства у детей до 5лет запрещены , так они образуют мокроту , дети плохо отхаркивают ее . И возникает риск ларингоспазма .( такие как коделак, Тантум Верде и так далее )


5) если вдруг будет озноб , холодные конечности - рекомендован спазмолитик - ношпа, плюс физические методы тепла ( дать теплый чай , согреть одеялом теплым )

6)Дома рекомендовано соблюдать :
Влажность воздуха 50%
Температура 22-23 градуса
Проветривание комнаты 2 раза в день .

7) рекомендуется не забывать каждое утро принимать витамин Д3 в профилактических дозировках за 15 минут до еды
До года 1000 МЕ(2 капли )
После года 1500МЕ(3 капли) до трех лет ,круглый год , для хорошего и стойкого иммунитета .

Будьте здоровы !🙏🌸

Здравствуйте!
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Препараты считаются не на возраст , а на вес ребёнка , подскажите пожалуйста сколько весит ребенок ?