Онлайн консультация педиатра

Question 1

Мононуклеоз

28 марта

22.03 ребенок 1.2 года заболел, температура до 38, насморк, редкий влажный кашель.23.03 обратились к педиатру, сдали ОАК. Врач сказала, что кровь бактериальная и назначила сумамед. Черенз 2 дня состояние ребенка ухудшилось, температура до 39.2, не сбивается, отказ от еды,...

Андрей

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2026-03-28T21:56:38+03:00

Здравствуйте.
Да, действительно, с учётом наличия в крови атипичных мононуклеаров,с большей вероятностью ребёнок переносит инфекционный мононуклеоз.
Температура при нём может быть до 10-14 дней.
В большинстве случаев для до обследования назначается анализ крови на IgM к ВЭБ и ЦМВ + печёночные трансаминазы ( алт и АСТ), так как при нём очень часто увеличивается печень и важно оценить её работу.

Лечение инфекционного мононуклеоза только симптоматическое, кипферон не имеет высокой доказательной базы.

Question 2

Ребёнку 2.10 сдали анализы в целях контроля за состоянием здоровья. Сдавали оак, биохимию и анализ мочи. Прошу расшифровать результаты анализа

3 ответа

28 марта

Прошу расшифровать результаты анализа. Обеспокоина повышенными показателями.Есть проблемы со стулом,запоры очень твёрдый и бывает с кровьюПлохо кушает, очень избирательно и очень мало...мясо вообще почти отсутствует в рационе, но пьет сиесьдо сих пор (кабрита 4)2-3 раза за сутки

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2026-03-28T23:03:20+03:00

Пушкина Ангелина Альбертовна

Будьте здоровы 🙏

Question 3

Расшифровка коптограммы грудничка 5 мес

1 ответ

28 марта

Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться с расшифровкой анализа кала у малыша. 5 мес, перешли с НАН ГА на Симилак Голд. Переходили плавно, из-за запоров и с животиком были проблемы. Стул наладился,газы отходят безболезненно, но с дневными снами прям тяжело обстоят...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2026-03-28T21:54:31+03:00

Как правило, реакция на белок связана с незрелостью ферментативной системы ребенка этого возраста, это допустимо

По представленному результату копрограммы реакция на белок не выполнялась

Question 4

Пятно на мошонке у новорожденного

1 ответ

28 марта

Здравствуйте. Малышу 5 недель, где-то 1,5 недели назад увидела у него пятно на мошонке, думала раздражение , так как возможно натерла влажными салфетками. Салфетки исключила, обрабатывала бепантеном , кожа восстановила своё состояние, а пятно так и осталось. Похоже внешне...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Цыбенко Анастасия Алексеевна · Answer · 2026-03-29T02:14:20+03:00

Здравствуйте!

Понимаю ваше переживание.

Прикрепите пожалуйста фотографию высыпания.

Question 5

Ребенок кашляет когда спит как облегчить

1 ответ

28 марта

Ребенку 6 месяцев. Поднялась температура 37,8 и на утро появился кашель. Врача вызывали сказала горло не красное, легкие чистые. Возможно из-за зубов( лезут сразу два нижних). Выписала свечи виферон, ингаляции с пульмикортом и промывать нос и капать називин. Как облегчить...

Юлия

Вопрос закрыт

Цыбенко Анастасия Алексеевна · Answer · 2026-03-31T02:27:48+03:00

Здравствуйте!

Учитывая представленную информацию, можно предположить ОРВИ, вероятнее всего, острый ринит (насморк) — воспаление слизистой оболочки носа; постназальный синдром (состояние, при котором слизь, образующаяся в носовых ходах, скапливается в задней стенке горла вместо того, чтобы естественным образом проглатываться).

В подобной ситуации важно обеспечить ребенку дыхание влажным и прохладным воздухом (влажность 50 - 60% и температура воздуха до 18 - 20 градусов). Головной конец кровати рекомендуется приподнять (на 10-15 см), чтобы ребенку ночью и под утро было легче откашливать.

Так же может рекомендоваться проведение вибрационного массажа (легкое постукивание по спинке). Обязательно почаще предлагать обильное питье 40 мг/кг.
Для облегчения могут быть рекомендованы ингаляции с физраствором 2 мл 2-3 раза в день в течении 3-х дней.
Прием муколитиков (Лазолван, Амбробене, Амброксол) обычно не рекомендуется в подобной ситуации и в данной возрастной группе, так как подобные препараты могут усилить кашель (за счет гиперпродукции мокроты, которую ребенок не в состоянии откашлять из-за слабости дыхательной мускулатуры) и как следствие увеличить риск осложнений (мокрота прекрасная среда для размножения бактерий) + они дополнительно раздражают и так воспаленную слизистую.

При выраженной заложенности могут быть использованы сосудосуживающие средства, однако, безопасность и эффективность данных препаратов у детей до 6 лет не доказана. Относятся к симптоматическому лечению, не укорачивают длительность насморка, не уменьшают вероятность осложнений. При увеличении суточной дозировки возможны отравления данными препаратами.

Question 6

Прокомментируйте анализы пожалуйста

2 ответа

28 марта

Ребенку 11 лет. Никаких особо жалоб нет. Зимой не болел. Вообщем, просто сдали планово. Но я вижу, что там есть отличия от референтных значений. Скажите, с чем это может быть связанно? Нужно ли что-то еще сдать? Спасибо большое!

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-03-28T21:39:14+03:00

Добрый вечер. Результат анализа крови не вызывает опасений.
Критично значимых отклонений нет. Лимфоциты выше, чем нейтрофилы – возможно был просто контакт с вирусной инфекцией, при этом ребёнок не заболел. Эритроциты по верхней границе нормы, изолированное незначительное их повышение ни о чем опасном не говорит. Если нет никаких жалоб, то контроль анализов делать не нужно.
И дополнительные анализы сдавать тоже не нужно.

Question 7

Повышенный ЦРБ

1 ответ

28 марта

Здравствуйте, недавно родила 18 числаСтавили ишемию и брадикардию потом врач сказала что с этим всё хорошо но повышенный ЦРБ достигает 11.5 ставят уколы антибиотики название не знаю, по узи и другие анализы в норме.Вопрос нормально ли то что он повышенный и вообще стоит за...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2026-03-29T13:47:18+03:00

Здравствуйте
У малышей часто встречается внутриутробная инфекция, соответственно хорошо, что взяли анализы и выявили
Сейчас самое основное - лечение антибиотиками, повышение не сильное
Как правило, на фоне лечения, анализы приходят в норму, и маму с ребёнком выписывают. В дальнейшем рекомендуется только контроль анализов для динамики

Question 8

Ребенку 5 лет. Болит живот.

5 ответов

28 марта

Добрый вечер. Мальчик 5 лет, активный, никогда на живот не жаловался. Кушал все домашнее. В сад не ходим. 8 марта попали в инфекциюнную больницу с жутким кашлем, в терапию входил азитромицин в виде суспензии. Пролечились 5 дней. Там кушал плохо, похудел на киллограм. Дома еще...

Вика

Вопрос закрыт

Хорошева Диана Евгеньевна · Answer · 2026-03-28T23:06:47+03:00

В 5 лет разрешены папаверин (свечи/табл), но-шпа (доза 80-120 мг в 3 приема), остальные бускопан и дюспаталин на усмотрение врача гастроэнтеролога. Тримедат не спазмолитик, он налаживает работу кишечника, при гипертонусе кишки- расслабляет, при гипотонусе- повышает. Эффект не сразу, назначается курсом и должен накопиться для оценки эффекта. (Обычно это 2-4 недели)

Question 9

Крапивница у ребенка

6 ответов

28 марта

Добрый вечер, подскажите пожалуйста!24 марта во вторник ребенок вернулась из сада. Были сопли (не текли, а когда высмаркивается, зеленоватые)Ужин дома был привычным, попробовала пол орешка кешью(ранее не давали) 25 марта утро проснулась с такой сыпью, дала фенистил 15 кап....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Григорьева Анастасия Олеговна · Answer · 2026-03-29T07:43:30+03:00

Григорьева Анастасия Олеговна

В какой день заболевания вы сдавали анализ?

Question 10

Малышка не спит ночью совсем

5 ответов

28 марта

Здравствуйте.Малышке 11 месяцев.Проблем со здоровьем нету.Только есть с рождения атопический дерматит.На смеси и пикорме.Стульнормальный.Беременность прошла хорошо у меня. Но в животе она тоже ночами толкалась .С рождения она ночами не спала.До 4 месяцев засыпала в 4...

Оксана

Вопрос закрыт

Хорошева Диана Евгеньевна · Answer · 2026-03-28T21:27:41+03:00

Здравствуйте. Ознакомилась с ситуацией и мне очень жаль,что вам пришлось столкнуться с таким проблемами.
При АтД ромашковый чай может дать аллергию, поэтому его не стоит давать или очень аккуратно.
Для нормализации режима ребенка нужно выстроить жесткий режим: начать с подъема в 7.30, даже если ребенок лег в 6 утра, поначалу будет сложно. Ребенок перегуливает, между последним сном и укладыванием на ночь проходит 4-5 часов, это много! Последний дневной сон должен быть до 16.00. Укладываем на ночь в 20.30-21.00, при первых признаках усталости.
Ночью если проснулась- никаких игр, максимальный блекаут, не разговариваем, голос тихий и монотонный. Не спит- сидим рядом тихо. Не будет подкрепления игр- будет повод лечь спать.
Перед ночным сном легкий душ и использование эмолентов для кожи, чтобы минимизировать другие причины пробуждения- например зуд кожи. Оптимальный микроклимат дома (влажность 50-60%, Т 20-22 гр). Одна колыбельная перед сном/книжка и укладываем в кровать. Только при строгом режиме удастся выстроить сон ребенку.

Question 11

Что делать если не проходят сопли?

6 ответов

28 марта

Ребенку 1.9 3 недели назад начались сопли не сильная задолженность, прозрачные, промывали акволор, через неделю стало ухудшается, сопли прозрачные но густые и появился кашель после ночного сна и перед ночным сном, капали називин 5 дней и грипферон также промывали не...

Наталья, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-03-28T20:57:12+03:00

Здравствуйте.

По описанию , вероятно, кашель на фоне постназального затека.
К сожалению, насморк у малышей проходит длительно.

В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.

Назонекс при длительном насморке можно использовать.
Рекомендуется по 2 впрыскивания 1 раз в день на фоне болезни. После промывания, чтобы увеличить эффективность препарата.

Ребенок дышит ртом или носом дне и во сне?
Нет храпа ночью?

Question 12

Ребенок съел много соли

5 ответов

28 марта

Добрый день, дочке 3 года 4 месяца, весит 17кг. Съела пол чайной ложки, за раз. До этого покушала, желудок был полный. После соли стала есть еще пончик и ее вырвало. Прошло после этого уже 2 часа, самочувствие нормальное, аппетит есть, воду предлагаю и сама просила. Знаю, что...

Марина

Вопрос закрыт

Чертова Оксана Михайловна · Answer · 2026-03-28T20:54:27+03:00

Здравствуйте. Понимаю вашу обеспокоенность данной ситуацией, но в таким случаях ребенку обычно ничего не грозит и последствий как правило не бывает. Ребенок может пить больше воды, поскольку соль вызывает жажду. Специфического лечения не требуется.

Question 13

Показатели ОАК, сопли, затек по задней стенке. Предположительно диагноз аллергический ринит. Пришёл анализ крови. Нужна консультация

5 ответов

28 марта

Показатели ОАК, сопли, затек по задней стенке. На приёме была позавчера хрипов в легких нет. Сейчас пришли ОАК. Испугалась очень повышенных лейкоцитов. Сейчас поднялась температура 37.2

Игорь, Донецк

Вопрос закрыт

Кярова Зарина Зауровна · Answer · 2026-03-28T21:21:17+03:00

Здравствуйте. Данные изменения в крови указывают на наличие бактериального воспаления. Это не обязательно пневмония,просто присоединилась бактериальная флора. Может быть и синусит.
В таких случаях рекомендуется прием антибактериальных препаратов,например ,Амоксиклав 1000 мг по 1 т 2 раза в день ,7 дней. Также рекомендовала бы прием синупрета по 1 т 3 раза в день на 5-7 дней,учитывая постназальный затек. Если есть возможность,посетите терапевта ещё раз с этими анализами,может потребуется проведение рентгенографии пазух носа по результатам осмотра

Question 14

Массаж спины на гв

2 ответа

28 марта

Хочу пройти курс массажа оздоровительный спины ,ребенку 5 месяцев можно ли на гв

Анастасия, Астрахань

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2026-03-29T13:49:49+03:00

Здравствуйте

Массаж не противопоказан на грудном вскармливании, допустимо делать у профессионалов

Тем более, это отдых для мамы, благотворно влияет на состояние и здоровье организма мамы

Question 15

Нужны ли антибиотики при таком анализе крови и симптомах?

5 ответов

28 марта

Добрый день! Ребенок 2 года. Заболел вечером 24 марта (вторник), считаю этот день первым. До этого за 2 дня больной мальчик подошел и покашлял ребенку прямо в лицо. Симптомы: 1-й день, утром кашель без температуры, вечером температура 37.5 и кашель усилился. 2-й день,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Климова Галина Александровна · Answer · 2026-03-28T20:41:56+03:00

Здравствуйте!

По прикрепленным данным анализа крови бактериальной инфекции нет. Снижение лейкоцитов, нейтрофилов , повышение лимфоцитов указывает на вирусную инфекция
Антибактериальная терапия не требуется!
Достаточно только симптоматического лечения

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме