Онлайн консультация врача педиатра

Question 1

Назначение ферретаб и цинкит ребенку 5 лет

вчера, 13:12

800.00 р.

Здравствуйте, были на приеме у аллерголога-иммунолога, посмотрев анализы назначил ферретаб и цинкит ребенку 5 лет, но в инструкции написано к обоим препаратам что они у детей не используются, подскажите пожалуйста что делать тогда?

uligerman@rambler.ru

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-04-03T13:16:21+03:00

Здравствуйте. В таком случае, можно заменить препарат железа, на тот который разрешен по возрасту. Например это в каплях мальтофер 2 кап на 1 кг веса или тотема.
Цинк так же можно заменить на любой препарат разрешенный по возрасту.

Question 2

Неизвестная сыпь

6 ответов

20 мин. назад

700.00 р.

Появилась сыпь , а за пару дней до этого появился кашель . Предпологаю что потничка , так как дома очень жарко

Анонимный пользователь

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-04-04T07:38:55+03:00

Здравствуйте
По фотографии можно предположить, что это контактно-раздражительный дерматит
Причины данного дерматита:
-контакт с грубыми или синтетическими тканями, бытовые и косметические средства (порошки для стирки, средства гигиены)
-трение
-потение
В данном случае обычно рекомендуют:
Наружно адвантан/комфодерм 1 раз в день 7 дней
Увлажнение кожи эмолентами( ля рош посей, биодерма, атопик и пр) 3 р в день
Не ковырять
Не чесать
Носить свободную, хб одежду
Стараться ребёнка одевать по погоде

Question 3

Молочница у 4,5 мес ребенка

4 ответа

35 мин. назад

1000.00 р.

Здравствуйте! Обострилась молочница на слизистой рта, педиатр назначила только кандид и натрия тетраборат, но мажем уже больше 3х недель, не проходит и еще появились на коже ног и рук болячки. Врач ни анализов, ничего не назначала. Вчера мы самостоятельно отправили в...

Ннн, Саранск

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-04-04T07:26:01+03:00

Здравствуйте. Можете прикрепить фотографии высыпания в ротовой полости? Налёт есть на щеках и губах? Или только на языке?
Вижу, что прикрепили фотографию высыпаний. Как давно появились данные высыпания? Только на ногах?

Question 4

Расшифровка анализа

5 ответов

46 мин. назад

800.00 р.

Помогите расшифровать анализы пожалуйста, ребенка особо ничего не беспокоит. Только вот когда плачет сильно капилляры под глазами лопаются и сыпь на теле давно уже. Много врачей обошли, непонятно из-за чего. Подскажите по анализам

Софья

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2025-04-04T07:14:14+03:00

Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты в возрастной норме

Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены

Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте, на проценты не ориентируемся, ориентируемся на абсолютные числа.
Отмечается небольшое снижение нейтрофилов, такое встречается, возможно ребенок переболел бессимптомно вирусной инфекцией

Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы
То что вам выделили, это референсы для взрослых, поэтому отметили как отклонения , мы же ориентируемся на нормы детей

Соответственно показатели крови соответствуют значениям нормы и не указывают на наличие каких либо отклонений

Если капилляры лопаются на фоне сильного плача, то расценивается как вариант нормы.
Какие высыпания ещё у ребенка?

Question 5

Потница или что-то другое?

5 ответов

1 час назад

700.00 р.

У ребенка (10 месяцев) в течение уже почти месяца такая сыпь, то уменьшается, то появляется вновь. Локализация в основном на шее, но в последние дни стало появляться и на лице, также высыпания были на спине и в подмышечных впадинах. Ребенка это никак не беспокоит, не...

Полина

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2025-04-04T06:59:24+03:00

Здравствуйте, Полина

Наиболее вероятно по фото и описанию симптомов сочетание потницы (спине, подмышках, шее) и контактно-раздражительного дерматита (лицо).

В подобных случаях рекомендуют:
Чаще Проветривать помещение
Поддерживать влажность в помещении 40-60 %
Температура в квартире 21-22
Одежда по погоде
Хб одежда
Дома легко одеваем, если жарко, то можно только в трусиках

На высыпания можно нанести неотанин /цикопласт до 3-4 раз в день
Чаще купаетесь
Личико при контакте со слюной, пищей сразу Умывать и вытирать промакивающими движениями (слюна содержит много ферментов, которые раздражают кожу ребёнка)
Салфетки влажные не используем

Question 6

Приступообразный кашель

1 ответ

1 час назад

Здравствуйте,ребенок как спать так кашляет, сегодня второй день что делать?! Болели ОРВИ,чем можно облегчить, сейчас повесили влажные полотенца на изголовье кровати и ребенок перестал кашлять и открыли окошко

Кристина

Хабирова Илона Геннадьевна · Answer · 2025-04-04T07:40:17+03:00

Здравствуйте, Кристина!
Сухой кашель чаще связан с недостаточной влажностью в помещении. Следует поддерживать оптимальную влажность не менее 60%.
Обильное питьё
Санация носовых ходов солевыми растворами, также с целью увлажнения.
С пелёнками верная тактика)

Question 7

Грипп А , повышен С реактивный белок у ребенка

1 ответ

1 час назад

6 ой день температуры , тест положительный на грипп А , легкие чистые С реактивный белок 13 норма до 6 , общий анализ крови хороший ребенку 3 года . Стоит давать антибиотик ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хабирова Илона Геннадьевна · Answer · 2025-04-04T07:20:54+03:00

Да, всё совершенно верно
Хорошо, что пропили данный препарат, он всё-таки хоть снизит нагрузку вируса на организм.
По выздоровлению через 2 недели желательно сдать ОАК, так как показатели крови восстанавливаются в течение месяца.
И рекомендую сделать ЭКГ, так как бывают последствия с стороны сердца.

Question 8

Нашли разбитый градусник

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Здравствуйте! Родила 25.02.25 все время находились дома , была желтуха , светились. Вчера 3.04 в тумбочке нашла разбитый градусник , разбит скорее всего давно , ртуть собрала в листочек и выкинула , место протерла марганцовкой , ребенку месяц и неделя какие будут последствия...

Анонимный пользователь

Чертова Оксана Михайловна · Answer · 2025-04-04T06:34:58+03:00

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста ртуть осталась в чехле от градусника или разлилась? Содержание ртути в термометре очень мало и маловероятно, что вызывает отравление, тем более если она была в тумбочки, если комнату периодически проветривали, а если она осталась в чехле это еще снижает риски. В подобных ситуациях обычно рекомендуют обратиться в Роспотребнадзор, они проводят обработку помещения и если очень переживаете, можно сдать кровь на содержание ртути.

Question 9

У ребёнка температура и кашель

4 ответа

1 час назад

699.00 р.

Здравствуйте,пару дней назад у нас появились сопли за ними и кашель немного хрипит , к вечеру поднялась температура . Начали делать ингаляции ,обильное питье . Сегодня ночью хотела сбить температуру сиропом , ребёнок начал плакать и не захотел пить его ,взяла его на руки...

Валерия, Зеленогорск

Барыгина Лилия Анасовна · Answer · 2025-04-04T06:11:36+03:00

Доброго дня!
Для того чтобы уточнить дальнейшую тактику действий уточните, пожалуйста, возраст ребенка.
До каких максимальных цифр повышалась температура и как часто?
Повторялись ли кровянистые выделения из носа?
Кашель больше влажный или сухой? Кашель в течение дня или больше ночью?

Question 10

Помогите расшифровать анализы

6 ответов

2 часа назад

800.00 р.

Здравствуйте. Ребёнок 3,5 года болеет 4й день.Началось с небольшой температуры,насморка.Были у врача, сказал красноватое горло и ничего критичного.Два дня ребёнок был борд и весел,не смотря на сопли,ходили гулять ненадолго.Вчера сдали анализы крови,а сегодня утром поднялась...

Яна

Журавлева Галина Сергеевна · Answer · 2025-04-04T06:05:03+03:00

Здравствуйте! По описанию ситуации можно предположить течение вирусной инфекции дыхательных путей, так как она может иметь волнообразное течение . Так же не исключено наслоение другой вирусной инфекции .
В таких случаях обычно рекомендуется симптоматическое лечение , направленное на снижение температуры тела , промывание носа солевым раствором . Также важно поддерживать параметры влажности воздуха 40-60%, температуры до 23 с , проветривать .
Вы сможете прикрепить анализы , чтобы подробнее ответить на вопрос ?

Question 11

Температура

5 ответов

2 часа назад

700.00 р.

10 месяцев. Третьи сутки температура 38,5. Сбивается только нурофеном до 37.6 (лихорадит)Хватает нурофена примерно на 4-5 часов и дальше опять поднимается. Присутствуют сопли и кашель с мокротой.Приходил педиатр: сказала легкие чистые, горло немного красноватое....

Олеся

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2025-04-04T05:50:28+03:00

Здравствуйте, Олеся.

Антибиотики назначаются только при доказанной бактериальной инфекции по ОАК. По результатам анализов решать нужны антибиотики или нет.

Учитывая, что температура 3 день и ребёнок маленький, в подобных случаях рекомендуют сдать ОАК и ОАМ для исключения бактериальной инфекции.

Пока что рекомендуется Симптоматическое лечение:
Носик Очищайте солевыми растворами (акмарис /аквалор). Например, аквмарис бэби по 1 капле от 3-4 раз в день, по необходимости можно чаще
При обильном насморка можно использовать аспиратор
При заложенности носа можно использовать називин бэби по 1 капле до 3 раз в день, но не более 5 дней
Проветривайте помещение
Поддерживайте влажность в помещении 40-60 %
Чаще прикладывайте к груди (ваше молоко содержит защитные антитела от данной инфекции)
Никаких противовирусных не рекомендуют, нет доказанной эффективности от данных препаратов
При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 10-15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 5-10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-4 раза в день. Препараты можно чередавать.
Профилактическая доза витамина D ежедневно утром 2 капли это 1000 ме. Ед.
Ингаляции можно продолжить делать

Подскажите в какой объёме даёте нурофен на 1 прием и какой вес ребёнка?

Question 12

ОАК и ОАМ расшифровка

3 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Здравствуйте ! Ребенок 3,5 месяца . Была температура пару дней 37,4-38. Кашель. Прошла неделя кашель еще утром присутствует. Делали три дня ингаляции ингасалином 1,5 мл 3%+1,5 мл физраствор. В нос аквалор + аспиратор. Когда была заложенность називин бэби. Боюсь присоединения...

Виктория

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2025-04-04T06:45:42+03:00

Чаще всего соли (Ураты) появляются на фоне недостаточности питьевого режима. Поэтому необходимо больше пить водички.

Question 13

Пневмония темпиратура

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Здравствуйте! Ребенку 2.5 года болеет третью недель,началось с небольшого кашля и красное горло,соплей как таковых не было. Принимаем Синупрет,ангидак и гелангин сердцем, Кашель влажный начал увеличиваться в положении лёжа и во сне,закашливалась как будто давчться соплями и...

Оксана, Монино

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-04-04T07:11:16+03:00

Здравствуйте. Какой сегодня день болезни у ребёнка? Вы уже получается сменили две группы антибиотиков, я правильно поняла?
Тут нужно разобраться, сколько дней уже ребёнок болеет и оценить положительную динамику если она есть

Question 14

Сыпь и анализ крови

4 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Добрый день! Ребенок 6 месяцев . Появилась сыпь на ручках ножках и щечках . Были у врача ,сказала что возможно реакция на прикорм . Выписала мазь . Сдали анализ крови . К врачу только в понедельник. Подскажите пожалуйста , что это может быть и какие доп анализы еще сдать...

Екатерина, Москва

Ражева Валентина · Answer · 2025-04-04T04:50:20+03:00

Екатерина, здравствуйте!

В представленном анализе крови признаков воспаления нет.
Эритроциты, гемоглобин в норме, эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии и латентного дефицита железа нет.
Количество лейкоцитов в норме, норма от 4.
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет.
СОЭ в норме( норма до 15).

В целом кровь спокойная.

Нормативы указаны для взрослых на них не ориентируемся.

Анализ соответствует физиологической норме!

Высыпания совпали с началом введения прикорма?
Ребенка беспокоит сыпь?
Какую терапию использовали для лечения сыпи?

Question 15

Завершение ГВ

1 ответ

4 часа назад

Добрый день, моему ребёнку 4 месяца, когда можно заканчивать ГВ и отучать от груди? Также последнее время беспокоит капризность и проблемы со сном, начал лезть зуб, в этом может быть причина?

Анна, Кемерово

Вопрос закрыт

Тарасенко Вероника Игоревна · Answer · 2025-04-04T04:14:49+03:00

Добрый день, все индивидуально и по большей части зависит от желаний и возможности мамы

ВОЗ рекомендует кормление до 2 лет и является золотым стандартом вскармливания малышей.

Беспокойное поведение может быть связано как с дентацией (движение зубного ряда при визуально «спокойных» деснах), так и с регрессом сна (его пик приходится на 3-4 месяца, появляется фазовость сна, 1 цикл сна 30-40 минут, малыши еще не умеют «склеивать» циклы, поэтому в подобных ситуациях требуется помощь мамы (продление грудью, легкие укачивания, белый шум)