Онлайн консультация пластического хирурга

Question 1

15 июля 2025

Полтора месяца назад мне сделали подтяжку груди на имплантах. Неделю назад заметила что на шве есть дырочка, не болит, не воспаляется, но и не затягивается в одной поре, что это может быть? К врачу обязательно схожу, покажусь, но переживаю что это может быть

Мария, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Степанова Марина Борисовна · Answer · 2025-07-16T00:21:00+03:00

Здравствуйте!
По фото данные за лигатурный свищ.
Страшного нет ничего, но необходимо посетить своего лечащего врача, чтобы он удалил нить.
Если остались вопросы- буду рада помочь!

Question 2

Серома маммопластика

2 ответа

15 июля 2025

Здравствуйте! Помогите пожалуйста, 13 мая я сделала маммопластику с подтяжкой (повторную поскольку перекрутились имплантанты ) . Ровно через месяц на стыке швов образовалась рана , после этого из этой раны потекла жидкость. Я обратилась к оперирующему врачу, он шприцом...

Марина

Вопрос закрыт

Бешли Орхан Рафетович · Answer · 2025-07-15T16:16:53+03:00

Здравствуйте. При небольшом серомном скоплении (до 5 мл) без воспаления допустимо консервативное ведение. Рекомендуется постоянное ношение компрессионного белья с дополнительным давлением, местно — Димексид (гель), курс НПВП (лорноксикам) и левоцетиризин на 5 дней. Эффективны магнитотерапия и, по показаниям, внутриполостное введение дипроспана. Обязательно УЗИ-контроль в динамике(каждые 7-10 дней). При росте объёма (пункция канюлей через дренажное отверстие) и при признаках инфицирования — очная оценка и, при необходимости, ревизия кармана.

Question 3

Температура 37

1 ответ

13 июля 2025

У меня была операция подтяжка средней трети лица и блеферопластика верхних век три дня назад. Вчера выписали с поликлинники. Вечером появилась температура. Антибиотик проставляли только в больнице. Может нужен еще прием антибиотика. А ещë после наркоза появился кашель

Елена

Вопрос закрыт

Бешли Орхан Рафетович · Answer · 2025-07-14T23:20:46+03:00

Здравствуйте!
Повышение температуры на 3-й день после операции требует внимания. Рекомендую:
1. Измерить температуру: если выше 38°C – срочно свяжитесь с оперирующим хирургом
2. Осмотрите зоны операции: при сильном покраснении, отеке или болезненности может потребоваться антибиотик
3. Кашель после наркоза – частое явление (раздражение дыхательных трубок), но если сопровождается хрипами или одышкой – нужен осмотр

Срочно проконсультируйтесь со своим хирургом для решения вопроса о необходимости:
- Дополнительной антибиотикотерапии
- Осмотра ран
- Исключения осложнений

Не откладывайте визит к врачу! Для снижения температуры можно принять парацетамол (если нет противопоказаний).
P.S. Обязательно сообщите хирургу о характере кашля (сухой/влажный) и точных цифрах температуры.

Question 4

Можно ли поменять пол человеку

1 ответ

11 июля 2025

Модно ли поменять пол с женского на мужской в Росси

Лиза

Вопрос закрыт

Бешли Орхан Рафетович · Answer · 2025-07-12T03:28:08+03:00

Здравствуйте! Согласно статье 45.1 Федерального закона №386-ФЗ от 24.07.2023, в России смена пола запрещена. Медицинские вмешательства, направленные на изменение пола, в том числе операции и гормонотерапия, недопустимы. Исключение — лечение врождённых аномалий у детей по решению врачебной комиссии.

Question 5

Воспалительный процесс

1 ответ

10 июля 2025

Здравствуйте!12 мая сделали операцию броулифтинг месяц все было прекрасно Шили кетгут.Потом началось покраснение волдырики типа гнойничкаПотом выскочил большой пузырь синекрасный приложила вишневского вытянуло .А сейчас по швам в разных местах выскакивают такие не большие...

Алена

Вопрос закрыт

Степанова Марина Борисовна · Answer · 2025-07-10T21:17:25+03:00

Здравствуйте!
По описанию похоже на реакцию на шовный материал. Кетгут бывает вызывает аллергическую реакцию или отторжение.
Показывались ли вы своему хирургу?
Вишневского не прикладывать!
Обработка только антисептиками и в ближайшее время очная консультация либо оперирующего либо другого пластического хирурга.

Question 6

Зуд в области швов

1 ответ

9 июля 2025

Добрый день! Месяц назад была операция маммопластика, подтяжка с имплантами, на 4 недели начался зуд в области швов, сняли лейкопластырь и убрали клей, зуд сохраняется, покраснений особых нет

Юлия

Вопрос закрыт

Степанова Марина Борисовна · Answer · 2025-07-09T13:31:42+03:00

Добрый день!
Иногда зуд сопровождает заживление раны. Если нет гиперемии, отека, отделяемого из шва( мутного)- то продолжаем наблюдать.
В аналогичных случаях возможен прием антигистаминных, например цетрин.

Question 7

Блефоропластика

1 ответ

7 июля 2025

Как долго будет зуд и что можно сделать, чтоб его уменьшить? Через 2,5 недели после блефоропластики стали сильно чесаться веки. Мажу на ночь Контрактубексом. Пью Диазолин на ночь. После операции мазала куриозином. Затем врач назначила гидрокортизоновую мазь. Шишка была....

Ольга

Вопрос закрыт

Бешли Орхан Рафетович · Answer · 2025-07-07T07:47:18+03:00

Здравствуйте!после блефаропластики на 2–3 неделе — частое явление, связанное с заживлением и регенерацией кожи. Однако выраженный зуд может быть реакцией на мази (в т.ч. Контрактубекс или Гидрокортизон), особенно при длительном применении. Рекомендую временно отменить все наружные средства и наблюдать реакцию. Можно продолжить приём антигистаминных (например, левоцетиризин). Если зуд сохраняется или усиливается — необходим очный осмотр другого врача.

Question 8

Почему серома постоянно прибывает

1 ответ

7 июля 2025

После операции подтяжки ягодиц (без имплантов) постоянно скапливается жидкость. С одной ягодицы всё нормализовалось, но прошёл месяц и серома не уходит с ягодицы. Отеки тоже есть. Врач ее не выводит. Что делать, я обеспокоена?!

Наталья

Вопрос закрыт

Бешли Орхан Рафетович · Answer · 2025-07-07T07:44:39+03:00

Здравствуйте!Затяжная серома требует дообследования. Необходимо выполнить УЗИ мягких тканей — это поможет уточнить объём и расположение жидкости. Под контролем УЗИ желательно выполнить пункцию, с последующим введением глюкокортикостероида (например, дипроспана) в полость. Дополнительно показаны наружно гель Димексид, курс магнитотерапии и противовоспалительное лечение — например, Лорноксикам внутрь. Отсутствие лечения может привести к формированию капсулы и асимметрии. Рекомендую очную консультацию хирурга.

Question 9

Здравствуйте, подскажите пожалуйста какой препарат лучше для контурной пластики губ Сардиния или эласти?

1 ответ

5 июля 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста какой препарат лучше для контурной пластики губ Сардиния или эласти?

Диана

Вопрос закрыт

Степанова Марина Борисовна · Answer · 2025-07-05T21:55:56+03:00

Здравствуйте!
Для точного ответа нужна очная консультация с оценкой формы губ и понимания, какого эффекта Вы хотите добиться. Оба препарата хороши но для разных целей либо в комбинации дополняют друг друга.

Question 10

Укол дипроспамом после ринопластики

1 ответ

2 июля 2025

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, делала ринопластику 7месяцев назад. Сейчас есть отёк и похоже разрастание кожной ткани с одной стороны носа и кончика. Врач говорит, что укол дипроспана может растворить рубец и испортить результат. А также появилась горбинка на...

Татьяна

Вопрос закрыт

Степанова Марина Борисовна · Answer · 2025-07-04T21:24:54+03:00

Здравствуйте!

Через 7 месяцев после ринопластики отек (особенно асимметричный) и возможное разрастание фиброзной ткани – не редкость.

Дипроспан действительно применяется для уменьшения рубцов и фиброза, но его использование требует точного введения и опыта врача. Побочные эффекты (атрофия кожи, ямки, гипопигментация) возможны при неправильном введении или избыточной дозе.

Что можно сделать:
Массаж и физиотерапия(например, ультразвук с гидрокортизоном) – могут помочь уменьшить фиброз.
Повязки с силиконовыми пластырями/гелями– для мягкого воздействия на рубцовую ткань.
Выждать время– если это просто отек, он может уменьшиться сам в течение следующих месяцев.
КТ или УЗИ мягких тканей– если есть подозрение на серьезный фиброз или гранулему.

Пока не исключен остаточный отек, радикальные методы (вроде дипроспана) могут быть преждевременными. Как альтернатива- получите второе мнение у другого пластического хирурга, специализирующегося на ринопластике.

Question 11

Ринопластика отек

1 ответ

2 июля 2025

Добрый вечер, уважаемые пластические хирурги!Ровно 2 недели назад была риносептопластика, затронуты все отделы носа, швы и стрипы уже сняты, в целом всё хорошо со слов врача, единственное, что меня беспокоит это отёки по бокам спинки носа, кожа толстая у меня при операции...

Екатерина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Степанова Марина Борисовна · Answer · 2025-07-04T20:02:57+03:00

Здравствуйте!

Через 2 недели после риносептопластики отёки по бокам спинки носа – это абсолютно нормально,особенно если у вас толстая кожа и проводилось истончение. Костная мозоль в такой срок маловероятна– она формируется позже (обычно с 3–4 недели).
Пока ваш хирург в отпуске, можно начать Лимфомиозот + Траумель гель + микротоки– это безопасно и должно помочь ускорить процесс. Но если появится болезненность, покраснение или асимметрия – срочно к врачу

Question 12

Полнота щиколоток

1 ответ

2 июля 2025

Добрый день , возможна ли липосакция щиколоток , заболеваний нет, узи вен делаю регулярно , флебологии отрицают какие либо заболевания вен , полные ноги передались по наследственности

Екатерина

Вопрос закрыт

Степанова Марина Борисовна · Answer · 2025-07-02T23:24:58+03:00

Здравствуйте!

Да, липосакция щиколоток возможна, если у вас нет противопоказаний, таких как заболевания вен, лимфатической системы или общих медицинских ограничений (например, нарушение свертываемости крови, диабет, сердечно-сосудистые проблемы).
Важно учесть! если у Вас наследственная особенность (широкие кости, специфическое распределение жира), результат может быть менее выраженным.

Question 13

Грудь обвисла мне 20 не рожала что делать?

1 ответ

1 июля 2025

Обвисла грудь почти в 18 , сейчас не знаю , не уверена что спорт и крема помогут

Лилия

Вопрос закрыт

Бешли Орхан Рафетович · Answer · 2025-07-01T09:11:02+03:00

Здравствуйте!
Обвисание груди в 18 лет может быть связано с индивидуальными анатомическими особенностями: формой железы, типом кожи, слабостью связочного аппарата, большими размерами железы.Спорт помогает укрепить мышцы, но не устраняют птоз,а крема вовсе не эффективны.Если провисание выражено и доставляет дискомфорт, стоит проконсультироваться с пластическим хирургом — возможно, речь идёт о мастопексии (подтяжке груди). Операция позволяет восстановить форму и объём, при необходимости — с установкой имплантов. Решение принимается после очной оценки.

Question 14

Ассиметрия после маммопластики

1 ответ

29 июня 2025

Добрый день, 13 мая была проведена маммопластика. Спустя 1,5 месяца сохраняется сильная ассиметрия. Грудь разных размеров и на разном уровне. Насколько долго может сохраняться ассиметрия?

Анна

Вопрос закрыт

Бешли Орхан Рафетович · Answer · 2025-06-29T14:29:49+03:00

Здравствуйте. После маммопластики умеренная асимметрия может сохраняться до 3–6 месяцев — это связано с отёком, разной скоростью заживления тканей и положением имплантов в процессе формирования капсулы. Особенно в первые 6–8 недель грудь может выглядеть несимметрично — это считается нормой. Также важно учитывать, была ли исходная асимметрия до операции: если проводилось только увеличение без коррекции формы и уровня молочных желёз, часть этой разницы может сохраняться. Окончательный результат оценивается не ранее чем через 6 месяцев. При выраженной асимметрии — рекомендован очный осмотр у вашего оперирующего хирурга.

Question 15

После операции липоабдоминопластики 8 мес

1 ответ

28 июня 2025

Здравствуйте. При операции липоабдоминопластике и ушивании диастаза необходимо накладывать сетку или на усмотрение хирурга? Вокруг пупка уплотнения и не чувствительная кожа, пупок вылезает наружу, это нормально?

Альбина

Вопрос закрыт

Бешли Орхан Рафетович · Answer · 2025-06-28T03:21:52+03:00

Здравствуйте. При ушивании диастаза во время липоабдоминопластики установка сетки требуется не всегда — решение принимает хирург на основании ширины диастаза, качества тканей и наличия грыжи. В большинстве случаев при первичной операции без грыжи достаточно ушивания собственных тканей, без применения сетки.
Что касается уплотнений и снижения чувствительности вокруг пупка — это довольно частое явление в восстановительном периоде. Уплотнения могут быть связаны с послеоперационным отёком или фиброзом, а снижение чувствительности — результатом повреждения мелких кожных нервов.
Если же пупок стал выдаваться наружу — это может указывать на послеоперационную грыжу, особенно при наличии напряжения в этой зоне. Рекомендую очную консультацию с хирургом для осмотра и исключения осложнений.