Онлайн консультация проктолога

Question 1

17 января

У моей мамы была операция 11 августа 2025 года по муцинозу аппендикса, с частичным удалением кишки, наложением анастомоза. До настоящего времени беспокоит, что не может нормализоваться стул. Утром после завтрака, через час-два начинает побаливать живот и хочется в туалет....

Полина, Кострома

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-01-17T14:07:13+03:00

Здравствуйте, учитывая что с момента операции прошло много времени и при подобной операции удаляется не большой участок кишки, связь с операций непосредственно маловероятна.
В такой ситуации рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу, сдать дыхательный тест на сибр, фекальный кальпротектин и после дообследования определиться что и как лечить.
До обращения в подобных случаях можно рекомендовать приём таб. Тримедат форте в течение месяца.
Здоровья

Question 2

Кровоточит геморрой

5 ответов

17 января

Здравствуйте! У меня геморрой 3 степени. Внешнии узлы можно заправить после туалета или если вылезли и жить дальше. Не болит. 3 дня назад один внешний узел начал кровоточить при хождение в туалет. Капает примерно капля в 3-5 секунд. Если его заправить, то перестаёт капать....

Сергей

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-01-17T12:13:14+03:00

Здравствуйте
Все же рекомендую очно посетить проктолога.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Форлакс 1 пакет 2 раза в день 30 дней, для размягчения каловых масс.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь прокто гливенол 2-3 раза в день 14 дней
Свечи Натальсид 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.

Question 3

Геморройный узел

5 ответов

17 января

Добрый день! Появилось твердое уплотнение, похожее на шарик около анального отверстия, болезненный, есть чувство жжения, дискомфорт при ходьбе, словно инородное тело, примерно неделю назад, при натуживании

Марина

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-01-17T10:19:54+03:00

Здравствуйте!
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить острый геморрой,осложненный тромбозом геморроидального узла.
Для более детального осмотра прикрепите фото сидя и при натуживали
Острый период проходит как правило к двум неделям, полное восстановление до месяца - все лечится консервативно, не переживайте.
Оперативного вмешательства здесь не требуется
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин г 2р/сутки 14 дней
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр хирурга ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Будьте здоровы!

Question 4

Дискомфорт во время дефекации и кровь на туалетной бумаге

4 ответа

16 января

Добрый день, сегодня обнаружила такую картину. После родов появилась анальная трещина, периодически кровила и не заживала. Но сегодня обнаружила, что прям образовалось какое то выпячивание и крови стало больше обычного.Похоже ли это на геморрой? Как лечить?

Юлияу

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-01-16T22:54:13+03:00

Здравствуйте .
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта и устранения запоров пациентам рекомендуют потреблять адекватное количество жидкости и пищевых волокон, если все же стул не наладился, то рекомендуют Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Свечи натальсид 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Мазь прокто гливенол 2-3 раза в день 14 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

Question 5

Ощущения сухости ануса

5 ответов

16 января

Здравствуйте! После клостридийной диарее в начале декабря появились ощущения сухости и раздражения ануса, при ношении прокладки в месячные эта сухость ощущается сильнее. Может ли это быть геморрой?

Анна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-01-16T21:33:42+03:00

По фотографии наиболее вероятно имеет место анальная бахромка это избыток кожи. Это только косметическая проблема. Данных за геморрой нет. Лечится банальная бахромка удалением у проктолог под местным обезболиванием. Сейчас учитывая отёк можно рекомендовать мазь Ауробин 7-10дней , подмываться после дефекации.
Далее использовать крем Проктонис при необходимости для увлажнения перианальной области
Здоровья Вам

Question 6

Тянущая боль при сидении

4 ответа

16 января

Беспокоит тянущая боль при сидении в области копчика ощущение будто глубокого внутри что-то болит и тянет. При надавливании на живот начинается тошнота. Иногда отдает в повздошные кости и ногу

Ольга, Омск

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-01-16T21:17:05+03:00

Здравствуйте, по описанию наиболее вероятно имеет место неврологическская проблема, так как проблемы с прямой кишкой чаще связаны с дефекацией и в кости не иррадиируют.
В такой ситуации рекомендуется обратиться к неврологу для осмотра, при необходимости он направит на мрт пояснично-крестцово-копчикого отдела позвоночника.
Здоровья Вам

Question 7

Полип на колоноскопии

4 ответа

16 января

Сегодня прошла колоноскопию.Нашли на стенке прямой кишки в 5 см от ануса возвышающееся,округлое,эпителиальное новобразование 2 типа,подтипа 0-Is,0,4см.Удалили щипцовым методом,отправили на гистологию.Получается это рак?Сказали может быть кровотечение и важно следить.Как...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-01-16T21:05:50+03:00

Дополнительные препараты не требуются. Рана заживет самостоятельно. Следует применять форлакс 1 пакет 2 раза в день, для смягчения каловых масс, что бы не травмировать раневую поверхность

Question 8

Обострение геморроя

4 ответа

16 января

Здравствуйте!Неделю назад появилась шишка из заднего прохода.Ранее уже ставили диагноз геморрой.Как долго будет рассасываться эта шишка?Мажу мазью гепатромбин г.Сначала болело,но сейчас болей нет .

Марина, Новосокольники

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-01-16T19:09:16+03:00

Здравствуйте
Можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах обычно рекомендуют: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.

Question 9

Выпадение прямой кишки

5 ответов

16 января

Здравствуйте ! После похода в туалет , как бы шишки аккуратно вправляю, не болит , просто сами не заходят .После вправления ни чего нет .Геморрой был , может раз в 2-3 года .Спорт , тяжести есть такое .

dimaiv1974@list.ru, Москва

Вопрос закрыт

Долгушкин Александр Николаевич · Answer · 2026-01-16T19:07:18+03:00

Здравствуйте, по представленным фотографиям у Вас , вероятно, имеет место геморрой 3 степени, следующая стадия, когда Вы не сможете их заправить. Это соответствует общепринятой классификации.
Наверное стоит выполнить геморроидэктомию и забыть об этой проблеме. Желаю здоровья.

Question 10

Ректороманоскопия

5 ответов

16 января

Здравствуйте. У меня образовалась мико анальная трещина, назначили свечи, добавки к еде, для "мягкого" кала, чтобы быстрее трещина затянулась, ну и она прошла как-то быстро. Сходила повторно к проктологу, действительно, от острой микротрещины нет явного следа, сделали...

Наталья, Нальчик

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-01-16T18:21:24+03:00

Здравствуйте
Страшного в этом ничего нет. Длина прямой кишки 15 см, в большей степени проводится только осмотр 15 см, а далее идет изгиб, иногда получается посмотреть и дальше, но не всегда. Именно поэтому назначают колоноскопию, так как колоноскоп более гибкий. Если нет показаний, то колоноскопию не назначают.

Question 11

Геморрой и белое пятно

3 ответа

16 января

Две недели назад появился обострился геморрой от запоров.Сходила к проктологу назначили флебодиа, постеризан,форлакс и гепатромбин г.Вроде было все хорошо, узел уменьшился, но затем с семьей заболели кишечным гриппом и снова обострение и увидела на этом узелке белое пятно....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-01-16T15:57:48+03:00

Здравствуйте!
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить острый геморрой,осложненный тромбозом геморроидального узла с формированием некрозом стенки - это белое пятно, которое Вас интересует
Острый период проходит как правило к 2 м неделям, полное восстановление до месяца
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 14 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели ( продолжайте флебодиа)
7. Мазь прокто - гливенол 2р/сутки 14 дней
Будьте здоровы!

Question 12

Неприятные ощущения в анусе

5 ответов

16 января

работаю на сидячей работе,недавно стало замечать неприятные ощущение в анусе,при осмотре себя увидела что вены какого то синеватого отттенка и слизистая прям очень красная.пожскажите норма это или нет.

Анастасия

Вопрос закрыт

Долгушкин Александр Николаевич · Answer · 2026-01-16T15:31:25+03:00

Здравствуйте.
Рекомендации:
· Покой: Исключить физические нагрузки, долгое сидение и стояние. Рекомендуется постельный режим.
· Диета: Для профилактики запоров — пища, богатая клетчаткой (овощи, отруби, фрукты), достаточное количество воды. Исключить острое, соленое, алкоголь, копчености.
· Гигиена: Прохладные подмывания водой после дефекации, отказ от туалетной бумаги в пользу влажных салфеток или биде.
· Медикаментозная терапия (назначается врачом!):
· Обезболивающие и противовоспалительные препараты (в таблетках, свечах, мазях): Найз, Кеторол, Диклофенак.
· Венотоники (улучшают тонус вен, уменьшают застой): Детралекс, Флебодиа, Венарус (особенно эффективны в остром периоде).
· Местные средства (мази, гели, свечи):
· Антикоагулянты для рассасывания тромба: Мази на основе гепарина (Гепариновая мазь, Гепатромбин Г, Лиотон-гель).
· Комбинированные препараты (обезболивают, снимают воспаление, рассасывают тромб): Проктоседил, Постеризан форте, Проктогливенол, Ауробин.
· Мази с венотонизирующим и противовоспалительным эффектом: Троксевазин, Троксерутин.

Question 13

Есть ли скрытая кровь в анализе

2 ответа

16 января

Добрый день. Уточните пожалуйста сдала анализ на скрытую кровь и копрограмму. Помогите пожалуйста расшифровать. Есть кровь скрытая в кале? Также прошу дать комментарий по другим показателям.

Элеонора

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-01-16T15:55:40+03:00

Здравствуйте. По анализам у Вас все хорошо, в пределам нормы.
Скрытой крови в Кале нет, не переживайте
Будьте здоровы!

Question 14

Кровь на туалетной бумаге

5 ответов

16 января

Добрый день мне 26 лет сегодня на бумаге обнаружил ярко-красную кровь немного , и немного сверху кала сразу запаниковал что это онкология , потери веса не было , болей нет , сделал фото анального отверстия , скажите какова вероятность что это рак

Сергей

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-01-16T14:11:03+03:00

Здравствуйте
В данной ситуации можно предположить обострение внутреннего геморроя. Это не онкология.
Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта и устранения запоров пациентам рекомендуют потреблять адекватное количество жидкости и пищевых волокон, если все же стул не наладился, то рекомендуют Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Мазь прокто гливенол 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

Question 15

Кровоточит геморрой

4 ответа

16 января

Добрый день! Три дня как идет воспаление геморроя, сначала очень болел (зуд, жжение) я стала принимать детралекс и мазать гипотромбиновой мазью, но теперь при диффекации когда вытираю обнаруживаю кровь на бумаге. Посоветуйте чем лечить?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Долгушкин Александр Николаевич · Answer · 2026-01-16T13:09:35+03:00

Здравствуйте.
Рекомендации:
· Покой: Исключить физические нагрузки, долгое сидение и стояние. Рекомендуется постельный режим.
· Диета: Для профилактики запоров — пища, богатая клетчаткой (овощи, отруби, фрукты), достаточное количество воды. Исключить острое, соленое, алкоголь, копчености.
· Гигиена: Прохладные подмывания водой после дефекации, отказ от туалетной бумаги в пользу влажных салфеток или биде.
· Медикаментозная терапия (назначается врачом!):
· Обезболивающие и противовоспалительные препараты (в таблетках, свечах, мазях): Найз, Кеторол, Диклофенак.
· Венотоники (улучшают тонус вен, уменьшают застой): Детралекс, Флебодиа, Венарус (особенно эффективны в остром периоде).
· Местные средства (мази, гели, свечи):
· Антикоагулянты для рассасывания тромба: Мази на основе гепарина (Гепариновая мазь, Гепатромбин Г, Лиотон-гель).
· Комбинированные препараты (обезболивают, снимают воспаление, рассасывают тромб): Проктоседил, Постеризан форте, Проктогливенол, Ауробин.
· Мази с венотонизирующим и противовоспалительным эффектом: Троксевазин, Троксерутин.

2. Малоинвазивные и хирургические методы

Применяются при больших, болезненных тромбах (3 степень), неэффективности консервативного лечения или при ущемлении узла.

· Тромбэктомия геморроидального узла: Это небольшая амбулаторная операция под местной анестезией. Через маленький разрез (1-2 мм) тромб удаляют. Облегчение наступает почти сразу после процедуры, так как снимается напряжение в узле. Рана заживает за несколько дней. Это самый эффективный метод быстрого решения проблемы.
· Иссечение геморроидального узла: Проводится, если тромбоз сочетается с большими наружными геморроидальными узлами. Узел удаляется полностью вместе с тромбом.
· Лазерная тромбэктомия.
Желаю здоровья.

Онлайн консультация проктолога

Вопросы проктологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме