Онлайн консультация проктолога

Question 1

20 января

Беспокоил зуд анального отверстия, мазал скинкапом, на время помогало потом опять возникал зуд, продолжается это до сих пор около 3 лет, недавно появилась красная шишка возле ануса в месте зуда и сильно болела потом боль прошла а шишка уменьшилась, но осталась, спустя 2...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-01-20T12:27:39+03:00

Судя по фото нельзя исключить парапроктит- это гнойное воспалительное заболевание перианальный области.
Необходимо очно обратиться к хирургу или проктологу, сделать узи мягких тканей, при подтверждении диагноза потребуется оперативное вмешательство: вскрытие и дренирование гнойника, операция проводится в условиях поликлиники под местной анестезией.
Сейчас же рекомендую обрабатывать перианальную область раствором мирамистина или водного хлоргекседина, затем наложить повязку из бинта с мазью левомеколь.
Не использовать туалетную бумагу, вместо этого подмываться проточной прохладной водой или использовать влажные салфетки.
При боли использовать ибупрофен или найз 1 таблетка

Question 2

Вылез геморрой что делать

4 ответа

20 января

13 января вышла шишка была очень сильная боль.зуд жжение. Начала свечи релиф,и наружно мазь гепатромбин, ванночки с ромашкой. На сегодняшний день ставлю свечи проктогливенол и также мазь гепатромбин. Боль ушла,но дискомфорт до сих пор есть и шишка тоже. До этого она была...

Марина, Серов

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-01-20T12:07:59+03:00

Здравствуйте
Можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах обычно рекомендуют: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.

Question 3

Выделения из заднего прохода

3 ответа

20 января

Здравствуйте. С недавних пор (примерно год) начал наблюдать, что у меня из заднего прохода выделяется жидкость. Выделения происходят ВНЕ акта дефекации. Обычно пару раз в день как минимум происходит. Обычно выделения чувствуются в тот момент, когда я нахожусь в позиции сидя...

Евген

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-01-20T21:43:35+03:00

Здравствуйте.
Судя по описанным жалобам в хирургическом и проктологическом лечении Вы не нуждаетесь
Вам рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу для профильного лечения
Выполнить колоноскопию
Сдать анализ кала на сибр, фекальный кальпротектин, панкреатическую эластазу
Будьте здоровы ‘

Question 4

Наружный геморрой

6 ответов

20 января

Здравствуйте. Вчера заметила при подмыве после дефекации наружный геморрой, не болит, не кровит, но ощущаю. Стул ежедневно, иногда бывают запоры. Как избавится от деликатной проблемы?

Екатерина, Мытищи

Вопрос закрыт

Долгушкин Александр Николаевич · Answer · 2026-01-20T08:13:13+03:00

Здравствуйте .
Рекомендации:
· Покой: Исключить физические нагрузки, долгое сидение и стояние. Рекомендуется постельный режим.
· Диета: Для профилактики запоров — пища, богатая клетчаткой (овощи, отруби, фрукты), достаточное количество воды. Исключить острое, соленое, алкоголь, копчености.
· Гигиена: Прохладные подмывания водой после дефекации, отказ от туалетной бумаги в пользу влажных салфеток или биде.
· Медикаментозная терапия (назначается врачом!):
· Обезболивающие и противовоспалительные препараты (в таблетках, свечах, мазях): Найз, Кеторол, Диклофенак.
· Венотоники (улучшают тонус вен, уменьшают застой): Детралекс, Флебодиа, Венарус (особенно эффективны в остром периоде).
· Местные средства (мази, гели, свечи):
· Антикоагулянты для рассасывания тромба: Мази на основе гепарина (Гепариновая мазь, Гепатромбин Г, Лиотон-гель).
· Комбинированные препараты (обезболивают, снимают воспаление, рассасывают тромб): Проктоседил, Постеризан форте, Проктогливенол, Ауробин.
· Мази с венотонизирующим и противовоспалительным эффектом: Троксевазин, Троксерутин.

Question 5

Шишка с тромбом

1 ответ

20 января

Здравствуйте, сейчас беременна 16 недель, воспадился гемморой, до этого не лечила, так как не беспокоило, подскажите страшно ли это, как лечить?

Екатерина

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-01-20T00:59:02+03:00

Улучшение в течении 1,5 недель, полное восстановление в течении 3-6 недель

Question 6

Свищ копчикового хода

5 ответов

19 января

Недавно задавал вопрос по поводу воспаления копчикового хода. О том, что он уплотнился, повысилась температура и появились болевые ощущения, а операция в лучшем случае только через 2-2,5 недели. В тот же день начал выходить гной с кровью, опухоль уменьшилась и боль пропала....

Борис, Брянск

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-01-19T21:49:19+03:00

Здравствуйте, по фотографии наиболее вероятно имеет нагноение, в такой ситуации рекомендуется обратиться к хирургу /проктологу для вскрытия гнойника. Затем в плановом порядке иссечение копкиковых ходов. До обращения рекомендуется влажноподсыхающая повязка с водным раствором хлоргексидина к области воспаления.
Здоровья Вам

Question 7

Боль при дефекации

4 ответа

19 января

Здраствуйте, подскажите пожалуйста, при дефекации возникает боль в заднем проходе. Иногда бывают кровавые точки совсем еле заметные. Я подозреваю, что это может быть геморрой. Подскажите, пожалуйста, возможно ли его вылечить медикаментозно? В целом это меня не беспокоит....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-01-19T20:42:08+03:00

Здравствуйте
В данной ситуации можно предположить наличие анальной трещины.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта и устранения запоров пациентам рекомендуют потреблять адекватное количество жидкости и пищевых волокон, если все же стул не наладился, то рекомендуют Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Для заживления трещины обычно рекомендуют свечи метилурациловые 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Для снятия боли гель релифипин 2-3 раза в день до 28 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

Question 8

Геморрой лечение

5 ответов

19 января

Здравствуйте! Появились неприятные ощущения, когда сидишь , и в области ануса, где то 4-5 дней. В Кале один раз была кровь, где то месяц назад сдавала кал на скрытую кровь, все было хорошо. Вокруг ануса синие узелки, что делать ? Также есть внутренний варикоз малого таза

Алиса, Москва

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-01-19T19:57:48+03:00

Здравствуйте. Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , дать рекомендации для дальнейшего лечения прикрепите пожалуйста фото проблемной области в положении сидя и при натуживании .

Question 9

Наружный геморрой уже 3-тий день

4 ответа

19 января

очень прошу помощи, 2 дня назад появились симптомы геморроя, он у меня уже был 2 раза в жизни, я лечила релифом, в этот раз так же, однако вообще не проходит и очень болит. Очень больно сидеть, вставать и стоять, лечу второй день свечами 3 раза в день - ренопроктол, мажу...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-01-19T19:49:54+03:00

Здравствуйте
Можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах обычно рекомендуют: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.

Question 10

Полип ободочной кишки

4 ответа

19 января

Здравствуйте. Прошла колоноскопию первый раз, обнаружили полип, сразу удалили. Я очень расстроена и не понимаю как жить дальше. Конечно теперь буду регулярно проверяться, но возникли вопросы:1. Как часто полипы появляются снова? Может ли в течение жизни больше полипов не...

Маша, Омск

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-01-19T18:09:14+03:00

Здравствуйте.
1. Да, полипы могут образоваться снова, поэтому после удаления рекомендуется контроль колоноскопию через 1 год.
2. Нет, риска перерождения удалённого полипа нет. Его уже удалили.
3. Никак не связано, могут появится, а могут нет. Причина образования полипов неизвестна точно.
4. Нет, нельзя, так как причина образования полипов не известна, поэтому и специфической профилактики не существует.
5. Полипы растут медленно, но точно сколько он рос неизвестно.
6. Риск определяет степень дисплазии, а не внешний вид полипа.
7. Только гистологии ответит на вопрос о природе полипа.
8.да, можно. Полип не равно онкология.
9.не размер определяет степень злокачественности, а степень дисплазии, а это ответит только гистология. После удаления полипа колоноскопию делают через год, а затем сроки по результатам контроля

Question 11

Геморрой после родов

4 ответа

19 января

Здравствуйте.Подскажите, пожалуйста,чем лечитьсяРоды были 30 января ,после них образоаался геморрой.Сначала внешний узелок,применяла гепариновую мазь, сегодня больно было сходить в туалет.Как будто внутри теперь мешает .И болит весь день .Купила свечи Релиф,написано ,что...

Елена, Тверь

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-01-19T20:07:07+03:00

Здравствуйте!
Судя по жалобам у Вас нельзя исключить анальную трещину. Более детально просто фото проблемной области
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Мазь метилурациловая 3р/сутки 21день
7. Гель релифипин 2 раза в сутки 21 день
8. Мукофальк 3 раза в сутки 1 мес
9. При стихании болевого синдрома свечи постеризан по 1 св 2 раза в сутки 10 дней.
Все препараты допустимы в период грудного вскармливания.
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Будьте здоровы!

Question 12

Фурункул на копчике

1 ответ

19 января

Здравствуйте.У меня где-то месяц назад развился фурункул на копчике. Сильно болело, но как только его прорвало и гной с кровью вышел - полегчало. После 2-3 дней все вроде прошло. Но сейчас чувствую, что на том же месте начинается заново. Что посоветуете сделать?

Рубен

Вопрос закрыт

Краснокутская Галина Николаевна · Answer · 2026-01-19T15:25:20+03:00

Здравствуйте. Повторное воспаление в области копчика может говорить о пилонидальной кисте или эпителиальном копчиковом ходе.
Для уточнения диагноза рекомендуется обратиться очно к хирургу или проктологу, а также выполнить УЗИ и МРТ мягких тканей данной области.
При подтверждение предположения рекомендуется полностью иссечь копчиковые ходы или кисты, иначе воспаление будет регулярно повторяться. Такую операцию рекомендуется делать в так называемый "холодный период", когда нет воспаления.
Если сейчас опять формируется гнойник, рекомендуется в срочном порядке обратиться за очной медицинской помощью, вскрыть гнойник у хирурга или проктолога, дождаться стихания воспаления и затем уже иссекать ходы и кисты.
Скорейшего выздоровления Вам.

Question 13

Болючий геморрой 40 недель беременности

2 ответа

19 января

Добрый день, у меня 40 недель беременности, мучал геморрой, вставляла свечи натальсид, на время помогло, потом был запор, и вылез еще один узел, только теперь очень болючий не лежать не сидеть не могу очень больно, схватывающая, ноющая , тюкающая боль, мажу сейчас кремом...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Джанаев Юрий Архипович · Answer · 2026-01-19T15:11:13+03:00

Ваш диагноз по Международной классификации болезней называется геморрой во время беременности (O22.4 Геморрой во время беременности, МКБ-10). Его выделяют отдельно, т.к. имеются нюансы в назначениях.
Свечи не помогут – они для внутреннего геморроя. Релиф – только обезболивает.

2 раза в день (утром – после стула и вечером)
1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки утром и вечером (2 пакета ромашки завариваем в стакане 7-10 минут, выливает в тазик, добавляем теплой воды – высотой до 10 см. Сидим в тазике также 7-10 минут.
2. Свечи Натальсид (разрешены при беременности) х 2 раза после ванночки (лежа на левом боку ввести в прямую кишку на половинку и удерживать в таком положении 7-10 минут.

На ночь - микроклизма с отваром ромашки (1 пакет ромашки на 50 мл заварить, остудить и лежа на боку с помощью детской спринцовки вводим внутрь и лежим 15-20 мин.

Для мягкого стула (при запорах): Мукофальк (или Фитомуцил) - 1 порошок развести на 1 стакан питьевой воды и выпить на ночь. Следом обязательно запить еще 1 стаканом обычной питьевой воды. Утром ожидается мягкий стул.
Все указанные препараты разрешены при беременности, кормлении и привыкания не дают.

Question 14

Шишка и опухлость заднего прохода

5 ответов

19 января

Доброго времени суток,еще не ходил на прием к врачу ,так как особо не беспокоило ,раз в пол года могла вылезти шишка в заднем проходе ,потом на следующий день лопалась ,выходила кровь и все проходило ,на данный момент жидкий стул был ,неделю,питался не правильно ,в итоге в...

Сергей, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-01-19T16:05:29+03:00

Худяков Игорь Юрьевич

Данная схема лечения будет более эффективной

Question 15

Геморрой ли

5 ответов

19 января

Здравствуйте! Почувствовала дискомфорт утром, защипало. Подумала , что натерла бельем. Решила сфотографировать и не нравится припухлость.Мне через час ехать на тренировку в тренажерный зал и теперь испугалась. Можно ли?А вдруг это геморрой наружной?

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-01-19T13:48:25+03:00

Здравствуйте.
По фото у Вас имеется вероятнее всего отечная анальная бахромка.
Страшного здесь ничего нет, не переживайте, она представляет только косметический дефект.
В подобной ситуации рекомендовано:
Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
Ограничение физических нагрузок.
Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
Местно ауробин 3 раза в сутки 10 дней
При необходимости ее можно удалить у проктолога в плановом порядке.
Сейчас зал не рекомендуется, до стихание дискомфорта
Будете здоровы!

Онлайн консультация проктолога

Вопросы проктологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме