Онлайн консультация проктолога

Question 1

11 декабря 2024

Здравствуйте, 1,5 мес был переанальный дерматит, лечился пимафукортом, дерматит прошёл. Уже не несколько месяцев беспокоит наличии слизи в калле, переодически зуд перед дефекацией. Обратился к проктологу где был выстовлен диазног проктит, внутренний геморрой 1-2 ст. Рек...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-12-11T18:59:21+03:00

Здравствуйте, свечи Салофальк использовать до месяца, таблетки также в течение месяца, затем осмотр гастроэнтеролога, сдать фекальный кальпротектин и решать необходимость дальнейшего приема.
От запоров рекомендуется приём Фибраксин 1 пакетик ежедневно 30 дней.
Здоровья

Question 2

Кровотечения при геморрое

4 ответа

11 декабря 2024

Добрый день, я уже много лет страдаю геморроем, лет 10 назад у меня появились при дефекации кровотечения, иногда. Четыре года назад кровотечения при походе в туалет участились, я обратился за помощью к проктологу и мне сделали легирование, поставили одно кольцо. Кровотечений...

Владимир, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Лучникова Евгения Владимировна · Answer · 2024-12-11T20:03:52+03:00

Здравствуйте! В данной ситуации конечно стоит рассмотреть вопрос о геморроидэктомии , выбор тактики будет зависеть от степени геморроидальной болезни , сейчас много методик , лигирование это не радикальный метод совсем , поэтому Вы ходите и лигируете и лигируете , это мера временная . На данный момент рекомендуется наладить стул , чтоб он был мягким и ежедневным , для этого необходимо:
-достаточное потребление воды из расчета 30 мл/кг массы тела
- диета с уменьшением хлебо-булочных, макаронных изделий , риса , кускового мяса , увеличить потребление клетчатки ( овощи , фрукты , каши )
- пищевые волокна - Псиллиум по схеме длительно ( делает стул мягче )
- дозированные физические нагрузки ( это пешие прогулки , кардио нагрузки , бассейн ) исключить силовые нагрузки , поднятие тяжестей по возможности ( провоцирует прогрессирование геморроя , способствует обострению в виде кровотечений и тромбозов )
2. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на гигиенический душ , так как бумагой травмируете геморроидальную ткань
3. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 3 р в день в течение 4 дней , далее по 1000 мг 2 р в день в течение 3 дней , затем 1000 мг 1 р в день 1-2 месяца
4. Свечи Натальсид по 1 свечке 2 р в день 10 дней
При сохранении твердого стула на фоне всех рекомендаций , можно применять Форлакс 1 саше 1 р в день ( мягкое слабительное )

Question 3

Появился несколько дней назад зуд в анусе

1 ответ

11 декабря 2024

Где-то с неделю уже заметила что , простите, чешется анус, причём сильно. Как бы и жжется и чешется одновременно. Никогда такого не было, стул всегда постоянный, запоров не было и нет. Сегодня после того как по маленькому сходила заметила кровь на бумаге(с ануса точно, больше...

Ирина, Астрахань

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-12-11T17:31:00+03:00

По фото это травматизация, вероятно при депиляции.
В данной ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином затем крем Бепантен плюс 2-3 раза или Метилурациловая мпзь в день до заживления. Подмываться после дефекации или использовать влажную туалетную бумагу.
В течение 7-10 дней ранка заживет.
Здоровья
В т

Question 4

Геморрой при гв

4 ответа

11 декабря 2024

Добрый вечер! Беспокоит геморрой очень давно, иногда сильно обостряется, сейчас на гв Стул раз в день, либо в два дня. Сегодня было туго, узел стал еще больше и воспалился, как будто опух. Очень сильная боль, проходит через 5-7 часов после стула Можно ли принимать какие то...

Маргарита

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-12-11T17:08:54+03:00

Тиунова Елизавета Александровна

Здравствуйте, прикрепите фото узла пожалуйста

Question 5

Рецидивирующая анальная трещина

2 ответа

11 декабря 2024

Добрый день! Около 3 лет назад анальная трещина возникла впервые, сразу со сторожевым бугорком. Лечение прошла, всё забыла на год. Затем снова возникла анальная трещина, и вот, уже больше года, рецидивирует каждые 2-3 месяца. В "перерывах" удалили сторожевой бугорок. По...

Дарья

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-12-11T17:55:17+03:00

Тиунова Елизавета Александровна

Поправляйтесь

Question 6

Я не знаю что у меня , но эта адская боль не проходит

1 ответ

11 декабря 2024

Здравствуйте, у меня зуд заднего прохода, вокруг него, и промежности. Плюс ко всему п Кок.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2024-12-11T15:42:17+03:00

Добрый день!
Судя по фото, у вас перианальный дерматит - воспаление кожи вокруг анального отверстия. Чаще всего причиной служит нарушение микрофлоры кишечника.
В таких случаях рекомендуется консервативное лечение.
Однако, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующие рекомендации:
-в порядке дообследования сдать анализы:
общий анализ крови, мочи,
копрограмма,
кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом парасеп,
кал на фекальный кальпротектин.
по результатам - консультация гастроэнтеролога.
-Для нормализации флоры:
1. Энтерол по 1 капс. 2 раза в день 2 недели
2. Стимбифид плюс по 2 т. 3 раза в день 1 месяц - создаст условия для восстановления собственной микрофлоры.
-Ректально свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в день 20 дней.
-Мазь Пимафукорт 2 раза в день на кожу вокруг анального канала в течение 10 дней.
-Сидячие ванночки с настоем ромашки или череды 2 раза в день;
-После дефекации омывайте анальную область водой, сушите, наносите Бепантен ;
-Туалетную бумагу не используйте, только влажные салфетки без отдушек или вода;
-Носите свободное нижнее белье из хлопка, нетесную одежду.
Выздоравливайте!

Question 7

После родов геморрой

4 ответа

11 декабря 2024

Третий день после родов, почувствовала шишку, Оказалось 2 наружные и большие. У меня швы там после эпизиотомии , могут ли они влиять ? И пропадут ли эти шарики сами? На вид очень страшные они

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2024-12-11T15:42:38+03:00

Юдина Ирина Ивановна

Добрый день, Мария! Приложите фото ,если возможно

Question 8

Сильное жжение от Анузол свечей

3 ответа

11 декабря 2024

Здравствуйте,вчера была на приеме у врача,поставил диагноз,геморрой 2ст(но он уже проходит ,лечила 3 недели ) и острая анальная трещина ,спазм сильный.Помимо основного лечения назначил свечи Анузол .С первой свечи очень сильное жжение ,минут 10,потом проходит постепенно.Врач...

Вероника

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-12-11T14:34:05+03:00

Здравствуйте, не думаю, что если свечи вызывают сильное жжение нужно себя ими пытать, причем для борьбы именно со сфинктероспазмом назначен препарат Релифипин и он основной препарат для лечения трещины.
В остальном я не сторонник использовать средства с гормонами при наличии анальной трещины, так как это приводит к хронизации трещины. В такой ситуации можно рекомендовать заменить свечи Гепазолон на Проктозан, а постеризан Форте на обычный Постеризан.
И за 20 минут до дефекации свечи Релиф Адванс глубоко не вводить для местного обезболивания анального канала.
Здоровья

Question 9

Воспалился геморроидальный узел

1 ответ

11 декабря 2024

Пару месяцев назад начался дискомфорт в заднем проходе .Жжение и чувство инородного предмета там .Спустя пару дней вроде прошло .Сейчас третий день вздулась шишка , болит страшно . Чувство что лопнет вот вот ( Что такое ? Что делать ? Страшно и думается на плохое

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-12-11T13:49:38+03:00

Может вообще больше не воспаляться в течение года, или более, а может через месяц, здесь не спрогнозировать.
Нет, в ближайшее две недели пока есть боль лучше воздержаться от активного спорта

Question 10

Анальная трещина

1 ответ

11 декабря 2024

Здравствуйте. Месяц назад были роды. Роды были сложные ЭКС в итоге потеряла много крови и соответственно после пила железо. С началом приема железа начались очень сильные запоры . На фоне этого обострилась анальная трещина ( год назад была похожая ситуация) При каждой...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-12-11T13:02:06+03:00

Здравствуйте, учитывая гв, в препаратах мы ограничены.
В данной ситуации рекомендуется следующее первостепенно наладить мягкую пастообразную дефекацию для этого прием Форлакс 1-2 пакетика ежедневно.
Крем Проктогливенол 2 раза в день 28 дней на анус и заводить в анальный канал.
Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней глубоко не вводить, чтобы сработали локально.
Мазь Метилурациловая на ночь на салфетке прикладывать к анусу 28 дней.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Исключить острое, специи, алкоголь, бани на время лечения.
Здоровья

Question 11

Кровь после микролакса

3 ответа

11 декабря 2024

Добрый день. Несколько дней не могла сходить в туалет, чувствовала позывы, но понимала, что кал очень твердый и я не могу из себя его вытужить. Сделала стоя себе микролакс и когда вытащила увидела, что палочка была вся в крови. Так же анальное отверстие я вытирала и на нем...

Кристина, Мирный

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-12-11T12:55:32+03:00

Здравствуйте, возможно травмировали слизистую при использовании клизмы, плюс сама клизма обладает раздражающим эффектом, поэтому нээто могло усилить кровотечение после использования.
В данной ситуации рекомендуется прием Мукофальк или Фибраксин ежедневно для размягчения кала.
Местно свечи Венапрокт Алиум или Натальсид 2 раза в день 7 дней.
Здоровья

Question 12

Физ нагрузка после иссечения геморроя

3 ответа

11 декабря 2024

Была операция по иссечению внешнего узла с тромбами 6 дней назад, сегодня выезд кататься на сноуборде в горы на три дня, и на автобусе 16ч ехать. не сильно, но дискомфортно прыгать, резко двигаться, сидеть, вообще двигаться могу уже свободнее, но к вечеру больнее становится....

Алекс

Вопрос закрыт

Муташев Эльбрус Салахдинович · Answer · 2024-12-11T11:51:12+03:00

Здравствуйте.
Не так много времени прошло с момента операции.
Катания на сноуборде , на лыжах это естественно падение на ягодицы что может повлечь за собой осложнения.
Не рекомендую.
Берегите себя, выздоравливайте

Question 13

Запоры и геморрой

1 ответ

11 декабря 2024

Здравствуйте. 2 месяца назад родила и с тех пор мучают запоры и геморрой. Без боли и жжения внутри невозможно сходить в туалет. Еще жжение. Ставлю облепиховые свечи, но толку ноль. Ребенка кормлю грудью. Возможности сходить к врачу нет. Скажите пожалуйста, чем можно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Муташев Эльбрус Салахдинович · Answer · 2024-12-11T12:07:01+03:00

С грудным вскармливанием совместимимы следующие препараты: Флебодиа 600 1т 1р.д 1мес (в минимальной дозировке)
Гель релифипин 2 раза в день на область ануса и немного во внутрь.
Свечи натальсид 1 мы 2 раза в день 10 дней.
Свечи постеризан 1св 2 раза в день 10дней.
Ванночки сидячие с настоем череды 2 раза в день 10дней.
После акта дефекации подмываться прохладной водой , бумагой не пользоваться вообще, чтоб не травмировать узлы.
Выпивайте не менее 2л.жидкости в сутки. Диета (острое , жареное , алкоголь исключить).
Избегать запоров. Форлакс по 1 пак 1 раз в день 1 месяц.
При ухудшении состояния обращаться к хирургу , проктологу без записи.
Выздоравливайте

Question 14

Щиплет и мокнет в складке ануса

3 ответа

11 декабря 2024

Здравствуйте! 1.5 месяца назад, обратилась к проктологу, т.к началось жжение в анусе, думала гемморой обострился, он у меня снаружи, более 10 лет. Проктолог осмотрел, сказал, что по его части все ок, копчик типа болтается, диагностировал кокцигодинию, отправил к неврологу....

Наталия, Москва

Вопрос закрыт