Онлайн консультация проктолога

Question 1

14 января

Здравствуйте, ситуация у меня такая: 4 года хроническая диарея ( кашецеобразный стул) и болит сбоку справа. И уже пол года как наблюдается кровь в стуле. Делала экспресс тест на скрытую кровь показал положительно. Также цвет стула поменялся, стал с красноватым оттенком. В...

Алина, Владивосток

Вопрос закрыт

Джанаев Юрий Архипович · Answer · 2026-01-14T05:36:52+03:00

1. Колоноскопия годичной давности считается свежей. При этом язв, полипов и опухолей не выявлено.
2. При отсутствии патологии в кишечнике кровь при дефекации на 99% - из внутренних геморроидальных узлов.
Чаще всего он возникает на фоне запоров (плотного кала), иногда даже однократного, реже – при жидком стуле.
Основные симптомы:
- отсутствие боли, дискомфорта,
- иногда чувство жжения во время и после дефекации;
- помарки алой крови на салфетке или на поверхности кала.
Кровотечений (от слова «течет», капает) чаще всего не бывает.
Лечение стандартное, классическое (2 недели):
2 раза в день (утром – после стула и вечером)
1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки завариваем в стакане 7-10 минут, выливает в тазик, добавляем теплой воды – высотой до 10 см. Сидим в тазике также 7-10 минут).
2. Мазь (любую из указанных) Проктогливенол, Релиф Про, Ультрапрокт, Проктоседил х 2 раза после ванночки. Лежа на левом боку вводим внутрь через наконечник (имеется в комплекте) и лежим 10 минут.

Question 2

Бугорки на анусе

4 ответа

13 января

Добрый вечер. В районе ануса ,где то сбоку что то мягкое ,как будто выпуклое.Не болит,когда трогаю пальцем ,как будто щиплет.Фото сделала как могла.Спасибо

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-01-13T22:47:31+03:00

Здравствуйте
Судя по фотографии можно предположить наружные тромбированные узлы, небольшого размера.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах обычно рекомендуют: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.

Question 3

Тёмное образование вокруг ануса

3 ответа

13 января

Вокруг ануса появилось странное тёмное образование. Возможно, из-за эпиляции, но она была давно. Также не понимаю, что за маленькие "хвостики" вокруг ануса. Очень страшно, надеюсь не злокачественное образование. Недавно были анализы крови и узи брюшной полости - анализы...

Катя

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-01-13T22:45:14+03:00

Здравствуйте
Судя по фото можно предположить, что это небольшие тромбированные наружные геморроидальные узлы.
Хвостики- это кожные складки.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах обычно рекомендуют: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.

Question 4

При акте дефекации вышел сгусток крови, довольно большой. Боли нет. Неделю принимал свечи Релиф и мазь проктогливенол. Со вчерашнего дня ланцид кит от гастрита начал пить, и гастростат. Может ли быть связь?

4 ответа

13 января

При акте дефекации вышел сгусток крови, довольно большой. Боли нет. Неделю принимал свечи Релиф и мазь проктогливенол. Со вчерашнего дня ланцид кит от гастрита начал пить, и гастростат. Может ли быть связь?

Василий

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-01-13T23:05:45+03:00

Это пищевые волокна, клетчатка или можно в рацион добавить фитомуцил норм

Question 5

Гемморой снова.

5 ответов

13 января

Здравствуйте, подскажите пожалуйста гемморой недели 4 вылез после трудовой активности Ставила свечи гепатромбин, траксерутин,гепарин помогло уменьшился ,пила около 2 недель детралекс врач назначалНе кровитА сегодня увеличился есть небольшой болевой синдром и мешает трется при...

Александр, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Джанаев Юрий Архипович · Answer · 2026-01-13T21:13:38+03:00

Если появилась «шишка» (как на фото) – это тромбоз или воспаление с отеком наружного геморроидального узла. Внутри геморроидального узла лопнул сосудик и сформировался тромб.
Лечение наружного геморроя, как нас учили еще в ординатуре, должно быть простым, не занимать у пациента весь день, и в то же время эффективным. Таким образом, была разработана схема, которую используем уже много лет:

2 раза в день (утром и вечером):
1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки заварить, как чай, в стакане 10 минут, вылить в тазик, добавить теплой воды – высотой до 10 см, больше не надо. Сидеть в тазике также 10 минут.
Ромашка, при внешней простоте, - достаточно эффективное растение (раньше даже язвы желудка иногда лечили).
2. После этого на рану наносят повязку с мазью Левомеколь. Вся страна лечится ею – «дешево и сердито»
Можно использовать и другие мази: Гепатромбин Г (аналог – Гепариновая мазь). Она содержит гепарин – препарат, разжижающий кровь.
НО! На «готовый», уже имеющийся тромб гепарин НЕ ДЕЙСТВУЕТ!.
В аптеках Вам также могут порекомендовать такие же (далеко не дешевые!) «проктологические» мази: Релиф Про, Проктогливенол, Ультрапрокт, Проктоседил и т.д. – эффект будет такой же, как от применения Левомеколя.
Также в аптеке Вам порекомендуют эти же препараты в виде свечей. Вводить свечи внутрь – эффект будет «ноль%» – они «убегают» вверх, в прямую кишку, а весь процесс здесь, внизу, снаружи. Чтобы свечка помогла ее надо лежа на боку ввести на ½ и держать минут 15 в этом положении. Она скользкая, замучаетесь. Мази проще к применению и намного эффективней.

Question 6

Похоже ли это на свищ?

4 ответа

13 января

Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться. Несколько дней назад вылез геморрой (моя проблема после родов, родила 9 месяц назад). Геморой лечила свечами и мазью Гератромбин г, до сих пор не прошел, а сегодня рядом с анальным отверстием обнаружила вот это (фото прилагаю)....

Анастасия

Вопрос закрыт

Джанаев Юрий Архипович · Answer · 2026-01-13T20:05:26+03:00

На свищ похоже. Нужен осмотр проктолога. Доктор вводит мягкий металлический зонд в наружное отверстие и если он "провалился" в кишку - это свищ. Чисто хирургическая ситуация. После операции обязательно 1 раз в неделю ходить на осмотры - контролировать заживление раны.

Question 7

Кровь и боль при стуле

4 ответа

13 января

После родов мучает боль и кровь во время стула, появляется после запора и сильном потуживании. В этот случай боль при сидении, и попытке сжать сфинктер. Прикладывала левомеколь.

Анна, Воронеж

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-01-13T18:29:40+03:00

Здравствуйте
В данной ситуации можно предположить наличие анальной трещины.
Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта и устранения запоров пациентам рекомендуют потреблять адекватное количество жидкости и пищевых волокон, если все же стул не наладился, то рекомендуют Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Свечи метилурациловые 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Мазь прокто гливенол 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

Question 8

Наружный геморрой

4 ответа

13 января

Здравствуйте, в 2010 году были первые роды, и он появился , пролечила гепотрабин г мазь и свечи, вроде не беспокоил до 2018 года, потом опять появился, были запоры, наверное из-за этого, пила Детралекс 1000 по схеме, прошел, потом были вторые роды в 2022 году, и опять но уже...

Яна

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-01-13T12:54:48+03:00

Если есть Флебодиа 600, то можно данный препарат, но по схеме прописанной выше

Question 9

Рана после свища

2 ответа

13 января

Здравствуйте. 21 ноября была проведена операция по иссечению свища прямой кишки ( неполный подкожно слизистый) по методу Габриэля рана была открыта. На сегодняшний момент заметила выделения. На очной консультации врач провел осмотр аноскопом и показал мне что осталось...

Евгения, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Джанаев Юрий Архипович · Answer · 2026-01-13T09:47:28+03:00

Вводите мазь внутрь через наконечник (Проктогливенол, Релиф Про).
Свечи при введении убегают в прямую кишку.

Question 10

Анальное отверстия

4 ответа

13 января

Во время беременности (2 года назад) появился геморрой, периодически появляется, за последний месяц появилось много наростов, и сейчас рядом с анальном отверстием большой нарост более красный и болезненный при нажатии. Зуд в анальном отверстии и болезненность. Что это за...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Джанаев Юрий Архипович · Answer · 2026-01-13T07:46:16+03:00

На фото - перианальные кондилломы (синоним - вирусные бородавки) Поэтому нужны противовирусные мази и кремы (Кераворт, Вартоцид, крем Гленмарк). Наносить 2 раза в день тонким слоем 7-10 дней. Если не исчезнут - хирургическое прижигание.

Question 11

Болит задний проход .Слизи в первые дни были розовые белые прозрачные и желтые

4 ответа

12 января

Добрый вечер Буквально на днях с мужем занимались вечером анальным сексом ,заболел задний проход На следующий день выходила слизь:желтая,розовая,прозрачная ,белая Сходила к проктологу 10 янв провела ректороноскопию на 17 см сделали полипов не обнаружено ,потом 11 янв в час...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-01-12T19:46:17+03:00

Здравствуйте. В подобной ситуации слизь может говорить о воспаление в кишечнике после анального секса
В подобной ситуации рекомендовано не использовать туалетную бумагу
Гигиена водой
Микроклизма с ромашкой 2-3 раза в сутки 10 дней (50-100мл)
Свечи постеризан по 1св 2 раза в сутки 10 дней
Нужно немного времени
Будьте здоровы!

Question 12

Анальная трещина?

4 ответа

12 января

Здравствуйте. Прошу помочь в деликатной проблеме. С апреля был очень твердый стул,так как была на прогестероне. Мучали запоры каждый день,в итоге я решила сделать себе клизму и видимо там был острый кусочек какой то,который сделал рану,так как вынимать его было ооочень больно...

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-01-13T13:36:31+03:00

Худяков Игорь Юрьевич

Главное соблюдать рекомендации в полном обьеме

Question 13

Геморрой обострение

5 ответов

12 января

Здравствуйте , сестра употребляет опийные наркотики около 3хлет стабильно, постоянно проблема со стулом , твердый, очень плохо выходит, приходится сильно тужится и напрягаться , сейчас после очередного похода в туалет неудачного, сильно набухли анальные бахромки. Приложила...

Екатерина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-01-12T17:40:32+03:00

Здравствуйте
Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положение сидя с натуживанием.

Question 14

Как вылечить наружный геморрой

5 ответов

12 января

Вылез наружный геморрой, гинеколог сказал что видит небольшой геморрой и прописал свечи натальсид, через 7 дней шишка не ушла, немного уменьшилась, но как будто появилась еще одна, либо не была ранее замечена. Один день, в начале, болел задний проход, было жжение и зуд

Елена

Вопрос закрыт

Джанаев Юрий Архипович · Answer · 2026-01-12T17:31:27+03:00

2 раза в день (утром и вечером):
1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки заварить, как чай, в стакане 10 минут, вылить в тазик, добавить теплой воды – высотой до 10 см, больше не надо. Сидеть в тазике также 10 минут.
Ромашка, при внешней простоте, - достаточно эффективное растение (раньше даже язвы желудка иногда лечили).
2. После этого на рану наносят повязку с мазью Левомеколь.

Вся страна лечится ею – «дешево и сердито»

ТАБЛЕТКИ.
Таблетки «Детралекс 1000» (или «Флебодия 600»): 1 табл х 3 раза (4 дня), затем 1 табл х 2 раза (3 дня). Принимать во время еды. Приобрести упаковку из 18 таблеток (не 30 – они для лечения варикоза вен). Курс рассчитан на 1 неделю.

Обезболивающие препараты – по необходимости.

Что еще хочу добавить!!!
В лечении любого заболевания есть:
а) Препараты «первой линии» - обязательные к применению.
б) «Второй линии» - желательные, но не обязательные.
В аптеках первое, что Вам сразу порекомендуют: таблетки Детралекс, Флебодия и им подобное (причем сразу – большую упаковку – 30 или 50 шт., берите «малую» - 18 штук). Большие упаковки предназначены для длительного лечения варикозного расширения вен на нижних конечностях.
Но! Эти препараты относятся ко «второй линии».
«Первая» при геморрое – ванночки, мази!!!
Не болейте и будьте здоровы!

Question 15

Нормальный ли стул?

3 ответа

12 января

Добрый деньНа данный момент беременна, третий триместр.Постоянные запоры. Второй день пью по 2 л чистой воды. Принимаю фитомуцил и первый день форлакс.Все равно боль после туалета. Стул сейчас каждое утро.Есть Геморрой. И слизь в стуле. Сейчас стало намного меньше слизи.Стул...

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-01-12T17:37:32+03:00

Здравствуйте, цвет каловых масс обычный, но они плотные, рекомендуется их размягчать. Приём Форлакс 10 гр ежедневно вечером, рекомендуется в подобных случаях.
Относительно слизи это проявление воспаления толстой кишки рекомендуется лечение и дообследование у гастроэнтеролога.
Здоровья

Онлайн консультация проктолога

Вопросы проктологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме