Онлайн консультация проктолога

Здравствуйте.
Геморрой 2ст. На фоне лечения уменшится геморроидальный узел. Лечение чуток поправил бы.
Офломелид отмените.
Детралекс до 2х месяцев 1 раз в день.
Постеризан свечи 2 раза в день 10 дней.
В плановом порядке консультация проктолога.
Не болейте

И это хорошо, что сейчас рана еще не затянусь. Так часто бывает, что когда быстро схлопывается рана, внутри воспаление не успевает полностью купироваться и через короткое время, гнойник снова формируется, но это не указывает на хронизацию процесса, а говорит только о том, что первый раз поторопились со снятием дренажа или дренирование было недостаточным

Здравствуйте, по фото и по описанию это парапроктит, есть ли свищ нужно еще дообследование. Так как вытекать сукровица будет и на фоне воспаления, так как вскрыли гнойник и нужно время чтобы воспаление стихло.
В данной ситуации рекомендуется выполнить мрт малого таза с контрастом и затем консультация проктолога с проведением ректоскопии, и затем уже будет понятно есть ли свищи или нет.
Здоровья

Здравствуйте, по данным биопсии выявлены доброкачественные образования, но с высоким потенциалом их озлокачествления, поэтому решение их удалить одно единственно верное. Причем один из двух образований сигмовидной кишки гистологии нет.
Как вести себя после удаления, будет зависит от самой операции, а так же повторной биопсии удаленных образований.
Если общие рекомендации то контроль колоноскопии через 6 или 12 месяцев (зависит от конечной гистологии)
По питанию в первые сутки можно кушать мягкую пюреобразную пищу, исключить грубую растительную клетчатку и газообразующие продукты, например можно питаться рисовая каша, макароны, котлетки из нежирных сортов мяса паровые и запеченные, картофельное пюре, суп с вермишелью, кисель, компот, чай, молочные продукты первые дни нежелательно, далее через неделю можно возвращаться к своему режиму питания. Тяжести, спорт отложить на 3-4 недели после операции.
Здоровья

Здравствуйте, По фото также имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф Про или мазь Гепатромбин Г2 раза в день 14 дней на узел.
Прием Форлакс 1 пакетик х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если сейчас со стулом все хорошо пить не нужно.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Здравствуйте, наблюдение парапроктита онлайн довольно специфическое занятие.
Подскажите вы далеко находитесь от города Екатеринбурга?

Здравствуйте, по фото имеет место признаки анальной трещины, также есть увеличенный геморроидальный узел,
в данной ситуации в первую очередь рекомендуется размягчить кал для, этого рекомендуется прием Форлакс 1 пакетик ежедневно, цель мягкая пастообразная дефекация без натуживания, можно принимать длительно, столько сколько требуется.
Мазь Проктогливенол 2 раза в день 28 дней на область ануса и заводить в анальный канал со 2 триместра.
Пока можно свечи Постеризан 2 раза в день 14 дней для стимуляции репарации.
Местно мазь Метилурациловая на область трещины дважды в день 28 дней.
Сидячие ванночки с ромашкой вечером 14 дней.
Позиционная гимнастика для беременных самое простое коленно локтевое положение по 15 минут 3-5 раз в день для улучшения венозного оттока от малого таза.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной .
Но основное это наладить стул.
Здоровья

Да, физическая нагрузка часто провоцирует подобные ситуации

Здравствуйте, прикрепите фото ануса с натуживанием пожалуйста

Здравствуйте, Екатерина
Это острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Рекомендую Вам следующую схему лечения
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, чередовать через день с мазью гепатромбин г 2р.д 7дн
Если узел закровит, такое случается на фоне ишемических изменений, в узле формируется ранка, тогда гепатромбин губираем и дополняем местное лечение мазью Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
6.т. Нурофен 1т 2р.д 3-5дн.
7. В течение первой недели лечения уходит боль, отек в области узла, со 2-ой недели узел будет сокращаться на фоне лизиса тромба, в среднем 4-6нед. Исход лечения :узел полностью сократится до прежних нормальных размеров, остается несколько увеличенный (можно будет удалить по показаниям), или останется анальная бахромка-избыток анодермы после перенесенного острого геморроя, это кожная складочка, которая не представляет угрозы.
Будьте здоровы!

Здоровья Вам! И обязательно наладить стул, это основная профилактика благополучной жизни с дивертикулами)

Любовь, поняла вас. В таком случае рекомендуется начать консервативное лечение.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения, допустимого при беременности и ГВ:
-внутрь Флебодиа 600 по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 4 недели (отмена за 2 недели до предполагаемой даты родов).
-свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в сутки после опорожнения кишечника 20 дней.
- крем Релиф Про 2 раза в день на область узлов после проведения гигиенических процедур 14 дней.
- если узел закровит, убрать Релиф про, обрабатывать водным раствором Хлоргексидина, прикладывать мазь Левомеколь на салфетке 2-3 раза в день.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать в идеале не более 3 минут, по возможности меньше натуживаться
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/фитомуцил по 1 пак. 2 р/день), в ежедневный рацион добавляйте 400 гр свежих овощей и фруктов - необходимо добиться ежедневного мягкого стула.
-Питание по диете номер 3. К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре.
Диетологи рекомендуют пудинг из моркови, чернослива, яблок с добавлением лимона,
свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды, фруктовый сок (сливовый, персиковый, абрикосовый) или горячий лимонный напиток. Послабляющее действие оказывают съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша, 5-7 штук чернослива, вымытого и залитого с вечера кипятком.
- До родов 5-6 раз в день стоять в коленно-локтевом положении по 10-15 минут.
Выздоравливайте!

Здравствуйте, по фото имеет место воспалительный элемент, это может быть как кожная проблема небольшая атерома, так и формирование свища.
В данной ситуации рекомендуется местно обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем мазь Левомеколь на салфетке прикладывать к образованию 2-3 раза в день.
Если в течение 2-3 дней улучшения не будет показаться проктологу или хирургу для осмотра.
Здоровья

Здравствуйте! Во сколько у Вас процедура запланирована ?

Смысла в ирригоскопии нет , уже сделали колоноскопию , ирригоскопия - это обследование с контрастным веществом , которое вводится через клизму , потом делают серию рентгеновских снимков и что можно увидеть ? Какие либо сужения в кишке , неровности контура ( то есть образования ?) , ну и удлинение Вашей сигмовидной кишки . Все это уже посмотрели на колоноскопии. Тут можно проконсультироваться с гастроэнтерологом , сдать кал на дисбактериоз , пропить курс препаратов , нормализующих перисиальтику кишечника и снимающие спазмы ( Тримедат 300 мг 2 р в день или Дюспаталин 200 мг 2 р в день за 20 мин до приема пищи в течение 1 месяца ) . И по гинекологии - возможно боли связаны с овуляцией в середине цикла ? Не отмечали по каким дням боли?