Онлайн консультация проктолога

Question 1

1 ответ

7 января

Есть диагноз ЗНО, проведена операция по удалению матки и придатков, без последующего облучения и химии. Примерно месяц беспокоит трещина прямой кишки, такое уже случалось и ранее. Была у проктолога, про лечилась натальсидом, облепиховыми свечами и флебодия. Стало лучше....

Лариса, Пермь

Вопрос закрыт

Холамханов Керим Хакимович · Answer · 2026-01-07T12:50:04+03:00

Здравствуйте! При таких симптомах, особенно с учётом прошлой трещины, полезно продолжать местное заживление и уменьшение травмы при дефекации. Можно мягко размягчать стул, больше воды, клетчатки, иногда лёгкие растительные слабительные. Местно продолжают свечи с заживляющим и противовоспалительным действием (облепиховые, гепатромбин, мазь с нитроглицерином осторожно, если нет противопоказаний). Тёплые сидячие ванночки несколько раз в день тоже облегчают боль и спазм. При ЗНО важно избегать сильного давления или травмы на область таза. Если кровь усиливается, появляются сильные боли или распирание не проходит, нужно показать врачу, чтобы исключить осложнения.

Question 2

Ранки появились

5 ответов

7 января

Здравствуйте,я мужчина. Появились маленькие ранки около заднего прохода ,одна-две по углам(маленькие). Когда в воду садишься подщипливает,место туалетной бумаги начал щас использовать влажные салфетки ,а купаюсь мою без мачалки ,просто гелем для душа.Чем можно начать...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2026-01-07T11:46:25+03:00

Добрый день.
Что бы иметь представление о проблеме и что бы дать рекомендации прикрепите пожалуйста фотографии перианальной области при натуживании.
По жалобам можно предположить анальную трещину.

Question 3

Кистозное образование в промежности

5 ответов

7 января

Образовалось киста в промежности, Сейчас покраснело и есть дискомфорт

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Долгушкин Александр Николаевич · Answer · 2026-01-07T09:19:35+03:00

Долгушкин Александр Николаевич

Ок

Question 4

Обострение геморроя

3 ответа

7 января

После дефекации начало растить шишка к вечеру уже начало болеть. При трогании очень болезненная, болит при ходьбе. Не могу долго сидеть. Чем и как лечить. Через какое время наступит облегчение? У нас в городе нет проктолога ближайший проктолог за 700 км.

Николай, Нюрба

Вопрос закрыт

Джанаев Юрий Архипович · Answer · 2026-01-07T01:13:28+03:00

ТАБЛЕТКИ.
Таблетки «Детралекс 1000» (или «Флебодия 600»): 1 табл х 3 раза (4 дня), затем 1 табл х 2 раза (3 дня). Принимать во время еды. Приобрести упаковку из 18 таблеток (не 30 – они для лечения варикоза вен). Курс рассчитан на 1 неделю.
При болевом синдроме – любое обезболивающее (Нимесил х 2 раза в день).

Что еще хочу добавить!!!
В лечении любого заболевания есть:
а) Препараты «первой линии» - обязательные к применению.
б) «Второй линии» - желательные, но не обязательные.
В «умных» руководствах и рекомендациях, а также в аптеках первое, что Вам сразу порекомендуют: таблетки Детралекс, Флебодия и им подобное (причем сразу – большую упаковку – 30 или 50 шт., берите «малую» - 18 штук).
Но! Эти препараты относятся ко «второй линии».
«Первая» при геморрое – ванночки и мази!!!
Не болейте и будьте здоровы!

Question 5

Кажется у меня гемморой

5 ответов

7 января

Здравствуйте. Появилась синяя шишка возле ануса, не знаю что с ней делать, болит и зудит сильно. Ранее было такое, особо не беспокоило прошло само. Это опасно? Что с этим делать?

Алина, Белгород

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-01-07T00:29:01+03:00

Здравствуйте
Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положение сидя с натуживанием.

Question 6

Геморрой или трещина?

5 ответов

6 января

Здравствуйте, после родов был геморрой, свечи релиф и мазь вылечилиНо сейчас спустя почти 3 года гемморой снова вылез, свечи и мазь не помогают, чуть убрали зуд и кровоточесть, но до похода в туалет, потом опять по новому все травмировано, подскажите как лечить?Фото с горем...

Надежда

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-01-06T21:29:00+03:00

Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос необходима фотография проблемной области. Прикрепите, пожалуйста, фотографию заднего прохода с натуживанием. Также уточните кал плотный? Диарея? Кровь при дефекации или на бумаге?боль при или после дефекации?

Question 7

Прорвался геморроидальный узел, вышли сгустки и кровь, и теперь узел снова увеличился

5 ответов

6 января

1января проснулась от боли. Увеличился узел геморроидальный, я так понимаю наружный, так как я пальцем его нащупываю. Начала пить детралекс по известной схеме, свечи и мазь гепотромбин Г. 5 января узел прорвался, вышло 2 ,как мне показалось, больших сгустка плюс кровь....

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-01-06T18:48:34+03:00

Здравствуйте, наиболее вероятно имеет место острый геморрой, с тромбозом геморроидального узла и некрозом стенки. Разрешается, такое состояние не быстро, узел будет рассасываться до двух месяцев, в первые две недели купируется боль. Оперировать не нужно.
Да, узел придёт в норму, после того как узел вскрылся в нем снова могли скопиться сгустки плюс отёк. В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза. Схема острого геморроя это 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день
Мазь Гепатромбин Г убрать, она будет у сливать кровотечение за счёт гепарина в составе, прикладывать к узлу 2 - 3 раза в день мазь Левомеколь на салфетке до полного заживления узла.
Орошать мирамистином после дефекации и подмываться. Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Question 8

Вверху ягодиц пятно фиолетового цвета,что это

3 ответа

6 января

Ранее обращалась дней 6 назад купаясь обнаружила вверху ягодичной складке какое-то уплотнение,при прощупывании болело,после былр больно сидеть и лежать,обратилась сюда скинула фото,там было место похожее на шрам,слегка покрасневшее.Сказали,что похоже на дерматит,назначили...

Лиана, Москва

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-01-06T17:16:57+03:00

Здравствуйте, по фотографии нельзя исключить формирование эпителиально копчикого хода (свища), синева это гипостаз капилляр в области воспаления, то есть поствоспалительныые изменения. В такой ситуации рекомендуется выполнить УЗИ мягких тканей области копчика для исключения эпителиально копчикого хода, затем проконсультироваться у проктолог. До обращения к врачу рекомендуется мазь Левомеколь под повязку дважды в день.
Здоровья

Question 9

Как избавиться от геморроя?

5 ответов

6 января

Здравствуйте! Волнует такая проблема, как хронический геморрой, длившийся уже плюс минус около 5 лет. Он не болит, практически никак не беспокоит, только после дефекации выпадают узлы, которые приходится вправлять пальцем, беспокоит также эстетическая сторона заболевания.В...

Виктория

Вопрос закрыт

Джанаев Юрий Архипович · Answer · 2026-01-06T16:51:12+03:00

Если узлы выпадают и их приходится вправлять - это 3 стадия геморроя. При второй они вправляются сами.
При 3 стадии применяют дезартеризацию, прошивание ножки узла. Но это под спинальной анестезией - госпитализация на 1 сутки, т.к. требуется спинальная анестезия.

Question 10

Срочность операции после острого парапроктита?

5 ответов

6 января

Месяц назад возник абсцесс возле ануса, обратился к проктологу, тот предположил раннюю стадию парапроктита, прописал антибиотики, диету и лекарство для улучшения кровообращения в соответствующей области. После этого показалось, что абсцесс "рассосался" (хотя возможно я не...

Александр

Вопрос закрыт

Джанаев Юрий Архипович · Answer · 2026-01-06T16:58:24+03:00

Свищ можно оперировать по ОМС, если в Вашем городе или области есть в гос учреждении проктолог

Question 11

Узел возле ануса, геморрой?

4 ответа

6 января

Здравствуйте. 3 дня назад появилось выпирающее уплотнение чуть выше ануса. Стул стабильный всегда, запоров и диареи обычно не бывает. 3 дня назад еще немного замерз на улице, температура третий день 37-38. Само уплотнение при дефекации не мешает, крови нет, покалывания и рези...

Иван, Москва

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-01-06T14:12:49+03:00

Здравствуйте
Судя по фото и жалобам нельзя исключить парапроктит- это гнойное воспалительное заболевание перианальный области.
Необходимо очно обратиться к хирургу или проктологу, при подтверждении диагноза потребуется оперативное вмешательство: вскрытие и дренирование гнойника, операция проводится в условиях поликлиники под местной анестезией.
Сейчас же рекомендую обрабатывать перианальную область раствором мирамистина или водного хлоргекседина, затем наложить повязку из бинта с мазью левомеколь.
Не использовать туалетную бумагу, вместо этого подмываться проточной прохладной водой или использовать влажные салфетки.
При боли использовать ибупрофен или найз 1 таблетка

Question 12

Геморрой наружный

4 ответа

6 января

Отросток около ануса, всегда был, но в этот раз увеличился в длину наверное сантиметра полтора, и в ширину сантиметр, несильный дискомфорт, не кровоточит, под цвет кожи, не знаю правильно ли я объясняю, но его можно двумя пальцами сжать, то есть не маленький

Игорь, Армавир

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-01-06T14:22:41+03:00

Казаков Владислав Дмитриевич

Нет, это отечная кожная складка ( она же бахромка)

Question 13

Геморрой наружный

1 ответ

6 января

Отросток около ануса, всегда был, но в этот раз увеличился в длину наверное сантиметра полтора, и в ширину сантиметр, несильный дискомфорт, не кровоточит, под цвет кожи, не знаю правильно ли я объясняю, но его можно двумя пальцами сжать, то есть не маленький, не с ануса, а...

Игорь, Армавир

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-01-06T13:57:40+03:00

Здравствуйте
Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положение сидя с натуживанием.

Question 14

Боль в заднем проходе

5 ответов

6 января

Добрый день Беременность 27 недель. Запоры.Вчера сходила в туалет, оформленный стал, но болит задний проход. Подскажите пожалуйста что это может быть? Сделала фото, извиняюсь, очень напугана. Что это такое?Крови нет и не было после стула

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-01-06T13:12:23+03:00

Здравствуйте
Можно предложить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Флебодиа 600мг, считается наиболее безопасным венотоником при беременности и во время грудного вскармливания, назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1мес
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Крем релиф про 2-3 раза в день 14 дней, местно тонким слоем.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Если узел закровит, то рекомендуют проводить обработку раствором водного хлоргекседина 0,05% и наложить повязку из бинта с мазью левомеколь.
Ограничить физическую активность.
Позиционная гимнастика ( колено-локтевая поза) по 10 минут 3 раза в день

Question 15

Геморрой, подскажите как лечить?

5 ответов

6 января

Здравствуйте. Подскажите как вылечить геморрой? Жжение, дискомфорт появились 3 нед назад. Периодами было то полегче, то хуже. В самом начале обращалась к проктологу за лечением. Она предположила что есть маленькие трещины, назначила релифипин 2 нед а затем метилурацил 2 нед....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт