Онлайн консультация проктолога

Question 1

5 января

Здравствуйте! В 2023 июнь родила ребенка и появился наружный геморрой, небольшая шишка вылезла, не беспокоила. Начинаю с этого лета 2025 года обострения начались каждый месяц. Вылазили большие шишки и болели, лечила свечи нигепан и мазью гематробин Г. Прошел, маленькая шишка...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-01-05T21:32:33+03:00

Если вас беспокоит косметическая проблема, то иссечь у проктолога. Если нет, можно ничего не делать

Question 2

Можно ли делать операцию по удалению геморроя на 1 стадии

5 ответов

5 января

Добрый день! Беспокоит Внутренний геморрой 1 степени, во время последней беременности (10 лет назад) вышел наружу размером с грецкий орех, на 7 месяце, болел кровоточил, во время родов увеличился. Сейчас выходит наружу шишка окружностью 1.5 - 2 см, раза 2-3 в год, при...

Марина, Ярославль

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-01-05T21:37:31+03:00

У человека есть внутренние узлы и наружные. Внутренние узлы при незначительных изменениях не болят, могут при плотном стуле кровить.
Наружные узлы они всегда снаружи от ануса, вот они набухают, становятся плотными и болят, иногда прорываются и могут кровить
У Вас геморрой 1 ст, т.е внутренний узел небольшой, наружу не выходит.
А наружный узел после воспаления уменьшается в размере, но он останется и никуда не уйдет.
Если Вы хотите профилактически убрать все измененные геморроидальные коллекторы, Вы конечно можете это сделать: и кольцами, и склерозированием, и классическим скальпелем - но как правило в таких ситуациях бюджетные доктора отговаривают от оперативного вмешательства ( в том числе и я), в частных же центрах зарабатывают деньги.
Решение принимать уже Вам)

Question 3

Неполное опорожнение

3 ответа

5 января

Здравствуйте! Недели 2 назад столкнулась с ситуацией,что стал выходить меньше стул по объему. Хожу каждый день,то есть как таковых запоров у меня нет. Сейчас меня беспокоит что акт дефекации происходит как будто бы не в полном объеме,нужно иногда тужиться и кал стал тоньше....

Анастасия

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-01-05T20:29:12+03:00

Здравствуйте, изменение формы кала определяет способность сфинктера расслабляться при дефекации. Эта способность может быть нарушена при воспалении анального канала-трещине, геморрое, а также быть следствием неврологических расстройств.
В такой ситуации рекомендуется очный осмотр врача проктолога, если причина сфинктероспазма не несет проктологической проблемы обратиться к неврологу. Начать с осмотра, так как подход в лечении различный.
Здоровья

Question 4

Наружный геморрой

3 ответа

5 января

Больше двух недель назад после очень твердого и крепкого стула, появилась шишка в заднем проходе, был у врача, диагностировали наружный геморрой и назначили следующее лечение (есть в выписке) сегодня 9-ый день лечения, все делал как сказали и продолжаю делать, только свечи...

Кирилл, Красногорск

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2026-01-05T20:28:20+03:00

Добрый день. Лечение назначенное врачом верное. Тромбоз геморроидального узла разрешается не быстро, минимум 4-8 недель.
Рекомендуется продолжить лечение и можно к лечению добавить венотоки, например детралекс или флебодиа по схеме.

Question 5

Шишка в области ануса

1 ответ

5 января

Появилась шишка около ануса, проблем с дефекацией нет, крови тоже нет, что может быть, месяц назад уже появлялась шишка, сейчас вылезла в другом месте, особого дискомфорта нет

Ильнур

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-01-05T19:16:45+03:00

Здравствуйте
Можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла, если узел плотный, то нельзя исключить тромбоз геморроидального узла.
Все же рекомендую очно посетить проктолога.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах обычно рекомендуют: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.

Question 6

Воспаление геморроя

3 ответа

5 января

24 декабря 2025 г. Провела вагинопластику с подтяжкой задней стенки влагалища , 2 января начал болеть анус , тукать , тянуть , сегодня появился зуд в заднем проходе ! Генеколог сказала что воспалился Геморрой и прописала свечи гепотрамбин г 1 суспензия на ночь ! Боль честно...

Евгения

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-01-05T18:32:39+03:00

Здравствуйте
На основании фото и жалоб можно предположить обострение геморроя.
В подобных случая обычно рекомендуют:
Учитывая главенствующую роль нарушения деятельности жкт(диарея, запоры) в этиопатогенезе заболевания, всем пациентам целесообразно потреблять адекватное количество жидкости(до 1.5-2 литров в день) и пищевых волокон(25 грамм увеличивает частоту стула). В случае когда не удалось нормализовать стул, возможно применение Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Венотоники играют важную роль в комплексном лечении геморроя, они способствуют укреплению венозной стенки, улучшают микроциркуляцию и уменьшают отек, купируют болевой синдром:
например детралекс или венарус 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи прокто гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Мазь ауробин 2-3 раза в день 14 дней
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.

Question 7

Жжение и дискомфорт в анусе

5 ответов

5 января

Здравствуйте! Беспокоит чувство дискомфорта и жжения в анусе. Началось недели 2 назад с болей в ягодицах с иррадиацией в задний проход. Был жидкий стул несколько раз, как мне показалось, с примесью желчи, после этого появилось жжение и немного распирание. Ранее, в 2018 году...

Наталья, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-01-05T16:52:24+03:00

На основании фото и описанных Вами жалом можно предположить перианальный дерматит.
Обычно в подобных случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, фекальный кальпротектин, кал на яйца глист, копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам.
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Максилак 1 таблетка 1 раз в день 10 дней для нормализации работы толстого кишечника.
Местно ауробин ) 2 раза в день 14 дней.
Свечи проктозан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды, коры дуба по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Белье хб.
По поводу болей в ягодичной области, то следует сделать рентген крестцово-копчиковой области и обратиться к неврологу

Question 8

Не могу выпить Эзиклен, что делать?

3 ответа

5 января

Не получается подготовиться к колоноскопии. Не могу пить Эзиклен, тошнит, не лезет. Не привык пить такие объемы жидкости. За сутки выпиваю максимум 1,5 литра. С лимоном тоже не получается. Фортранс скорее всего будет еще сложнее пить. Пикопреп вряд ли подойдет, так как за 1,5...

Алексей, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-01-05T14:29:40+03:00

Здравствуйте, в такой ситуации рекомендуется прием таб. Метоклопрамид, затем через час продолжить подготовку Эзикленом, эзиклен имеет маленький объём, пить мелкими глотками 0.5 литра в течение часа, затем также мелкими глотками пить воду, можно воду с лимоном и мятой, можно сладкий зеленый чай.

Question 9

Боль во время дефекации

5 ответов

5 января

Здравствуйте. Уже на протяжении нескольких недель чувствую боль во время дефекации. Сначала она была прям сильная, жгло после каждого похода в туалет, не села даже идти нормально, на бумаге оставалась кровь, мучил зуд. Использовала мазь и свечи мутилурацил, свечи постеризан,...

Елена

Вопрос закрыт

Холамханов Керим Хакимович · Answer · 2026-01-05T14:30:41+03:00

Здравствуйте! Елена, ваша перианальная область сейчас заживает после воспаления или небольших трещин, поэтому боль стала меньше, кровь исчезла, зуд уменьшился. Лёгкая боль при твёрдом стуле нормальное явление на стадии заживления. Чтобы избежать рецидива, лучше продолжать мягкий стул: пить достаточно воды, есть больше овощей и клетчатки, можно временно использовать мягкие слабительные или микроклизмы при необходимости, продолжать заживляющие мази небольшим курсом.

Question 10

Анальная трещина, хронический геморрой 2-3 стадия, спазм сфинктера

4 ответа

5 января

Доброго времени суток, у меня сильный спазм сфинктера, из за анальной трещины, боли сильные, держатся более 6 часов из обезболивающих принимаю Нимесулид, выписали сирдалудСвечи ставлю Метилурацил 2 раза в сутки и олестезин, и мажу релифипин утром и вечером Боли сильные в...

Дмитрий, Сургут

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-01-05T13:17:24+03:00

Здравствуйте, если спазм сфинктера не снимается лекарствами, то в такой ситуации рекомендуется обратиться к проктологу и решить вопрос о введении ботулотоксина для купирования спазма.
До обращения рекомендуется сидячие ванночки с ромашкой по 15 минут дважды в день, прикладывать к анусу гель Релифипин или Нифедипиновая мазь либо Нитроглицериновая мазь для купирования спазма дважды в день.
Использовать свечи Релиф Адванс до дефекации за 20 минут.
Приём Форлакс 10 гр ежедневно вечером.
Здоровья

Question 11

Вскрылся геморрой

4 ответа

5 января

Добрый день, на днях надулся и болел геморрой, дня через три пошла кровь, так должно быть? по началу обильно так шла, шас подкапывает

Сергей, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2026-01-05T13:16:46+03:00

Добрый день! Судя по жалобам и фото можно предположить тромбоз геморроидального узла с некрозом стенки. Данное состояние проходит не быстро, до 4-6 недель.
Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 3 раза в день внутрь в течение 7 дней, после по 1т 1 раз в день в течение месяца.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Мазь левомеколь местно 4 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Question 12

У ребенка возле анального отверстия нарост

4 ответа

5 января

Девочка два года, около полугода назад появился нарост из кожи возле анального отверстия. Ребенка не беспокоит, не болит, не кровит, дефекации не мешает. Прочитала про анальную бахромку — это она?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-01-05T14:32:53+03:00

Да, с возрастом может стать менее выраженной. Лечится только хирургически иссечением

Question 13

Образовалось уплотнение проктолог

3 ответа

5 января

Добрый день. Около ануса вчера появился шарик болезненный, купила мазь гепатромбин, сегодня как-будто увеличилось это уплотнение. Цвет кожного покрова. Болевые ощущения тянущего характера. Геморроем не страдала никогда.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2026-01-05T11:35:08+03:00

Добрый день! Судя по жалобам и фото можно предположить тромбоз геморроидального узла. Данное состояние проходит не быстро, до 4-6 недель.
Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 3 раза в день внутрь в течение 7 дней, после по 1т 1 раз в день в течение месяца.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Мазь гепатромбин г местно 2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Question 14

Геморрой, геморроидальный узел

5 ответов

5 января

Проктолог ставил внутр геморрой 2 стадии, узлов, правда, я не замечалаВчера появился зуд и ощущение шишки. Сделала фото, увидела узел. Что делать, нужна ли операция? Это уже наружный геморрой?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-01-05T11:23:26+03:00

Здравствуйте, По фото наиболее вероятно имеет место острый наружный геморрой, если узелок плотный то с тромбозом геморроидального узла. Разрешается, такое состояние не быстро, узел будет рассасываться до двух месяцев, в первые две недели купируется боль. Оперировать не нужно.
В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза. Схема острого геморроя это 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день
Местно свечи Постеризан 2 раз в денькурс также определяется очно, но не менее 14 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф про или Гепатромбин Г 2 раза в день на узел.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Question 15

Геморрой, узел выходит наружу и болит

6 ответов

4 января

Здравствуйте, уважаемый доктор. 1 января вечером обнаружил в верхней части анальной области небольшое уплотнение, подвижное. Но, начиная с утра 2 января оно вдруг стало увеличиваться в размере и появились боли в положении сидя и лёжа на спине. Во время дефекации болей нет, но...

Сергей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-01-04T09:47:32+03:00

Здравствуйте, По фото наиболее вероятно имеет место острый геморрой если узелок плотный то с тромбозом геморроидального узла. Разрешается, такое состояние не быстро, узел будет рассасываться до двух месяцев, в первые две недели купируется боль.
В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза. Схема острого геморроя, если приём Флебодиа это 600 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 600 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 600 мг х 1 раз в день
Местно свечи Постеризан 2 раз в денькурс также определяется очно, но не менее 14 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф Про 2 раза в день на узел.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Онлайн консультация проктолога

Вопросы проктологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме