Онлайн консультация проктолога

Question 1

5 декабря 2025

Здравствуйте. Примерно 3 недели назад, заметила кровь в бороздках кала и небольшое жжение после того, как сходила в туалет. Но на туалетной бумаге крови не было. Мазала три дня гепатромбином. Затем начались месячные, стул был мягкий и крови не стало. Вчера снова увидела кровь...

Елена

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-12-05T08:03:33+03:00

Здравствуйте
В данной ситуации можно предположить наличие анальной трещины.
Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта и устранения запоров пациентам рекомендуют потреблять адекватное количество жидкости и пищевых волокон, если все же стул не наладился, то рекомендуют Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Свечи метилурациловые 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

Question 2

Кровь после кала

1 ответ

5 декабря 2025

Очень волнует вопрос , после похода в туалет обнаружила на бумаге кровь , такое происходит не часто но бывает один раз может в пол года чёткой последовательности нет уже на протяжении многих лет , недавно делала узи брюшной полости все хорошо , делала фгдс там так же все...

Любовь

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2025-12-05T17:49:16+03:00

Здравствуйте!
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить обострение хронического геморроя.
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.2р/ сутки 2 недели
7. Свечи натальсид 2р/сутки 10дней
8. Свечи постеризан по 1 св х 2 раза в сутки 10 дней
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Будьте здоровы!

Question 3

Геморрой заднего прохода наружный

1 ответ

5 декабря 2025

Здравствуйте, я беременна 19,3 неделья, у меня была запори, 2 день вышел геморрой , набухший больно сидеть и ходить по большому, 1 беременность и первый раз такое случилось , у меня болезненные ощущения высокие подскажите пж что мне делать?

Фара

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2025-12-05T17:55:04+03:00

Здравствуйте
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить острый геморрой, осложненный тромбозом геморроидального узла.
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин г 2р/сутки 14 дней
8. Свечи постеризан по 1св 2раза в сутки 10дней
Все препараты разрешены в Ваш срок беременности..
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Будьте здоровы!

Question 4

Отек после операции по Меллингану- Моргану

5 ответов

5 декабря 2025

20.11 была операция по удалению геморроидальные узлы внутренних и наружных по Меллигану- Моргану. Две недели после операции отек не проходит. Очень это напрягает. Лечение такое : мазь левомеколь и свечи метилурацил 10 дней, потом свечи облепиха.

Ольга

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-12-05T06:47:16+03:00

Здравствуйте, восстановление после операции занимает 2-3 месяца, две недели очень маленький срок для того чтобы произошло заживление и прошла отечность.
В такой ситуации рекомендуется продолжить лечение, по мере восстановления отек будет проходить.
Здоровья

Question 5

Рядом с копчиком переодически небольшое нагноение

1 ответ

5 декабря 2025

Парень занимался спортом. Натирал копчик во время определённых упражнений. Раз в три месяца он появляется. Сам выходит наружу. Спортом уже не занимается, но много сидит за компьютером. На данный момент покраснения и уплотнения нет, тёный шрам, 5 мм. Прыщ с беленьким стержнем....

Георгий

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2025-12-05T17:54:31+03:00

Здравствуйте. Вероятнее всего речь идёт о эпителиально - копчиковом ходе.
Единственным радикальным лечением в подобной ситуации является оперативное лечение.
Рекомендуется обратиться к хирургу или проктологу для решение вопроса об оперативном лечении.
Будьте здоровы!

Question 6

Маленькая рана рядом с анусом

5 ответов

4 декабря 2025

Стало щипать возле ануса, решил посмотреть через зеркало что там и увидел маленькую рану, при натягивании кожи появилась капелька крови. Еще заметил что видны какие то вены, они почти прямо на поверхности кожи ( раньше их не было) . Что это такое может быть? Ранее был у...

Руслан, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-12-04T23:07:28+03:00

Здравствуйте
Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положение сидя с натуживанием.

Question 7

Как лечиться геморрой

1 ответ

4 декабря 2025

Добрый день, у меня восполился хронической геморой, узлы выпали наружу около двух сантиметров и ещё шишки рядом. Болит. Принимаю Венеру по схеме и гератромбин мазь и свечи. На некоторое время помогло, сейчас опять болит. Какое лечение посоветуйте.

Наталия

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2025-12-05T17:56:24+03:00

Здравствуйте!
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить острый геморрой,осложненный тромбозом геморроидального узла.
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин г 2р/сутки 14 дней
После курса лечения рекомендуется консультация проктолога на предмет необходимости оперативного лечения
Будьте здоровы!

Question 8

Жжение и кровь в анусе

4 ответа

4 декабря 2025

Добрый день. Более месяца писла препарат железа - Сорбифер. Стал "бродить желудок", дискомфорт. На этом фоне замеиила жжение в анусе после дефекациии иногда точечеи крови. Два дня болею ОРВИ, принчла активные поливитамины.Сегодня после дефекации ощутимое жжение и пятно крови...

Ника

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-12-04T18:47:31+03:00

Здравствуйте
В данной ситуации можно предположить обострение внутреннего геморроя. Не исключаю наличие анальной трещины.
Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта и устранения запоров пациентам рекомендуют потреблять адекватное количество жидкости и пищевых волокон, если все же стул не наладился, то рекомендуют Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи проктозан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Мазь прокто гливенол 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

Question 9

Сделал фкс с биопсией.

1 ответ

4 декабря 2025

Здравствуйте! Сделал фкс с биопсией пришёл результат но я в этом не понимаю! Хотелось бы знать опасно или нет?увеличенные гиперхромные ядра с митозами,табулярная аденома сигмовидной кишки с очагами диспалазии,полип 12мм

Вячеслав

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2025-12-04T21:26:21+03:00

Здравствуйте. По Вашему описанию биопсии страшного ничего нет. Образования доброкачественные.
Рекомендуется контроль колоноскопии через год.
Будьте здоровы!

Question 10

Наружный геморрой в третьем триместре беременности

6 ответов

4 декабря 2025

Добрый день! Нахожусь на 31 неделе беременности. Последний месяц мучаюсь запорами, принимаю железо, какие бы формы не пробовала от всех жуткий запор. Неделю назад обострился геморрой, вылезли наружние узлы, такое ощущение, что вместе с кишкой(( подскажите чем можно себе...

Александра, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2025-12-04T17:31:09+03:00

Здравствуйте, Александра! Визуально похоже на острый тромбоз геморроидального узла.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-внутрь Флебодиа 600 по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 4 недели (отмена за 2 недели до предполагаемой даты родов).
-свечи Натальсид ректально по 1 свече 2 раза в сутки после опорожнения кишечника 10 дней.
- крем Релиф Про 2 раза в день на область узлов после проведения гигиенических процедур 14 дней.
- если узел закровит, убрать Релиф про, обрабатывать водным раствором Хлоргексидина, прикладывать мазь Левомеколь на салфетке 2-3 раза в день.
-После дефекации омывать анус прохладной водой или использовать влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать в идеале не более 3 минут, по возможности меньше натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу.
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
- До родов 5-6 раз в день стоять в коленно-локтевом положении по 10-15 минут.
Выздоравливайте!

Question 11

Геморой лопнул

1 ответ

4 декабря 2025

Здравствуйте! Вчера геморрой был ещё с некрозом как я понял фото есть, сегодня утром проснулся всё шипит и в крови, лечение было Детралекс по схеме и Гепатромбин г мазь, ромашкой промывал, что делать дальше не знаю, к проктологу на приём только в воскресенье, он раз в неделю...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2025-12-04T21:30:19+03:00

Здравствуйте!
Судя по жалобам у Вас нельзя исключить острый геморрой,осложненный тромбозом геморроидального узла, который прорвался и закровил. Страшного ничего нет, после кровотечения Ваше самочувствие должно улучшиться. Если крови больше нет, выполняйте следующие рекомендации. Если узел подкравливает, то его можно придавить на 10-15 минут сухой салфеткой.
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь прокто - гливенол 2р/сутки 14 дней
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Если есть фото, его можно прикрепить в разделе личной консультации, так отвечу более предметно
Будьте здоровы!

Question 12

Боль при дефекации у ребенка 4 лет

4 ответа

4 декабря 2025

Здравствуйте, ребенку 4 лет больно ходить в туалет по большому, но я уверена, что это не запор, он ходит раз в 3 дня, но всегда нормальный кал. Была гнойная ангина неделю назад, пили панцеф 5 дней, после него ребенку вдруг стало больно ходить в туалет, причем боль возникает...

Ольга

Вопрос закрыт

Цапкина Елена Вячеславовна · Answer · 2025-12-04T16:28:47+03:00

Здравствуйте
Запор это диагноз, который ставится по совокупности признаков: у детей старше 1 года при отсутствии самостоятельного стула более 3 суток, кал при этот плотный, акт дефекации болезненный и вызывает при этом дискомфорт. В вашем случае данный диагноз частично имеет место быть. Почти всегда боль при дефекации вызывается анальной трещиной, которая и вызвана начальной плотной порцией стула. Для более точного исключения анальной трещины рекомендуется проведение пальцевого ректального исследования, так как трещину не всегда видно, она может находится глубже. Так же консультация гастроэнтеролога для назначения терапии по послаблению стула, стул лучше что бы был ежедневно, тогда снизится риск травматизации слизистой
На данный момент для снятия спазма сфинктера рекомендую теплые ванночки с отваром ромашки 1-2 раза в сутки по 15-20 минут
местно мазь метилурацилл 2 раза в сутки

Question 13

Геморрой у беременной

5 ответов

4 декабря 2025

Добрый день. У меня 13 недель беременности. Беспокоит наружный геморрой (не ровно круглый узелок, а бахромой). Появляется он периодически на протяжении 14 лет. (после бритья станком около ануса; после нагрузок или наоборот пассивности). Несколько раз посещала хирурга, которые...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-12-04T20:07:13+03:00

.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Флебодиа 600мг, считается наиболее безопасным венотоником при беременности и во время грудного вскармливания, назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1мес, но препарат следует отменить за 2-3 недели до родов.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Мазь прокто-гливенол 2-3 раза в день 14 дней, местно тонким слоем.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Теплые ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут 10 дней.
Ограничить физическую активность.
Позиционная гимнастика ( колено-локтевая поза) по 10 минут 3 раза в день

Question 14

Геморой на 13 недели

5 ответов

4 декабря 2025

Добрый день! Беременность 13 недель Вышел большой геморрой, была у проктолога назначил только гепариновую мазь и ванночки с ромашкой, и свечи натальсидЛечусь уже 3 день , узел стал меньше , но начали появляться еще маленькие шишечки, очень боюсь опять сильного воспаления,...

Сабина, Уфа

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2025-12-04T13:06:57+03:00

Здравствуйте
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить острый геморрой, осложненный тромбозом геморроидального узла.
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин г 2р/сутки 14 дней
8. Свечи постеризан по 1св 2раза в сутки 10дней
Все препараты разрешены в Ваш срок беременности..
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Будьте здоровы!

Question 15

Острый геморрой

6 ответов

4 декабря 2025

Дней 49 назад было КС . Не кормлю.Сегодня уже третий день воспалился геморрой.Наружу вылез огромный узел. Вправить могу, но постоянная боль, жжение и ощущение, что хочу в туалет.Вставляю свечи релиф адванс, боль так и не проходит. Чем можно обезболить и снять воспаление

Татьяна, Ленинградская

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-12-04T11:57:32+03:00

Можно предположить острый геморрой. Если узел плотный, то нельзя исключить тромбоз геморроидального узла.
Вправлять ничего не нужно.
Все же рекомендую очно посетить проктолога.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах обычно рекомендуют: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Меньше сидеть, больше ходить.

Онлайн консультация проктолога

Вопросы проктологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме