Онлайн консультация проктолога

Question 1

25 октября 2025

Добрый День! Лет 5 назад (может больше ) нащупала недалеко от заднего прохода очень крошечное (может 1 мм) образование. Не придала значения. Решив, что прыщик (размер комедона )… за эти годы оно совершенно не изменилось.. я про него даже и забыла. Тут вдруг вспомнила, когда...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-10-25T10:43:32+03:00

Здравствуйте, к сожалению без осмотра не сказать, что за образование, рост кондилом и паппилом определяет нарастание титра вируса, то есть чем ниже титр тем меньше выражены изменения. Может быть это небольшая сальная киста. Без осмотра не сказать.
Рекомендуется очный осмотр проктолога

Question 2

Боль и жжение. Анальная трещина

5 ответов

25 октября 2025

Добрый день! Уже несколько дней мучаюсь с болью и жжением. Сначала была просто как царапина на промежности, мазала Левомиколью. Далее началась адская боль при деффекции, стала ставить анузол, но с каждым днём по-моему только хуже. Вроде начинает проходить, а потом снова...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-10-25T10:16:11+03:00

Добрый день! Судя жалобам и фото можно предположить анальную трещину. Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь метилурациловая местно на салфетку на ночь.
Ванночки с отваром ромашки 1-2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Question 3

Геморрой после родов

5 ответов

25 октября 2025

Родила неделю назад. Сразу же появился геморрой. Пила детралекс, по 1 таблетке в день. ставила свечи и мазала мазью прокто гливенол. Еще мазью геротромбин г. Не проходит, после туалета, болит хоть на стенку лезь, хотя стул был жидкий от больничной еды , диета соблюдалась....

Дарья

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2025-10-25T10:08:12+03:00

Здравствуйте. Чтобы попытаться Вам помочь нужно фото проблемной зоны
Судя по вашим жалобам у Вас не исключается анальная трещина

Question 4

Анальная трещина слабительные

5 ответов

25 октября 2025

Здравствуйте,у меня уже недели 3 как анальная трещина,подскажите пожалуйста пью Форлакс и фитомуцил вместе ,стараюсь ходить в туалет по большому 1н раз в день по утрам , при походе в туалет первая порция кала выходит твердая и царапает заново эту трещину,потом идёт...

Никита, Саратов

Вопрос закрыт

Джанаев Юрий Архипович · Answer · 2025-10-25T09:52:57+03:00

Есть такая болячка - анальная трещина – заболевания №2 в проктологии (после геморроя). Чаще всего она возникает после дефекации на фоне запоров (плотного кала), иногда даже однократного. Реже наоборот – при поносах.
Основные симптомы:
- боль, дискомфорт, чувство жжения иногда - во время (не всегда) и после дефекации (всегда);
- помарки алой крови на салфетке или на поверхности кала (иногда, но не обязательно).
Кровотечений (от слова «течет», капает), как правило не бывает.
«Классическая» схема лечения в такой ситуации, рекомендованная в клинических рекомендациях такова:
2 раза в день (утром – после стула и вечером)
1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки заварить в стакане 7-10 минут, вылить в тазик, добавить теплой воды – высотой до 10 см. Сидеть в тазике также 7-10 минут).
2. Мазь (любую из указанных) Ультрапрокт, Проктоседил, Проктогливенол, ввести через наконечник внутрь после ванночки. Лежим 15 мин.
На ночь (обязательно!) - микроклизма с отваром ромашки (1 пакет ромашки заварить на 50 мл воды, остудить и лежа на боку с помощью детской спринцовки (объем спринцовки - 70 мл) ввести внутрь и полежать 15-20 мин.
Для мягкого стула (при запорах): На ночь - Мукофальк (или Фитомуцил) - 1 порошок развести на 1 стакан питьевой воды, подождать 2-3 минуты и потом выпить. Следом обязательно запить еще 1 стаканом обычной питьевой воды. Утром ожидается мягкий стул. Это не слабительные, абсолютно безопасны – разрешены даже при беременности и кормлении, привыкания не дают. Пить 1-2 месяца.
За это время трещина заживает и на ее месте формируется хороший плотный рубец, который больше не порвется.
НА ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ (2 НЕДЕЛИ) ЗА 15-20 МИНУТ ДО ПОВОДА В ТУАЛЕТ - МИКРОКЛИЗМА 50 МЛ РАСТИТЕЛЬНОГО МАСЛА.
Выздоравливайте!

Question 5

Кал с кровью

5 ответов

25 октября 2025

Беременность 13,6 недельСегодня утром стул был с кровью ,трудно было не заметить ,сейчас на диете с гсд ,свеклу употребляла пару дней назад только .сейчас не было болей .стул мягкий последний месяц точно .пью только витамины фолиевую ,йод ,витамин Д 2000.ставлю утрожестан...

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Джанаев Юрий Архипович · Answer · 2025-10-25T10:04:11+03:00

Джанаев Юрий Архипович

Все правильно!!!

Question 6

Уже долго болит анус как кол вставили а недавно обнаружил там шишку . болит , зудит, мешает работать и даже когда кашляешь отдает в нее

2 ответа

25 октября 2025

Болит возникшая шишка в заднем проходе. Не тужится , не кашлять , даже стоять проблемочитсьно и к проктологу попасть тоже . большая очередь , подскажите чем полечить предварительно , болит давно . Пошел сделал МРТ нашли аденому, думал она болит пока не обнаружил шишку в анусе

Михаил

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-10-25T06:22:17+03:00

Здравствуйте, По фото имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла. Разрешается, такое состояние не быстро, узел будет рассасываться до двух месяцев, в первые две недели купируется боль.
В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза
Местно свечи Постеризан 2 раз в денькурс также определяется очно, но не менее 14 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф про или Гепатромбин г 2 раза в день на узел.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Question 7

Геморрой при беременности

1 ответ

24 октября 2025

Здравствуйте! Вышел геморроидальный узел, беременность 37,4 недель. Что можно сделать?

Екатерина

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2025-10-25T00:10:41+03:00

Здравствуйте. Чтобы помочь Вам, приложите фото проблемной зоны.

Question 8

Применение гепатромбина г

4 ответа

24 октября 2025

Очень помогает от геморроя. В составе есть гормон. Можно ли его применять длительно ? Или 7 дней применяю, 7 перерыв. Насколько опасно длительное применение ? Суть в том, что как только перестаю применять, обостряется.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2025-10-24T23:26:32+03:00

Здравствуйте. Длительное применение мази на основе гормона - гепатромбин г( преднизолон) способствует атрофии слизистой, повышенную риска присоединения грибковой инфекции, возникает привыкание к препарату. Рекомендуется делать перерыв между курсами не менее 2-3 месяцев, по возможности больше
Будьте здоровы!

Question 9

Тяжесть в анусе

5 ответов

24 октября 2025

На протяжении длительного времени беспокоит тянущая боль в анусе. За год несколько раз обострялся. Пила детралекс, ставила всевозможные свечи и использовала мази. Сейчас утром боли нет, но к концу дня чувстую распирание. Была несколько раз у проктолога. Он при пальпации...

Наталья

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2025-10-24T22:05:32+03:00

Здравствуйте. На фото имеется картина наружного геморроя, более выраженного на 3часах.
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл. 3р/сутки 4дня, затем 1табл. 2р/сутки 3 дня, затем 1табл. 2р/сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин Г - на узлы 2р/сутки 7-10 дней
8. Мазь ауробин 3р/сут 10 дней
Дополнительно для исключения сопутствующей патологии рекомендуется выполнить колоноскопию
При отсутствии эффекта от лечения, учитывая частые обострения в течении года - очный осмотр колопроктолога с целью решения вопроса об оперативном лечении
Будьте здоровы!

Question 10

Геморроидальные узлы

2 ответа

24 октября 2025

Здравствуйте! Появились узелки геморроя, подскажите чем полечить. После похода в туалет по большому, алая кровь на салфетке.

Елена, Ставрополь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-10-24T21:22:19+03:00

Здравствуйте
Можно предположить обострение хронического геморроя.
Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога.
В подобных случая обычно рекомендуют:
Учитывая главенствующую роль нарушения деятельности жкт(диарея, запоры) в этиопатогенезе заболевания, всем пациентам целесообразно потреблять адекватное количество жидкости(до 1.5-2 литров в день) и пищевых волокон(25 грамм увеличивает частоту стула). В случае когда не удалось нормализовать стул, возможно применение Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Венотоники играют важную роль в комплексном лечении геморроя, они способствуют укреплению венозной стенки, улучшают микроциркуляцию и уменьшают отек, купируют болевой синдром:
например детралекс или венарус 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Мазь ауробин 2-3 раза в день 14 дней
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

Question 11

Геммороидальный узел

4 ответа

24 октября 2025

Подскажите пожалуйста,как помочь ребенку, полных 9 лет.Когда был маленький бывало сидел долго на горшке и появлялся узел, но за сутки проходил сам по себе.Сейчас стал заниматься спортом с тренером персонально по часу 2 раза в неделю для укрепления мышц.Стал долго сидеть за...

Алена

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-10-24T20:57:54+03:00

Здравствуйте
Отмечается венонаполнение геморроидального узла.
Первым делом для достижения положительного лечебного эффета необходимо размягчать каловые масс, препаратом форлакс детский 1 пакет 2 раза в день, содержимое 1 пакетика растворить в 50 мл воды и принимать внутрь утро/вечер, принимать можно до 3х месяцев.
Рацион питания с большим количеством овощей и фруктов, достаточное количество жидкости в виде соков, компотов, киселей и чистой воды.
Местно мазь пастеризан 2-3 раза в день 20 дней, можно добавить гель троксевазин
После каждого акта дефекации подмыватся прокточной прохладной водой или использовать влажные салфетки. Не использовать туалетную бумагу.
Очный очмотр детского хирурга

Question 12

Кажется что геморой

1 ответ

24 октября 2025

Заметила при пальпации что задний проход синего цвета и есть бугорок ,после родов прошло 2 года кс

Милена

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2025-10-25T00:08:52+03:00

Казаков Владислав Дмитриевич

Здравствуйте. Чтобы помочь Вам, приложите фото проблемной зоны.

Question 13

Это кровь в кале?

4 ответа

24 октября 2025

Сегодня сходил в туалет и увидел такое, очень страшно теперь (У меня бывают запоры и овечий кал, при овечем кале бывает белая слизь немного.

Евгений

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-10-24T20:00:09+03:00

Консистенция кала и его включения зависят от рациона питания, поэтому ничего страшного

Question 14

Острая анальная трещина

5 ответов

24 октября 2025

Здравствуйте! Месяц назад вышел наружной геморрой с капельками крови при дефекации, лечил свечами Натальсид и мазью Ауробин, была похожая ситуация пару лет назад, после того как геморой исчез тоже была анальная трещина, лечил Натальсидом 6 дней и следующие 6 дней облепиховыми...

Рафаэль, Уфа

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-10-24T20:19:32+03:00

Судя по фото можно предположить парапроктит- это гнойное воспалительное заболевание перианальный области.
Необходимо очно обратится к хирургу или проктологу при подтверждении диагноза потребуется оперативное вмешательство: вскрытие и дренирование гнойника, операция проводится в условиях поликлиники под местной анестезией.
Сейчас же рекомендую обрабатывать перианальную область раствором мирамистина или входного хлоргекседина, затем наложить повязку из бинта с мазью левомеколь.
Не использовать туалетную бумагу, вместо этого подмываться проточной прохладной водой или использовать влажные салфетки.
При боли использовать ибупрофен или найз 1 таблетка

Question 15

Геморой , развитие гемороя

1 ответ

24 октября 2025

Неделю назад заметила, что появилась небольшая шишечка на ан. отв-ии. Плюс к этому зуб , но не большой.Купила свечи Постеризан и 4 дня я ими пользовалась, шишка ушла. Нопри испражнении все равно наблюдаю немного крови.

Юлия

Вопрос закрыт