Онлайн консультация проктолога

Question 1

Тромбоз наружного геморроидального узла и трещина анальная

29 октября 2025

Добрый деньСходил к проктологу и мне поставили тромбоз геморроидального наружного узла. Но у меня есть еще анальная трещина и очень давно (врач почему то ее не зафиксировал в документах)Врач выписал ДетралексСвечи нигепанМазь гепатромбин ГИ сказал, что надо чтобы вышла оттуда...

Артем, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-10-29T22:25:31+03:00

Здравствуйте .
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах обычно рекомендуют: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
При боли можно использовать релиф адванс
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.

Question 2

Дискомфорт в области ануса

3 ответа

29 октября 2025

На фоне приема семавика, образовался запор , и при дефикации как-то сильно натужился и сходил , но потом появилось ощущение , что что-то вылетело ) и было небольшое жжение , пару дней помучался принял немозод, зуд ушел а дискомфорт остался

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-10-29T21:01:35+03:00

Тиунова Елизавета Александровна

Поправляйтесь!

Question 3

Легкий дискомфорт в области ануса

3 ответа

29 октября 2025

Добрый вечер , на фоне приема семавика появился запор , крайний раз была дефекация и как-то поднатужился после чего появился дискомфорт , как будто что-то вылетело . Что это может быть

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-10-29T21:42:47+03:00

На фоне запора чаще всего все же происходит травматизация слизистой(анальная трещина). Внутренний Геморой тоже имеет место быть, но нужно смотреть очно

Question 4

Геморрой или тромбоз наружного узла?

4 ответа

29 октября 2025

3 дня назад при подмывании нащупал на анусе с наружней стороны небольшую шишку. Через день примерно заметил, что шишка несколько увеличилась в размере (смотрел через зеркало). Дефекации не мешает. Шишка не напряженная, при пальпации болит, когда ходишь или сидишь болей нет....

Дмитрий

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-10-29T20:31:52+03:00

Можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Все же рекомендую очно посетить проктолога.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Быстро данная проблема не проходит, улучшение в течение 1.5-2х недель, полное восстановление в течении 3-6 недель

Question 5

Геморрой. Шишка снаружи.

5 ответов

29 октября 2025

Здравствуйте! Вчера появилась шишка на заднем проходе. Мм. 15.Твёрдая какая-то островатая. Болит и колит. Подскажите что это может быть и какое лечение потребуется.

Олеся

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-10-29T17:52:04+03:00

Здравствуйте
Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положение сидя с натуживанием.

Question 6

Чувство распирания в заднем проходе

5 ответов

29 октября 2025

Чувствую распирание в заднем проходе. Около 10 дней назад был анальный секс, на следующий день после которого было сильное ощущение распирания. В следующие дни почему-то ощущалась небольшая боль и тепло в районе копчика, а через несколько дней в районе крестца. Сегодня этих...

Анна

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-10-29T17:15:02+03:00

Здравствуйте
Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положение сидя с натуживанием.

Question 7

Кровь в кале, колит

5 ответов

29 октября 2025

Здравствуйте. Периодически давно испытываю метеоризм, брои в брюшной полости, бывает диарея. Заболел левая часть живота при нажатии у пупка. Самостоятельно сдала анализы оак и биохимия крови- по ним все в порядке. Немного завышен холестерин. Боль не утихала, терапевт...

Ольга

Вопрос закрыт

Писаренко Дарья Андреевна · Answer · 2025-10-29T15:54:24+03:00

Здравствуйте! На основании того, что выявлены на КТ косвенные признаки колита, а также наличие скрытой крови в кале, можно предполагать наличие местного воспаления слизистой толстой кишки в виде язв/эрозий, подобные состояния успешно выводятся в стойкую ремиссию🙏🏻

Question 8

Маленькое расстояние между анусом и влагалищем у младенца

3 ответа

29 октября 2025

Добрый день, уважаемые доктора. Сегодня на профилактическом приеме в 3 месяца педиатр сообщил, что ей не нравится расстояние ануса моей дочери до влагалища, а также его размер. Была расстроена, фотографировала и снимала на видео. Также сообщила, что это может относится к...

Анна

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-10-29T15:49:51+03:00

Здравствуйте
Исходя из приложенной фотографии ничего страшного нет, патологии нет. С возрастом высота промежности увеличивается, и расстояние между этими органами тоже растёт. В плановом порядке можно посетить хирурга детского.

Question 9

Расшивать результат колоноскопии

4 ответа

29 октября 2025

Материал представлен фрагментами тубулярной аденомы толстой кишки с очагами дисплазии низкой степени на фоне хронического активного воспаления. Материал представлен фрагментами и обрывками из поверхностных отделов тубуло-веллезной аденомы толстой кишки с дисплазией низкой...

Надежда, Великий Новгород

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-10-29T14:34:33+03:00

Здравствуйте
Подскажите пожалуйста Вам удалили полипы или просто взяли биопсию. По возможности прикрепите пожалуйста фотографию протокола колоноскопии. Потому что судя по первой биопсии ничего страшного нет, а вот при второй биопсии дисплазия высокой активности, необходимо удалять элемент, если не удален

Question 10

Боль в анусе

4 ответа

29 октября 2025

Заболела в анусе крови нет в туалет хожу нормально 3 день делаю свечи вифирон но не проходит

Иван, Владимир

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-10-30T11:13:34+03:00

Вижу Вам вскрыли абсцесс. Теперь только перевязки под наблюдением доктора и соблюдение рекомендаций в выписке

Question 11

Это Геморой?

4 ответа

29 октября 2025

Здравствуйте. Не болит не кровоточит и что за покраснение уже долгое время около 6 месяцев?

Дмитрий

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-10-29T10:01:03+03:00

Впринципе самое верное уже обратиться, так как ни одна консультация не заменит очного осмотра

Question 12

Сильный запор

4 ответа

28 октября 2025

Здравствуйте! Прошу помощи!Вчера сходила по-большому, но немного потужилась (до этого всегда каждый день ходила). Сегодня в 19 часов пошла, потому что были позывы, но заметила, что не идет кал и он твердый… тужилась так полчаса и ничего… как-будто застрял.. встала и поставила...

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2025-10-28T20:40:48+03:00

Здравствуйте! Да, Дюфалак и «Моделакс-Н» подойдут. Начните сегодня с Дюфалака: выпейте сразу 30 мл и запейте водой, затем принимайте по 20 мл два раза в день (утром и вечером) до мягкого стула, обычно эффект появляется за 24–48 часов, после чего снизьте до 10–20 мл в сутки для поддержания; препарат совместим с грудным вскармливанием. «Моделакс-Н» используйте по форме: если это порошок макрогола/ПЭГ в пакетиках по 10 г — примите 1 пакетик сейчас и при необходимости ещё 1 через 6–8 часов, на следующие дни по 1 пакетику в сутки; если это глицериновые свечи — допустимо ввести 1 свечу утром только при отсутствии выраженной боли и подозрения на трещину; если это микроклизмы — можно поставить 1 тюбик сегодня. Не тужьтесь, сделайте тёплую сидячую ванночку 10–15 минут, перед попыткой можно смазать вход в анус вазелиновым маслом или детским кремом для «скольжения», местно при боли допустим кратко лидокаиновый гель и тонкий слой Релифа 1–2 раза в день. Пейте не менее 2 литров воды в сутки, сегодня выбирайте жидкую и мягкую еду (овсянка, суп, кефир), исключите семечки и особенно шелуху. Не сидите долго в туалете, не «ковыряйте» и не ставьте большие клизмы. Срочно очно обращайтесь при усиливающейся боли в животе и отсутствии газов, обильном кровотечении, головокружении или обмороке, повышении температуры, или если стула и газов не будет больше суток на фоне этих мер.

Question 13

Геморрой рецидивировал

5 ответов

28 октября 2025

Здравствуйте! Ранее уже был геморрой, но вылечила и не беспокоил. В данный момент обнаружила у себя узел бОльшего размера, чем был в прошлый раз, особенно его видно при натуживании. Беспокоит ощущение дискомфорта и распирания в анальной области и этот узел. В ближайшую неделю...

Александра, Воронеж

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-10-28T20:02:33+03:00

Здравствуйте, По фото имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла. Разрешается, такое состояние не быстро, узел будет рассасываться до двух месяцев, в первые две недели купируется боль.
В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза
Местно свечи Постеризан 2 раз в денькурс также определяется очно, но не менее 14 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф про 2 раза в день на узел.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Question 14

Неприятные ощущения в промежности

5 ответов

28 октября 2025

Добрый день.Летом обострился геморрой,лечии им ли постеризаном,ауробином и пропила курс ангиоруса.У меня СРК,СИБР. В начале осени опять обострение,купила уже свечи релиф адванс.сейчас конец октября,узелок вроде как нащупывается совсем чуть-чуть.в том году была очно у...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-10-28T20:19:47+03:00

Здравствуйте, геморрой 1 ст, это минимальные изменения, которые к 40 годам есть у всех, это "взросление" геморроидальных узлов вместе с человеком. Если нет плотных болезненных шишек, то маловероятно, что боли связаны с такими изменениями.
В такой ситуации помимо проктолога, рекомендуется консультация невролога для исключения анокопчикого синдрома.
Сейчас можно рекомендовать прием венотоников например Детралекс или Флебодиа до похода к проктологу.
Здоровья

Question 15

Подозрение на геморрой

5 ответов

28 октября 2025

Здравствуйте, предполагаю, что у меня появился геморрой Однажды был запор и при натуживании почувствовала слегка боль и пошла кровь , потом все зажило и больше не повторялось . Сейчас рассматриваю и думаю , это ведь не норма такие как бы узелки ? Чем можно полечить ?

Ирина, Гагарин

Вопрос закрыт

Джанаев Юрий Архипович · Answer · 2025-10-28T17:49:38+03:00

Если вдруг появится шишка» синюшного (или красного) цвета – это тромбоз или воспаление с отеком наружного геморроидального узла. Внутри геморроидального узла лопнул сосудик и сформировался тромб.
Тромбоз наружного узла (синонимы – острый геморрой, острый наружный геморрой, острый тромбоз) Часто появляется при плотном кале (запоре), иногда наоборот – при жидком (поносе), при подъеме тяжестей, сидячей работе – по крайней мере, так пишут «умные дяди-проктологи в умных книжках-учебниках». 
Иногда «шишка» (тромбированный узел) может лопнуть (обычно при походе в туалет) и сгусток со «старой» кровью выйдет наружу – не пугайтесь, так заживет быстрее. При этом «шишка» уменьшается и боль тоже. Но 1-2 дня будут помарки, капли крови на салфетке – выходят остатки тромба и старой крови. Бывает, что при сильном болевом синдроме мы сами делаем небольшой разрез (5-10 мм), чтобы удалить сгусток – и через 20-30 минут боль резко уменьшается.
Лечение наружного геморроя, как нас учили еще в ординатуре, должно быть простым, не занимать у пациента весь день, и в то же время эффективным. Таким образом, была разработана схема, которую используем уже много лет:

2 раза в день (утром и вечером):
1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки заварить, как чай, в стакане 10 минут, вылить в тазик, добавить теплой воды – высотой до 10 см, больше не надо. Сидеть в тазике также 10 минут.
Ромашка, при внешней простоте, - достаточно эффективное растение (раньше даже язвы желудка иногда лечили).
2. После этого на рану наносят повязку с мазью Левомеколь. Вся страна лечится ею – «дешево и сердито»
Можно использовать и другие мази: Гепатромбин Г (аналог – Гепариновая мазь). Она содержит гепарин – препарат, разжижающий кровь.
НО! На «готовый», уже имеющийся тромб гепарин НЕ ДЕЙСТВУЕТ!.

Онлайн консультация проктолога

Вопросы проктологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме