Онлайн консультация проктолога

Question 1

Маленький белый шарик возле заднего прохода

1 ответ

30 августа 2023

Примерно неделю назад случайно заметил какой то шарик возле заднего прохода, за беспокоился но потом забыл, потом опять вспомнил решил проверить пощупал и он как бы уходит вглубь и наружу иногда, боли нету, кровь тоже не идет, ходить в туалет впринципе нормально но иногда...

Artem

Вопрос закрыт

Мухамедишина Дина Анваровна · Answer · 2023-08-30T06:06:31+03:00

Здравствуйте! По описанию похоже на закупорку протока железы, это и есть как Вы выразились "прыщик" . Можно обработать эту область хлоргексидином или мирамистином и ждать пока САМОСТОЯТЕЛЬНО вскроется ( 2- 3 дня). Ни в коем случае нельзя обрабатывать зону заднего прохода спиртовыми растворами!
Для уточнения диагноза и при неэффективности лечения советую обратиться к проктологу/хирургу и к дерматологу.

Question 2

Лопнул геморой

1 ответ

29 августа 2023

Здравствуйте, у меня тоже лопнул, можно мазать мазями флуцинар или релиф и есть ещё свечи гепатромбин.

Юлия

Вопрос закрыт

Андреев Дмитрий Юрьевич · Answer · 2023-08-29T16:54:11+03:00

Юлия, здравствуйте!
Не совсем ясен анамнез: как давно геморрой, когда лопнул, при каких обстоятельствах; обращались ли к врачу-проктологу?

Question 3

Наружный гемморой

1 ответ

29 августа 2023

7 дней.С 1 дня принимаю детралекс по инструкции при остром геморрое.Пастеризан свечи 2р в д.Релиф про 2р в д.Но узел как был тоже размера так и остался,стал светлее только.И так же есть какая то ранка,которая была и в первый день.Долго ещё будет проходить?

Максим, Самара

Вопрос закрыт

Бабиков Ярослав Дмитриевич · Answer · 2023-08-29T14:06:27+03:00

При остром наружном геморрое эффективность свечей ниже, чем мазей. С уважением врач колопроктолог Бабиков Ярослав Дмитриевич

Question 4

Скрытая кровь и боль внизу живота

1 ответ

28 августа 2023

Здравствуйте! Пожалуйста, помогите разобраться в каком направлении дальше действовать. Суть: 42 года, болит самый низ живота. Два гинеколога направили к гастроэнтерологу, который перенаправил к проктологу. Анализы: кальпротектин 34 (норма 0-50), дисбактериоз и глисты -...

Мария

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2023-08-28T15:16:34+03:00

Здравствуйте, положительный анализ на скрытую кровь подразумевает очный осмотр проктолога на наличие геморроя и трещин, которые могут давать положительное значение. Мыла в кале могут говорить о нарушении участия желчи в пищеварение, непереваренная растительная клетчатка может быть в кале так как у человека нет ферментов расщиплять растительные волокна полностью.
В Вашем случае нужно сдать количественный анализ на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Думаю заниматься гаданием сейчас не нужно, дообследуйтесь выполните колоноскопию, и после будет больше ясности, как и где лечить.
Здоровья Вам.

Question 5

Большой внешний узел геморроя.

2 ответа

28 августа 2023

Добрый день! У меня проблема, которая беспокоит уже несколько недель. Вылез и воспалился огромный узел. Болит очень. Вставляю свечи Релиф адванс уже 10 дней и наношу гель гепатромбин Г. Это частично снимает боль, но через какое-то время она возвращается. Узел не уменьшается и...

Наталья

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2023-08-28T11:10:57+03:00

Здравствуйте, по фото и по Вашим жалобам имеет место тромбоз геморроидального узла.
Сейчас необходимо начать приём венотоников таб. Детралекс /Венарус /Ангиорус 1000 мг х 3 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день до 60 дней. Это будет основной препарат для снятия воспаления в узле и профилактики ретромбоза.
Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней после дефекации, для уменьшения воспаления в прямой кишке.
На узел так как Вы используете уже 10 дней гель с глюкокортекоидом, больше его применять не нужно, наносите крем Проктогливенол 2 раза в день 10 дней.
Если боли выраженные вместо свечей релиф адванс, можно использовать мазь релиф адванс апликацией с помощью ватного диска держать на узле 10-15 минут.
Сидячие ванночки со слабым раствором марганцовки ежедневно по 15 минут.
Приём НПВС Нимесил 1 пакетик х 3 раза в день до 5 дней.
Приём слабительных средств если есть проблемы с дефекацией, например Форлакс 1 пакетик х 2 раза в день +-пакетик.
Исключить острое, алкоголь, специи на время лечения.
Не перегреваться и не переохлаждаться.
Используйте влажные салфетки вместо туалетной бумаги.
Подмываться после дефекации.
Здоровья Вам.

Question 6

Полип в стуле ребёнка

1 ответ

27 августа 2023

Здравствуйте! Ребенку 1,2 года на грудном вскармливании и прикорм.В 3 месяца по анализам кала была обнаружена аллергия на белок коровьего молока. Были небольшие кровяные сгусточки. Тогда исключила полностью молочное и соблюдала диету. Ребёнок в данный момент на прикорме. Я...

Ирина

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2023-08-28T15:08:02+03:00

Здравствуйте, нет. Непонятная примесь это слизь, которая вырабатывается в избыточной количестве при воспалении в толстой кишке, также она может вырабатываться при введении новых продуктов, избытке клетчатки и молочных продуктов.
Вам нужно обратиться к педиатру сдать кал на дисбактериоз и чувствительность к фагам и антибиотикам, копрограмму, кал на фекальный кальпротектин и уже после всего определиться с лечением, если такое будет нужным.
Здоровья Вам

Question 7

Миостимулятор

2 ответа

26 августа 2023

Здравствуйте,Подскажите, пожалуйста, какой милстимулятор можно использовать дома для мышц сфинктера? После родов ослаблены были, время прошло, стало значительно лучше, но все равно мышцы слабые. Хочу попробовать миостимулятор, какой лучше для использования дома? Можно ли...

Анна

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2023-08-27T10:39:52+03:00

Здравствуйте, изначально нужно обратиться на осмотр к проктологу для осмотра, провести электромиографию, аноректальную манометрию, провести осмотр у уролога на предмет расположения уретры, узи мочевого пузыря, предмет остаточной мочи, также осмотр гинеколога.
И уже исходя из всех данных делать вывод о наличие слабости мышц тазового дна, в домашних условиях самостоятельно лучше не подбирать и не использовать никакие миостимуляторы. Также их использование может спровоцировать обострение геморроя.
Здоровья Вам

Question 8

Сторожевой бугорок

1 ответ

26 августа 2023

Здравствуйте.Год назад был поставлен диагноз анальная трещина.Выписаны свечи.Перестало беспокоить,около месяца назад стал твердый стул и появилась кровь на бумаге,сегодня нащупала около ануса небольшой бугорок.Почиала в интернете что это сторожевой бугорок.Возмлжно ли...

Екатерина

Вопрос закрыт

Бабиков Ярослав Дмитриевич · Answer · 2023-08-26T17:27:09+03:00

У вас развито клиническое мышление и вы правы. К счастью, малигнизация этих элементов редка. Поэтому можно планово посетить понравившегося проктолога , возможно потребуется удаление этого бугорка . С уважением врач колопроктолог Бабиков Ярослав Дмириевич

Question 9

Слизь из заднего прохода несколько дней

1 ответ

25 августа 2023

Был анальный секс. Через два дня начался запор. Два дня не ходила в туалет по большому, на третий день после кофе сходить удалось, стул мягковатый, но не понос. С первого дня запора выделяется слизь прозрачная, желтая, оранжево-розовая, без деффекаций (третий день сегодня)....

Екатерина, Казань

Вопрос закрыт

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2023-08-25T20:59:25+03:00

Здравствуйте, Екатерина
Это симптомы проктита по причине травматизации слизистой прямой кишки.
Рекомендую Вам начать св. Постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку +св натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку. Параллельно, интервал между введением 2ч.
Закофальк 3т в сутки 1мес внутрь.
Тримедат форте 300мг 2р.д 2недели
В плане дообследования :кал на фекальный кальпротектин
Далее по результатам коррекция терапии
Будьте здоровы!

Question 10

После массажа простаты кровь

2 ответа

22 августа 2023

Уважаемые врачи, мне делал массаж простаты неопытный человек с большими ногтями, после этого возле сфинктора появилась горошинка маленькая и болит и кровит не сильно... Видимо поцарапали.Раньше периодически вылезал геморрой,но в других местах либо после сильных физ нагрузок...

Андрей

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2023-08-22T22:31:01+03:00

Здравствуйте, перекись не используйте, прямая кишка и перианальная область её не очень любят, гепатромбин если это действительно царапина тоже не нужно на открытую рану. Прикрепите пожалуйста фото, того что Вас беспокоит

Question 11

Диета и образ жизни после полиэктомии

1 ответ

22 августа 2023

Сегодня удалили сидячий зубчатый полип 15-25мм в восходящей ободочной кишке в умсловиях стационара. Разрешили пить воду и сказали не вставать. Завтра можно вставать и начинать кушать. Подскажите пж.подробную диету после полипэктомии. Сколько дней соблюдать диету, когда можно...

Ольга, Челябинск

Вопрос закрыт

Галимова Елена Рамильевна · Answer · 2023-08-22T16:41:35+03:00

Здравствуйте! Слизистая восстанавливается достаточно быстро .

Две недели ограничение физической нагрузки , поднятие тяжести не более 3 кг .

Диету стоит соблюдать 5-7 дней постепенно расширяя до 2х недель : нельзя твердую пищу, все должно перемолотое или перекрученное , жирную , острую пищу нельзя , нельзя кофе и газированные напитки , алкоголь , пряную , кислую пищу . Можно супы с лапшой , картофельное пюре , белый рис , яйцо , мясо птицы в виде котлет или фрикаделек , бульон , кисло-молочные продукты , лапша , сосиски , продукты в виде паштета можно , овощи вареные (свекла , морковь, картофель ) . Свежие овощи - огурец , помидор или зелень можно , но очень хорошо перемолоть / перетереть .

Question 12

Ощущение распирания у ануса после утреннего стула

1 ответ

22 августа 2023

У моего парня (компьютерщик с сидячей работой) после нормального утреннего стула возникло ощущение распирания в районе ануса, длилось полтора часа. Стул был нормальный, запора не было, крови тоже.Шишек снаружи не пальпируется, но при нажатии пальцем на область около ануса...

Денис, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2023-08-23T05:29:58+03:00

Здравствуйте, Анна
Уточните, пожалуйста, акт дефекации болезненный? Кровь, слизь в кале? Запоры не беспокоят?

Question 13

Острый наружный геморрой

1 ответ

22 августа 2023

5 дней назад выпал узел и его защемило тесным бельем.Сразу как обнаружила стала принимать Флебодиа 600 по 3р.д с 1по 4дн, далее 2р.д с 5 дняМажу мазью и свечи Постеризан Форте. Свечи не уверена,что действуют,проблема вся снаружи. Прикладываю мазь на ватном диске.Для смягчения...

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2023-08-22T11:33:23+03:00

Здравствуйте, Татьяна
Лечение у Вас верное. Узел будет медленно уменьшаться, тромб рассасываться. В среднем 4-6нед.
Если болит сильно, вместо постеризан форте можно использовать крем Релиф ПРО 2р.д 10-14дн, он будет более интенсивно обезболивать.

Question 14

Подготовка к колоноскопии

1 ответ

22 августа 2023

Добрый вечер. На завтра назначена колоноскопия и ФГДС под седацией на 10.30.Три дня пила только чай, куриный бульон три раза в день и по маленькому кусочку курицы. В 17.00 выпила в течении двух часов два литра Фортранса. Пила вроде не быстро по стакану 15 мин. А вот стул...

Марина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Галимова Елена Рамильевна · Answer · 2023-08-22T11:28:59+03:00

Здравствуйте!
Но-шпу или другой спазмолитик нельзя, она расслабит кишечник и осмотр будет затруднительным.
Учитывая ваше питание вполне возможно, что стул у вас будет скудным, это нормально. Допивайте утром Фортранс по схеме с 4 до 6 утра 2 литра, все точно выйдет. Качество подготовки оценивается последним стулом он должен быть прозрачная жидкость(как вода), допустим желтоватый оттенок(как моча) из-за желчи.

Question 15

Что делать при геморрое

2 ответа

22 августа 2023

Здравствуйте. 28.06 были естественные роды, потужной период около 1,5 часа. Вылез геморрой.После выписки вставляла 22 свечи Натрия альгинат (сначала утром и вечером, потом только вечером).Геморрой стал меньшего размера, но не ушёл совсем.Со стулом всегда были проблемы, обычно...

Анна

Вопрос закрыт

Галимова Елена Рамильевна · Answer · 2023-08-22T04:58:46+03:00

Здравствуйте!
Прикрепите фото пожалуйста.

Хронический геморрой без обострения проявляется постоянным присутствием узлов(они ощущаются в области анального жома, как правило 3 шт на 3,7,11 часах - это так анатомически у всех людей) при 1-2 ст ощущаются после стула, при 3-4 стадии постоянно , узлы спавшиеся как мешочки. Геморрой в обострении эти узлы отекшие, напряженные, увеличенные в размере, болезненные и могут давать капли крови(кровотечение такое не опасно).

Пр обострении на ГВ:
Свечи ректально Натальсид 1 св 2 раза в день 10 дней
Мазь на узлы Гепатромбин 3 раза в день 10 дней
Не на ГВ можно еще добавить пить Детралекс 1 т 3 раза в день 4 дня, далее 1 т 2 раза в день 3 дня

Вне обострения(профилактика обострения):
Избегать запоров и поносов, поднятие тяжести, горячих ван и бань, алкоголь, длительного сидячего положения, не использовать туалетную бумагу - подмываться.
Не на ГВ Детралекс 1000 1 т 1 раз в день 2 месяца 2 раза в год.

Что бы полностью не было геморроя - это только операция.
Для определения, какой метод операции подобрать, необходим очный осмотр и ректоскопия(это на приеме у проктолога). Есть и "лазером", есть лигирование и другие методы, подбирают после осмотра индивидуально.

Операция показана, если консервативная терапия не помогает на долго, или частые обострения 4-6 раз в год и более, снижено качество жизни.

Онлайн консультация проктолога

Вопросы проктологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме