Онлайн консультация проктолога

Question 1

26 апреля

Добрый вечер! На протяжении двух лет беспокоят анальные кровотечения, где-то обильные, где-то скудные, в основном при диарея, которая практически не проходитТак же на руках появились красные точки, как буд-то полопались сосуды. При дефектации бывает боль в тьласти ануса, в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-04-26T19:58:06+03:00

Здравствуйте, в такой ситуации рекомендуется очный осмотр проктолога для уточнения источника кровотечения, чаще всего в молодом возрасте это анальная трещина или геморрой.
По описанию наиболее вероятно имеет место анальная трещина.
В такой ситуации рекомендуется местно препараты для купирования спазма и улучшения микроциркуляции на основе нифедипина или нитроглицерина, например
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 21-28 дней. Курс корректируется врачом проктологом исходя из того как заживает дефект
Свечи Проктозан 2 раза в день. В среднем использование вышеуказанных свечей 10-14 дней при подобных случаях
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Question 2

Наружный Геморой

3 ответа

26 апреля

Прошу подсказать.1 недель назад вылез Геморой, прикладываю фото 1 неделю назад и 1 неделю после лечения.На данный момент жуткие симптомы процентов на 80 ушли. На данный момент есть узел на фото, лечилась так детралекс 1000/3 р /4 дня , 1000/2 р/ 3 дня , гепатромбин г мазь,...

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-04-26T17:55:30+03:00

Гепатромбин до 14 дней- это хорошая мазь
А далее можно перейти на прокто гливенол

Question 3

Зуд, жжение при дефекации

3 ответа

26 апреля

Здравствуйте, раньше была небольшая трещина, сейчас несколько дней назад боль при походе в туалет и жжение сосхраняется. Какое то странное раздражение у меня так не было раньше, сама смотрела, что это дерматит , пару дней 2,3 раза в день стул был такой жидкий но не совсем.

Ольга, Ижевск

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-04-26T17:43:04+03:00

Здравствуйте, по фотографии имеет место мацерация, а также нельзя исключить анальную трещину.
В такой ситуации рекомендуется местно препараты для купирования спазма и улучшения микроциркуляции на основе нифедипина или нитроглицерина, например
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 21-28 дней. Курс корректируется врачом проктологом исходя из того как заживает дефект
Свечи Проктозан 2 раза в день.
Мазь Офломелид на салфетке прикладывать к анусу на ночь. В среднем использование вышеуказанных свечей 10-14 дней при подобных случаях.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Question 4

Жжение в прямой кишке. Гемморой?

3 ответа

26 апреля

В феврале был цистит, вызванный бактериями (судя по анализу мочи). Лечила монуралом (2 пакета), фурамагом. Анализ из влагалища тоже показал перекос в сторону патогенной микрофлоры. Пролечилась юнидокс солютаб, флуконазол, тержинан. По анализам все ок теперь. Делала узи...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-04-26T15:46:29+03:00

Здравствуйте, в такой ситуации рекомендуется консультация невролога, так как есть связь жжения непосредственно с изменением положения тела, а не с дефекацией.
Узлы 1 ст как правило не дают никакой клиники, в такой ситуации рекомендуется приём профилактически венотоника Детралекс, Венарус, детравенол 1000 мг до двух месяцев.
Можно также рекомендовать свечи Постеризан форте 1 свеча на ночь до 14 дней.
Исключить острое, специи, алкоголь, бани, маринады на время лечения.
Здоровья Вам

Question 5

Шишка возле ануса

5 ответов

26 апреля

Здравствуйте. Пару дней назад, появилась шишка возле ануса. При пальпации болевые ощущения. Отдает в ягодицу, как будто сводит. Не горячая. Но твердая. Температы нет.

Денис, Томск

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-04-26T15:32:08+03:00

Здравствуйте, По фото наиболее вероятно имеет место острый наружный геморрой, если узелок плотный то с тромбозом геморроидального узла. Разрешается, такое состояние не быстро, узел будет рассасываться до двух месяцев, в первые две недели купируется боль. Оперировать не нужно.
В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза. Схема острого геморроя это 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день
Местно свечи Постеризан 2 раз в денькурс также определяется очно, но не менее 14 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф про или Гепатромбин Г 2 раза в день на узел.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Question 6

Боль в области крестца плюс с двух сторон от анального отверстия после операции на геморрой

3 ответа

26 апреля

Здравствуйте. Во вторник 21.04 была проведена операция по удалению внешних геморроидальных узлов с использованием спинальной анестезии( ноги чувствовал).После проведения операции и обезболивающего укола начал терять сознание, упало давление. Выписан 22.04. 23.04 после...

Михаил, Тула

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2026-04-26T15:37:46+03:00

Здравствуйте
Так может проявляться и хирургическое осложнение (гематома, абсцесс, спазм сфинктера)и неврологическая проблема ( нейропатия полового нерва либо осложнение после анестезии -но это маловероятно )
Показано в таких случаях
ректороманоскопия после согласования с проктологом , УЗИ промежности.
Сдают общий анализ крови для исключения воспаления.
Консультация проктолога повторная.

Question 7

Слегка щипет и стреляет а области ануса

3 ответа

26 апреля

Пару недель периодически ощущаю то стреляющую, то щиплющую боль в анусеИногда боль проходит иногда появляется сноваПару раз после дефекации замечала слизь с небольшими прожилками кровиСам кал нормальный цветом, внутри никаких примесей нет структура однородная неизменнаяСлизь...

Ирина

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-04-26T15:50:20+03:00

По описанию нельзя исключить анальную трещину.
В такой ситуации рекомендуется местно препараты для купирования спазма и улучшения микроциркуляции на основе нифедипина или нитроглицерина, например
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 21-28 дней. Курс корректируется врачом проктологом исходя из того как заживает дефект
Свечи Проктозан 2 раза в день
Свечи Постеризан 1 раз в день на ночь для купирования воспаления в прямой кишке. В среднем использование вышеуказанных свечей 10-14 дней при подобных случаях
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Question 8

Геморрой анус

4 ответа

26 апреля

Здравствуйте. Появилась проблема в заднем проходе. Раньше была просто шишечка без каких либо болезней зудов и тд. Сейчас она стала фиолетовая и такая неочень сильная так скажем легкая больМогу приложить фото

Дмитрий, Томск

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2026-04-28T00:45:39+03:00

Здравствуйте! По фотографии похоже на острый геморрой.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующую схему (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-диосмины (Детралекс или аналоги) по 1000 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Релиф ( 2 раза в день 10 дней).
- Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 10 дней.
-если узел закровит, отменить Гепатромбин, обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать мазь Левомеколь 2-3 раза в день (на ватном диске, прижимать бельем)
-После дефекации омывать анус прохладной водой или использовать влажные салфетки.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
Будьте здоровы!

Question 9

Была на антибиотиках и был сильный кашель, появился дискомфорт в анусе

4 ответа

26 апреля

Добрый день, недавно переболела гайморитом и фарингитом, прописали цефтриаксон в/м, и был сильный кашель, при котором начала замечать какие-то странные ощущения в анусе. Через день появился зуд, обнаружила узлы. Ранее бывал геморрой, работа сидячая, лечила свечами с...

Ксения, Валуйки

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-04-26T12:20:30+03:00

Здравствуйте!
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить острый геморрой,осложненный тромбозом геморроидального узла.

Острый период проходит как правило к двум неделям, полное восстановление до месяца - все лечится консервативно, не переживайте.
Оперативного вмешательства здесь не требуется

✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин г 2р/сутки 14 дней
8. При плотном стуле - форлакс по 1-2 пакета в сутки 1 мес

При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр хирурга ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)

Если остались вопросы- готов ответить.
Будьте здоровы!

Question 10

Сгусток крови после акта дефекации

3 ответа

26 апреля

Доброго времени суток! Вопрос следующего характера: у мужа вчера после дефекации на бумаге было много крови и вышел сгусток крови. Имеется узел который не пролечен, пару раз лечили свечами релиф. Периодически он кровит,особенно после тяжёлой физической нагрузки. Боли нет,но...

Ольга

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-04-26T19:12:31+03:00

Здравствуйте .
Все же рекомендую очно посетить проктолога.
До приема можно :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней+ свечи натальсид 2 раза в день 14 дней, интервал приема 2 часа.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.

Question 11

Копчиковый ход операция

1 ответ

26 апреля

Здравствуйте! Сделали операцию на копчиковый ход 25 февраля! Долго заживает остаток раны меж ягодичной области! Нормально ли это и как долго будет заживать?

Вадим

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-04-27T17:42:29+03:00

Здравствуйте Вадим
При подобной операции, когда рана не ушивается , заживление может занимать до 3 х месяцев - и это нормально.
Будьте здоровы!

Question 12

Подозрение на геморрой.

1 ответ

26 апреля

Обнаружила кровь на бумаге после акта деффекацииБоль во время деффекации, плотный кал3 месяца назад было экстренное кесарево сечение, во время беременности разово тоже появлялась кровь на бумагеНе кормлюПодозреваю, что из-за приема железа крепит стул и из-за этого возникает...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-04-26T11:16:20+03:00

Гель релифипин необходим для расслабления сфинктера
Дело в том , что при анальной трещине зачастую на фоне болевого синдрома сфинктер спазмирован, и во время туалета происходит травма слизистой - она не успевает заживать, получается порочный круг.
Благодаря гелю сфинктер расслабляется и такой травматизации от кала не происходит- наносить его сверху на сфинктер и немного внутрь
А ауробин в составе содержит гормональный компонент, он обезболивает, способствует противовоспалительному эффекту и скорейшему заживлению дефекта слизистой прямой кишки
Его наносить внутрь ануса и чуть сверху на салфетке
Разница между ними час

Question 13

В анальной области зуд после туалета

5 ответов

26 апреля

Подскажите пожалуйста что это может быть в анальной области зуд после туалета

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-04-26T10:47:02+03:00

Здравствуйте.

Судя по Вашим жалобам и фото у Вас нельзя исключить перианальный дерматит.

✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Использование нижнего белья из хб материалов
6. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
7. Крем адвантан 1 раз в сутки на область вокруг ануса 10 дней
8. Свечи постеризан 1 свеча 2 раза в сутки 10 дней
Консультация проктолога .

Если остались вопросы- готов ответить.
Будьте здоровы!

Question 14

Выделения и боль после лазерного удаления геммороя

2 ответа

26 апреля

Две недели назад была сделана операция лазерная по удалению геммороя, осмотр на 2 день и на 7 день после удаления был проведён тем же проктологом, сказал что всё так как должно быть. На 8 день появились выделение на салфетке в виде белого (похожего на гной). Следующий осмотр...

Анна

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-04-26T11:08:43+03:00

По фото по бокам все хорошо, я вижу только отёк в самом анусе, но по фото я могу предположить только, что это имеет отношение к месту вмешательства
Добавьте ещё к лечению мазь Гепатромбин г - на отечный узел 2 раза в сутки 10-14 дней

Question 15

Зуд, жжение в области ануса

3 ответа

26 апреля

Здравствуйте, меня беспокоит зуд и жжение в области ануса. А именно вены которые выпирают около ануса они как раз болят и ощущение что-то мне мешает. Длиться уже около полугода. Был запор после обнаружил сосудик кровеной, обратился к врачу проктологу мне осмотрел врач и...

Александр

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-04-26T11:10:48+03:00

Здравствуйте!
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить венонаполнение наружных геморроидальных узлов

Оперативного вмешательства здесь не требуется

✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин г 2р/сутки 14 дней
8. При плотном стуле - форлакс по 1-2 пакета в сутки 1 мес

При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр хирурга ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)

Если остались вопросы- готов ответить.
Будьте здоровы!

Онлайн консультация проктолога

Вопросы проктологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме