Онлайн консультация проктолога

На основании фото и описанных Вами жалом можно предположить перианальный дерматит —это воспаление кожи вокруг ануса, проявляющееся краснотой, отечностью, болезненностью и зудом. Перианальный дерматит может иметь контактную, аллергическую, бактериальную или грибковую природу, возникать на фоне энтеробиоза, воспалительных заболеваний кишечника, геморроя, анальной трещины. Рекомендую сдать общий анализ крови, фекальный кальпротектин, кал на яйца глист, копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам.
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Максилак 1 таблетка 1 раз в день 10 дней для нормализации работы толстого кишечника.
Местно бепантен(дексапантенол) мазь, либо пимафукорт 2 раза в день 10 дней. На ночь мазь метилцрациловая 10% для более быстрого заживления микротрещин.
Свечи постеризан форте 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды, коры дуба по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Белье хб. И все же рекомендую очно посетить проктолога.

Да, это вполне возможно. Так как сейчас в данной области воспаление и слизистая отечна.

Здравствуйте, по фото нельзя исключить анальную трещину.
В такой ситуации рекомендуется
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней.
Свечи Проктозан 2 раза в день 14 дней. Свечи глубоко не вводить.
Мазь Офломелид на салфетке прикладывать к анусу на ночь.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Здравствуйте
Что бы клиническая картина была более понятна и можно было бы дать Вам необходимые рекомендации попрошу Вас прикрепить фотографию анальной области в положении сидя с натуживанием.
Нет ли запоров?

По фото имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
В такой ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Мазь Ауробин или крем Релиф про 2 раза в день на узел 14 дней.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной
Здоровья

Здравствуйте! По фотографии признаки перианального дерматита , на фоне которого возможно возникновение анальной трещины .
По поводу причин перианального дерматита - это наиболее часто нарушение микрофлоры кишечника , наличие патологической флоры , воспалительные заболевания кишечника , аллергические реакции , гельминты
Нужно обследование , чтоб точно определить причину
- копрограмма ( общий анализ кала )
- кал на дисбактериоз с определением чувствительности к фагам
- кал на кальпротектин ( воспалительный белок , при воспалительных процессах в кишечнике повышается уровень белка в кале )
- кал на яйца гельминтов методом парасеп трехкратно
- консультация педиатра , детского хирурга , гастроэнтеролога
На данный момент по лечению, обсудить с педиатром :
1. Мазь Ауробин на область покраснения вокруг анального канала 2 р в день ( на трещину не нужно наносить ) в течение 7 дней - обсудить с детским хирургом
2. Местно в анальный канал и на трещину и на область покраснения Метилурациловая мазь или Бепантен 2-4 р в день в течение 14 дней ( заживляющим эффектом )
3. Ванночки с ромашкой по 15 мин 1-2 р в день
4. Антигистаминные препараты ( Зодак ) по 5 кап 2 р в день в день в течение 10 дней ( для уменьшения явлений дерматита )
5. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 -50мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Эубикор крошка 1-2 пакетика 3 р в день во время еды 1-2 месяца
- при твердом стуле Форлакс по 1 Саше 1-2 р в день
- также есть пробиотик на масляной основе , он делает стул мягче - Биоамикус комплит
6. Исключить использование туалетной бумаги , только душ
Также причина длительного незаживления трещины может быть в низком уровне гемоглобина , этот факто тоже надо исключить
Здоровья малышу !

Здравствуйте
Переживать не стоит. Да, к сожалению такое бывает, что удалённый полип не извлекается из-за утери в просвета кишечника. Судя по описанию полипа ничего страшного нет. Каждый полип оценивается перед его удалением.
Если переживаете можно сделать контрольную колоносеопию через 6 месяцев.
У Вас есть фото самого полипа?

Постеризан форте, это гормональный препарат, а гормоны могут стимулировать к хронитизации трещины. Рекомендую придерживаться рекомендаций указанных выше.

Пока что консервативно нужно пролечиться

К сожалению не подойдет

Здравствуйте, по фото нельзя исключить формирование парапроктита, гнойного процесса в параректальной клетчатке.
В данной ситуации рекомендуется обратиться к проктологу или хирургу для осмотра, сегодня или завтра утром.
До обращения приложить к анусу мазь Левомеколь на салфетке или ватном диске 2-3 раза в день. Прием Кетонал 1 таб х 2 раза в день 3 дня при болях.
Здоровья

Здравствуйте, да Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос необходима фотография проблемной области. Прикрепите, пожалуйста, фотографию заднего прохода с натуживанием. Вероятно речь идет о парапроктите если отмечаете выделение гноя

Добрый день, Юлия! Насколько можно судить по фото, похоже на острый геморрой с тромбозом узла.
Ограничений в половой жизни это состояние не требует.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан ( 2 раза в день 14 дней).
- Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 10 дней.
-если узел закровит, отменить Гепатромбин, дополнительно обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать мазь Левомеколь несколько раз в день после проведения гигиенических процедур ( на ватном диске или салфетке и прижимать бельем)
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Как правило, уже через 7-10 дней отмечается уменьшение отека и дискомфорта , однако, окончательные сроки рассасывания тромба могут варьировать до 4-8 недель.
Выздоравливайте!,

Добрый день! Полип прямой кишки подлежит удалению с обязательным гистологическим исследованием.
Хронический геморрой начале лечат консервативно. При неэффективрости консервативного лечения, частых обострениях, нарушении качества жизни можно рекомендовать оперативное лечение - решать только пациенту.
В таких случаях рекомендуется консервативное лечение:
-Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг или Детравенол 1000 мг в сутки до 2 месяцев.
-Ректально свечи Релиф ( 2 раза в день 14 дней).
- крем Релиф про или мазь Левомеколь 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 10 дней.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
При сидячей работе периодически прохаживайтесь, можно использовать специальную подушку для сидения при геморрое.
Выздоравливайте!

Добрый день. Для уточнения диагноза лучше обратиться к проктологу очно.
Обычно при анальных трещинах рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь левосин местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.