Онлайн консультация психиатра

Question 1

4 января

С 22 октября на ципралексе. 4 дня 0.5 мг26 дней 10 мг4 дня 12,5 мг31 день 15 мгВсё это время утренняя тревога сохранялась. Во время критических дней было очень плохо. Откат в лечении. Уселение тревоги. Если раньше была только утром, то в эти дни появлялась в течении дня....

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Одегова Ирина Вячеславовна · Answer · 2025-01-04T09:57:17+03:00

Здравствуйте. Разумнее повысить сразу до 20мг, нет смысла крошить таблетку на 1/4. Кроме того, таблетки, имеющие одну риску, не предназначены для деления до 1/4, так как соотношение действующего вещества поделено ровно пополам.

Question 2

Невроз, тревога

6 ответов

4 января

Пережила сильнейший стресс. Много плакала, душевная боль. Сейчас появился шум в ушах, давит на голову как будто... Что это? Невроз? Как себе помочь в домашних условиях? Пью на ночь амитриптиллин 0,25 помогает слабо. В голове как будто кирпич. Есть в наличии стрезам феназепам....

Татьяна, Новосибирск

Вопрос закрыт

Одегова Ирина Вячеславовна · Answer · 2025-01-04T13:33:46+03:00

Одегова Ирина Вячеславовна

Можно и нужно. Умеренная физическая нагрузка пойдет только на пользу.

Question 3

Что делать если болит живот и кишечник

3 ответа

4 января

Доброго времени суток. Подскажите на протяжении 10 лет ощущаю боли в правом подреберье. В 2021г нашли описторхоз. Прошел лечение бильтрицидом. Затем в2024г в июле снова на зондировании обнаружили лямблии и яйца описторхов, пролечили в стационаре. В ноябре после контрольного...

Андрей

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-01-04T09:17:02+03:00

Здравствуйте, такие проявления могут быть часть тревожного расстройства, депрессии. Рассчет на нормализацию эмоционального состояния и за счет этого уходят проблемы с жкт, все ад могут повышать вес , в основном за счет повышения аппетита.
Обязательно надо подключить к лечению работу с психотерапевтом, желательно по методике кпт.

Question 4

Не помню, что происходит ночью

1 ответ

4 января

Добрый день.Мне 49 лет.Я столкнулась с такой проблемой. Неоднократно со мной вместе ночевала моя подруга. На утро она мне рассказывала, что я занимаюсь мастурбацией. Для меня это шок, потому что на утро я просыпаюсь и не помню за собой таких действий. Сплю я достаточно...

Марина

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-01-04T12:17:06+03:00

Здравствуйте , для начала надо посетить эндокринолога и оценить гормональный фон, исключить причины, которые могли бы вызывать зуд половых органов. Затем очно к психиатру или психотерапевту. В этом нет ничего страшного и опасного, решаемо.

Question 5

Как восстановить сон и нормальное состояние

1 ответ

4 января

Добрый день. Меня зовут Марина. Мне 64 года. Первый раз все началось более 20 лет назад, приступы паники. Много врачей было пройдено и много лекарств было в применении. ( Уже и не вспомнить все лекарства). Из последнего принимала велаксин в дозировке 150(более года) к ним...

Марина

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-01-04T12:18:32+03:00

Здравствуйте, а почему решили отменять велаксин и как на нем состояние было?

Question 6

Депрессия из-за отмены амитриптилина

1 ответ

4 января

Здравствуйте. Дочка 15 лет пила амитриптилина 2 месяцали на ночь - лечение мигрени. Отменили постепенно в течение 10 дней. Через неделю стала плакать целый день беспричины. Уже три дня такое состояние. Может ли это быть синдром отмены и что делать? Чем помочь? Сейчас...

Валентина

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-01-04T12:14:16+03:00

Здравствуйте, такие перепады настроения могут быть в рамках синдрома отмены, до месяца максимум. Если дольше или хуже, то очно к психиатру для оценки состояния и решения по тактике.
Если есть анксиолитик ( атаракс,тералиджен), то это может облегчить состояние.

Question 7

Потеряла себя

2 ответа

4 января

Здравствуйте, уважаемые доктора. Опасаюсь, что мой вопрос не заслуживает внимания, поэтому оставлю его в бесплатных запросах. Если подумаете, что готовы проконсультировать лично, напишите это в своем ответе, пожалста. Моя проблема коротко (или нет) : от меня ничего не...

Рина

Вопрос закрыт

Мирзова Карина Залимовна · Answer · 2025-01-04T10:53:30+03:00

Здравствуйте, Рина. Любой вопрос на сайте заслуживает внимания, в том числе и ваш. Вы описываете состояние дереализации и деперсонализации. Для точного уточнения диагноза нужна очная консультация психиатра другого, не тот, который фенибут назначил. Я бы в данном случае рекомендовала бы антидепрессанты в сочетании с арипипразолом

Question 8

Что делать при потери смысла жизни?

1 ответ

4 января

Здравствуйте, я Аня мне всего 16. На самом деле некуда обратиться, не знаю что делать, пропал смысл жить и апатия на постоянной основе,это начинает пугать я уже была у педиатра по этому поводу, сказали психо-тика но у меня постоянно навязчивые мысли о том что это смертельная...

Анна

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-01-04T01:49:09+03:00

Здравствуйте, обязательно надо начать работу с психотерапевтом, по методике кпт.
Опишите подробнее опыт приема мед терапии( какие препараты, сколько недель, по какой схеме, переносимость и эффект).

Question 9

Кветиапин и сердце

3 ответа

3 января

Здравствуйте. Тдр, астения,кардиофобия. Принимаю эсциталопрам 10мг (элицея), небилет 2,5 мг. Были панические атаки с пульсом 200. Сейчас мне страшно за сердце,и в целом за свою жизнь очень очень. Разумное хочет верить врачам,кт говорят,что я здорова, но подсознательное очень...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-01-04T09:07:55+03:00

Кветиапин может применяться как гипнотик в небольших дозах для сна, как мера временная. Надо работать с дозой ад, за неделю выходить на лечебные дозы даже в стационаре-это очень быстро, надо более плавно это делать.

Question 10

Детский психиатр

4 ответа

3 января

Мальчик 9 лет. С рождения невролог ставил диагноз аффективнореспираторный синдром. Было несколько эпизодов потери сознания, когда закатывался от плача. Все прошло с возрастом. В 6 лет появился синдром навязчивых действий (моргал и сдувал воздух в кулак). Невролог выписал...

Виктория, Калуга

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-01-04T00:30:53+03:00

Здравствуйте, есть сейчас навязчивости?
Как отношения в коллективе( школа, секции), друзья есть?

Question 11

Последствия после антидепрессантов

1 ответ

3 января

Добрый день. В июне у меня был приступ тревоги и паники, на уровне панической атаки, где я плакала 34 часа подряд, я пошла к местному психиатру мне назначили эсма после севпрам. Сначала эсма на 2 месяца и севпрам на год. И при тревоге золомакс. Я пила севпрам 3 месяца, сейчас...

Гульзада

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-01-04T01:45:54+03:00

Здравствуйте, какой был в итоге диагноз? В какой дозе принимали ад, по какой схеме отменили и сколько дней/недель без препарата?
Золомакс сколько раз в неделю прием?
Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу тест Бека https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию тест Бека
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Как ночной сон?

Question 12

Кветиапин и сердце

3 ответа

3 января

Здравствуйте. Тдр, астения,кардиофобия. Принимаю эсциталопрам 10мг (элицея), небилет 2,5 мг. Были панические атаки с пульсом 200. Сейчас мне страшно за сердце,и в целом за свою жизнь очень очень. Разумное хочет верить врачам,кт говорят,что я здорова, но подсознательное очень...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Клищенко Дмитрий Витальевич · Answer · 2025-01-03T23:31:44+03:00

Доброго времени суток. Подскажите с какой целью Вы хотите принять Кветиапин? В чем он должен Вам помочь?

Question 13

Отмена Венлафаксина

6 ответов

3 января

Здравствуйте, пью Венлафаксин 75 мг 1\2 таблетки утром и в обед. Хочу отменить препарат, подскажите пожалуйста, как можно наиболее быстро и без вреда уйти от препарата. Пробовала сама отменить, но появляется головокружение и прыгает давление.

Настя

Вопрос закрыт

Москвина Анжела Вильевна · Answer · 2025-01-03T22:03:21+03:00

Здравствуйте!
У венлафаксина короткий период полувыведения, следовательно он быстро выводится из организма и часто дает синдром отмены, который в среднем длится 1-3 недели. Венлафаксин отменяют по 37,5 мг каждые 7 дней под прикрытием транквилизатора - стрезам, атаракс, тералиджен или грандаксин. Другой вариант - добавить антидепрессант флуоксетин, у него длительный период полувыведения, следовательно вы отменяете по схеме венлафаксин и в последнюю очередь флуоксетин, он прикроет синдром отмены от венлафаксина. Еще вариант - снижать на 1 % каждый 3 дня, раскрошенную таблетку, растворять во фруктовом соке (100 мл) и затем отливать 1 мл, сокращая таким образом количество потребленного венлафаксина на 1 %. Через 3-7 дней – отливать 2 мл и т. д.

Question 14

Назначили хлорпротиксен санофи

2 ответа

3 января

Добрый день! Маме 76 лет. Последние 2 месяца спит по ночам плохо кричит, зовет нас, встает, ложиться объяснить не может почему это делает. Та же может вести себя в течение дня. Психиатр назначил 1т хлорпротиксен на ночь. и мемонтин. Можно ли данный препарат хлорпротиксен...

Галина

Вопрос закрыт

Лисаускене Ольга Владимировна · Answer · 2025-01-03T21:06:35+03:00

Здравствуйте! В геронтопсихитарии хлопротиксен применяется часто, у пожилых пациентов как правило много соматических заболеваний, но переносится он достаточно хорошо.

Question 15

Помогите пожалуйста, подобрать антидепрессант

2 ответа

3 января

Здравствуйте, у меня БАР 2, была гипомания летом впервые, до этого лечили меня от рекурентной депрессии, гипоманию снимали арпипразолом и ламотриджин, литий пытались, но он не подошёл из-за сильной диареи, оставили ламотриджин 200 мл и кватиопин 200 арпипрозол не смогла...

Ольга, Муромцево

Вопрос закрыт