Онлайн консультация психиатра

Question 1

5 января

Добрый вечер. Принимаю ципралекс с 25.10.23 по 10 мг в сутки утром. Хочу начать отменять данный препарат, так как чувствую улучшения, но вижу лишний вес, которого год назад не было… Прошу подсказать верную схему отмены. В данный момент принимаю магний, омега, цинк, витамины...

Мария

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-01-05T22:56:40+03:00

Здравствуйте!
Ципралекс отменяют по 2,5 мг(1/4 таб) раз в 5 дней до полной отмены препарата.
Возможный синдром отмены действительно лучше прикрывать транквилизатором тем же самым тералидженом 5 мг по схеме 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).

Question 2

Как наладить сон у пожилого человека с деменцией

1 ответ

5 января

Добрый день. Маме 72 г., выявлена деменция. Практически не спит. Всю ночь и весь день бродит, разговаривает, долбит двери и т.д. Утром даем мемантин 20, на ночь давали квентиапин сперва по 1 т. 25 мг. состоянии не улучшилось - ночью не спит, врач прописал по 2 таблетки на...

Вера

Вопрос закрыт

Лисаускене Ольга Владимировна · Answer · 2025-01-06T07:34:51+03:00

Здравствуйте! При бессоннице у пациентов с деменцией хорошо помогает хлорпротиксен.

Question 3

Что со мной? Алексетемия?

2 ответа

5 января

Всю жизнь был жизнерадостным человеком, никогда не было отклонений, воспитан в хорошей семье, маму и папу люблю, всегда хорошие отношения были с родителями… Недавно начал отношения с девушкой, за полтора месяца пережил некоторые стрессовые ситуации, которые легко переживал....

Игнат, Краснодар

Вопрос закрыт

Симанчева Татьяна Александровна · Answer · 2025-01-05T21:49:41+03:00

Здравствуйте . Нет алекситимия идеи по жизни, тут нет такого вчера испытывал чувства, а сейчас нет. Вам показана психотерапия, вероятно краткосрочная, работа с тревогой. Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .

Question 4

Больничный в психоневрологическом диспансере

1 ответ

5 января

Могу ли я получить больничный в психоневрологическом диспансере. Лечилась у трех платных психиатров. Нет эффекта

Надежда

Вопрос закрыт

Лисаускене Ольга Владимировна · Answer · 2025-01-06T07:35:47+03:00

Здравствуйте! При наличии оснований для получения листа нетрудоспособности можете получить его в пнд.

Question 5

Тревожность не дает жить

5 ответов

5 января

Здравствуйте, я в положении и у меня 3 детей, я постоянно нахожусь в каком-то стрессе , тревога не дает мне нормально жить Тревога за себя, детей, мужаЯ медик еще ко всему и впереди меня в любой ситуации лезут страшные вещи, постоянные мысли о онкологии если что чуть не так...

Дарья, Павловский Посад

Вопрос закрыт

Москвина Анжела Вильевна · Answer · 2025-01-05T20:55:54+03:00

Здравствуйте!
Вы описываете ипохондрическую симптоматику, основное лечение данного состояния - психотерапия, преимущественно по методу КПТ. Медикаментозные препараты будут эффективны при наличии выраженной тревожной симптоматики, снизят тревожный фон, но вам надо найти первопричину возникновения автоматических мыслей, зафиксировать их, проанализировать и конструктивно опровергать, научиться менять стратегию поведения. Во время беременности и после родов разрешен антидепрессант сертралин, можно будет рассмотреть его прием.

Question 6

Побочные эффекты от паксил

5 ответов

5 января

Добрый день! После нагрузки на работе у меня начались панические атаки сильные ночью, состояние ужасной паники и тревоги, плохие навязчивые мысли. Врач назначил паксил и атаракс. Паксил начала пить с 1/4 таблетки, с 24. 12. Атаракс пол таблетки, утром, пол таблетки в обед,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Москвина Анжела Вильевна · Answer · 2025-01-05T20:49:17+03:00

Здравствуйте!
Первоначально причину бессонницы нужно исключить в цитофлавине, если есть возможность - отмените прием цитофлавина + увеличьте дозировку атаракса и на ночь принимайте не половину таблетку, а целую. Если в течение недели сон нормализуется, значит причина в цитофлавине. Если проблемы со сном сохранятся, то рекомендую все же продолжить прием пароксетина, быть может так у вас проявляется период адаптации, который в среднем длится 3 недели. Атаракс в таком случае можно будет заменить на тералиджен или Кветиапин.

Question 7

Схема приема паксила и транквилизаторов

3 ответа

5 января

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, подкорректировать схему приема при тревожном расстройстве. Назначен паксилДля прекрытия грандаксин 1 утром и в обед и 1 атаракс на ночьЗахожу на паксил потихоньку. Попробовала выпить 1 грандаксин утром, 1/2 атаракса в обед, 1/2 атаракса...

Анна

Вопрос закрыт

Москвина Анжела Вильевна · Answer · 2025-01-05T20:26:02+03:00

Дюспаталин совместим с пароксетином и атараксом, можете спокойно принимать ?

Question 8

Аминазин и варфарин

4 ответа

5 января

Здравствуйте, маме 54 года у неё 10 месяцев назад была полосная операция на сердце по замене аортального клапана на механический клапан. Хроническое заболевание: шизопатическое расстройство личности, раньше рецедивы были каждые пол года, за последние 5 лет рецедивы были раза...

Нарина

Вопрос закрыт

Симанчева Татьяна Александровна · Answer · 2025-01-05T20:14:42+03:00

Здравствуйте. Однозначно обратиться на прием к доктору! Тем более в праздники есть дежурные дни и в ПНД вас примут однозначно. Аминазин да 25 мг можно принять. Состояние сейчас по части кардиологии стабильно показатели в норме.

Question 9

Почерк в 13 лет

2 ответа

5 января

Здравствуйте. Моему сыну 13. Он умный. Отлично по английскому и информатике. Но почерк ужасный. Даже в строчки не попадает. Нечитаемый. Куда обращаться за помощью?

Ирина

Вопрос закрыт

Котулева Алина Николаевна · Answer · 2025-01-05T20:30:52+03:00

Здравствуйте! Помимо почерка есть жалобы?
Есть смысл начать с детского невролога и нейропсихолога.

Question 10

Что делать при очень плохом сне , связанным с приемом препаратов

5 ответов

5 января

У меня возникло сильное ухудшение сна. Ранее тоже были проблемы со сном , но я мог это как то скорректировать, в том числе небольшими дозировками препаратов. Я уверен что у меня нет никакого псих расстройства , но есть наверное повышенная тревожность из за ужасного сна,...

Алексей, Армавир

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-01-05T18:40:21+03:00

Здравствуйте, а какие именно вам психиатра ставили диагнозы?
Опишите подробнее тревогу ( фоновая, беспричинная , либо эпизодическая, какой уровень тревоги по шкале от 0 до 10)?

Question 11

Какой антидепрессант можно

5 ответов

5 января

Здравствуйте.Существуют ли антидепрессанты при приёме которых можно водить автомобиль или вождение при любых исключается?У меня присутствует и тревожное расстройство,и хронический болевой синдром,и другие симптомы,типа головная боль напряжения и т.п.Хотел бы нормализовать...

Дмитрий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Лисаускене Ольга Владимировна · Answer · 2025-01-05T18:55:52+03:00

Лисаускене Ольга Владимировна

Будьте здоровы!

Question 12

Депрессия и грудное вскармливание

9 ответов

5 января

Добрый деньМне 34 года, сейчас кормлю грудью второго ребенка (1 год и 7 месяцев). Ребенок плохо спит ночью, из-за этого у меня бессонница. Не могу спать днем, ночью часами лежу и не могу заснуть. Пропал интерес к жизни, агрессия на мужа и детей. Часто хочется плакать,...

Александра, Брянск

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-01-05T17:57:47+03:00

Здравствуйте!
На гв допустим прием антидепрессантов группы сиозс(эсциталопрам или сертралин), можно обратиться к психотерапевту для назначения и подбора дозировки.
Также обычно рекомендуется заниматься психотерапией по когнитивно-поведенческому методу.

Question 13

После приёма элицеи жжение в затылке

1 ответ

5 января

Здравствуйте, психолог прописал 6 месячный курс элицеи. После приёма жжение в затылке, как будто то внутри огонь, для прикрытия атаракс. Жжение это нормально?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-01-05T22:08:43+03:00

Здравствуйте, данные препараты не безопасно сочетать для сердца.
Жжение может быть, надо схему корректировать.

Question 14

Шизофрения.

6 ответов

5 января

Сын 33 года.В НЦПЗ на Каширке поставлен диагноз шизофрения.Сын ведёт замкнутый образ жизни,разговаривает сам с собой.Не моется,не стрижется,не бреется.Бывают приступы агрессии.Недавно выломал дверь в комнату.Бегает по квартире,как ненормальный.Скажите пожалуйста,что нам с ним...

Ирина

Вопрос закрыт

Титаренко Елена Вадимовна · Answer · 2025-01-05T19:01:18+03:00

Здравствуйте, Ирина, Вам лечение подобрали в НЦПЗ? Сын принимает его? Или наотрез отказывается ? Если не принимает и не хочет идти на прием в ПНД, то остается госпитализировать его , вызвав СМП, само по себе состояние не пройдёт. Он сам мучается и Вас мучает, тем более есть агрессивные тенденции, психомоторное возбуждение.

Question 15

Упадок сил, плохое настроение, не справляюсь ни с чем, не могу отдохнуть

6 ответов

5 января

Здравствуйте! Более года назад почувствовала упадок сил. Любое дело вызывает тревогу и тяжкие мысли. Служить (я военнослужащая) стало невыносимо. Я не люблю то, чем занимаюсь, по причине того, что нахожусь не на том месте, где должна быть, ничего не могу с этим поделать,...

Татьяна

Вопрос закрыт

Альварес Кристина Айговна · Answer · 2025-01-05T17:24:46+03:00

Здравствуйте.
Пройдите, пожалуйста, короткий тест и напишите мне баллы:
https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads
Их будет два, один по депрессии, второй по тревожности.