Онлайн консультация терапевта

Question 1

Беременность

7 июня 2025

Планирую беременность, нужнн полный список анализов, чтобы ничего важного не пропустить. Помогите

Лена, Краснодар

Вопрос закрыт

Кочан Анна Александровна · Answer · 2025-06-07T12:58:35+03:00

Здравствуйте! Планирование малыша это прекрасное событие!

В таком случае рекомендуется сдать следующие анализы на основные дефициты:
Оак с лейкоформулой и СОЭ
Биохимический анализ крови стандартный
Витамин В9
Витамин В12
Витамин Д3
Ферритин
Сывороточное железо
Гомоцистеин
Цинк
ТТГ
Т4 св
Гликированный гемоглобин
Общий анализ мочи
Антитела к вич, гепатитам В и С
МОР

Флюорография
Фемофлор-12 (мазок)

Желательно еще посмотреть антитела к краснухе. Если их нет, то врачи рекомендуют сделать прививку, после нее нельзя беременеть 3 месяца.

Question 2

Частые орви. Фарингит

1 ответ

7 июня 2025

Здравствуйте. За последние полгода 4 раза болела орви. Врачи говорят у меня хронический фарингит, но как вылечить его до конца не говорят. Всегда начинается с першения в горле,затем сухой кашель, температура, насморк, ломота в теле дня 3, в апреле при последней болезни...

Татьяна, Рязань

Вопрос закрыт

Селева София Сергеевна · Answer · 2025-06-07T12:05:08+03:00

Добрый день!
Снижение уровня иммунитета чаще всего происходит на фоне дефисных состояний.
Для их диагностики обычно рекомендуют сделать следующие анализы:
- общий анализ крови;
- биохимическое исследование крови (глюкоза, мочевина, креатинин, общий белок, ферритин, цинк, витамин Д).

Для того чтобы увеличить устойчивость организма к инфекционным заболеваниям рекомендуют:

-Соблюдение питьевого режима - не менее 30мл/кг веса;
- прием витамина С 1000 мг/сутки;
-витамин Д 1500 МЕ/сутки;
-прогулки на свежем воздухе;
- проветривание помещения и поддержание влажности в комнате в пределах 40-60%.
-своевременная санация хронических очагов инфекции (профилактическое посещение отоларинголога, стоматолога).

Также с целью профилактики заболеваний рекомендуют Бронхомунал тремя 10-дневными курсами с 20-дневными интервалами между ними (является иммуностимулятором).

Question 3

Через три дня после температуры появилась мелкая сыпь разных местах

1 ответ

7 июня 2025

Здравствуйте! Через три дня озноба температуры и очень плохого состояния плоть боли в желудке появилась сыпь, но легче мне не стала , что это может быть и чем лечить?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-06-07T13:34:06+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию возможны - инфекционная или аллергическая сыпь, в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!),
- анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный),
- анализ крови на общий IgE,
- консультация терапевта по результатам обследования.

Question 4

Алкоголь после антибиотиков

2 ответа

7 июня 2025

Здравствуйте, через сколько часов/дней можно употреблять алкоголь после приема антибиотика « Аугментин»?

Марина

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-06-07T09:35:27+03:00

Здравствуйте!
На время приёма антибиотиков не рекомендуют употребление алкоголя.
При совместном употребление алкогоя и антибиотиков резко повышается токсическая нагрузка на печень.
Если курс антибиотика завершен , то допускают употребление спустя 48ч.

Question 5

Быстрая утомляемость, головокружение, тошнота

1 ответ

7 июня 2025

Плохое самочувствие, усталость, головокружение, тошнота, иногда бывает утром головокружение сопровождается тошнотой, холодным потом

Наталья

Вопрос закрыт

Тетяненко Ольга Александровна · Answer · 2025-06-07T09:53:11+03:00

Здравствуйте!
В подобных случаях рекомендуют дообследование:
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой+С-реактивный белок- исключить воспалительный процесс, наличие анемии.

Липидограмма - триглицериды, о.холестерин, лпвп, лпнп. По показаниям- узи сосудов шеи, при повышенном показателей лпнп

Глюкоза крови натощак

Кровь на возможные дефицитные состояния:ферритин, витамины D, B9, В12

Гормоны щитовидной железы- ттг, т3, т4

Консультация невролога, по показаниях - мрт шейного отдела позвоночника, головного мозга, возможно нарушение кровоснабжения головного мозга. Остеохондроз шейного отдела позвоночника, мышечно-тонический синдром могут вызывать данные симптомы при сдавлении сосудов или нервных окончаний, когда снижается кровообращение головного мозга.

Проблемы с вестибулярным аппаратом (для исключения рекомендуют консультацию отоларинголога).

Гипотония (снижение артериального давление), либо же наоборот, повышение артериального давления. Рекомендуют повести дневник давления в течение нескольких дней утром и вечером с записью пульса.

Для начала рекомендуют выяснить причину данного состояния, после чего по покзааниям доктор назначит необходимые методы коррекции (медикаментозные, немедикаментозные).

Question 6

Больно глотать, думаю, как лечится более правильно

1 ответ

7 июня 2025

С прошлого вечера началась боль в горле. Прополоскала ротоканом 2 раза, пропшикала аквамарисом (минимальное количество соплей, не хотела запустить), помимо ещё и стрепсилс рассасываю... Вопрос: совместим ли стрепсилс с анвимаксом? (А то горло не проходит, есть подозрения на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-06-07T08:18:14+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию - признаки инфекции не ясного генеза (вирусная?бактериальная?), для уточнения в такой ситуации лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный).

В настоящее время можно проводить симптоматическое лечение с его коррекцией по результатам анализов.

Да, стрепсилс совместим с анвимаксом, негативного взаимодействия между препаратами - нет.

Question 7

Температура после прививки от столбняка 38,8

1 ответ

7 июня 2025

Муж резал старые автомобильные покрышки для клумб, нож сорвался и пропорол вену. Вызнали скорую, в больнице наложили швы, сделали прививку от столбняка. На вторые сутки после прививки поднялась температура 38,8 и сильная ломота в каждом суставчике тела, так что трудно...

Анна, Борисоглебск

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-06-07T09:44:41+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Более вероятно, что температура связана не с прививкой, а с полученной травмой, возможно присоединение инфекции, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!);
- анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный);
- консультация хирурга по результатам обследования.

Question 8

Флюорография

1 ответ

7 июня 2025

Расшифровка флюорографииКальцинаты в легких Что это значит?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-06-07T07:53:33+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Кальцинаты в лёгких - это скопления солей кальция. которое является проявлением какого-либо ранее перенесённого патологического процесса - инфекции, воспаления, травмы.

Впервые обнаруженные кальцинаты в лёгких требуют дообследования:
- КТ легких,
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную),
- анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный),
- общий анализ мочи с микроскопией осадка,
- консультация пульмонолога по результатам дообследования.

Question 9

Группа крови

1 ответ

7 июня 2025

Здравствуйте,у меня 4+ у мужа 1+ у сына 2- могла ли группа крови перейти от бабушки мужа,если по моей линии все с + или как происходит формирование группы крови у ребенка.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Яушева Инна Ивановна · Answer · 2025-06-07T07:08:40+03:00

Здравствуйте!
Участие в формировании группы крови принимают только родители.
Если у родителей группы IV (АВ) и I (00), то у ребенка могут быть следующие варианты: II (0А) и III (0В). Резус-фактор может быть как +, так и -; кроме случая, когда оба родителя с отрицательными резус-факторами, тогда и у ребенка он будет отрицательным.

Question 10

Ферритин 90 норма или нет?

1 ответ

7 июня 2025

Здравствуйте, мне 25 лет, мой рост 160 вес 48-50. Сдавала анализ на ферритин , так как есть слабость , сонливость, вялость и выпадение волос. Ферритин сдала впервые в жизни. Результат 90! Скажите пожалуйста это нормальное значение или есть какое то воспаление ? Просто читала,...

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-06-07T07:58:17+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Ферритин не только отражает запасы железа в организме\печени, но и является маркером воспаления, поэтому для уточнения - есть или нет в значении ферритина воспалительный\инфекционный компонент - лечащие врачи рекомендуют сдать в один день (одномоментно) - СРБ (анализ крови на С реактивный белок) и анализ крови на ферритин с последующей консультацией терапевта.

Question 11

Совместимость препарата

1 ответ

7 июня 2025

Можно ли принимать.редуксин с фенибутом ,какая будет реакция?

Людмила

Вопрос закрыт

Тетяненко Ольга Александровна · Answer · 2025-06-07T09:55:03+03:00

Здравствуйте!

Согласно сервису, который используют врачи для проверки совместимости лекарственных препаратов Взаимодействий не выявлено. Как правило это значит, что препараты совместимы друг с другом.

Question 12

Кашель,насморк

1 ответ

6 июня 2025

Здравствуйте, не знаю уже к кому обращаться, ребёнку 1.3 Кашель и насморк с января месяца,перерывы в 1-2 недели и все заново Обращались к врачам с нашего города и не с нашего ,все как один "у вас зубы лезут,что вы мамочка хотите" Кашель по ночам аж до рвоты, лёгкие...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шарова Елизавета Алексеевна · Answer · 2025-06-07T00:02:46+03:00

Здравствуйте! В таком случае рекомендуется перенаправить вопрос педиатрам, чтобы они смогли Вам помочь и дать свои рекомендации.
Для этого перейдите на страницу своего вопроса и нажмите на кнопку «Изменить раздел вопроса», которая находится в блоке «Управление вопросом» или написать в службу поддержки. Терапевты консультируют с 18 лет.

Question 13

Почему кружится голова

2 ответа

6 июня 2025

Здравствуйте. Кружится голова ужеМесяц. Если лежу, при перемещении головы начинает кружить. Пью мексидол, становится легче, но после окончания эффекта все продолжается. Недавно выпил пива с друзьями, очень сильно начала кружиться голова и тошнить. Знакомый невролог заочно...

Кирилл

Вопрос закрыт

Смирнова Анна Андреевна · Answer · 2025-06-06T23:51:15+03:00

Здравствуйте!
Причиной головокружения может быть:
-Анемия (снижение гемолглобина),
Латентный железодефицит (нормальный гемоглобин и снижение ферритина), а так же дефицит витаминов и микроэлементов.
В таком случае рекомендуется сдать следующие анализы:
1. Общий анализ крови, соэ, срб (исключить воспалительный процесс, анемию)
2. Биохимический анализ крови (алт, аст, общий белок, билирубин общий, и его фаракции, щф, мочевина, креатинин, глюкоза, холестерин, липидограмма).
оценить работу внутренних органов, липидов обмен.
3. Ферритин (это депо железа, отражает запасы. При нормальном гемоглобине и снижении
Ферритина - это латентный (скрытый) железодефицит. Норма Ферритина 40- 60.
Самое первое проявление латентного железодефицита- постоянная слабость.
4. Витамины: В9, В12, Вит Д
5. Микроэлементы : магний, кальций, цинк, селен.
6. Гормоны щитовидной железы
(ТТГ, Т4св, Т3св), при отклонении
узи щж, консультация эндокринолога.

-так же причиной может быть мышечно-тонический синдром на фоне дегенератовно-дистрофических изменений в шейном отделе позвоночника. Боль в шейном отделе не беспокоит?
Спазмированнные мышцы защемляют нервные волокна, сосуды, которые идут по позвоночному каналу в головной мозг. При остеохондрозе шейного отдела меняется ход сосудов, они становятся извилистыми, суженными. Ухудшается кровоснабжение головного мозга.
А если имеется повышенный холестерин и атеросклероз, то это усугубляет ситуацию.
В таком случае рекомендуется консультация врача невролога, выполнить рентген/МРТ шейного отдела позвоночника,
УЗДГ БЦА (сосудов шеи).

-ДППГ, для исключения консультация лор врача, невролога, сурдолога

Question 14

Укус клеща

1 ответ

6 июня 2025

Здравствуйте как отличается укус клеща от остальных 3 день уже чешется опухла и покраснел

Аксана

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-06-06T22:43:08+03:00

Здравствуйте!
Как правило клещи не кусаются. Они присасываются к коже и остаются на поверхности, до тех пор, пока человек его не обнаружит и не примет меры как его извлечь.
Кусают как правило мошки, комары и т.д.

Question 15

После обрезки ногтя появилось покраснение

1 ответ

6 июня 2025

Недавно стриг ногти на ногах и появилась как бы такая ранка, на которую если надавишь то она заболит из-за того что упирается в ноготь

Вадим

Вопрос закрыт

Леденева Екатерина Михайловна · Answer · 2025-06-06T23:29:27+03:00

Добрый день! Это совсем не критично. Да, возможно вы обрезали ноготь так, что теперь он частично врастает в кожу. Сходить не сенас педикюра - они все поправят
Есть вероятность что ноготь вырастет правильно сам, но лучше обратиться к подолгу (педикюр)

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме